La cúspide talón es una rara anomalía dental.[1]​ En general, una persona con esta condición desarrolla proyecciones tipo "cúspide" ubicadas en la superficie interior del diente afectado. La cúspide talón es una cúspide adicional en un diente anterior. Aunque la cúspide talón puede no parecer grave (y en algunas personas puede ser completamente benigna), puede causar problemas clínicos, diagnósticos y funcionales y altera el atractivo estético. 
El término se refiere a la misma condición que dens evaginatus, pero la cúspide talón es la manifestación de dens evaginatus en los dientes anteriores. La cúspide talón se puede definir simplemente como hiperplasia del cíngulo de un diente anterior (un cíngulo es una cornisa en los bordes del diente). La cúspide talón fue descrita por primera vez por WH Mitchell en 1982 y nombrada por J. Kimball Mellor BS, DDS y Louis W. Ripa, DDS, MS[2]​ debido a su apariencia similar a la garra de un águila. Algunas fuentes definen una cúspide talón como una cúspide adicional que se extiende al menos la mitad de la distancia entre la unión cemento-esmalte y el borde incisal del diente.[3]​ Otras fuentes clasifican todas las cingulas agrandadas como cúspides de garra y las clasifican según el grado de agrandamiento.  
Se ha encontrado que la incidencia varía del 1% al 6% de la población.[4]​ La cúspide talón tiende a ocurrir solo en dientes permanentes.[3]​ Son raros en dientes de leche (caducifolios). En la mayoría de los casos, los dientes involucrados son los incisivos laterales maxilares permanentes (55%), seguidos por los incisivos centrales maxilares (33%), los incisivos mandibulares (6%) y los caninos maxilares (4%).
El tratamiento solo es necesario si la oclusión o mordida de la persona está comprometida y causa otros problemas dentales. Pueden surgir múltiples problemas clínicos a largo plazo, como interferencias oclusales, trastornos estéticos, pérdida de vitalidad pulpar, irritación de la lengua durante la masticación y el habla, caries y desplazamiento del diente afectado. La mayoría de las personas con cúspide talón vivirán sus vidas normales a menos que el caso sea grave y cause otros problemas dentales. Esta anomalía dental no se considera fatal. En general, las cúspides talón en los dientes inferiores no requieren tratamiento, pero las cúspides de la garra en los dientes superiores pueden interferir con la mecánica de la mordida y es posible que se deban extraer o reducir.[3]​ 
Laz cúspidez talón pequeñas que no producen síntomas o complicaciones para una persona pueden permanecer sin tratamiento. Sin embargo, las cúspides talón grandes suelen requerir tratamiento. 
Algunos tratamientos comunes incluyen: 

Sellado de fisuras[8]​
Restauración de resina compuesta
Reducción de la cúspide
Pulpotomía
Endodoncia (tratamiento endodóntico)
ExtracciónLa afección generalmente es benigna, pero puede causar irritación leve en los tejidos blandos alrededor de los dientes y la lengua, y si es lo suficientemente grande, puede presentar un problema estético.  
Para prevenir futuras complicaciones dentales, cuando la cúspide talón se encuentra presente en un diagnóstico temprano, sería mejor ver a un dentista regularmente cada seis meses para chequeos de rutina, permanecer bajo observación, cepillarse y usar hilo dental adecuadamente y someterse a aplicaciones tópicas regulares de gel de flúor para prevenir la caries y promover la resistencia del esmalte.