¿Cómo tratar La necrosis avascular?
Recibir tratamiento médico
Pregúntale a tu doctor sobre los medicamentos. Consulta con tu doctor acerca de la estimulación eléctrica. Considera realizarte una cirugía. Recibe fisioterapia y síguela al pie de la letra.
Esto es lo que debes saber acerca de ellos:  Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se prescriben para aliviar el dolor y reducir la inflamación (enrojecimiento, hinchazón, dolor). Los AINE más conocidos en las farmacias son el ibuprofeno y el diclofenaco sódico (“Voltaren o Cataflam”). La mayoría están disponibles en diferentes formas de dosificación. Las tabletas solo deben tomarse cuando es necesario (es decir, cuando tienes dolor), pero una dosis normal de Voltaren 50 mg dos veces al día después de las comidas es suficiente.  Los medicamentos para la osteoporosis como el alendronato (“Fosamax”), ayudan a disminuir el progreso de la NAV. Los medicamentos para el colesterol se utilizan para disminuir la concentración de grasas en la circulación sanguínea a causa de la ingesta de corticosteroides. Esto evita la obstrucción de los vasos sanguíneos que conllevan a la NAV. Los diluyentes de la sangre como la warfarina, ayudan a los pacientes con trastornos de coagulación de la sangre a evitar la formación de coágulos que obstruyen los vasos sanguíneos. Este es un proceso que estimula al cuerpo para producir huesos nuevos que remplacen la zona dañada. Esta estimulación se lleva a cabo durante una cirugía y consiste en aplicarla alrededor de los huesos como campos electromagnéticos, poniendo electricidad directamente en los huesos o adhiriendo electrodos a la piel. No es una cirugía propiamente dicha, pero generalmente se aplica junto con una cirugía. Si la cirugía alinea tus huesos, la estimulación eléctrica los pone en movimiento. Sin embargo, no es un método adecuado para todos, así que pregúntale a tu doctor si es una opción factible. Más del 50% de los pacientes que sufren de NAV necesitarán de una intervención quirúrgica aproximadamente luego de 3 años de haber sido diagnosticados. Tu doctor determinará qué tipo de terapia quirúrgica podrías necesitar. A continuación te ofrecemos algunos detalles:   Descompresión del núcleo. El cirujano extrae partes de la capa interior del hueso. El objetivo de esto es disminuir la presión en el interior, aumentar el flujo sanguíneo y dejar que el espacio adicional estimule la producción de nuevos tejidos óseos saludables con nuevos vasos sanguíneos.  Trasplante óseo (injerto). Este es un proceso de trasplante de una parte de un hueso sano, de otra parte del cuerpo para apoyar o soportar la zona afectada. Por lo general, se realiza después de una descompresión del núcleo. Para incrementar el suministro de sangre, se realiza un injerto vascular (incluyendo la arteria y la vena).  Reestructuración ósea (osteotomía). Esto se da cuando el cirujano extrae una parte del hueso afectado por encima o debajo de una articulación que soporta peso para cambiar su forma con el fin de disminuir el estrés de esta zona. Este método es efectivo para etapas iniciales o zonas pequeñas y retrasa el remplazo de la articulación.  Remplazo de la articulación. En las últimas etapas, cuando la articulación ha colapsado o se ha dañado completamente y los medicamentos ya no causan efecto, el cirujano la remplaza por una artificial (normalmente hecha de plástico o partes de metal). Después de la cirugía, es sumamente importante que tus huesos  A) sanen y B) sanen adecuadamente. La fisioterapia (si se practica con frecuencia) garantizará que ambas cosas se cumplan. Así es cómo te beneficia:  Tu fisioterapeuta te colocará un par de muletas, un andador ortopédico o algún dispositivo para reducir el peso que tiene que soportar la articulación. Esto acelerará considerablemente el proceso de recuperación. Tu fisioterapeuta te hará realizar ejercicios para evitar la deformación de la articulación y mejorar la flexibilidad y movilidad de la articulación. Todas estas cosas son vitales para tu recuperación.
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