Un hombre de 45 años se presenta al consultorio del médico con dificultad para respirar, tos y fatiga durante 3 días. Esto ha empeorado progresivamente. Tiene antecedentes médicos significativos de enfermedad pulmonar obstructiva crónica y osteoartritis. Toma albuterol, ipratropio y aspirina. Fumaba 2 paquetes y medio al día y lo había hecho durante los últimos 26 años. Después de dejar de fumar durante 1 año, recientemente ha vuelto a fumar. La presión arterial es de 138/88 mm Hg, la frecuencia respiratoria es de 12/min, la frecuencia cardíaca es de 76/min y la oximetría de pulso es del 87% con aire ambiente. En el examen físico, el paciente parece desorientado y solo es parcialmente comprensible. Las pupilas son iguales, redondas y reactivas a la luz con movimientos oculares externos intactos. Los nervios craneales VII-XII también están intactos. La auscultación del corazón no revela murmullos, frotis ni galopes. La auscultación de los pulmones muestra crepitantes audibles en las bases bilateralmente. ¿En qué etapa de cambio se encuentra actualmente el paciente según la viñeta clínica?
	A: "Precontemplación"
	B: "Contemplación"
	C: "Mantenimiento"
	D: "Recaída"
	
"Recaída"