Glossodynia (synonim: zespół piekących ust) jest uważana za zaburzenie o szerokim zakresie możliwych przyczyn. szeroki zakres możliwych przyczyn. Etiologia może obejmować choroby hematologiczne, niedobory witamin, zabiegi stomatologiczne, czynniki hormonalne lub infekcje. Ponadto, zaburzenia psychiczne, takie jak nerwice, depresja lub fobie. odgrywają znaczącą rolę w inicjacji zespołu piekących ust. zespół piekących ust. Zazwyczaj u większości pacjentów z zespołem piekących ust błona śluzowa jamy ustnej jest prawidłowa. u większości pacjentów z zespołem piekących ust. Wielodyscyplinarne podejście wydaje się być niezbędne do odpowiedniej oceny tego zaburzenia, tj. procedura diagnostyczna powinna obejmować obejmować stomatologię, neurologię i medycynę wewnętrzną. Jeśli to możliwe, należy Jeśli to możliwe, należy podjąć staranne leczenie przyczyn. Jednakże, zastąpienie Należy jednak unikać zastępowania podejrzewanych, ale nieudowodnionych niedoborów hormonalnych / żywieniowych. --- Zespół piekących ust (BMS) jest przewlekłym stanem, który charakteryzuje się objawami pieczenia błony śluzowej jamy ustnej bez wyraźnych klinicznego. Zespół ten ma złożoną charakterystykę, ale jego przyczyna pozostaje w dużej mierze enigmatyczna, co utrudnia leczenie i postępowanie z pacjentami z BMS. trudne. Pomimo tego, że nie towarzyszą mu wyraźne zmiany organiczne, BMS może znacznie obniżyć jakość życia takich pacjentów. Dlatego też stomatologów jest diagnozowanie i leczenie pacjentów z BMS w ramach kompleksowej opieki. w ramach kompleksowej opieki. --- OŚWIADCZENIE O PROBLEMIE: Lekarze dentyści czasami zgłaszają się do pacjentów klinicznie z historią głównych skarg na pieczenie i bolesne odczucia w jamie ustnej. Często pacjent wykazuje klinicznie prawidłową błonę śluzową, co może utrudniać postawienie diagnozy. Ten scenariusz został określany jako zespół pieczenia jamy ustnej, zespół wieloczynnikowy. CEL: Celem niniejszego artykułu jest przedstawienie przeglądu czynników etiologicznych i implikacji klinicznych związanych z zespołem piekących ust. --- CEL: Ocena objawów jamy ustnej u pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD). nieswoistym zapaleniem jelit (IBD). METODY: W badaniu wzięło udział pięćdziesięciu czterech pacjentów z IBD, 34 z chorobą Leśniowskiego-Crohna (CD) i 20 z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (UC). wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (WZJG). Czterdziestu dwóch pacjentów bez żołądkowo-jelitowych lub dolegliwości uczęszczających do kliniki ortopedycznej służyło jako jako grupa kontrolna. Każdy pacjent wypełnił pisemny kwestionariusz i został poddany badaniu badaniu ustnemu. WYNIKI: Głównymi wynikami tego badania były częstsze występowanie halitozy (50% vs 10%, P < 0,0008), nudności (30% vs 7%, P < 0,017) i refluksu (niedomykalność) (45% vs 17%, P < 0,017) u pacjentów z WZJG oraz nudności (50% vs 7%, P < 0,026), suchość w ustach i cuchnący oddech (29% vs 10%, P < 0,026) oraz wymioty (41% vs 5%, P = 0,01) u pacjentów z CD, w porównaniu z grupą kontrolną. Pacjenci z aktywną CD mieli większą częstość występowania suchości w ustach, nudności i wymiotów w porównaniu z grupą kontrolną (odpowiednio 46, 69 i 54% vs 10, 7 i 5%, P < 0,001) oraz refluksu w porównaniu z nieaktywnym CD (46% vs 5%, P < 0,001). Pacjenci z aktywnym UC mieli większą częstość występowania cuchnącego oddechu i niedomykalności (50 i 60% vs 10 i 17%, P < 0,001) w porównaniu z grupą kontrolną. WNIOSKI: Niniejsze badanie wykazało zwiększoną częstość występowania objawów jamy ustnej i objawów w jamie ustnej u pacjentów z IBD. Pacjenci z aktywną postacią CD mieli więcej objawów w porównaniu z nieaktywnymi pacjentami z CD. Objawy takie jak nudności, wymioty, i suchość w ustach mogą mieć