TŁO: Zespół Demonsa-Meigsa powinien być zwykle wywoływany w przypadku obecności typowej triady: masy brzuszno-miednicznej, wodobrzusza i opłucnej. Jego rozpoznanie wydaje się kluczowe, aby zapobiec wykonywaniu niepotrzebnych zabiegów chirurgicznych. chirurgicznych. PREZENTACJA PRZYPADKU: 32-letnia kobieta zgłosiła się w kwietniu 2012 roku na oddział oddziału ratunkowego naszego oddziału położniczego (Szpital Ogólny, Thiers, Francja) z wzdęciem brzucha naśladującym objawy ciąży terminowej. Badanie fizykalne Badanie fizykalne ujawniło bolesną masę brzuszno-miedniczną, rozciągniętą od miednicy do górnej części brzucha. miednicy do górnej części brzucha z dużym wysiękiem w prawej jamie opłucnej. Badanie ultrasonograficzne i i tomografia komputerowa wykazały, że był to guz o średnicy ponad 300 mm z prawą jamą opłucnową. Poziom CA-125 w surowicy wynosił 289 U/ml. Analiza cytologiczna wysięku opłucnowego nie wykazała żadnych złośliwych komórek. W tym badaniu, Rozpoznano zespół Demonsa-Meigsa. Postępowanie laparoskopowo-laparotomiczne pozwoliło na aspirację 23 litrów brązowawego płynu i jednostronną adneksektomię po wykonano jednostronną adneksektomię po paracentezie opłucnej. Sekcja mrożona wykazał łagodny torbielakogruczolak śluzowy. Ostateczne wyniki histologiczne zobiektywizowały wewnątrztorebkowy jajnikowy śluzowy guz graniczny typu jelitowego. Po konsultacji multidyscyplinarnej, pacjentka została ponownie operowana miesiąc później. Badanie Badanie nie ujawniło żadnych podejrzanych zmian i wykonano appendektomię i omentektomię. i omentektomię. Przebieg pooperacyjny był łagodny. Poziom CA-125 w surowicy był prawidłowy w czasie reoperacji i 24 miesiące po pierwotnej operacji. WNIOSEK: Przedoperacyjne rozpoznanie zespołu Demonsa-Meigsa lub pseudozespołu Demonsa jest niezbędne, aby uniknąć niepotrzebnych zabiegów chirurgicznych. --- Wstęp: Zespół Meigsa jest rzadkim, ale dobrze znanym zespołem zdefiniowanym jako triada łagodnych guzów jajnika i wysięku opłucnowego. triada łagodnego litego guza jajnika, wodobrzusza i wysięku opłucnowego. Zespół Meigsa zawsze wymaga leczenia chirurgicznego. Jednak optymalne podejście do nie zostało jednak wystarczająco zbadane. PREZENTACJA PRZYPADKU: Przedstawiamy przypadek pacjentki z dużym skręconym włókniakiem jajnika związanym z zespołem Meigsa, bólem brzucha i ciężką niedokrwistością hemolityczną, którą była leczona laparoskopowo. Przypadek ten podkreśla trudności, które które można napotkać w leczeniu pacjentów z zespołem Meigsa, w tym potencjalną błędną diagnozę guza jako złośliwego nowotworu jajnika, która może na podejście medyczne i chirurgiczne oraz niekorzystny wpływ zespołu Meigsa na pacjentkę. na stan pacjentki, zwłaszcza jeśli jest związany z ostrym bólem i ciężką niedokrwistością. z ostrym bólem i ciężką niedokrwistością. Biorąc pod uwagę poważny stan kliniczny pacjentki i zakładając, że miała zespół Meigsa ze skręconym dużym jajnikiem i możliwą niedokrwistością hemolityczną, w pierwszej kolejności skoncentrowaliśmy się na skutecznym leczeniu i wybraliśmy najbardziej odpowiednie leczenie chirurgiczne po badaniu laparoskopowym. po badaniu laparoskopowym. Głównym celem naszego początkowego podejścia było przedoperacyjne leczenie niedokrwistości. Transfuzje krwi i leczenie glikokortykosteroidami i glikokortykoidy spowodowały stabilizację poziomu hemoglobiny i normalizację normalizację poziomu bilirubiny, co potwierdziło słuszność takiego postępowania. Operacja laparoskopowa 4 dni po przyjęciu umożliwiła ostateczne rozpoznanie guza, potwierdziła guza, potwierdzenie skrętu i usunięcie nieporęcznego włókniaka jajnika, co skutkowało terminowe ustąpienie objawów, krótką hospitalizację, stosunkowo niską zachorowalność i szybki powrót do życia społecznego i zawodowego. WNIOSKI: Przypadek ten uwypukla trudności, jakie można napotkać podczas w leczeniu pacjentów z zespołem Meigsa, w tym potencjalne błędną diagnozę guza jako złośliwego nowotworu jajnika, która może wpływać na podejście podejście medyczne i chirurgiczne, a także niekorzystny wpływ zespołu Meigsa na stan pacjentki. na stan pacjenta, zwłaszcza jeśli wiąże się z ostrym bólem i ciężką niedokrwistością. i ciężką niedokrwistością. Niniejszy przypadek sugeruje, że operacja laparoskopowa w przypadku potencjalnie dużych nowotworów złośliwych jest wykonalna i bezpieczna, ale wymaga odpowiedniej wiedzy z zakresu medycyny i ginekologii onkologicznej.
Wymień objawy zespołu Meigsa.
Zespół Meigsa to łagodny guz jajnika związany z wodobrzuszem i wysiękiem opłucnowym.