Una mujer de 68 años se presenta con un dolor de cabeza pulsátil intermitente con inicio aproximadamente hace 3 semanas. El dolor es bilateral, "en forma de banda" y se extiende al cuello. El paciente califica el dolor con 4 puntos de 10 en una escala visual. El dolor de cabeza no está acompañado de náuseas, vómitos, fotofobia o fonofobia, y no empeora con los movimientos, pero empeora cuando el paciente tose o se ríe. El dolor de cabeza persistió durante todo el día y generalmente es peor por la mañana, una hora después de haber desayunado y tomado sus medicamentos. La paciente fue diagnosticada con hipertensión arterial de etapa 1 hace 2 años y con angina de pecho estable hace 3 semanas. Actualmente toma aspirina (81 mg una vez al día), rosuvastatina (10 mg una vez al día), lisinopril (20 mg una vez al día) e isosorbida mononitrato (60 mg una vez al día). Ella ha estado en la menopausia durante los últimos 15 años. Además de su queja principal, también señala que tuvo secreción nasal con elevación de temperatura hace aproximadamente 3 semanas, y su dolor de cabeza estaba relacionado con esa enfermedad aguda. Los signos vitales son los siguientes: presión arterial 135/80 mm Hg, frecuencia cardíaca 76/min, frecuencia respiratoria 14/min y temperatura 36,5°C (97,7°F). El examen físico revela acentuación del segundo sonido cardíaco que se escucha mejor en el segundo espacio intercostal en el borde esternal derecho. La palpación de los senos paranasales es indolora. El examen neurológico no muestra síntomas focales, no hay dolor a la palpación de los puntos trigéminos ni síntomas meníngeos. ¿Cuál es el mecanismo más probable que subyace al dolor de cabeza de la paciente?
	A: "Irritación meníngea debido a productos sanguíneos originados por un hematoma subdural crónico"
	B: "Dissección de un vaso intracerebral"
	C: "Presión creada por el contenido de los senos paranasales"
	D: "Irritación meningeal por un neoplasma intracraneal en crecimiento"
	E: "Dilatación de las arteriolas intracerebrales"
	
"Dilatación de las arteriolas intracerebrales"