Ante crisis de listas de espera, ortopedistas piden pago adicional “por resultados” antes de reorganizar recursos ordinarios
Ante crisis de listas de espera, ortopedistas piden pago adicional “por resultados” antes de reorganizar recursos ordinarios . La UTLE respondió que los datos demuestran que las unidades especializadas de ortopedia de los hospitales en cuestión “no se han enfocado en la resolución de los casos según el orden de ingreso a la lista de espera”.
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La UTLE respondió que los datos demuestran que las unidades especializadas de ortopedia de los hospitales en cuestión “no se han enfocado en la resolución de los casos según el orden de ingreso a la lista de espera”.

Antes de siquiera plantear un debate relacionado con la producción real y efectiva en la jornada ordinaria, los jefes de la especialidad de Ortopedia de siete diversos hospitales se quejaron ante la Junta Directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social por el “retraso” en la implementación del programa de pago por resultados.

Así lo evidenció una carta firmada por los médicos ortopedistas jefes y coordinadores Juan Carlos Gómez, Roberto Ulloa, Javier Sevilla, Allan Mora, Ricardo Guerrero, Ivette García y Michael Núñez dirigida a los jerarcas, que la Asociación Nacional de Empleados Públicos y Privados facilitó a UNIVERSIDAD.

La implementación del modelo, conocido como CUMCAS-PIB (Costo Unitario Máximo de Cobertura para la atención en salud basado en el Producto Interno Bruto), se había anunciado en el primer semestre de este año luego de que la junta directiva aprobada el reglamento en febrero.

Meses después del anuncio, varias especialidades comenzaron a avanzar en la aplicación del mecanismo, negociando y definiendo los montos por procedimiento y creando un plan estratégico en conjunto con la Unidad Técnica de Listas de Espera (UTLE).

No obstante, de acuerdo con los jefes, en la especialidad de ortopedia no se ha empezado a implementar el pago a destajo y eso afecta “la atención oportuna de los pacientes y la defensa de su derecho a la salud”.

Según dijeron los especialistas, hubo un primer acercamiento con la mencionada unidad ero cuatro meses después “aún no se vislumbra una fecha probable para la implementación de la estrategia formulada para la atención de los pacientes en lista de espera y cada día el problema crece”, lo que consideran un retraso “irracional”.

En la nota, no sólo pidieron que se les informara sobre el estado de gestión de implementación del CUMCAS sino que solicitaron que se valorara “si las acciones ejecutadas hasta el momento concuerdan con el deber de obediencia y probidad en la función pública de los funcionarios a cargo de la implementación. Y se determine, sí el accionar de las personas a cargo no trasgreden el artículo 339 del código penal donde se condena al funcionario público que ilegalmente omita, rehúse hacer o retarde algún acto propio de su función”.

No obstante, este semanario también conoció la respuesta de la coordinadora de la UTLE, Verónica Quesada, a dicha misiva, en la que se señaló que los especialistas no habían presentado el proyecto estratégico.

En dicho plan los especialistas debían plantear las proyecciones de cirugías y distribución de producción mensual por hospital, los insumos y de medicamentos requeridos por procedimiento, los tiempos y establecimientos de salud en que se implementaría y la previsión presupuestaria por establecimiento de salud, contemplando no sólo el pago a destajo pero también las jornadas ordinarias.

“Esta Unidad aún no ha recibido el documento formal del proyecto que como se mencionó en párrafos anteriores, sería liderado y administrado por el Hospital San Juan de Dios; y, las reuniones que se habían planificado para revisar el tema en conjunto con dicho Hospital han sido canceladas por este”, indicó Quesada a los médicos.

Además, la doctora señaló que durante los años recientes sólo hay en promedio un 35% de aprovechamiento del tiempo ordinario en la resolución de casos de la lista de espera y en las jornadas no ordinarias -como guardias y disponibilidades- sólo se aprovecha un 32% de la disponibilidad en casos de la lista.

“Por tanto, no es de recibo que se le quiera achacar a esta Unidad incumplimiento de deberes, falta de probidad en la función pública y trasgresión del artículo 339 del código penal, el hecho de que no se estén atendiendo a los pacientes más antiguos que están en espera de una cirugía ortopédica, a causa de la no implementación de una modalidad de pago excepcional en dicha especialidad”, indicó.

Como si eso fuera poco, Quesada anotó que los hospitales no han remitido propuesta alguna bajo una modalidad distinta a las que se desarrolló este año y cuando los datos demuestran que la especialidad de ortopedia de los hospitales en cuestión “no se han enfocado en la resolución de los casos según el orden de ingreso a la lista de espera”.

Juan Carlos Durán, de ANEP, dijo que el tema de los tiempos y las listas de espera debe pasar por una discusión sobre la productividad de jornadas ordinarias y extraordinarias, guardias médicas, disponibilidades, extras y finalmente pago por resultados, pero que antes de tomar cualquier decisión “hay que revisar esto estructuralmente” y agregó que la institución debe

tomar la ruta indicada por la Procuraduría en términos del ajuste técnico y “definir la política salarial y empleo para toda la familia laboral de la Caja, para los 61.000 trabajadores”.

El sindicalista concluyó diciendo que si bien la equiparación del salario global definitivo para los médicos puede ser un paso en términos cuantitativos eso va a implicar una discusión con respecto a la Ley Marco del Empleo Público pues sería darse “un disparo en el pie”.
Costa Rica
Información veraz
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https://semanariouniversidad.com/pais/ante-crisis-de-listas-de-espera-ortopedistas-piden-pago-adicional-por-resultados-antes-de-reorganizar-recursos-ordinarios/
2024-12-11
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La UTLE respondió que los datos demuestran que las unidades especializadas de ortopedia de los hospitales en cuestión “no se han enfocado en la resolución de los casos según el orden de ingreso a la lista de espera”.
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