Bruksizm jest patologiczną aktywnością układu stomatognatycznego, która obejmuje zgrzytanie i zaciskanie zębów podczas parafunkcjonalnych ruchów szczęki. Objawy kliniczne bruksizmu są głównie związane ze zużyciem zębów oraz dyskomfortem mięśni i stawów, Można jednak wymienić wiele czynników etiologicznych, takich jak czynniki miejscowe, ogólnoustrojowe, psychologiczne i dziedziczne, czynniki psychologiczne i dziedziczne. Związek między bruksizmem, nawykami żywieniowymi i paleniem tytoniu oraz zaburzeniami trawienia może prowadzić do poważnych konsekwencji dla zębów i powiązanych struktur, obejmujących zmiany w uzębieniu (zużycie, złamania i pęknięcia), objawy periodontologiczne pęknięcia), objawy periodontologiczne (recesja dziąseł i ruchomość zębów) oraz nadwrażliwość mięśniowo-stawowa, wymagająca multidyscyplinarnego planu leczenia. Niniejszy W artykule przedstawiono opis przypadku, w którym bruksizm związany z karmieniem kwasem, nałogiem palenia tytoniu i epizodami refluksu żołądkowego spowodował poważne starcie zębów i ogromny dyskomfort mięśniowy z codziennymi epizodami bólu głowy. Na podstawie diagnozy opracowano ustalono wielodyscyplinarny plan leczenia. Początkowe podejście do leczenia polegało na obserwacji lekarskiej z doradztwem w zakresie diety i nawyków palenia oraz leczeniu zaburzeń żołądkowych. leczenie zaburzeń żołądkowych. Następnie zainstalowano międzyzębowego aparatu akrylowego w centralnej relacji okluzji (CRO) w celu przywrócenia stabilności okluzji, pionowego wymiaru okluzji, Prowadnice przednie i powrót do normalnej aktywności mięśni (około 90 dni użytkowania). Po ustąpieniu początkowych objawów w CRO wdrożono rehabilitację jamy ustnej za pomocą pełnych kompozytowych uzupełnień żywicznych i nowego urządzenia interocclusal do ochrony uzupełnień. ochrony uzupełnień. Uzyskano zadowalającą estetykę, poprawę funkcji i po rehabilitacji uzyskano zadowalającą estetykę, poprawę funkcji i stabilność okluzyjną. Pacjent zgłaszał się na coroczne kontrole przez ostatnie 2 lata. Leczenie wielodyscyplinarne wydaje się być kluczem do skutecznej rehabilitacji ciężkich przypadków starcia zębów obejmujących połączenie różnych zaburzeń zdrowotnych. --- Celem tego badania było zmierzenie progresji zużycia zębów w kohorcie 63 pacjentów, 43 mężczyzn i 20 kobiet w średnim wieku 39,1 lat. Rekrutacja nastąpiła po skierowaniu z praktyki ogólnej do Guy's Hospital w celu porady/zarządzania zużyciem zębów. Dodatkowe wyciski silikonowe pobierano w w odstępach 6-miesięcznych przez łącznie 12 miesięcy; wyciski były następnie zalewane gipsem w gips typu IV. Odlewy zeskanowano za pomocą bezdotykowego profilometru laserowego a następnie nałożone przy użyciu oprogramowania Geomagic® Qualify 11. Zużycie mierzono w μm na ząb na przedział czasu. Kwestionariusz podkreślający dietetyczne, parafunkcjonalne i żołądkowe czynniki ryzyka uzyskano od każdego uczestnika. Zastosowano analizę regresji Analiza regresji wielokrotnej została wykorzystana do określenia związku między a czynnikami ryzyka. Maksymalny czas obserwacji wynosił 6 miesięcy dla 63 uczestników i 12 miesięcy dla 30 uczestników. Błąd pomiaru wynosił 15 μm. Na poziomie zęba 72,2% z 1 078 zębów zużyło się <15 μm w okresie 6 miesięcy. Na poziomie 77,7% z 63 uczestników wykazało medianę zużycia <15 μm w okresie 6 miesięcy. 