question: 5. Sind Vertreter der Bundesregierung bzw. der gematik GmbH mit Kritikern der Vorgehensweise in Kontakt getreten, und wenn ja, mit welchen Ergebnissen, wenn nein, warum nicht?
  6. Mit welchen Vertretern aus Wirtschaft und Gesellschaft standen die Bundesregierung sowie die gematik GmbH im Vorfeld der Entscheidungsfindung wann in Kontakt (bitte auflisten), und welche Aspekte wurden dabei besprochen, und wer waren die verantwortlichen Teilnehmer?
answer: Die Fragen 5 und 6 werden wegen des Sachzusammenhangs gemeinsam beantwortet.
  Vor dem Hintergrund des erstmaligen Auslaufens von Zertifikaten im September 2022 hat die gematik GmbH bereits im Jahr 2018 die ersten Lösungsansät-
  ze für eine Laufzeitverlängerung von Konnektoren entwickelt und in Gesprächen mit allen Konnektorherstellern, dem Bundesamt für Sicherheit in der Informationstechnik (BSI) und den Gesellschaftern die Machbarkeit eruiert und die Risikopotentiale bewertet.
  Die Gespräche mit den Herstellern fanden im Rahmen der zweiwöchentlichen Jour fixe der gematik GmbH mit den technischen Experten (Entwicklung und Sicherheit) und dem Management der Hersteller statt.
  Die Gespräche mit den Gesellschaftern der gematik GmbH fanden in den monatlichen Sitzungen des Lenkungsausschusses der gematik GmbH statt, der Ende des Jahres 2019 durch den TI-Ausschuss als fachliches Bindeglied zwischen den Fachexperten der Gesellschafter, der Gesellschafterversammlung und der gematik GmbH für alle Belange der TI ersetzt wurde. Zu den Gesellschaftern der gematik GmbH gehören neben der Bundesrepublik Deutschland, vertreten durch das Bundesministerium für Gesundheit, der Spitzenverband Bund der Gesetzlichen Krankenkassen, die Bundesärztekammer, die Bundeszahnärztekammer, der Deutsche Apothekerverband, die Deutsche Krankenhausgesellschaft, die Kassenärztliche Bundesvereinigung sowie die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung. Dementsprechend waren durch die Erörterungen in den Ausschüssen die Kostenträger und Leistungserbringer eng in den Prozess der Entscheidungsfindung eingebunden.
  Angesichts des Umstandes, dass bereits im September 2022 die ersten Zertifikate abliefen, beschlossen die Gesellschafter der gematik GmbH in ihrer Sitzung am 28. Februar 2022 einen Tausch der im Einsatz befindlichen Konnektoren bei Ablauf der gerätespezifische Sicherheitsmodulkarte Typ K (gSMC-K)-Zertifikate als einzig durchzuführende Alternative. In der Gesamtschau waren nach Einschätzung der Gesellschafter die zu diesem Zeitpunkt mit der gSMCK-Laufzeitverlängerung verbundenen Risiken und Kosten so hoch, dass der Tausch die sicherste und wirtschaftlichste Lösung darstellte.
  Gleichzeitig wurden im Dialog mit den Herstellern weitere Alternativen zum Konnektortausch eruiert. Damit konnten dann der Gesellschafterversammlung der gematik GmbH in ihrer Sitzung vom 29. August 2022 valide Alternativen (Laufzeitverlängerung der TI-Gerätekarte gSMC-K, Rechenzentrumslösungen) für die Zukunft aufgezeigt werden. Daraufhin beschlossen die Gesellschafter auf dieser Basis, zusätzliche Wege zu ermöglichen, die zukünftig einen flächendeckenden Austausch der Konnektoren erübrigen.