Edad: 58 años y 9 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo RMI de órbitas INFORMACION CLINICA Posible neuropatía óptica derecha. HALLAZGOS: Adecuada diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. Dilatación de los espacios perivasculares a nivel subputaminal derecho. Escasa cuantía de focos hiperintensos en la secuencia FLAIR que afectan a la sustancia blanca subcortical de ambos hemisferios cerebrales, inespecíficos, podrían corresponder a cambios crónicos por hipoperfusión. No se identifican focos de restricción de la difusión. Tras administración de contraste endovenoso no se observan focos de realce anómalo a nivel intraparenquimatoso ni meníngeo. Aracnoidocele selar. Dilatación bilateral de los cavumes de Meckel, ya visualizada en el estudio previo. Estructuras de línea media centradas. Sistema ventricular es de tamaño normal. Se identifica lesión nodular de 4 x 4 x 5 mm dependiente de la pared lateral del cuerpo del ventrículo lateral izquierdo, sin realce tras administración de contraste endovenoso ni restricción de la difusión. Cisternas de la base y peritronculares libres. Amígdalas cerebelosas de normal disposición. Senos paranasales y celdas mastoideas libres. Elongación del eje anteroposterior de ambos globos oculares sugestiva de estafiloma ocular posterior bilateral. Musculatura extraocular de grosor y señal normal. Grasa orbitaria de normal señal. Discreta dilatación bilateral del espacio subaracnoideo que rodea a porción retrobulbar de ambos nervios ópticos, de predominio derecho. Tras administración de contraste endovenoso no se observan realces anómalos en el trayecto de ambos nervios ópticos. Quiasma óptico se muestra directamente elevado superiormente en la cisterna supraselar, sin evidencia de lesiones sólidas subyacentes. CONSENTIMIENTO El paciente ha realizado el consentimiento para la realización de la exploración de forma verbal. CONCLUSIONES: Estudio cerebral muestra persistencia de dilatación bilateral de cavums de Meckel asociada presencia de silla turca vacía y discreta ectasia de la porción de retrobulbar de ambas vainas de nervios ópticos de predominio derecho, hallazgos que conjuntamente podrían sugerir presencia de hipertensión intracraneal benigna, a valorar clínicamente. Lesión nodular inespecífica en el cuerpo de ventriculo lateral izquierdo, a valorar evolutivamente. Probables discretos cambios crónicos hipóxico-isquémicos en contexto de leucoaraiosis. .
Hipertensión intracraneal benigna