Está visitando a una mujer de 86 años en su hogar a petición de la hija de la paciente debido al empeoramiento de la falta de aliento en reposo durante los últimos 2 días. La paciente está confinada a su hogar debido a una enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave con cor pulmonale. Fue dada de alta del hospital hace 1 semana después de 3 semanas de tratamiento por neumonía que requirió intubación; su estancia en el hospital se complicó con sepsis. Tuvo un programa prolongado de desintubación. Antes de la salida, la paciente y su hija se reunieron contigo para revisar el testamento vital de la paciente. Durante la discusión, la paciente dijo: "Prefiero morir que ser intubada de nuevo". En ese momento, tanto la paciente como su hija firmaron un anexo a ese efecto en el testamento vital de la paciente. Hoy, la paciente tiene disnea y no puede completar una oración. Los signos vitales son temperatura de 37.8°C (100.0°F), pulso 88/min, respiraciones 35/min y presión arterial 100/70 mm Hg. La oximetría de pulso muestra una saturación de oxígeno del 84% mientras la paciente está respirando 4 L de oxígeno. Le pregunta a la paciente si desea regresar al hospital. Ella dice: "No, quiero morir en casa". Su hija la lleva a un lado y te dice: "Mi madre no sabe lo que está diciendo. Insisto en que sea admitida en el hospital". Después de una discusión adicional con la hija sobre el apoyo disponible en casa, ¿cuál de los siguientes es el paso más apropiado?
	A: "Admita al paciente al hospital"
	B: "Organizar una consulta con un equipo de hospicio en el hogar"
	C: "Consultar con el comité de ética del hospital"
	D: "Pedir una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias para el hogar e instruir a la hija en su uso"
	
"Organizar una consulta con un equipo de hospicio en el hogar"