请详细描述一下 levitra 20 mg 的服用方法和注意事项，并解释它的作用。要求回答中包含以下四个要点：适应症、作用机制、服用方法、不良反应。内容以Markdown格式输出，答案需要限制在650字以内。
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### Levitra 20 mg 使用详述

#### 1. 适应症
Levitra（商品名：利瓦特），通用名为伐地那非，主要适用于治疗因阳痿导致的勃起功能障碍。这是一种称为ED（Erectile Dysfunction）的状况，Levitra 能帮助男性在性刺激下取得并保持勃起。

#### 2. 作用机制
Levitra 属于5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂。其主要机制是通过抑制PDE5，提高体内一种名为环磷酸鸟苷（cGMP）的浓度。cGMP的增加可以帮助阴茎海绵体内血管放松和充血，从而实现更强的勃起。但需注意，药物的效果必须在性刺激的条件下才能产生。

#### 3. 服用方法
- **剂量**：Levitra 的推荐剂量为10 mg，必要时可根据医生建议调整至20 mg。20 mg为最大单次剂量。
- **频率**：每日最多可服用一次。具体服用时间依据性行为计划而定，一般推荐在性活动前30分钟至1小时之间服用。
- **禁忌**：孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者以及正在使用硝酸酯类药物的患者禁止使用Levitra。
- **食用影响**：高脂肪食物可能降低药物吸收速度，建议避免与大餐同服。

#### 4. 不良反应
服药过程中可能遇到的常见副作用包括头痛、面部潮红、流鼻涕、背痛等。少数情况下，可能会出现视力变化、耳鸣、皮肤过敏等问题。若不良反应持续存在或加剧，应立即停止使用并咨询医生。

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请注意，使用任何药物之前，请务必阅读说明书并遵循医生指导。Levitra 不能增强性欲，仅对已经存在性刺激下的生理障碍有效。切勿超量使用，以免产生严重不良后果。
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