CEL: Ocena serii pacjentów z ektazją rogówki po LASIK, którzy poddano protokołowi ateńskiemu: połączona fotorefrakcyjna keratektomia (PRK) pod kontrolą topografii keratektomia (PRK) w celu zmniejszenia lub wyeliminowania indukowanej krótkowzroczności i astygmatyzmu, a następnie przez sekwencyjne, jednodniowe sieciowanie kolagenu rogówki ultrafioletem A (UVA) (CXL). METODY: Trzydzieści dwa kolejne przypadki ektazji rogówki poddano przezbłonowej PRK (WaveLight ALLEGRETTO), a następnie CXL (3 mW/cm(2)) przez 30 minut przy użyciu 0 minut przy użyciu 0,1% miejscowego fosforanu sodu ryboflawiny. Nieskorygowana odległość ostrość wzroku do dali (UDVA), skorygowana ostrość wzroku do dali (CDVA), skorygowany ekwiwalent sferyczny refrakcji, keratometria, centralna pachymetria ultradźwiękowa, analizowano tomografię rogówki (Oculus Pentacam) i liczbę komórek śródbłonka. Średni czas obserwacji wynosił 27 miesięcy (zakres: od 6 do 59 miesięcy). WYNIKI: Dwadzieścia siedem z 32 oczu miało poprawę UDVA i CDVA o 20/45 lub lepszą (2,25 logMAR). lepsza (2,25 logMAR) podczas ostatniej obserwacji. Cztery oczy wykazały pewną poprawę topograficzną topograficzną, ale bez poprawy CDVA. Jedno z leczonych oczu wymagało późniejszej penetrującej keratoplastyki. Zamglenie rogówki stopnia 2 było obecne w 2 oczach. WNIOSKI: Połączone, wykonywane tego samego dnia, PRK i CXL pod kontrolą topografii okazały się oferować stabilność tomograficzną, nawet po długoterminowej obserwacji. Tylko w 2 z 32 oczu ektazji rogówki po interwencji. Siedemnaście z 32 oczu wykazało poprawę w zakresie UDVA i CDVA przy obserwacji >1,5 roku. Technika ta może stanowić alternatywę w leczeniu jatrogennej ektazji rogówki. ektazji rogówki. --- CEL: Ocena bezpieczeństwa i skuteczności połączonej przezbłonowej keratektomii fotorefrakcyjnej (PRK) w połączeniu z jednodniowym sieciowaniem kolagenowym (CXL), w połączeniu z sieciowaniem kolagenowym (CXL) tego samego dnia. Protokół ten został wykorzystany do leczenia ślepoty rogówki spowodowanej ciężkim bliznowaceniem rogówki. METODY: 57-letni mężczyzna miał ciężką ślepotę rogówkową w obu oczach. Obie rogówki miały znaczące centralne blizny przypisywane eksplozji fajerwerków 45 lat temu. 45 lat temu, gdy pacjent miał 12 lat. Skorygowana ostrość wzroku do dali (CDVA) wynosiła 20/100 w obu oczach (OU) z refrakcją: +4.00, -4.50 przy 135° w prawym oku i +3.50, -1.50 w prawym oku. prawym oku i +3,50, -1,00 przy 55° w lewym oku. Odpowiednie keratometrie wynosiły: 42,3, 60,4 przy 17° i 35,8, 39,1 przy 151,3°. Przeszczep rogówki był przez wielu specjalistów od rogówki jako leczenie z wyboru. My przed rozważeniem przeszczepu zdecydowaliśmy się zastosować Protokół Ateński (połączona częściowa PRK i CXL pod kontrolą topografii) w prawym oku w lutym 2010 i w lewym oku we wrześniu 2010. Plan leczenia dla obu oczu został opracowany na platformie lasera ekscymerowego z kontrolą topografii. WYNIKI: Piętnaście miesięcy po