Edad: 69 años y 9 meses. EXPLORACIONES: RMI de columna lumbar sin y con contraste. RMI de pelvis ósea sin y con contraste. INFORMACION CLINICA. HALLAZGOS. Columna lumbar: Rectificación de la curvatura fisiológica lumbar. No se identifican signos de sustitución/infiltración de la médula ósea. Cambios espondiloartrósicos generalizados identificándose osteofitos marginales en los platillos vertebrales, hipertrofia de articulaciones facetarias y de ligamentos amarillos que se superponen a cambios degenerativos en los discos. En este sentido se identifican ensanchamientos discovertebrales circunferenciales desde D12 a L5 que justifica una disminución significativa de los recesos lateral del canal de predominio subarticular. En L4-L5 se observa además una mínima hernia posterolateral izquierda que contacta con el saco tecal. No existen alteraciones en el cono medular. No existen captaciones patológicas. Pelvis ósea: No existen signos de infiltración/sustitución de la médula ósea de origen metastásico en la pelvis. No existe edema óseo ni líneas de fractura. Pequeño islote óseo de condensación en epífisis proximal del fémur izquierdo. En el tercio proximal del fémur derecho se observa una lesión endomedular de bordes bien definidos, de aproximadamente 9 mm semiológicamente benigna. Ligeros cambios degenerativos en las articulaciones sacroilíacas, caderas y sínfisis del pubis. Tendinosis insercional de los tendones de inserción de ambos glúteos menores, sin desgarro ni claras colecciones en tejidos peritrocantéreos. No se identifican alteraciones significativas en los órganos pélvicos incluidos. Hidrocele bilateral. CONCLUSION: Columna lumbar: ensanchamientos discovertebrales circunferenciales en todos los niveles lumbares que justifica una estenosis de canal. Es más severa en L4-L5 donde se superpone además una hernia posterolateral izquierda de pequeño tamaño pero con marcado efecto masa sobre el saco tecal. Pelvis ósea: No existen signos de infiltración/sustitución de la médula ósea. Ligeros cambios degenerativos en articulaciones sacroilíacas y caderas. Tendinosis insercional de ambos tendones glúteos menores.
Hidrocele, no especificado