¿Cómo curar La tos crónica?
Tratar el problema subyacente
Visita a tu doctor. Trata el asma. Trata el reflujo gastroesofágico Trata el goteo nasal. Deja de fumar. Toma un medicamento antialérgico. Toma antibióticos si tienes una infección.
Si tu tos no desaparece, debes hacer una cita con tu doctor. Él podrá determinar la fuente de la tos y tratarla en concordancia.  Aunque puede ser difícil precisar la causa subyacente de la tos, es esencial hacerlo ya que, en la mayoría de los casos, una tos crónica desaparece una vez que se aborda y se trata el problema subyacente. Las tres causas más comunes de una tos crónica son el asma, el goteo nasal y el reflujo gastroesofágico. Estas tres causas son las razones detrás del 90 % de todos los casos de toses crónicas.  La mayoría de los doctores empezará a tomar tu historia médica completa y realizará un examen físico. En general, los médicos tratarán uno de los problemas comunes subyacentes de la tos y solo si esos tratamientos no tienen éxito llevarán a cabo exámenes adicionales, incluyendo rayos X, una tomografía axial computarizada (TAC), exámenes bacterianos, exámenes de la función pulmonar (espirometría), etc.  Tu doctor también te preguntará qué medicamentos estás tomando. A veces, los medicamentos con prescripción médica pueden ocasionar tos. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), los cuales se usan para tratar la presión arterial alta, son comúnmente los culpables de la tos crónica.  En el caso de un niño, el doctor puede iniciar los exámenes, incluyendo una radiografía del pecho y un examen de espirometría, si la historia médica y el examen físico no revelan una causa clara. Una tos ocasionada por el asma puede ir y venir dependiendo de la época del año pero también puede desarrollarse si recientemente has tenido una infección a las vías respiratorias superiores, también conocida como un resfriado común. Una tos relacionada con el asma también puede empeorar si estás a la intemperie o expuesto a ciertos químicos o fragancias. Además, también existe un tipo de asma conocido como "tos como variante del asma" que se tipifica por la hiperactividad de las vías respiratorias debido a contaminantes y a menudo ocurre en conjunto con las alergias estacionales.  La mayoría de los médicos recomendará que uses un inhalador con corticosteroides para tratar el asma, como Flovent o Pulmicort. Estos inhaladores reducen la inflamación y expanden tus vías respiratorias. Los inhaladores solo están disponibles con prescripción médica, así que tendrás que hablar directamente con tu doctor. Generalmente, estos inhaladores se utilizan dos veces al día. El usuario deben seguir un determinado procedimiento para que el inhalador sea efectivo: exhalar profundamente y luego inhalar profundamente mientras se oprime la bomba del inhalador. Enjuágate la boca después de usarlo para evitar la candidiasis de los esteroides que permanecen en tu cavidad oral. Si tienes asma, tu doctor prescribirá medicamentos broncodilatadores como Albuterol que relajan los músculos en las vías respiratorias (evitando de este modo un espasmo de tos) y ayudan a incrementar el flujo de aire a los pulmones. Estos generalmente se inhalan cada 4 a 6 horas según sea necesario. Sin embargo, los esteroides inhalados continúan siendo el tratamiento principal para el asma que ocasiona un patrón predominante de tos. Si tienes tos debido al asma, tu doctor también podría prescribir montelukast (Singulair), el cual puede ayudar a tratar la tos y otros síntomas. . Este es un problema muy común en el que el ácido del estómago se filtra de regreso hacia el esófago, el tubo que conecta tu estómago a tu garganta, e irrita el revestimiento esofágico. Esta irritación a la larga puede dar como resultado una tos crónica. La tos, a su vez, empeora el reflujo gastroesofágico, por lo que, a la larga, se desarrolla un círculo vicioso si no buscas tratamiento para el reflujo. Si también experimentas indigestión o acidez con frecuencia, entonces el reflujo gastroesofágico es una causa probable de tu tos.  Para tratar el reflujo gastroesofágico, puedes tomar ya sea bloqueadores de ácido o inhibidores de la bomba de protones (PPI, por sus siglas en inglés). Los bloqueadores de ácido (también conocidos como bloqueadores H2) reducen la producción de ácido estomacal. El bloqueador H2 más ampliamente recomendado es la ranitidina, o Zantac, la cual puede conseguirse con o sin prescripción médica. La ranitidina puede tomarse oralmente en forma de tabletas. En general, la mayoría de los bloqueadores H2 deben tomarse de 30 a 60 minutos antes de comer (pero solo dos veces al día como máximo).  