Edad: 52 años y 1 meses EXPLORACIONES: RMI de articulaciones sacroilíacas RMI de columna lumbar INFORMACION CLINICA Espondiloartropatía revisión HALLAZGOS: RM COLUMNA LUMBAR Técnica: Se practica RM de columna lumbar con secuencias sagitales potenciadas en T1TSE, T2 TSE y axial potenciada en T1 TSE y T2TSE. Hallazgos: Mínima retrolistesis de L4 sobre L5. Adecuado alineamiento de los cuerpos vertebrales. Leve escoliosis lumbar de convexidad izquierda. La lordosis fisiológica de la columna lumbar esta adecuadamente conservada. La altura de los cuerpos vertebrales es normal sin signos de fractura compresión. Leves a moderados cambios espondilóticos degenerativos con algunos pequeños osteofitos marginales, hipertrofia y degeneración facetaria, con normal tamaño del canal raquídeo. Deshidratación con leve pérdida de altura de los discos L3/4 y L4/5. L4/5:Hay leve rebosamiento circunferencial y foraminal izquierdo discal, que contacta la cara ventral del saco tecal, contactando con la raíz nerviosa descendente L5 del lado izquierdo en el receso lateral. L5/S1: Hay leve rebosamiento circunferencial discal, que contacta con la cara ventral del saco tecal, sin contactar con las raíces nerviosas de forma valorable. El cono medular termina en el margen inferior de D12. No hay anomalías reseñables desde el cono terminal hasta las últimas terminaciones de la cola de caballo. RM DE AMBAS ARTICULACIONES SACROILÍACAS Técnica: Se practica RM de ambas articulaciones sacroilíacas con secuencias sagitales potenciadas en T1TSE, T2 TSE y STIR y axial potenciada en T2TSE. Hallazgos: Se aprecian algunas erosiones yuxta articulares y subcorticales en forma de "sacabocado" en ambas articulaciones SI, estando respetada el calibre del espacio articular que muestra normal conformación. No hay acúmulo de líquido articular ni ensanchamiento del espacio articular en relación con sinovitis. Así mismo no se aprecia edema significativo del hueso subcondral tanto a nivel de ambas palas ilíacas como de ambas alas sacras, que sugieran proceso inflamatorio agudo, aunque no disponemos de estudio post contraste para determinar proceso inflamatorio activo. Leves signos de infiltración grasa ósea en secuencia T1 que determina proceso subagudo. No hay evidencia de esclerosis subcondral en T1 o signos de anquilosis que sugieran estadío crónico de proceso inflamatorio. CONCLUSION: Conclusión: Mínima retrolistesis de L4 sobre L5. Artrosis facetaria leve. Cambios degenerativos discales tal como se describen. Signos de sacroileítis erosiva subaguda sin signos de actividad inflamatoria en la actualidad. .
Espina bífida oculta