¿Cómo amamantar Durante el embarazo?
Cuidar de ti misma y de tus hijos
Lleva una dieta saludable y bien balanceada. Bebe muchos líquidos. No consumas bebidas alcohólicas ni tabaco. Considera la posibilidad de tomar vitaminas prenatales. Ten cuidado de descansar lo suficiente. Presta atención adicional al cuidado de tus pezones. Ten en cuenta los problemas comunes de la lactancia durante el embarazo. Considera la posibilidad de amamantar en tándem.
En tu calidad de mujer embarazada y lactante, debes tener cuidado de consumir los nutrientes adecuados para así sustentar tu suministro de leche y tu embarazo. Si llevas una dieta saludable y bien balanceada, esto puede serte útil para asegurar que tú, tu hijo lactante y tu hijo nonato reciban las vitaminas y minerales que necesitan.  Aparte de tu consumo regular de calorías, deberás incorporar calorías adicionales para amamantar y sustentar tu embarazo. Necesitarás hasta 650 calorías adicionales al día de forma que puedas producir una cantidad suficiente de leche, así como también entre 100 y 300 calorías adicionales para sustentar a tu hijo nonato (aunque esto dependerá del trimestre en el que te encuentres).  Consume alimentos saludables y ricos en nutrientes, como las proteínas magras (entre ellas el pollo y la carne de res), las frutas y los vegetales (por ejemplo, las frambuesas o el brócoli) y los productos lácteos (por ejemplo, el yogur o el queso) para obtener calcio.  Ten cuidado al consumir pescado o mariscos. Tu consumo de pescado cocido debe limitarse a entre 225 y 340 g (8 a 12 onzas) a la semana y el de productos enlatados debe limitarse a 170 g (6 onzas) a la semana. No consumas filetes de atún, pez espada, verdel, tiburón o cualquier otro pescado que tenga un nivel alto de mercurio.  Debes tratar de no consumir calorías poco saludables (por ejemplo, las que contienen los dulces y la comida chatarra). Quizás no debas consumir alimentos que podrían generarte problemas digestivos a ti, a tu hijo lactante o a tu hijo nonato, entre ellos los alimentos picantes, los huevos, el trigo, el maíz o el maní.  En caso de que padezcas náuseas o vómitos a causa de los mareos matutinos o de una bajada en tu suministro de leche y tengas dificultades para comer, debes consultarlo con tu doctor o con un dietista registrado que pueda ayudarte a encontrar una solución para obtener la nutrición adecuada. Es importante tener cuidado de beber bastantes líquidos en tanto estés embarazada y amamantando, ya que una cantidad suficiente de líquidos no solo es necesaria para no deshidratarte y sustentar tu embarazo sino también para la producción de leche.  Debes beber 15 vasos de agua al día, como mínimo, para mantenerte hidratada, producir leche y sustentar tu embarazo.  El agua constituye la mejor opción para tus necesidades, aunque también es posible beber té sin cafeína y jugos. Asimismo, los refrescos transparentes sin cafeína (por ejemplo, la ginger ale) podrían serte útiles con las náuseas. Es posible consumir café o refrescos y tés con cafeína en cantidades limitadas. El nivel seguro de cafeína que se recomienda es el equivalente a menos de 750 ml de café. Consulta con tu doctor para tener la certeza de que el consumo de cualquiera de estas bebidas sea seguro. Se recomienda que evites del todo el alcohol y el tabaco durante tu embarazo y la lactancia, ya que el consumo de estas sustancias podría ser perjudicial para ti, tu hijo lactante y tu hijo nonato.  La evidencia en cuanto a la lactancia y el alcohol no está bien definida, pero los doctores saben que el alcohol se transmite con libertad a la leche materna.  Debido a que existe una gran cantidad de evidencia en cuanto al riesgo de consumir alcohol en las mujeres embarazadas, debes evitar el alcohol del todo durante el embarazo y la lactancia.  Consumir tabaco puede hacer que tanto tu hijo lactante como tu hijo nonato corran el riesgo de padecer problemas como un peso bajo al nacer y enfermedades respiratorias.  En caso de que fumes estando embarazada y amamantando, debes consultar con tu doctor en cuanto las posibles opciones de tratamiento que te sean de ayuda para dejarlo y hacer que tus hijos se mantengan saludables. Tu cuerpo necesitará nutrientes adicionales suficientes para poder sustentar un embarazo y la producción de leche. Considera la posibilidad de tomar vitaminas prenatales como una forma de ayudarte a obtener nutrientes adicionales que podrían ser necesarios y que quizás no obtengas de la comida.  Durante la lactancia, el cuerpo está diseñado para priorizar las necesidades nutricionales de tu hijo por encima de las tuyas. Es seguro seguir tomando vitaminas prenatales en caso de que estés amamantando y es posible que tu doctor te las recomiende de forma que tengas la certeza de obtener la nutrición que necesitas.  