¿Cómo cuidar De una traqueotomía?
Realizar una limpieza por aspiración
Reúne los materiales adecuados. Lávate bien las manos Prepara y prueba el catéter. Prepara al paciente y administra la solución salina. Introduce el catéter y comienza a aspirar. Permite que el paciente respire.
Es importante realizar el procedimiento de aspiración porque ayuda a mantener las vías respiratorias despejadas de secreciones (moco), lo que le permite al paciente respirar mejor y reduce el riesgo de una infección pulmonar. La falta de una aspiración apropiada es una causa importante de infección en las personas a quienes se les realiza una traqueotomía. Los materiales necesarios son los siguientes:  máquina de aspiración catéteres (tubos) para aspirar (los tamaños 14 y 16 son para adultos) guantes de látex estériles solución salina normal lavado salino normal ya preparado o en una jeringa de 5 ml recipiente limpio lleno con agua de grifo . Los cuidadores (ya sea en el hospital o en casa) deben lavarse las manos antes y después de cuidar una traqueotomía. El objetivo principal de esto es proteger al paciente de las infecciones bacterianas que puedan afectarlo por medio del agujero ubicado en su cuello. Lávate las manos con agua tibia y jabón durante al menos 20 minutos y no olvides restregar entre los dedos y debajo de las uñas.  Sécate las manos con toallas de papel o un paño limpio. Cierra el grifo con la ayuda de una toalla de papel o un paño a modo de barrera para no contaminar nuevamente tus manos. Otra opción es que puedes frotarte las manos con un desinfectante a base de alcohol y luego secártelas al aire. Debes abrir cuidadosamente el paquete de la máquina de aspiración, procurando no tocar la punta del catéter. No obstante, sí puedes tocar la válvula para el control de la aspiración ubicada en el extremo del catéter, así que no te preocupes por eso. Por lo general, el catéter está unido al tubo traqueal que, a su vez, está conectado a la máquina de aspiración.  Enciende la máquina de aspiración y prueba la punta del catéter para ver si puede aspirar. Para hacer la prueba, coloca el pulgar sobre el puerto del catéter y luego sácalo. Un tubo traqueal podría tener una abertura única o una doble, y puede tener un mango o no, así como estar fenestrado (lo que permite el habla) o no. Asegúrate de que los hombros y la cabeza del paciente estén ligeramente elevados, además de que este se mantenga cómodo durante todo el procedimiento. Pídele que respire profundamente unas 3 o 4 veces para tranquilizarse. Una vez que el paciente se encuentre en la posición correcta, administra de 3 a 5 ml (0,10 a 0,17 oz) de solución salina en el tubo traqueal para estimular la expectoración del moco y humedecer las membranas mucosas. Es necesario aplicar la solución salina continuamente mientras se hace la aspiración para evitar la formación de tapones de moco espeso en el interior de la tráquea, lo que puede bloquear el paso del aire.  La cantidad de veces en que debes aplicar la solución salina variará dependiendo del espesor o de la cantidad de moco que el paciente produce en la tráquea. Los cuidadores deben prestarles atención al color, olor y espesor de las secreciones mucosas para determinar si existe una infección, pues en caso de que se produzca, el moco adopta un color verde grisáceo y huele mal. Dirige el catéter con suavidad hacia el tubo traqueal hasta que el paciente comience a toser o hasta que no puedas empujar más. En la mayoría de los casos, esta distancia debe encontrarse entre los 10 a 12 cm (4 a 5 pulgadas) de profundidad en el tubo de traqueotomía. La curva natural del catéter debe seguir la curva del tubo traqueal. Considera al catéter un dispositivo de aspiración para la limpieza del tubo traqueal. Debes retirar el catéter un poco antes de realizar la aspiración para que el paciente se sienta más cómodo.  Aspira cubriendo la válvula para el control de la aspiración mientras retiras el catéter del tubo traqueal realizando un movimiento lento y circular. No debes aspirar por más de 10 segundos. Los tubos de traqueotomía vienen en diversos tamaños y materiales tales como los de plástico semiflexible, plástico rígido y metal. Algunos de ellos son desechables mientras que otros son reutilizables. Pídele al paciente que respire profundamente de 3 a 4 veces entre las secciones de aspiración porque durante el funcionamiento de la máquina, muy poco aire llegará a los pulmones. Los pacientes deben recibir oxígeno después de cada sesión de aspiración o tener el tiempo para respirar profundamente por su cuenta.  Después de quitar el catéter, elimina las secreciones presentes en él aspirando agua de grifo, y luego lávalo con agua oxigenada (peróxido de hidrógeno). Si el paciente produce una mayor cantidad de secreción que es necesario aspirar, repite el procedimiento. Repite la aspiración hasta que las vías respiratorias estén despejadas de moco o secreciones. Después de la aspiración, el oxígeno volverá al nivel de flujo que tenía antes del procedimiento.
Suctioning the Tube