Edad: 62 años y 3 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo RMI de columna cervical INFORMACION CLINICA Paciente de 62 años con síntomas en miembros y cérvico- occipitales. R M previa con hernias discales C4-C7 con discreta impronta medular. Control. R M de 11/05/2015. HALLAZGOS En cráneo no se identifican lesiones del tronco ni de cerebelo. En la región supratentorial destacan pequeños focos que consideramos isquémicos y en fase crónica dispersos por la sustancia blanca subcortical de predominio en los frontales, también alguno alrededor de ventrículos. Se acompañan de discretos signos de atrofia que no es anómala para el grupo de edad de la paciente. Se descartan procesos en aguda / subaguda,, depósitos de tipo hemorrágico e imágenes que sugieran LOE. En columna cervical destaca una afectación de la médula que se extiende desde nivel de C1 C7. Se trata de una alteración de la señal medular cordonal posterior, discretamente discontinua de aspecto inflamatorio, visible en las series T2 . Esta afectación era parcialmente visible en el control previo aunque no tan evidente. Debe valorarse las patologías que justifiquen una afectación de cordones posteriores ( Deficit de B12?). Aconsejamos también reevaluación con contraste intravenos. Persisten cambios de aspecto degenerativo siendo visible una rectificación de la curva asociada a signos de deshidratación discal generalizados, pequeñas erosiones de los platillos articulares y focos grasos de la médula ósea. Se continúan observando formaciones discartrósicas en los niveles C4-C5, C5-C6 y C6-C7. La lesión C4-C5 ha disminuido en relación al estudio anterior, creemos que de forma secundaria a un mayor grado de deshidratación discal. La afectación de los niveles C5-C6 y C6-C7 se mantiene estable. Aunque existe discreto efecto masa sobre cordón de los dos niveles superiores, no justifica la alteración de la señal medular No se identifican nuevas lesiones. Además de un hemangioma en cuerpo C7 sin signos de complicación, no existen otros datos de interés. CONCLUSION: Alteración de la señal de la médula afectando cordones posteriores desde C1 a C7, de aspecto inflamatorio, que debe valorarse en función de otras pruebas complementarias. Cambios de tipo degenerativo en columna. Estudio de cráneo sin alteraciones significativas para el grupo de de edad. Atentamente
Enfermedad degenerativa del sistema nervioso, no especificada