Edad: 66 años y 2 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax INFORMACION CLINICA Sd consitucional y elevación de ca 19.9. En tc abdomen se aprecia infiltrado en abse pulmonar. Solcito tx torax y además colangiormn por ca 19.9 Elevado HALLAZGOS: Alteraciones superponibles a las descritas en el estudio del 11 de diciembre 2019: Dilataciones bronquiales rellenas de contenido, probablemente mucoso / inflamatorio en el LSI y LM, con pérdida de volumen del LM Engrosamiento de las paredes bronquiales y pequeñas opacidades centrilobulillares compatible todo ello con enfermedad inflamatoria de vía aérea distal en ambos pulmones. Estructuras lineales / tubulares periféricas que llegan hasta la superficie pleural. Teniendo en cuenta el antecedente de cirrosis podrían estar en relación con pequeños shunts arteriovenosos secundarios a un síndrome hepatopulmonar. Se sugiere correlacionar con la clínica y eventual ecocardiografía con burbujas Aumento de calibre de las arterias pulmonares centrales, probable hipertensión pulmonar. Calcificaciones parietales aórticas. Calcificación del anillo de la válvula mitral. Prótesis aórtica de Implantación percutánea. Alteraciones morfológicas hepáticas hipodensas de hepatopatía crónica conocida con repermeabilización de vena umbilical a partir de la porta izquierda y varices periesofágicas como dato de hipertensión portal. Esplenomegalia al menos 14 cm. Cambios degenerativos en columna dorsal. CONCLUSION: Exploración sin cambios en comparación al previo Bronquiectasias con broncoceles bilaterales. Hallazgos compatibles con enfermedad inflamatoria de vía aérea distal Opacidades lineales subpleurales bilaterales que teniendo en cuenta el antecedente de cirrosis pueden corresponder a pequeños shunts arteriovenosos por síndrome hepatopulmonar. Se recomienda correlacionar con la clínica y eventual ecocardiografía con burbujas. .
Hipertensión portal