Edad: 70 años y 10 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACION CLINICA Motivo de consulta: - SEPTIEMBRE 2015 ADENOCA DE RECTO INFERIOR CT3BN1BM0 - 23 OCTUBRE 15 PAUTO 1º XELOX - 13 NOV AL 28 DIC 15 QT/RT CONCOMITANTE - 24 FEBRERO 16 RESECCIÓN ABDOMINOPERINEAL DE RECTO LAPAROSCÓPICA CON TIEMPO PERINEAL EN DECÚBITO PRONO Y PLASTIA PÉLVICA CON MALLA BIOLÓGICA PRC. NO PAUTO ADYUVANCIA - MARZO 16 NEUROPATIA OPTICA ISQUEMICA ANTERIOR NO VASCULITICA. ESTENOSIS DEL 80>% DE ACI DERECHA Y 50% DE LA IZQDA. - MAYO 17 TAC EN REMISION MANTIENE COLECCION POSTQUIRURGICA - COLONO 12/12/16 COMPLETA BIEN PREPARADO Y NORMAL - OCT 2018: INGRESO POR SUBOCLUSIÓN INTESTINAL POR HERNIA PARAESTOMAL INCARCERADA. TAC COMPATIBLE CON CAMBIOS POSTQCOS EN ZONA PARAESTOMAL. HALLAZGOS Control evolutivo: - Ganglios mediastínicos de aspecto residual. Lesiones residuales en vértices pulmonares. Criterios de broncopatía crónica. - Cambios postquirúrgicos colorrectales sin evidencia de recidivas locales. Área de fibrosis presacra. Colostomía definitiva la en fosa ilíaca izquierda. Granuloma hepático calcificado VIII. Hipertrofia prostática. - Discopatía L5-S1 . Ligera escoliosis lumbar . CONCLUSION: Estudio de extensión sin evidencia de lesiones que sugieran afectación tumoral.
Estado de ileostomía