szkodliwy wpływ na zęby i tkanki miękkie jamy ustnej. tkanki jamy ustnej. Komunikacja między gastroenterologami dentystami jest niezbędna dla powodzenia ogólnego leczenia ich pacjentów. --- 61 pacjentów z objawami sugerującymi chorobę refluksową przełyku (GER), z lub bez endoskopowych dowodów zapalenia przełyku, zostało przebadanych w celu rozpoznać wszelkie cechy neurotyczne związane z GERD i zaburzeniami motoryki przełyku. zaburzeniami motoryki przełyku. Wyniki porównano z wynikami uzyskanymi w grupie pacjentów bez choroby układu pokarmowego, a także z grupą kontrolną w tym samym wieku i o tym samym statusie. wieku i statusie. Oceny psychologicznej dokonano za pomocą kwestionariusza Middlesex Hospital Kwestionariusz, a wzorzec motoryki przełyku przeanalizowano za pomocą systemu manometrycznego o niskiej zgodności. manometrycznego. Pacjenci z refluksem żołądkowo-przełykowym (GER), niezależnie od lub nie z zapaleniem przełyku, wykazywali, po takiej ocenie psychologicznej, cechy neurotycz neurotyczne bardziej wyraźne niż osoby z grupy kontrolnej i pacjenci bez choroby układu pokarmowego. U pacjentów z GER zaobserwowano ścisły związek między niektórymi cechami psychologicznymi a kilkoma zmiennymi manometrycznymi przełyku. W dwóch grupach z zapaleniem przełyku i bez zapalenia przełyku, nie stwierdzono istotnej różnicy w punktacji odnoszącej się do w zakresie ocenianych cech psychologicznych, z wyjątkiem objawów somatyzacji objawów somatyzacji, dominujących u pacjentów z RŻP bez zapalenia przełyku. Wyniki te Wyniki te potwierdzają patogenetyczną rolę zaburzeń psychicznych w genezie GER, nawet jeśli inne czynniki mogą być niezbędne do rozwoju organicznych zmian zapalnych, takich jak zapalenie przełyku. organicznych zmian zapalnych, takich jak zapalenie przełyku. --- Zespół piekących ust jest skomplikowanym, słabo poznanym, głównie jamy ustnej który dotyka ponad 1 milion osób w Stanach Zjednoczonych. Kobiety są szczególnie dotknięte tym schorzeniem; objawy są u nich diagnozowane siedem razy częściej niż u mężczyzn. siedem razy częściej niż u mężczyzn. Zespół piekących ust charakteryzuje się przez pieczenie, bolesne uczucie błony śluzowej jamy ustnej, które najczęściej obejmuje najczęściej dotyczy przedniej części języka. Zaproponowano wiele czynników wywołujących zespół piekących ust. Zaproponowano wiele czynników wywołujących zespół piekących ust, a leczenie ukierunkowane na te czynniki odniosło ograniczony sukces. Pacjenci z zespołem pieczenia jamy ustnej są częściej oceniani przez lekarzy. lekarzy, dlatego korzystne jest, aby lekarz był zaznajomiony z tym stanem jamy ustnej. z tym schorzeniem jamy ustnej. W niniejszym artykule dokonano przeglądu zespołu piekących ust, powiązanych czynniki przyczynowe i strategie leczenia dla lekarza. --- Zespół pieczenia w jamie ustnej charakteryzuje się uczuciem pieczenia języka lub innych miejsc w jamie ustnej. innych miejscach jamy ustnej, zwykle przy braku wyników badań klinicznych i laboratoryjnych. U pacjentów dotkniętych chorobą często występują liczne dolegliwości jamy ustnej, w tym pieczenie, suchość i zmiany smaku. Dolegliwości związane z pieczeniem w jamie ustnej częściej u kobiet, zwłaszcza po menopauzie. Zazwyczaj pacjenci budzą się bez bólu, ale zauważają nasilające się objawy w ciągu dnia i wieczorem. Warunki, które zostały zgłoszone w związku z zespołem pieczenia w ustach obejmują przewlekły lęk lub depresję, różne niedobory żywieniowe, cukrzycę typu 2 cukrzyca typu 2 (wcześniej znana jako cukrzyca insulinoniezależna) i zmiany w funkcjonowaniu śliny. funkcji śliny. Warunki te nie zostały jednak konsekwentnie powiązane z zespołem z zespołem, a ich leczenie miało niewielki wpływ na objawy pieczenia w ustach. objawy. Ostatnie badania wskazały na