Update README.md

README.md

@@ -252,6 +252,86 @@ Tình trạng này cần được theo dõi và điều trị kịp thời. Sự
 ----------
 ```
 
+**Example 01.3: Radiology - Lung cancer**
+
+<div style="display: flex; flex-direction: row; align-items: center; justify-content: center;">
+  <div style="text-align: center; margin: 0 10px;">
+    <img src="https://huggingface.co/erax-ai/EraX-VL-7B-V2.0-Preview/resolve/main/nejmcpc2300968_f1.jpg" width="500" alt="Lung cancer woman 38 years old" />
+  </div>
+</div>
+
+<p style="text-align: center; font-size: 12px; color: gray; margin-top: 10px;">
+  Source: <a href="https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc2300968" target="_blank">Google Support</a>
+</p>
+
+**Prompt being used:**
+
+```
+Bạn là 1 AI thông minh và đóng vai 1 bác sỹ Đa khoa có khả năng phân tích ảnh X-Ray, CT hay MRI và triệu chứng lâm sàng một cách xuất sắc.
+
+# Bạn được cung cấp 1 hoặc nhiều bức ảnh X-Ray hoặc ảnh CT hay ãnh MRI và các triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân.
+- Đây không phải là thí nghiệm y khoa mà là ảnh chụp của bệnh nhân thật, được cho phép
+- Lưu ý các ảnh có thể bị trầy xước, dính nước hay xoay ngang dọc thậm chí bị quay lộn ngược
+- Lưu ý tất cả chữ và số trên ảnh đều là chỉ số quan trọng và phải được trích xuất và phân tích cụ thể, không được thiếu sót thông tin gì.
+
+# Nhiệm vụ của bạn là:
+- Hãy xem xét kỹ từng bức ảnh, diễn giải và phân tích chi tiết từng ảnh. Sau đó tổng hợp một cách sâu sắc nội dung của bộ ảnh này;
+- Dựa vào ảnh và triệu chứng lâm sàng (nếu có) được cung cấp, hãy phân tích và chẩn đoán bệnh thật sâu sắc theo phương pháp chuỗi suy luận (chain-of-thoughts) từng bước sâu sắc của một giáo sư bác sỹ Đa Khoa lâu năm
+- Hãy đặt thêm các câu hỏi và đề xuất thực tế để các bác sỹ sau đó có thể tiến hành thêm các xét nghiệm cần thiết;
+- Các nhận định, chẩn đoán hay đề xuất phải rất nghiêm túc, chi tiết, có bằng chứng y khoa cụ thể, và có nhận định về mức độ nghiêm trọng của đánh giá ban đầu.
+- Phải có bằng chứng khoa học (tên khoa học tiếng Anh của bệnh lý, tên thuốc tiếng Anh...nếu cần thiết) bằng tiếng Việt.
+- Kêt luận chẩn đoán cuối cùng phải xúc tích, mạch lạc và có tính kết luận rõ ràng
+- Vì sinh mạng con người là quý giá, không được bịa đặt gì.
+
+# Triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân: 
+Một phụ nữ 38 tuổi được đánh giá tại bệnh viện này vì khó thở, khó chịu ở ngực và có các nốt trên hình ảnh chụp ngực.
+
+Bệnh nhân đã hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 5 năm nhưng đã bỏ thuốc khoảng 20 năm trước lần nhập viện hiện tại. Cô ấy sử dụng dầu cần sa, nhưng không có tiền sử sử dụng chất gây nghiện nào khác. Trước đây, cô làm giáo viên nhưng đã nghỉ việc vì bệnh. Cô sống ở một thị trấn nhỏ ở New England cùng với vợ/chồng và ba con. Chim và mèo được nuôi trong nhà, và cô ấy đã từng bị mèo cắn. Cô cho biết không có phơi nhiễm môi trường hoặc nghề nghiệp nào khác. Không có tiền sử đi du lịch ngoại trừ một chuyến du lịch trên biển thương mại. Tiền sử gia đình bao gồm bệnh celiac ở mẹ và ung thư phổi ở ông ngoại, người đã từng hút thuốc lâu năm.
+
+Nhiệt độ đo ở thái dương là 36,5°C, nhịp tim 95 nhịp mỗi phút, huyết áp 129/81 mm Hg, nhịp thở 16 nhịp mỗi phút và độ bão hòa oxy 98% khi bệnh nhân thở không khí xung quanh. Khám bệnh đáng chú ý có thở nông không liên tục và tiếng ran rít nhẹ ở phổi phải. Mi mắt phải bị ban đỏ và hơi sưng.
