Łysienie androgenowe (AGA), czyli łysienie plackowate, jest powszechnym schorzeniem, które dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety, stopniowo wzrasta. Odkrycie genu genu receptora androgenowego (AR) i powiązanych genów poszerzyło wiedzę na temat genetyki wypadania włosów. Te podstawowe badania naukowe, w połączeniu z nowszymi badaniami klinicznymi, doprowadziły do lepszego zrozumienia patogenezy AGA zarówno u mężczyzn, jak i kobiet. Te postępy genetyczne doprowadziły również do opracowania nowego testu przesiewowego w kierunku AGA. Ostatnio, oprócz dwóch obecnie zatwierdzonych przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) leków (minoksydyl i Żywności i Leków (FDA) (minoksydyl i finasteryd), nowe urządzenie zostało zatwierdzone przez FDA do leczenia wypadania włosów, laserowy grzebień do włosów. Konieczne są dalsze badania w celu zweryfikowania dokładności i dokładności i ważności genetycznego testu przesiewowego oraz skuteczności laserowego grzebienia do włosów. --- CEL: Łysienie androgenowe (AGA) lub łysienie typu męskiego dotyka do 96% mężczyzn rasy kaukaskiej. Charakteryzuje się stopniowym przerzedzaniem i ostateczną utratą włosów wzdłuż przednio-skroniowych, ciemieniowych i wierzchołkowych obszarów skóry głowy, AGA jest z niską samooceną, depresją i niezadowoleniem z wyglądu ciała. wyglądem ciała. ŹRÓDŁA DANYCH: W tym systematycznym przeglądzie literatury oceniono sześć podstawowych badań badań przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych pod kątem ich klinicznego zastosowanie w praktyce lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. WNIOSKI: Miejscowy minoksydyl 2%-5% 1 ml dwa razy dziennie lub finasteryd 1 mg dziennie są zalecane jako terapie pierwszego rzutu, a następnie stosowanie zatwierdzonego przez Food and Drug Administration zatwierdzonego przez Food and Drug Administration HairMax LaserComb® u pacjentów, którzy nie reagują na na leczenie pierwszego rzutu. WNIOSKI DLA PRAKTYKI: Zaleca się dalsze badania nad nowymi i uznanymi metodami leczenia wraz z opartymi na dowodach wytycznymi dotyczącymi praktyki klinicznej dla lekarzy w Stanach Zjednoczonych. praktyków w Stanach Zjednoczonych. --- TŁO: W ciągu ostatniej dekady chirurgiczne leczenie wypadania włosów stało się coraz bardziej popularną i satysfakcjonującą procedurą zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet, ponieważ innowacje w zakresie pobierania dawców, wielkości przeszczepów i projektowania linii włosów zaowocowały w konsekwentnie naturalnie wyglądającej odbudowie włosów. CEL: Ponadto, lepsze zrozumienie regulacji cyklu wzrostu włosów doprowadziło do cyklu wzrostu włosów doprowadziło do postępów w farmakologicznym leczeniu łysienia androgenowego. łysienia androgenowego. METODY: Obecnie istnieją dwa środki zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds. (FDA), które promują odrastanie włosów: dostępny bez recepty miejscowy roztwór minoksydyl dla mężczyzn i kobiet oraz doustne tabletki finasterydu na receptę dla mężczyzn. W październiku 2001 r. grupa 11 międzynarodowych ekspertów ds. wypadania włosów i przeszczepu włosów zebrała się w celu dokonania przeglądu fizjologii i skutków farmakologicznego leczenia wypadania włosów i omówienia wartości podawania miejscowej terapii minoksydylem jako uzupełnienia przeszczepu włosów. WYNIKI: Niniejszy artykuł przedstawia kluczowe ustalenia i punkty konsensusu wśród uczestników. uczestników, w tym ich obecne zastosowanie leczenia farmakologicznego, strategie zapewniające optymalne wyniki zarówno przed, jak i po operacji oraz znaczenie realistycznych oczekiwań pacjentów i ich przestrzegania. WNIOSKI: W oparciu o doświadczenie kliniczne chirurgów, stosowanie zatwierdzonych środków na odrastanie włosów u pacjentów po przeszczepie włosów z żywotnymi, ale nieoptymalnie ale nieoptymalnie funkcjonującymi mieszkami włosowymi w regionie, który ma zostać przeszczepiony. gęstość włosów, przyspieszyć odrastanie przeszczepionych mieszków włosowych i uzupełnić chirurgiczny spowalniając lub zatrzymując dalszą utratę włosów. --- TŁO: Finasteryd (Propecia) został zatwierdzony przez FDA w 1998 roku do leczenia mężczyzn z łysieniem androgenowym. Opublikowane badania kliniczne wykazały statystyczne różnice między lekiem a placebo. Rzadko kiedy nowe leki są poddawane dalsze badania skuteczności nie sponsorowane przez firmę farmaceutyczną. Obawy dotyczące badań klinicznych badań klinicznych i marketingu leków skłoniły do oceny dużej grupy pacjentów przyjmujących ten lek. pacjentów przyjmujących ten lek. CEL: Stosowanie finasterydu stanowiło okazję nie tylko do zrozumienia akceptacji leku ukierunkowanego kosmetycznie, ale także do oceny subiektywnych komentarzy i przestrzegania zaleceń po długim okresie czasu. METODY: Łącznie 1261 pacjentów monitorowano za pomocą rozmów telefonicznych co 3 miesiące po początkowym przepisaniu finasterydu. Po 12 miesiącach do wszystkich szczegółowy kwestionariusz do wszystkich pacjentów wraz z dodatkowym listem i dwoma i dwiema rozmowami telefonicznymi w przypadku braku odpowiedzi. Przeprowadzono analizę statystyczną danych przeprowadzono analizę statystyczną danych pacjentów. WYNIKI: Trzydzieści dwa procent lub 414 mężczyzn kontynuowało codzienne przyjmowanie finasterydu przez 1 rok do 3 lat. do 3 lat. Dwadzieścia cztery procent lub 297 mężczyzn odstawiło lek między 3 a 15 miesiącem z powodu słabych wyników. 15 miesięcy z powodu słabych wyników. Pozostałe 44% lub 549 mężczyzn zostało utraconych do pomimo licznych prób skontaktowania się z nimi. WNIOSKI: Łącznie 414 mężczyzn kontynuowało przyjmowanie leku, ale tylko 211 zwróciło szczegółowe kwestionariusze. zwróciło szczegółowe kwestionariusze. Niewielki odsetek tej grupy uważał, że że wyrosły im włosy. Pozostali pacjenci odnotowali słabe wyniki.
Lista zatwierdzonych przez FDA metod leczenia łysienia androgenowego
Niedawno, oprócz dwóch obecnie zatwierdzonych przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) leków (minoksydyl i finasteryd), FDA zatwierdziła nowe urządzenie do leczenia wypadania włosów - laserowy grzebień do włosów.