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Hypothyroidism pre-egziste: Kondisyon dòz òmòn tiwoyid ka ogmante pandan gwosès. Mezire seri TSH ak gratis-T4 le pli vit ke se gwosès konfime ak, nan minimòm, pandan chak trimès nan gwosès la. Nan pasyan ki gen prensipal hypothyroidism, kenbe TSH sewòm nan trimès-espesifik ranje referans lan. Pou pasyan ki gen serik TSH pi wo a trimès nòmal-ranje a espesifik, ogmante dòz la nan òmòn tiwoyid ak mezire TSH chak semèn 4 jiskaske yon dòz ki estab rive ak serik TSH se nan seri a trimès nòmal-espesifik. Diminye dòz òmòn tiwoyid la nan nivo pre-gwosès imedyatman apre akouchman an epi mezire nivo sewòm TSH 4 8 semèn apre akouchman pou asire ke dòz òmòn tiwoyid la apwopriye.
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Hypothyroïdie préexistante: les besoins en doses d’hormones thyroïdiennes peuvent augmenter pendant la grossesse. Mesurez la TSH sérique et free-T4 dès la confirmation de la grossesse et au minimum tous les trimestres. Chez les patients présentant une hypothyroïdie primaire, maintenez la TSH sérique dans la plage de référence spécifique au trimestre. Pour les patients dont la TSH sérique dépasse la limite normale du trimestre, augmentez la dose d'hormone thyroïdienne et mesurez la TSH toutes les semaines 4 jusqu'à ce qu'une dose stable soit atteinte et que la TSH sérique se situe dans la plage normale spécifique du trimestre. Réduisez la dose d'hormone thyroïdienne aux niveaux d'avant la grossesse immédiatement après l'accouchement et mesurez les taux sériques de TSH de 4 à 8 quelques semaines après l'accouchement pour vous assurer que la dose d'hormone thyroïdienne est appropriée.