La fiebre del Nilo Occidental es una infección viral transmitida típicamente por mosquitos.[1]​ En aproximadamente 80% de las infecciones, las personas tienen pocos síntomas o ninguno.[2]​ Aproximadamente 20% de las personas desarrollan fiebre, cefalea, vómitos, o un sarpullido.[1]​ En menos de 1% de personas, se presentan encefalitis o meningitis, asociadas con rigidez del cuello, confusión o convulsiones.[1]​ La recuperación puede llevar de semanas a meses.[1]​ El riesgo de muerte entre quienes tienen el sistema nervioso afectado es aproximadamente 10%.[1]​
El virus del Nilo Occidental (también conocido como WNV por las iniciales del nombre en inglés West Nile Virus) se propaga típicamente por mosquitos infectados.[1]​ Los mosquitos se infectan al alimentarse de aves infectadas.[1]​ Es infrecuente la transmisión del virus por transfusiones de sangre, trasplantes de órganos o de madre a hijo durante el embarazo, el nacimiento o la lactancia.[1]​ En otras condiciones no se transmite entre personas.[3]​ Las condiciones de alto riesgo para esta enfermedad incluyen la edad de más de 60 años y otros problemas de salud.[1]​ El diagnóstico se basa típicamente en síntomas y pruebas de sangre.[1]​
No hay vacunas para humanos.[1]​ El mejor método para reducir el riesgo de infecciones es evitar las picaduras de mosquitos.[1]​ Esto se puede lograr eliminando depósitos de agua estancada tales como neumáticos viejos, cubos, alcantarillas, y piscinas.[1]​ También puede ser útil el uso de repelente de mosquitos, mosquiteros, toldillos, y evitar las áreas con presencia de mosquitos.[1]​[3]​ Si bien no hay tratamientos concretos, los  analgésicos pueden ser útiles.[1]​

El WNV se ha presentado en Europa, África, Asia, Australia, y América del Norte.[1]​ En los Estados Unidos se informan miles de casos por año, donde la mayor parte ocurren en agosto y septiembre.[4]​ Pueda ocurrir en brotes de enfermedad.[3]​ El virus fue descubierto en Uganda en 1937 y detectado por primera vez en América del Norte en 1999.[1]​[3]​ La enfermedad severa también puede afectar a caballos, y se dispone de una vacuna para estos animales.[3]​ Un sistema de vigilancia de aves es útil para la detección temprana de un posible brote epidémico entre humanos.[3]​
El diagnóstico preliminar se basa a menudo en los síntomas clínicos del paciente, sitios y fechas de viaje (si el paciente es de un país o área no endémico), actividades, y la historia epidemiológica de la ubicación donde la infección ocurrió. Una historia reciente de picaduras de mosquito y una enfermedad febril aguda asociada con señales y síntomas neurológicos debieran causar una sospecha clínica de WNV.