Jill Pilgrim, tổng cố vấn của USA Track and Field, đã đưa ra vấn đề này trong một hội thảo về thể thao nữ tại hội nghị luật sư thể thao. Pilgrim cho biết luật liên quan đến việc ai được coi là phụ nữ hợp pháp đang thay đổi khi các hoạt động chuyển đổi giới tính trở nên phổ biến hơn.
Hoạt động chuyển đổi giới tính trở nên phổ biến hơn.