Edad: 52 años y 9 meses EXPLORACIONES: RMI de región anal sin y con contraste INFORMACION CLINICA Forúnculo HALLAZGOS: Teniendo en cuenta como referencia al paciente en posición de litotomía y que las 12 h se corresponde con el plano anterior, procedemos con la descripción de los hallazgos. Se visualiza una fístula transesfinteriana: - El orificio interno-origen de la fístula se localiza a las 6 h a unos 3 cm del margen anal. - Desde este punto el trayecto fistuloso se dirige a planos laterales derechos, atravesando tanto el espacio esfinteriano como el esfínter externo hasta llegar a la fosa isquiorrectal. - Asocia cambios inflamatorios en el espacio interesfinteriano y en el esfínter externo derecho con extensión al pubococcígeo. - A partir de aquí realiza un recorrido descendente a la fosa isquioanal en donde se continua con una colección organizada de 30 x 20 x 43 mm en los ejes AP x T x L respectivamente. La colección asocia áreas flemonosas y de celulitis rodeándola y no llega a fistulizar con la piel que se encuentra a unos 2.8 cm del margen inferior de la colección. Resto de la exploración sin otros hallazgos significativos. CONCLUSION: Fístula perianal transesfinteriana con colección organizada (absceso) en fosa isquiorrectal e isquioanal. .
Infección local de la piel y del tejido subcutáneo, no especificada