Un hombre de 62 años se presenta con episodios de palpitaciones durante las últimas 3 semanas. Él dice que tiene episodios en los que siente que su corazón está "acelerado y palpitante", que duran en promedio de 1 a 2 horas. Inicialmente, dice que los episodios ocurrían de 1 a 2 veces por semana, pero ahora ocurren casi todos los días. Este último episodio ha sido constante durante los últimos 2 días. Niega cualquier convulsión, pérdida de conocimiento, mareos, dolor en el pecho u otros síntomas similares en el pasado. Su historial médico presenta un accidente cerebrovascular isquémico en la arteria cerebral anterior derecha hace 1 mes, posiblemente tratado con activador tisular del plasminógeno intravenoso (tPA), con algunas secuelas neurológicas residuales, y un reflujo gastroesofágico de larga evolución secundario a una hernia hiatal, tratado médicamente. El paciente informa de un historial de consumo de tabaco equivalente a 15 paquetes-año, pero no consume alcohol ni drogas recreativas. Los signos vitales incluyen: temperatura de 37.0°C (98.6°F), presión arterial de 100/70 mm Hg, pulso de 105/min y frecuencia respiratoria de 16/min. En el examen físico, la fuerza muscular en las extremidades inferiores es de 4/5 en el lado izquierdo y de 5/5 en el lado derecho, junto con una pérdida sensorial en el lado izquierdo, todo lo cual ha mejorado desde su examen anterior hace 3 semanas. Hay una pérdida de la mitad izquierda del campo visual bilateralmente, que se mantiene estable desde el examen anterior. El examen cardíaco es significativo por una nueva aparición de ritmo cardíaco y frecuencia irregulares. No se detectan roces, soplos ni murmuros. Una tomografía computarizada (TC) sin contraste muestra evidencia de un área de infarto en las cercanías de la arteria cerebral anterior derecha que muestra cambios normales con respecto al intervalo y no hay evidencia de nueva hemorragia ni expansión del área de infarto. Se realiza un electrocardiograma (ECG), que se muestra en la imagen adjunta. ¿Cuál de las siguientes es la intervención más apropiada para prevenir futuros accidentes cerebrovasculares (ACV) en este paciente?
	A: "Comienza la terapia de aspirina"
	B: "Comienza clopidogrel"
	C: "Endarterectomía carotídea"
	D: "Comenzar warfarina y heparina"
	
"Comenzar warfarina y heparina"