dysfunkcję kilku nerwów czaszkowych związanych z odczuwaniem smaku jako możliwą przyczynę zespołu piekących ust. Podawane w niskich dawkach benzodiazepiny, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne lub przeciwdrgawkowe mogą być skuteczne u pacjentów z zespołem piekących ust. U niektórych pacjentów stosowano miejscowo kapsaicynę. --- 45-letnia kobieta ze wskaźnikiem masy ciała 41,8 kg/m2 i historią medyczną zespołu lękowo-depresyjnego, miała jatrogenną niedoczynność tarczycy i chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa. patologię zwyrodnieniową kręgosłupa i skarżyła się na uczucie pieczenia za mostkiem i kwaśny smak w ustach. Objawy pojawiły się 3 miesiące wcześniej i występowały szczególnie podczas w pozycji leżącej, po dużych posiłkach lub po wypiciu kawy. Pacjentka zaczęła doświadczać objawów przez większość dni około 1 miesiąca wcześniej. Endoskopia górnego endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (UDE) ujawniła izolowane nadżerki dystalnej jednej trzeciej przełyku, zgodne z rozpoznaniem erozyjnego refluksowego zapalenia przełyku. Zalecono zmianę stylu życia i 8-tygodniowe leczenie pantoprazolem w dawce 40 przyjmowanym 15-30 minut przed śniadaniem. Kontrolne badanie UDE wykazało ustąpienie zmian w przełyku bez zmian patologicznych błony śluzowej. Łagodna niedomykalność i zgaga utrzymywały się; dlatego pacjent kontynuował kontynuował przyjmowanie pantoprazolu w dawce 40 mg przez kolejne 3 tygodnie. --- Zespół pieczenia w jamie ustnej (BMS) jest obecnie opisywany jako piekący ból w języku lub innych częściach jamy ustnej bez patologicznych objawów zapalenia błony śluzowej jamy ustnej i zmian w badaniach laboratoryjnych krwi. i zmian w laboratoryjnych badaniach krwi. Na podstawie aktualnego piśmiennictwa piśmiennictwa i badań naszych pacjentów opisaliśmy częstość występowania, etiologię, etiologię, objawy i proponowany model leczenia BMS. --- Zespół piekących ust (BMS) jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się pieczeniem błony śluzowej jamy ustnej błony śluzowej jamy ustnej związanym z uczuciem suchości w ustach i/lub zmianami smaku zmianami smaku. BMS występuje częściej u kobiet po menopauzie. Patofizjologia patofizjologia choroby jest nadal nieznana, a dowody są sprzeczne; Chociaż niektóre badania sugerują centralne pochodzenie, inne wskazują na obwodowe pochodzenie neuropatyczne. pochodzenie neuropatyczne. Skuteczność niektórych leków w leczeniu BMS sugeruje, że w proces ten może być zaangażowany układ dopaminergiczny. --- Zespół pieczenia w jamie ustnej (BMS) jest schorzeniem głównie jamy ustnej, charakteryzującym się występowaniem przewlekłego pieczenia, które zwykle obejmuje przednią część języka, bolesne odczucia, suchość i zmiany smaku. Zespół ten występuje częściej częściej u kobiet, zwykle bez żadnych objawów ze strony błony śluzowej jamy ustnej i nieprawidłowości laboratoryjnych. laboratoryjnych. Jego etiopatogeneza pozostaje słabo poznana i nie ma konsensusu co do kryteriów diagnostycznych i strategii leczenia. Pieczenie języka jest jest również jednym z pozaprzełykowych objawów refluksu żołądkowo-przełykowego. refluksu żołądkowo-przełykowego. Jak opisano poniżej, chociaż objaw ten może być diagnostycznie diagnostycznie mylący, staranna diagnoza oparta na objawach klinicznych może odróżnić pacjentów z BMS od tych z chorobą refluksową, a skuteczne leczenie pieczenia w jamie ustnej jest często możliwe. --- Zespół piekących ust jest częstym schorzeniem, szczególnie dotykającym starsze kobiety. kobiet. Rozpoznano liczne czynniki wywołujące, które prowadzą do pieczenia w klinicznie prawidłowej błonie śluzowej. Biorąc pod uwagę każdy z czynników każdy czynnik wywołujący, zwykle można osiągnąć korzystny wynik leczenia. Niniejszy