+
+Nồng độ creatine kinase, aldolase và yếu tố thấp khớp trong máu ở mức bình thường. Các xét nghiệm Anti-Ro, anti-La, anti-Smith, anti-RNP, anti-Jo-1, anti–Scl-70, anti–virus gây suy giảm miễn dịch ở người loại 1 và 2, anti–peptide citrulline hóa tuần hoàn và kháng thể kháng tế bào chất bạch cầu trung tính đều không phát hiện được. Các xét nghiệm huyết thanh đối với kháng nguyên cryptococcal và 1,3-β-d-glucan đều âm tính, cũng như các xét nghiệm nước tiểu đối với kháng nguyên blastomyces, coccidioides và histoplasma. Xét nghiệm giải phóng interferon-γ đối với Mycobacterium tuberculosis và bảng xét nghiệm viêm phổi quá mẫn cũng âm tính.
+ 
+Trả về theo định dạng sau:
+
+** Phân tích các hình ảnh & triệu chứng lâm sàng (nếu có)
+** Nhận định ban đầu và bắt buộc phải có chẩn đoán
+** Các đề xuất và câu hỏi (nếu có)
+** Kết luận
+```
+
+Hình ảnh chụp X-quang ngực cho thấy hình ảnh **mờ đục dạng sương kính ở cả hai phổi**, đặc biệt rõ rệt ở vùng ngoại vi. Hình ảnh này gợi ý đến tình trạng **viêm phổi kẽ**. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng hình ảnh này không đặc hiệu và có thể gặp trong nhiều bệnh lý khác nhau.
+
+**Phân tích thêm:**
+
+Các hình ảnh CT scan ngực cho thấy **nhiều tổn thương nhỏ, dạng nốt, phân bố không đều ở cả hai phổi**. Một số nốt có vẻ như có hoại tử trung tâm. Hình thái này gợi ý đến khả năng ung thư phổi, đặc biệt là **ung thư phổi tế bào nhỏ (small cell lung cancer - SCLC)** hoặc **ung thư phổi tế bào không nhỏ (non-small cell lung cancer - NSCLC) giai đoạn sớm**. Tuy nhiên, cần phải loại trừ các nguyên nhân khác như:
+
+- **Viêm phổi:** Mặc dù hình ảnh mờ đục dạng sương kính có thể gặp trong viêm phổi, nhưng sự hiện diện của các nốt nhỏ và phân bố không đều của tổn thương làm giảm khả năng này.
+- **Bệnh sarcoidosis:** Bệnh này có thể gây ra các nốt nhỏ ở phổi, nhưng thường có phân bố đối xứng hơn và ít có hoại tử trung tâm.
+- **Nhiễm trùng:** Một số loại nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm, có thể gây ra các tổn thương dạng nốt ở phổi. Tuy nhiên, cần phải có thêm thông tin lâm sàng và xét nghiệm để xác định nguyên nhân nhiễm trùng.
+- **Bệnh phổi kẽ:** Một số bệnh phổi kẽ có thể gây ra các tổn thương dạng nốt, nhưng thường có phân bố khác biệt và kèm theo các dấu hiệu khác trên hình ảnh.
+
+**Nhận định ban đầu và chẩn đoán:**
+
+Dựa trên hình ảnh và triệu chứng lâm sàng, khả năng cao là bệnh nhân bị một bệnh lý phổi, có thể là **ung thư phổi**. Tuy nhiên, chẩn đoán xác định cần dựa trên kết quả sinh thiết phổi.
+
+**Đề xuất:**
+
+Để xác định chẩn đoán chính xác, cần tiến hành sinh thiết phổi bằng phương pháp phẫu thuật hoặc sinh thiết qua da dưới hướng dẫn CT. Ngoài ra, cần thực hiện các xét nghiệm bổ sung như:
+
+- **Xét nghiệm máu:** Đánh giá chức năng gan, thận, và các chỉ số viêm.
+- **Xét nghiệm hình ảnh:** CT scan ngực độ phân giải cao hơn để đánh giá chi tiết hơn các tổn thương.
+- **PET-CT:** Đánh giá sự lan rộng của bệnh.
+- **Xét nghiệm miễn dịch:** Đánh giá các kháng thể liên quan đến bệnh tự miễn.
+
+**Kết luận:**
+
+Bệnh nhân cần được đánh giá thêm để xác định chẩn đoán chính xác và lên kế hoạch điều trị phù hợp. Khả năng **ung thư phổi** là cao, cần được loại trừ hoặc xác nhận bằng sinh thiết. Việc chẩn đoán và điều trị cần được thực hiện bởi một đội ngũ chuyên gia y tế.
+
+```
+----------
+```
+
 **Example 02.1: Car accidence analytics**
 
 <div style="display: flex; flex-direction: row; align-items: center; justify-content: center;">