Edad: 83 años y 6 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax TAC de Abdomen TAC de vísceras pélvicas INFORMACION CLINICA Ap: namc. Habitos tóxicos: no. Iq: apendicectomia. Amigdalectomia. Hta desde hace aprox 5 años. Taquicardia ventricular paroxística. Sindrome bradi-taqui, flutter auricular permanente, función sistólica vi conservada. Ai severamente dilatada. Osteoporosis. Itus hace años. Cru expulsivo hace años. Insuficiencia venosa crónica. Enfermedad renal cronica posiblemente secundaria a nefroangiosclerosis,tto domiciliario: olmesartan, simvastatina, furosemida, omeprazol, xarelto, emconcor, alendrónico colecalciferol. - Adenocarcinoma de tercio inferior de esófago estadio iv por afectación pulmonar y ganglionar retroperitoneal. Her2(-). Ims(-). - 11/4/19: Inicia folfox al 75 %. Rp tac 4/11/19. Ee tac 27/1/20. HALLAZGOS: Control evolutivo: - Porta cath subclavia izquierda cava hasta aurícula derecha. Calcificaciones aortocoronarias. Moderada cardiomegalia a expensas de cavidades izquierdas. Compartimento pleuropericárdico de morfología normal Tiroides de aspecto normal. Dilatación esofágica torácico sin evidencia de lesiones. Hernia axial de hiato con engrosamiento parietal en la unión esofagogástrica, estable. Adenopatías prevasculares, paratraqueal derecha y ventana aortopulmonar en en general de tamaño subcentimétrico, estables. La distribución broncovascular es de aspecto normal. Lesión nodular en segmento apicoposterior de 17 mm y nobulación milimétrica en segmento anterior de LII que no han cambiado significativamente con respecto al estudio previo. Atenuación heterogénea de parénquimas pulmonares, que condiciona atrapamiento aéreo - Quistes hepáticos en prácticamente todos los segmentos, estables. Nódulo suprarrenal derecho con calcificaciones distróficas estable. Riñones en los límites inferiores de la normalidad , mal diferenciados con quistes corticales bilaterales en el contexto de una enfermedad renal crónica. Paniculitis mesentérica. Ganglio paraaórtico izquierdo estable - Nódulo escleroso en el pedículo o izquierdo de C7 estable. Lesiones degenerativas. Osteoporosis. Fractura por compresión del cuerpo vertebral L4. Discopatía L5-S1. CONCLUSIONES: Estabilidad radiológica de las lesiones. .
Adenomegalia, no especificada