Edad: 50 años y 10 meses EXPLORACIONES: TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACION CLINICA Paciente con dolor abdominal bajo, que inicialmente parecía un colon irritable, todas las exploraciones realizadas, negativas. Actualmente molestias, dolor intenso, zona testituclar y pene, y al defecar en zona pélvica inespecífica. HALLAZGOS: El hallazgo más significativo es la presencia de una litiasis en la porción más distal del uréter pélvico pre-meatal, que mide aproximadamente 1 cm y produce ligera ectasia pieloureteral retrógrada, si bien debe de estar parcialmente recanalizada. Ambos riñones presentan un tamaño normal con buen espesor parenquimatoso visualizándose alguna microlitiasis puntiforme en grupo calicial inferior del riñón izquierdo y en región interpolar derecha. En el riñón derecho, quiste simple cortical polar inferior que mide 1,2 cm. Persistencia de lobulaciones fetales en ambos riñones. No litiasis en trayecto ureteral izquierdo. Hígado y bazo de tamaño y morfología normal que no presenta lesiones focales sólidas. Vesícula distendida, de paredes finas y lisas, sin alteraciones intraluminales. No dilatación de la vía biliar intra y extrahepática. Eje esplenoportal permeable. Páncreas de tamaño y morfología normal. Adrenales, retroperitoneo vascular, calibre distribución de las asas intestinales visibles, sin otros hallazgos relevantes. Vejiga distendida de paredes finas y lisas y sin alteraciones intraluminales. Próstata ligeramente aumentada de tamaño con calcificaciones en lóbulo medio en relación con probable HBP y episodios de prostatitis crónica previos. Pequeñas hernias inguinales bilaterales de contenido graso. No observamos líquido libre. No visualizamos colecciones. Pequeño nódulo en segmento lingular inferior subcentimétrico y subpleural, de dudosa significación. No observamos otros nódulos pulmonares. CONCLUSION: Litiasis en la porción más distal del uréter pélvico, pre-meatal, que mide 1 cm y produce ligera ectasia pieloureteral retrógrada. .
Síndrome de intestino irritable sin diarrea