Edad: 24 años y 10 meses EXPLORACIONES: RM colangiografía sin y con contraste RMI de hígado sin y con contraste INFORMACIÓN CLÍNICA: Antecedente colangiocarcinoma. Control. HALLAZGOS: Hígado y sistema biliar: El hígado realza homogéneamente. No hay evidencia de lesiones focales. Cambios postquirúrgicos en el segmento IV del hígado con estabilidad de la pequeña colección posoperatoria residual. Las venas porta y suprahepáticas se encuentran permeables. Nuevamente se identifica dilatación irregular de la vía biliar intrahepática derecha (7 mm). No hay dilatación de la vía biliar extrahepática. Páncreas: El páncreas tiene intensidad normal sin lesiones o dilatación del conducto pancreático principal. No hay estriación de la grasa peripancreática. Bazo: Esplenomegalia, con diámetro longitudinal del bazo de 13 cm, estable. Glándulas suprarrenales: Normales. Riñones, uréteres y vejiga: Los riñones son de tamaño y configuración normales. No se observan lesiones sólidas, cálculos o hidronefrosis. Intestino: El estómago, lo visualizado de intestino delgado y colon no demuestran engrosamiento o dilataciones anormales. Ganglios linfáticos: No hay evidencia de adenomegalias. Cavidad peritoneal y pared abdominal: El mesenterio, omento y retroperitoneo son normales. No hay evidencia de líquido libre. No se identifican defectos de la pared abdominal. Vasculatura: La aorta abdominal demuestra curso y calibre normales. Huesos: No se observan lesiones óseas sospechosas. CONCLUSIÓN: - Estabilidad de las cambios postoperatorios en el segmento IV del hígado. - Leve dilatación irregular de la vía biliar intra hepática derecha, estable con respecto al estudio previo, sin embargo, con progresión desde marzo de 2019, probablemente secundaria estenosis postquirúrgica. - Esplenomegalia, estable.
Hidronefrosis con estenosis ureteral, no clasificada bajo otro concepto