 - OTALGIA/  - Fundamento Clínico APS: sin antecedentes mobidos ni alergias conocidas, presenta en forma intermitente otalgia (lado  alternante) en ocaciones con secreciones provenientes del cae padre lo nota hipoacusico hace varios años  al examen observo refuerzo de limbus  a derecha , adenopatias, orofaringe normal sin sensibilidad a la  compresion de trago  ni a la  movilizaciojn de los pabellones solicito evaluacion