Opisano przypadek niedociśnienia wewnątrzczaszkowego ze spontanicznym wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). (CSF). Radionuklidowa cysternografia z użyciem kwasu dietylotriaminopentaoctowego Tc-99m (RNC) wykazało nagromadzenie radioaktywności w obszarze przestrzeni podpajęczynówkowej. przestrzeni podpajęczynówkowej, słabą migrację izotopu przez wypukłości oraz wczesne pojawienie się aktywności nerek i pęcherza moczowego. Aby zlokalizować miejsce wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego, RNC będzie wyborem, a kiedy nadejdzie czas, RNC będzie działać dobrze w lokalizacji wycieku. lokalizacji wycieku. --- Celem tego prospektywnego badania była ocena wartości niewzmocnionych (trójwymiarowa konstruktywna interferencja w stanie ustalonym (3D-CISS)) oraz cysternografii MR ze wzmocnieniem kontrastowym (CE-MRC) w wykrywaniu lokalizacji wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) u pacjentów z nieżytem nosa. 17 pacjentów z aktywnym lub podejrzewanym wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego. SEKWENCJE 3D-CISS w płaszczyźnie czołowej i strzałkowej oraz sekwencje spin-echo T1 z redukcją zawartości tłuszczu w trzech płaszczyznach. w trzech płaszczyznach przed i po dokanałowym podaniu środka kontrastowego. i po dooponowym podaniu środka kontrastowego. Obrazy uzyskano dla płytki klinowej i zatoki klinowej. zatoki klinowej. Dodatkowo wykonano tomografię komputerową o wysokiej rozdzielczości (HRCT) w celu oceny elementów kostnych. oceny elementów kostnych. Przeciek był obecny u 9/17 pacjentów z 3D-CISS i 10/17 pacjentów z CE-MRC. Przeciek z blaszki sitowej do jamy nosowej do jamy nosowej u sześciu pacjentów i z zatoki klinowej u czterech pacjentów. wykazany przez CE-MRC. Ośmiu z tych pacjentów było leczonych chirurgicznie, ale spontaniczna regresja objawów u dwóch pacjentów wykluczyła jakąkolwiek interwencję. Lokalizacje wykazane za pomocą CE-MRC były w pełni zgodne z wynikami leczenia chirurgicznego. chirurgicznym. Czułość HRCT, 3D-CISS i CE-MRC dla wykazania wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego wynosiły odpowiednio 88%, 76% i 100%. Podsumowując, 3D-CISS jest nieinwazyjną i niezawodną techniką i powinna być metodą pierwszego wyboru do lokalizacji wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego. wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego. CE-MRC jest pomocny w warunkach, gdy nie ma wycieku lub w skomplikowanych przypadkach przypadkach z dodatnim wynikiem pomiaru beta2-transferryny.
Jakie metody obrazowania zostały wymienione jako metoda z wyboru w diagnostyce wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego?
Cysternografia CT w badaniu wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego z nosa. CTC jest dokładną, dobrze tolerowaną procedurą i powinna być uważana za metodę z wyboru do badania tego schorzenia.
...niewzmocniona (trójwymiarowa konstruktywna interferencja w stanie ustalonym (3D-CISS)... Podsumowując, 3D-CISS jest nieinwazyjną i niezawodną techniką i powinna być metodą pierwszego wyboru w celu zlokalizowania wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego.