question: 17. Welche Kosten werden nach Kenntnis der Bundesregierung für die Solidargemeinschaft verursacht, wenn Lipödem-Betroffene konservativ behandelt werden, z. B. durch manuelle Lymphdrainagen und das Tragen von Kompressionskleidung (bitte für die Jahre 2020 und 2021 aufschlüsseln)?
  Wenn sie keine Kenntnis darüber hat, welche Maßnahmen werden ggf. ergriffen, um diese Daten zu erheben?
answer: Nach Angaben des GKV-SV entfallen nachfolgend aufgeführte Kosten auf die konservative Behandlung des Lipödems.
  Heilmittel: Das wichtigste und am häufigsten angewandte Heilmittel ist die MLD, in Kombination mit anschließender Kompressionsbandagierung, gefolgt von Übungsbehandlungen. Die Zahlen der in der Indikation Lipödem behandelten Versicherten und die dadurch entstandenen Kosten sind in der folgenden Tabelle zusammengefasst. Zu beachten ist hier, dass von den genannten Kosten in der Regel 10 Prozent durch die Versicherten selbst getragen werden müssen, sofern keine Voraussetzungen zur Befreiung gemäß § 62 SGB V vorliegen.
  2020 2021 2022 *
  Versichertenanzahl ** 56.469 63.099
  Brutto-Kosten MLD 30*** 696.884,21 € 1.140.041,32 € 1.015.387,39 €
  MLD 45 21.348.154,65 € 33.676.356,34 € 28.893.790,77 €
  MLD 60 38.381.896,26 € 55.098.449,50 € 46.730.669,12 €
  Kompressionsbandagierung 5.312.875,49 € 4.498.919,92 € 3.311.690,03 €
  Übungsbehandlung: Einzel 63.504,12 € 63.266,27 € 58.947,71 €
  Übungsbehandlung: Gruppe 144,00 € 385,52 € 412,40 €
  ÜB im Bewegungsbad: Einzel - € 2.019,24 € 4.328,96 €
  ÜB im Bewegungsbad: Gruppe - € 154,28 € 16,24 €
  Wärmetherapie 20.834,07 € 22.161,32 € 16.013,43 €
  Kältetherapie 1.880,71 € 10.540,14 € 10.607,96 €
  Elektrotherapie 2.214,00 € 2.549,60 € 1.949,43 €
  Gesamt 65.828.387,51 € 94.514.843,45 € 80.043.813,44 €
  Behandlungseinheiten MLD 30 27.159 41.403 34.132
  MLD 45 555.658 821.147 644.828
  MLD 60 750.499 1.013.001 781.340
  Kompressionsbandagierung 326.300 258.876 173.797
  Übungsbehandlung: Einzel 6.612 5.984 5.163
  Übungsbehandlung: Gruppe 24 62 59
  ÜB im Bewegungsbad: Einzel 0 80 158
  2020 2021 2022 *
  ÜB im Bewegungsbad: Gruppe 0 16 2
  Wärmetherapie 1.973 2.005 1.309
  Kältetherapie 221 1.145 1.080
  Elektrotherapie 369 405 281
  Gesamt 1.668.815 2.144.124 1.642.149
  Zu den Hilfsmitteln (z. B. Kompressionskleidung) verfügt der GKV-SV über keine auswertbaren Daten zu dieser Fragestellung. Der Mehrkostenbericht des GKV-SV gemäß § 302 SGB V enthält zwar die Leistungsausgaben für Hilfsmittel zur Kompressionstherapie, diese sind aber auf die Produktgruppe insgesamt aggregiert. Hilfsmittel zur Kompressionstherapie können bei unterschiedlichen Indikationen zum Einsatz kommen. Hierzu zählen beispielsweise die Schädigung der venösen oder lymphatischen Gefäßfunktion (z. B. akute Thrombose, postthrombotische Insuffizienz, Lymphödem ab Stadium II, Ulcus cruris venosum) mit erheblich ausgeprägter Schwellneigung, Ödem, gegebenenfalls Hautveränderung. Die Kompressionstherapie kann entsprechend zur Ödemreduktion, zur Schmerzlinderung oder zur Behandlung venöser Ulzera zur Anwendung kommen. Welche Leistungsausgaben nur in Bezug auf das Lipödem entstehen, lässt sich aus den veröffentlichten Berichtsdaten nicht ablesen.