Qua nhiều năm, bún ốc, bún riêu Hà Nội ngày nay có nhiều biến đổi theo sự yêu cầu của thực khách như thêm các topping như đậu rán, thịt bò, sườn sụn, giò và trứng vịt lộn, cá chiên cùng đủ loại rau sống.
Bún ốc nguội bình dị, dân dã nhưng chứa đựng sự cầu kỳ, tinh tế của ẩm thực Hà thành. Nhà văn Vũ Bằng ca ngợi: ''Đó là thứ quà đạt được tới cái đích nghệ thuật ăn ngon của người Hà Nội''.