6 miesięcy. Istniała statystyczna tendencja do progresji zużycia zębów była związana z czynnikami ryzyka chorób żołądka (p < 0,05). Dolne zęby trzonowe i górne zęby przednie były najczęściej dotkniętymi zębami; dolne zęby trzonowe i dolne zęby trzonowe i górne siekacze centralne były najbardziej dotkniętymi zębami. Zużycie zębów było powolne w tej kohorcie, co sugeruje, że zużycie zębów może być cykliczne i nieaktywne u większości uczestników. --- U dzieci w wieku latencji rzadko zgłaszano regurgitację pokarmu w wyniku przeżuwania. dzieci. 7-letni chłopiec miał objawy przeżuwania, kneblowania, bruksizmu i moczenia nocnego. enurezę. Podczas opozycyjnego etapu rozwoju między pacjentem a jego rodzicami między pacjentem a jego rodzicami. Krótkoterminowa psychoterapia która koncentrowała się na rozwiązaniu walki o władzę, przyniosła szybką remisję objawów. objawów. Dwuletnia obserwacja nie wykazała nawrotu trudności. --- Celem tego krzyżowego, randomizowanego, pojedynczo zaślepionego badania było zbadanie czy zakwaszenie wewnątrzprzełykowe wywołuje bruksizm senny (SB). Polisomnografia z elektromiogramem (EMG) mięśnia żwacza, nagrywanie audio-wideo i monitorowanie pH przełyku i monitorowanie pH przełyku przeprowadzono w laboratorium snu. W badaniu wzięło udział dwunastu zdrowych dorosłych mężczyzn bez SB. Wlewy do przełyku 5 ml kwaśnego roztworu (0,1 N HCl) lub soli fizjologicznej. Częstotliwości impulsów EMG, epizodów rytmicznej aktywności mięśni żucia (RMMA), zgrzytania i stosunek RMMA/mikroarousal były znacząco wyższe w 20-minutowym okresie po infuzji kwasu niż po infuzji soli fizjologicznej. Epizody RMMA w tym SB były indukowane przez zakwaszenie przełyku. To badanie jest zarejestrowane w rejestrze badań klinicznych UMIN, UMIN000002923. SKRÓTY: ASDA, Amerykańskie Stowarzyszenie Zaburzeń Snu; EMG, elektromiogram; GER, refluks żołądkowo-przełykowy; LES, dolny zwieracz przełyku; NREM, non-rapid ruch gałek ocznych; REM, szybki ruch gałek ocznych; RMMA, rytmiczna aktywność mięśni żucia aktywność; SB, bruksizm senny; SD, odchylenie standardowe; UES, górny zwieracz przełyku zwieracz. --- Choroba refluksowa przełyku (GERD) jest zaburzeniem żołądkowo-jelitowym, w którym kwasy żołądkowe są chronicznie cofane do przełyku i jamy ustnej. Ciągłe narażenie zębów na działanie tych kwasów może powodować poważne zużycie zębów. Stomatolodzy są często pierwszymi pracownikami służby zdrowia, którzy diagnozują erozję zębów u pacjentów z GERD. u pacjentów z GERD. Niniejszy artykuł przedstawia opis przypadku 27-letniego mężczyzny z erozją zębów i nadwrażliwością zębiny spowodowaną GERD związanym z bruksizmem. bruksizmem. Po postawieniu diagnozy ustalono multidyscyplinarny plan leczenia. Początkowe podejście do leczenia obejmowało obserwację medyczną z poradnictwem dotyczącym nawyków żywieniowych i palenia tytoniu, a także leczenie zaburzeń żołądkowych za pomocą leków. lekami. Opisano leczenie GERD i leczenie stomatologiczne w przypadku erozji erozji uzębienia, w tym diagnostykę, planowanie leczenia i terapię odtwórczą. leczenie odtwórcze. --- Celem tego badania było zbadanie zależności między nocną aktywnością mięśni szczęki mięśni szczęki, obniżonym pH przełyku i pozycjami podczas snu. W badaniu wzięło udział 12 dorosłych ochotników, w tym 4 pacjentów z bruksizmem, wzięło udział w tym badaniu. Przenośne monitorowanie pH, elektromiografię mięśnia skroniowego i nagrania audio-wideo i nagrania audio-wideo przeprowadzono w nocy w domach badanych. Rytmiczna najczęściej obserwowano epizody rytmicznej aktywności mięśni żucia (RMMA), z pojedyncze epizody z krótkimi przerwami. Częstotliwości RMMA, RMMA, pojedynczych krótkich impulsów i epizodów zaciskania były znacznie wyższe podczas epizodów