 - INSUFICIENCIA CARDÍACA/  - Fundamento Clínico APS: paciente dm2ir, hta, antencedente de IAM sdst anterior-apical y pared lateralen abril de 2012. en TACO por TVP. esta en tto con digoxina 0,25 = 1/2 cada dia lunes aviernes, slow k dia, omeprazol 20 mg dia, fusrosemida 20 mg dia, aspririna 100 mg dia, atv 40 mg dia, espironolacttona 25 mg dia entresto (valsartan ) 1/2 dia, insulina nph 22 u. oxigenoterapia domiciliaria toda la noche y 6 horas en el dia. desconoce antecednete de patologia pulmonar.  refiere ortopnea, DPN, disnea de minimo esfuerzos, edema eeii mayor vespertino  estaba en control en hospital pero pierde controles  al examen: mp+sibilancias difusas rr2tss, rtonos apagados eeii edema +  Insuficiencia cardiaca