
 
 Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios graves debido al parche anticonceptivo, incluyendo ataques cardíacos, coágulos de sangre y derrames cerebrales. Este riesgo es mayor para las mujeres mayores de 35 años y aquellas que fuman mucho (15 o más cigarrillos al día) y para las mujeres que tienen un índice de masa corporal (IMC) de 30 kg/m
  o más. Si usa el parche anticonceptivo, no debe fumar.
 Los anticonceptivos transdérmicos (parches) de estrógeno y progestina se utilizan para prevenir el embarazo. El estrógeno (etinilestradiol) y la progestina (levonorgestrel o norelgestromina) son dos hormonas sexuales femeninas. Las combinaciones de estrógeno y progestina actúan previniendo la ovulación (la liberación de óvulos de los ovarios) y cambiando la mucosidad cervical y el revestimiento interno del útero. El parche anticonceptivo es un método anticonceptivo muy eficaz, pero no previene la propagación del virus de inmunodeficiencia humana [VIH; el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)] y otras enfermedades de transmisión sexual.
 La presentación de los anticonceptivos transdérmicos de estrógeno y progestina es un parche que se coloca sobre la piel.  Un parche se coloca una vez a la semana durante 3 semanas, seguido de una semana sin parche. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Use el parche anticonceptivo exactamente como se lo indicaron.
 Si recién está comenzando a usar el parche anticonceptivo de estrógeno y progestina de la marca Twirla, debe colocar su primer parche el primer día de su periodo menstrual. Si recién está comenzando a usar el parche anticonceptivo de estrógeno y progestina de la marca Xulane, puede aplicar su primer parche el primer día de su periodo menstrual o el primer domingo después de que comience su periodo. Si aplica su primer parche después del primer día de su periodo menstrual, debe usar un método anticonceptivo de respaldo (como un condón y/o espermicida) durante los primeros 7 días del primer ciclo. Hable con su médico o farmacéutico para saber en qué momento de su ciclo debe comenzar a usar su parche anticonceptivo.
 Al cambiar su parche, colóquese siempre el nuevo parche el mismo día de la semana (el día de cambio del parche). Aplique un parche nuevo una vez a la semana durante 3 semanas. Durante la semana 4, quítese el parche viejo pero no se ponga uno nuevo y espere el comienzo de su periodo menstrual. El día que termine la semana 4, colóquese un nuevo parche para iniciar nuevamente el ciclo de 4 semanas aunque su período menstrual no haya empezado o no haya terminado. No debe quedarse más de 7 días sin un parche.
 Colóquese el parche anticonceptivo en un lugar limpio, seco, intacto y saludable de la piel de los glúteos, del abdomen, de la cara externa del brazo o de la parte superior del torso, en un lugar donde no se frote con ropa ajustada. No se coloque el parche anticonceptivo en los senos ni sobre piel enrojecida, irritada o herida. No use maquillaje, cremas, lociones, polvos ni cualquier otro producto de uso tópico en el área de la piel donde colocará el parche anticonceptivo. Coloque cada nuevo parche en un lugar distinto de la piel para evitar la irritación.
 No corte, decore ni altere en forma alguna el parche. No use esparadrapo, pegamentos ni vendajes para mantener el parche en su sitio.
 Revise el parche todos los días para cerciorarse de que esté bien pegado. Si el parche se despega parcial o totalmente durante menos de un día, trate de volver a colocarlo de inmediato en el mismo lugar. No intente volver a colocar un parche que ya no pega bien, que se pegó en sí mismo o se adhirió a otra superficie, que tiene algún material pegado en su superficie o que se aflojó o desprendió previamente. En ese caso, póngase un parche nuevo. Su Día de cambio de parche seguirá siendo el mismo. Si el parche se desprendió parcial o totalmente por más de un día, o si no sabe por cuánto tiempo se desprendió, posiblemente no esté protegida contra el embarazo. Deberá iniciar un nuevo ciclo poniéndose de inmediato un parche nuevo; el día en que se coloque el nuevo parche será su nuevo Día de cambio de parche. Use otro método anticonceptivo de apoyo durante la primera semana del nuevo ciclo.
 Si la piel cubierta por el parche se irrita, puede retirarlo y colocarse uno nuevo en otro lugar. Deje el nuevo parche en su lugar hasta que llegue su Día de cambio de parche normal.  No olvide quitarse el parche viejo, pues nunca debe usar más de un parche a la vez.
 Pida a su farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el paciente.
 Este medicamento se puede recetar para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.
 Hable con su médico sobre comer y tomar jugo de toronja mientras esté usando este medicamento.
 Si olvida colocarse el parche al comienzo de cualquier ciclo (Semana 1, Día 1), pudiera no estar protegida contra el embarazo.  Aplique el primer parche del nuevo ciclo tan pronto como lo recuerde. Ahora hay un nuevo Día de cambio de parche y un nuevo Día 1.  Use un método anticonceptivo de apoyo durante una semana.
 Si olvida cambiarse el parche en medio del ciclo del parche (Semana 2 o Semana 3) por 1 o 2 días, coloque un nuevo parche inmediatamente y aplique el siguiente parche en su Día habitual de cambio de parche. Si olvida cambiarse el parche a la mitad del ciclo por más de 2 días, es posible que no esté protegida contra el embarazo. Detenga el ciclo actual y comience un nuevo ciclo inmediatamente colocando un nuevo parche. Ahora hay un nuevo Día de cambio de parche y un nuevo Día 1. Use un método anticonceptivo de apoyo durante 1 semana.
 Si olvida quitarse el parche al final del ciclo (Semana 4), hágalo en cuanto lo recuerde. Inicie el siguiente ciclo en el Día de cambio de parche acostumbrado, es decir, al día siguiente del Día 28.
 El parche anticonceptivo de norelgestromina y etinilestradiol puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer endometrial y de los senos, problemas con la vesícula biliar, tumores en el hígado, ataque cardiaco, accidente cerebrovascular y formación de coágulos de sangre. Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento.
 El parche anticonceptivo de etinilestradiol y norelgestromina puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.
 Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (
 ) o por teléfono al 1-800-332-1088.
 Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y lejos del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño).
 Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos.  Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (
 ) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.
 Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación,  siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. 
 En caso de sobredosis, quítese todos los parches que tenga puestos y llame a su centro local de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. Si la víctima pierde el conocimiento o deja de respirar, llame al 911 para solicitar servicios de emergencia locales.
 Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. Debe someterse a un examen físico completo todos los años, que incluya mediciones de la presión arterial y exámenes de las mamas y la pelvis. Siga las instrucciones de su médico para examinarse los senos y llámelo de inmediato si detecta cualquier bulto.
 Antes de hacerse cualquier prueba de laboratorio, dígale al personal que está usando parches anticonceptivos de norelgestromina y etinilestradiol, ya que este medicamento puede interferir con algunas pruebas.
 No deje que nadie más use su medicamento. Pregunte a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.
 Es importante que Ud. mantenga una lista  escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.
 AHFS
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Xulane