obniżonego pH przełyku. epizodów obniżonego pH przełyku niż w innych okresach. Zarówno elektromiografia zarówno elektromiografia, jak i epizody obniżonego pH przełyku były najczęściej najczęściej obserwowane w pozycji leżącej. Wyniki te sugerują, że większość aktywności RMMA, pojedynczych krótkich impulsów i epizodów zaciskania, występuje w związku z w związku z refluksem żołądkowo-przełykowym, głównie w pozycji leżącej. --- STRESZCZENIE PROBLEMU: Rytmiczna aktywność mięśni żucia, w tym bruksizm senny (SB) bruksizm (SB), może być indukowana u zdrowych osób przez eksperymentalne zakwaszenie przełyku. zakwaszenie przełyku, które odgrywa ważną rolę w patogenezie choroby refluksowej przełyku (GERD). Jednak żadne solidne dowody nie potwierdzają związku między SB a GERD. CEL: Celem tego badania było zbadanie związku między SB i GERD. MATERIAŁ I METODY: Czterdzieści pięć osób kwalifikowało się do udziału w w tym obserwacyjnym badaniu przekrojowym na oddziale gastroenterologii szpitala klinicznego w Porto Alegre. Szpitala Klinicznego w Porto Alegre w Brazylii. Uczestnicy zostali podzieleni na 2 grupy, z GERD i bez GERD, zgodnie z kryteriami montrealskimi i wynikami wyników pH-metrii/endoskopii. Diagnoza SB nie została oceniona w laboratorium snu w laboratorium snu, ale opierała się na samoopisie i badaniu klinicznym, zgodnie z minimalnymi kryteriami diagnostycznymi Amerykańskiej Akademii Medycyny Snu. Kwestionariusz Lippa do oceny odczuwanego stresu. Przeprowadzono jednoczynnikowe i wielokrotne analizy regresji logistycznej z SB jako zmienną zależną zmienną zależną i GERD, płcią, wiekiem, wskaźnikiem masy ciała i stresem jako predyktorami (α=.05; 90% mocy). WYNIKI: Badana populacja obejmowała osoby z SB bez GERD (13,3%) i osoby z SB z GERD (31,1%). U uczestników z GERD częstość występowania częstość występowania SB wynosiła 73,7%. Tylko zmienna GERD była istotnie związana z SB (P=.017; iloraz szans 6.58; 95% przedział ufności 1.40-30.98), chociaż skorygowana o stres i wiek. WNIOSKI: Bruksizm senny jest powszechny u pacjentów z GERD, a GERD jest silnie związany z SB. silnie związana z SB. --- WPROWADZENIE: Przewlekła regurgitacja kwasów żołądkowych u pacjentów z chorobą refluksową przełyku refluksem żołądkowo-przełykowym może powodować erozję zębów, co może prowadzić do w połączeniu ze ścieraniem lub bruksizmem do rozległej utraty tkanki koronowej zęba. PREZENTACJA PRZYPADKU: Niniejszy raport kliniczny opisuje leczenie ciężkiego starcia zębów u pacjenta z chorobą refluksową przełyku, który jest 54-letnim tureckim mężczyzną. pacjent. Po leczeniu stwierdzono znaczne starcie zębów, bruksizm i zmniejszenie wymiarów pionowych. wymiary pionowe. Wymiar pionowy został przywrócony i przygotowano zęby przednie i boczne szczęki i żuchwy do odbudowy metalowo-ceramicznej. uzupełnień metalowo-ceramicznych. Wykonano metalowo-ceramiczne stałe protezy częściowe jako uzupełnienia pełnoceramiczne zarówno w łuku szczękowym, jak i żuchwowym z powodu szynowania wszystkich zębów. Następnie wykonano szynę stabilizującą szczękę z powodu z powodu bruksizmu. WNIOSEK: Należy wziąć pod uwagę znaczną utratę struktury koronowej zębów. należy wziąć pod uwagę. Choroba refluksowa przełyku sama w sobie lub w połączeniu z ścieraniem, abrazją lub bruksizmem. Szeroka ocena diagnostyczna jest niezbędna dla medycznych i stomatologicznych skutków problemu. problemu.
Czy istnieje związek między bruksizmem a refluksem?
Tak, bruksizm jest związany z refluksem. Bruksizm podczas snu jest powszechny u pacjentów z GERD.