 A la vista de estos resultados , se realizó una ecografia Doppler renal que resultó anodina , interpretándose el fracaso renal como de origen multifactorial agravado por la precipitación de cristales de ácido úrico , para lo que se instauró tratamiento con hiperhidratación , alcalinización de la orina , hemodiálisis , alopurinol y rasburicasa con marcado descenso de los niveles de urato ( urato 1,8 mg / dl ) .