leczeniu prawego oka, rogówka prawego oka miała przezierność i była stabilna topograficznie z nieskorygowaną ostrością wzroku do dali (UDVA). (UDVA) 20/50 i CDVA 20/40 z refrakcją +0,50, -2,00 pod kątem 5°. Zauważyliśmy odnotowaliśmy podobny wynik po podobnym leczeniu zastosowanym w lewym oku z UDVA 20/50 i CDVA 20/40 z refrakcją -0,50, -2,00 pod kątem 170° w 8-miesięcznej obserwacji. WNIOSEK: W tym przypadku wprowadzenie skutecznego leczenia poważnych nieprawidłowości rogówki i nieprawidłowości rogówki i bliznowacenia za pomocą Protokołu Ateńskiego może zapewnić skuteczną alternatywę dla innych istniejących opcji chirurgicznych lub medycznych. --- CEL: Porównanie przebudowy nabłonka w oczach keratokonicznych, które miały fotorefrakcyjną keratektomię i sieciowanie kolagenu rogówki (protokół ateński) z tym w nieleczonych oczach keratokonicznych i zdrowych oczach. MIEJSCE BADANIA: Prywatna praktyka kliniczna, Ateny, Grecja. OPIS: Porównawcza seria przypadków. METODY: Optyczną koherentną tomografię przedniego odcinka oka (AS-OCT) w dziedzinie fourierowskiej wykorzystano do uzyskania in vivo trójwymiarowych map grubości nabłonka i centrum, górnej, dolnej, maksymalnej, minimalnej, średniej, środkowo-obwodowej i zmienności. WYNIKI: Grupa A obejmowała 175 leczonych oczu keratokonicznych (protokół ateński); Grupa B, 193 nieleczone oczy keratokoniczne; oraz grupa C, 160 zdrowych oczu. Średnia jednoroczna w grupie A wynosiła 47,78 μm ± 7,36 (SD) (zakres od 33 do 64 μm). do 64 μm). Podczas pierwszej wizyty klinicznej wynosiła ona 52,09 ± 6,80 μm (zakres od 36 do 72 μm) w Grupie B i 52,54 ± 3,23 μm (zakres od 45 do 59 μm) w Grupie C. Średni zakres grubości w Grupie A wynosił 1 rok. w grupie A po 1 roku wynosiła -19,94 ± 7,21 μm (zakres od -6 do -34 μm). W grupie B było to -21,83 ± 12,07 μm (zakres od -4 do -66 μm), a w grupie B -6,86 ± 3,33 μm (zakres od -3 do -29 μm). (zakres od -3 do -29 μm) w grupie C. Średnia zmienność grubości topograficznej w grupie A po 1 roku wynosiła 4,86 ± 3,33 μm. Grupa A po 1 roku wynosiła 4,64 ± 1,63 μm (zakres od 1,6 do 8,1 μm) (P<,05). Wynosiła ona 5,77 ± 3,39 μm (zakres od 1,3 do 17,8 μm) w Grupie B i 1,59 ± 0,79 μm (zakres od 0,6 do 5,6 μm) w grupie C. WNIOSEK: OCT przedniego odcinka oka wykazało cieńszy i bardziej jednorodny przebudowany nabłonek w oczach keratokonicznych leczonych przy użyciu protokołu ateńskiego. UJAWNIENIE INFORMACJI FINANSOWYCH: Dr Kanellopoulos jest konsultantem Alcon Surgical, Inc; Wavelight Laser Technologie AG; Avedro, Inc. oraz i-Optics Optikgeräte GmbH. Dr. Asimellis nie ma żadnego finansowego ani własnościowego interesu w jakimkolwiek materiale lub metodzie. wspomniano.
Która choroba oczu jest leczona protokołem ateńskim?
Protokół athens (terapeutyczny remodeling PRK pod kontrolą topografii przezbłonowej w połączeniu z sieciowaniem kolagenowym tego samego dnia) został opracowany do leczenia ślepoty rogówki spowodowanej ciężkimi bliznami rogówki.