Haz el esfuerzo de consumir la mayor cantidad posible de nutrientes provenientes de alimentos saludables e integrales. Si bien quizás la lactancia normalmente no ocasione fatiga, existe la posibilidad de que sientas un mayor cansancio de lo normal en caso de que estés embarazada y amamantando. Si tienes cuidado de descansar mucho, esto será útil para asegurarte de tener la energía para amamantar a tu hijo y sustentar tu embarazo.  Aparte de descansar lo suficiente por las noches, en lo posible debes adjudicar un tiempo durante el día para descansar. Puedes aprovechar los momentos en los que estés amamantando para sentarte o recostarte y descansar un poco más.  Es posible que los hábitos alimenticios poco saludables y los malestares físicos contribuyan a la fatiga. Te será de ayuda consumir alimentos saludables para sentirte energizada. Asimismo, reducir al mínimo los malestares físicos (por ejemplo, las náuseas o los pezones adoloridos) podría aliviar un poco el agotamiento. La sensibilidad en los senos y los pezones adoloridos son dos de los síntomas más comunes del embarazo, y amamantar a un bebé podría hacer que estas sensaciones se intensifiquen, sobre todo si de por sí es incómodo amamantar. Prestar atención especial al cuidado de tus pezones puede minimizar el malestar.  No utilices jabones, cremas o lociones en tus pezones, ya que podrían irritártelos e incrementar el dolor, así como hacer que la lactancia sea incómoda para tu hijo. Haz el intento de masajearte los senos al bañarte como una forma de contribuir a la circulación. Debes dejar que tus pezones se sequen al aire para así ayudar a evitar el malestar. Ten cuidado de que tu bebé se haya prendido adecuadamente de forma que evites que los pezones te duelan o se agrieten. En caso de que observes que tus pezones se agrietan, puedes hacer el intento de cubrirlos con leche materna o agua y dejar que se sequen al aire. También es posible usar crema de lanolina. Asimismo, pueden serte útiles las compresas cálidas con los pezones y senos adoloridos.  También puedes probar con mirar televisión, escuchar la radio o leer un libro al amamantar como una forma de distraerte del dolor.  En caso de que sientas dolor en los senos o los pezones durante más de unos días, debes consultarlo con un doctor de forma que puedas descartar problemas como la obstrucción, las infecciones por candidiasis, la obstrucción en los conductos lácteos o los vasoespasmos, los cuales son un problema que ocasiona que los pezones tenga una gran sensibilidad a las temperaturas frías. Es posible que experimentes algunos problemas especiales en caso de que amamantes durante el embarazo, entre ellos una reducción y un cambio en el sabor del suministro de leche y contracciones uterinas. Estos problemas son completamente normales y, por lo general, no es necesario alarmarse. Sin embargo, si tienes alguna pregunta, puedes consultarlo con un doctor o especialista en lactancia.  Es posible que disminuya tu suministro de leche durante el cuarto o el quinto mes de embarazo. A esto también se le conoce como una bajada de leche, lo cual podría dificultar que sigas amamantando, así como también podría ocasionarte náuseas y hacerte sentir incómoda en general.  Asimismo, la disminución en el suministro de leche cambiará su sabor, lo cual podría ocasionar que a tu hijo no le guste y quizás te veas obligada a destetarlo.  La lactancia libera la hormona oxitocina. Esta genera contracciones uterinas leves que son completamente normales y no deberían conducir a un aborto espontáneo ni al parto prematuro. Sin embargo, debes acudir al doctor en caso de que haya sangrado vaginal junto con los cólicos o contracciones.  Es posible que la estimulación intensa de los pezones a raíz de la lactancia durante el embarazo te ocasione excitación sexual mientras amamantes. Estos son sentimientos complejos y molestos, pero son normales y no tienen relación alguna con tu hijo. Después de dar a luz a tu nuevo bebé, quizás quieras seguir amamantando a tu hijo mayor junto con el recién nacido, a lo que se le conoce como amamantar en tándem. Esto es algo completamente seguro y normal.  Evita preocuparte por que tu cuerpo no vaya a producir una cantidad suficiente de leche para ambos hijos, ya que tus senos pueden adaptarse a las exigencias para producir una mayor cantidad de leche.  Es posible amamantar a cualquiera de tus hijos o a ambos de forma segura por el tiempo que desees. A la lactancia después del primer año a veces se le conoce como lactancia prolongada.
Caring for Yourself and Your Children