Un hombre de 65 años presenta una historia de seis meses de caídas repetidas, mareos posturales, fatiga progresiva, debilidad generalizada y una pérdida de peso de 13,6 kg (30 lb). Es vegetariano. La familia del paciente dice que había tenido un alto funcionamiento, pero ha tenido cambios significativos en su comportamiento en el último año. El paciente niega cualquier historial de tabaquismo, consumo de alcohol o uso de drogas ilícitas. No hay antecedentes familiares significativos. Sus signos vitales incluyen: presión arterial de 90/50 mm Hg sin cambios posturales, pulso de 92/min, frecuencia respiratoria de 16/min, temperatura de 37,0℃ (98,6℉). El examen físico revela a un hombre mal vestido, desaliñado y delgado. Es irritable, paranoico y delirante, pero niega cualquier alucinación. Se nota una marcha atáxica inestable y amplia. Los resultados de laboratorio son significativos para lo siguiente:
Hb 6,1 g/dL
MCV 109 fL
Plaquetas 90,0000/mm3
Conteo total 3,000/mm3
Recuento de reticulocitos 0,8%
Un frotis de sangre periférica muestra neutrofilos hipersegmentados. Los anticuerpos anti-factor intrínseco son negativos. ¿Cuál de las siguientes es la causa más probable de la condición del paciente?
	A: Hipotiroidismo
	B: "Deficiencia de folato"
	C: Deficiencia de vitamina B12
	D: "Infección por parvovirus"
	E: "Anemia perniciosa"
	
Deficiencia de vitamina B12