artykuł podkreśla znaczenie czynników wywołujących zespół pieczenia jamy ustnej i sugeruje protokół leczenia oparty na aktualnych dowodach naukowych. --- Zespół pieczenia w jamie ustnej charakteryzuje się pieczeniem i bólem w jamie ustnej przy braku istotnych nieprawidłowości błony śluzowej. w jamie ustnej przy braku istotnych nieprawidłowości błony śluzowej. U pacjentów, u których u których nie można zidentyfikować czynnika sprawczego, można rozpocząć empiryczną terapię przeciwgrzybiczą, odżywczą i estrogenową. można rozpocząć estrogenową terapię zastępczą. Jeśli to zawiedzie, długotrwała terapia z lekami przeciwdepresyjnymi, benzodiazepinami i klonazepamem. Miejscowo Kapsaicyna i laseroterapia okazały się korzystne u kilku pacjentów. --- Ból języka lub tkanek jamy ustnej opisywany jako "pieczenie" jest określany wieloma terminami, w tym przez wiele terminów, w tym zespół piekących ust. Kiedy uczucie pieczenia w w jamie ustnej jest spowodowane czynnikami miejscowymi lub ogólnoustrojowymi, nazywa się to wtórnym zespołem pieczenia jamy ustnej. zespół pieczenia jamy ustnej, a gdy czynniki te są leczone, ból ustępuje. Gdy zespół piekących ust występuje przy braku zidentyfikowanych wskaźników ryzyka, stosuje się termin stosuje się termin pierwotny zespół pieczenia jamy ustnej. Niniejszy artykuł skupia się na opisach, teoriach etiologicznych i postępowaniu w przypadku pierwotnego zespołu piekących ust. stanu, w przypadku którego wykluczono podstawowe czynniki sprawcze. --- Pieczenie w jamie ustnej samo w sobie nie jest niczym niezwykłym. Może ono wynikać z różnych miejscowych lub uogólnionych zaburzeń błony śluzowej jamy ustnej lub może być wtórne do zjawisk związanych z innymi lokalizacjami. Pierwotny zespół pieczenia jamy ustnej jest stosunkowo rzadki. Zespół piekących ust jest idiopatycznym zaburzeniem bólowym, które wydaje się mieć podłoże neuropatyczne. Przemyślenia na temat leczenia wtórnego, a zwłaszcza pierwotnego zespołu pieczenia jamy ustnej. omówione. --- CEL: Ocena występowania zmian patologicznych w jamie ustnej i objawów u pacjentów z chorobą refluksową przełyku (GERD). pacjentów dotkniętych chorobą refluksową przełyku (GERD). PACJENCI I METODY: Zbadano 200 pacjentów z GERD i 100 dopasowanych zdrowych osób z grupy kontrolnej. i 100 dopasowanych zdrowych osób z grupy kontrolnej. Przeprowadzono dokładne oględziny zębów i tkanek błony śluzowej jamy ustnej. przeprowadzono i zebrano wywiad medyczny dotyczący objawów ze strony jamy ustnej. Wynik pierwszorzędowy zdefiniowano jako statystycznie istotną różnicę pomiędzy grupą badaną a grupą kontrolną, w obecności następujących wskaźników: rumień podniebienia miękkiego/twardego i języczka, starcie zębów, kserostomia, uczucie kwaśności/pieczenia w jamie ustnej, subiektywna cuchnąca wydzielina z ust, subiektywna halitoza. w jamie ustnej, subiektywna cuchnący oddech i nadwrażliwość zębów. Analiza statystyczna obejmowała test chi-kwadrat i surowy iloraz szans z 95% CI. WYNIKI: Analiza jednoczynnikowa wykazała, że kserostomia, uczucie kwaśności/pieczenia w jamie ustnej w jamie ustnej, subiektywna cuchnący oddech oraz błona śluzowa podniebienia miękkiego i twardego oraz języczek występowały częściej u pacjentów z GERD niż u dobranej grupy kontrolnej (P < 0.05). WNIOSKI: W badaniu tym nie stwierdzono istotnego związku między GERD a nadżerkami zębów, podczas gdy niektóre objawy i inne obiektywne zmiany błony śluzowej jamy ustnej i inne obiektywne zmiany błony śluzowej jamy ustnej okazały się być istotnie związane z GERD.
Czy refluks żołądkowo-przełykowy jest związany z zespołem piekących ust?
Brak danych wskazujących na związek przyczynowy między chorobą refluksową przełyku/krtani i gardła (LPR) a występowaniem uczucia pieczenia w jamie ustnej.