Un niño de 2 años es llevado al médico para ser evaluado por palidez y letargo creciente durante 2 días. Hace una semana, experimentó dolor abdominal, vómitos y diarrea sanguinolenta que desde entonces han disminuido. El padre del paciente afirma que regresaron temprano de un viaje por carretera de 6 semanas en México debido a estos síntomas. Sus padres le han estado dando solución de rehidratación oral. Sus vacunas están al día. Aparece pálido. Su temperatura es de 38.4 °C (101.1 °F), su pulso es de 130/min, su respiración es de 35/min y su presión arterial es de 95/50 mm Hg. El examen muestra ictericia escleral. El abdomen está blando y no doloroso; no hay rebote ni defensa. Los ruidos intestinales son hiperactivos. El resto del examen no muestra anormalidades. Los estudios de laboratorio muestran:
Hemoglobina 8.5 g/dL
Volumen corpuscular medio 94 μm3
Recuento de leucocitos 18,000/mm3
Recuento de plaquetas 45,000/mm3
Tiempo de protrombina 12 seg
Tiempo de tromboplastina parcial 34 seg
Suero
Nitrógeno ureico 28 mg/dL
Creatinina 1.6 mg/dL
Bilirrubina
Total 2.5 mg/dL
Directa 0.1 mg/dL
Lactato deshidrogenasa 1658 U/L
Un frotis sanguíneo muestra esquistocitos. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?
	A: "Púrpura de Henoch-Schönlein"
	B: Púrpura trombocitopénica trombótica
	C: Síndrome urémico hemolítico
	D: "Púrpura trombocitopénica inmune"
	E: Coagulación intravascular diseminada
	
Síndrome urémico hemolítico