Un hombre de 51 años se presenta para un chequeo de rutina. No tiene quejas. En su última visita anual, sus exámenes físicos y de laboratorio no mostraron nada extraño. Su historial médico pasado es significativo para hipercolesterolemia, bien controlada con rosuvastatina, e hipertensión, bien controlada con hidroclorotiazida. Sus medicamentos actuales también incluyen aspirina. El paciente no tiene fiebre y sus signos vitales están dentro de límites normales. El examen físico no muestra nada extraño. Sus exámenes de laboratorio son significativos por lo siguiente:
Glóbulos blancos 29,500/mm3
Hematocrito 26.1%
Hemoglobina 9.1 g/dL
Recuento de plaquetas 298,000/mm3
Un frotis de sangre periférica y diferencial muestra 92% de linfocitos pequeños normocíticos. El diagnóstico del paciente es confirmado por biopsia de médula ósea y citometría de flujo. Es monitoreado a través de visitas de seguimiento regulares. Tres años después del diagnóstico inicial, el paciente se presenta con inflamación de los ganglios linfáticos cervicales y axilares, pérdida de peso no intencional de 4.5 kg (aproximadamente 10 lb) y "dolor en las costillas" en su lado derecho. En el examen físico, hay adenopatía cervical y axilar palpable, firme y no dolorosa bilateralmente. También tiene esplenomegalia moderada, que, al ser palpada, provoca dolor. ¿Cuál de los siguientes es el mejor tratamiento para el diagnóstico más probable de este paciente?
	A: "Bleomicina"
	B: Imatinib
	C: Fludarabinern - No es una palabra en inglés, por lo que no se puede traducir al español.
	D: "Vincristina"
	
Fludarabinern - No es una palabra en inglés, por lo que no se puede traducir al español.