Los PPI funcionan bloqueando un sistema químico llamado la bomba ATPasa de hidrógeno-potasio, el cual produce los ácidos estomacales. Los PPI reducen la producción de ácido y también incrementan el tono del esfínter esofágico inferior, evitando de este modo que el ácido se desplace hasta tus vías respiratorias superiores y desencadene una tos. Un PPI, Prilosec, está disponible sin prescripción médica, mientras que los demás, incluyendo Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix y el Prilosec más fuerte, requieren una prescripción. Los PPI no deben tomarse durante más de 8 semanas a menos que te lo indique tu doctor.  Para encontrar más formas de tratar el reflujo gastroesofágico, incluyendo consejos dietéticos, lee el artículo Cómo tratar naturalmente el reflujo gástrico. Las sugerencias comunes incluyen evitar alimentos "desencadenantes", como los alimentos grasosos o fritos, beber más agua y comer comidas más pequeñas a lo largo del día. El goteo nasal ocurre cuando la mucosidad de tus fosas y senos nasales gotea por la parte trasera de tu garganta. Esto puede desencadenar el reflejo de la tos. Este problema también se conoce como síndrome tusígeno de la vía respiratoria superior.  El tratamiento estándar para el goteo nasal son los antihistamínicos, como Claritin, Zyrtec, Xyzal y Clarinex, y los descongestionantes, como Sudafed en tabletas o líquido y Neo-Synephrine y Afrin en aerosoles nasales. Puedes conseguirlos sin prescripción médica en tu farmacia local. Sigue las instrucciones en la etiqueta y no uses más que la dosis recomendada porque estos medicamentos pueden tener efectos secundarios, incluyendo mareos o boca seca. Es posible que quieras consultar a tu doctor antes de tomarlos, sobre todo si tienes problemas médicos como presión arterial alta o tomas otros medicamentos.  Más recientemente, se lanzó Flonase, un corticosteroide inhalado, para su consumo sin prescripción médica. Es un aerosol nasal de esteroides que no es adictivo y no debe confundirse con un aerosol nasal descongestionante. Fumar es la causa más común de la bronquitis crónica, la cual puede ocasionar una tos crónica. La bronquitis crónica da como resultado una inflamación de largo plazo de los bronquios, los cuales son tus principales vías respiratorias. Estos cambios pueden volverse permanentes si no buscas tratamiento ni dejas de fumar. Además de una tos crónica, la bronquitis crónica también puede ocasionar resuellos y una incapacidad para respirar hondo y con claridad.  Fumar también irrita la tos de otras fuentes y puede ocasionar problemas serios, como cáncer de pulmón. La mayoría de las personas con bronquitis crónica ya sea fuma o solía fumar. También es importante evitar ser fumador pasivo, ya que esto puede desencadenar una tos crónica incluso si no fumas. Si los alérgenos ambientales están ocasionándote una tos crónica, un medicamento para la alergia sin prescripción médica puede ayudarte en gran medida a aliviar tus síntomas. Los antihistamínicos (por ejemplo, Claritin, Zyrtec, Tavist, Clarinex y Xyzal), los descongestionantes (Sudafed, Neo-Synephrine, Afrin y Visine) y los medicamentos que combinan descongestionantes y antihistamínicos (Allegra-D o Zyrtec-D) son un tratamiento estándar para las alergias.  Los antihistamínicos bloquean la histamina en tus células, cuya producción es la reacción de tu cuerpo a un "ataque" de un alérgeno en tu sistema inmunológico. La histamina es lo que ocasiona rojez, comezón e inflamación. Toma nota de que, si bien algunos antihistamínicos pueden ocasionar somnolencia, hay unos más nuevos en el mercado que están hechos específicamente para no producir somnolencia. Tómalos según se te indique.  Los descongestionantes ayudan a aliviar la congestión y generalmente se recomiendan para su consumo junto con los antihistamínicos. Los descongestionantes en forma de aerosoles nasales y gotas para los ojos deben usarse solo durante un par de días a la vez porque pueden empeorar los síntomas. Las tabletas y los líquidos pueden consumirse durante más tiempo. Sigue la dosis y las instrucciones según se especifique en la botella o en la caja.  Los aerosoles nasales de corticosteroides, como Flonase y Nasacort, pueden ser muy efectivos para reducir los síntomas nasales de alergia y reducir la tos relacionada con la alergia. Si sufres de neumonía bacteriana, sinusitis bacteriana, bronquitis, tuberculosis o pertussis (tos ferina), tu doctor te prescribirá la dosis y el tipo de antibióticos correctos según tus necesidades particulares. Asegúrate de terminar el curso completo del tratamiento con antibióticos. Por ejemplo, si tu doctor te receta un tratamiento de 10 días, asegúrate de tomar los antibióticos según lo especificado por los 10 días completos, incluso si sientes que tus síntomas han mejorado.
Treating the Underlying Condition