Edad: 57 años y 11 meses EXPLORACIONES: RMI de Abdomen sin y con contraste RMI de vísceras pélvicas sin y con contraste INFORMACION CLINICA Fístula-enterocutánea en seguimiento por cirugía. Se le ha puesto tratamiento por dieta con absorción alta para evitar cirugía. Mútiples complicaciones tras cirugía por hepatectomía por angioma cavernoso en 2003, por sospecha inicial de hepatocarcinoma que no fue. Tras cirugía abierta comenzó con deshiscencia de sutura, hernia, eventraciones gigantes, bridas posteriores, hernia inguinal infartada, divertículo de merkel. Ahora fístula ileocutánea con débito muy alto que requiere bolsa de recogida. HALLAZGOS: Rastros quirúrgicos en la pared abdominal destacando la presencia de múltiples artefactos metálicos en relación al las grapas metálicas visibles en el estudio de TAC. A nivel de línea media infraumbilical se observa la presencia una colección líquida laminar mural de aproximadamente 5 cm de longitud, que se abre a la piel y que por su aspecto posterior está en contacto con asas de intestino delgado apelotonadas. No se identifica con claridad el origen de la fístula enterocutánea. Las asas intestinales no presentan otras alteraciones morfológicas, descartándose engrosamientos, captaciones patológuicas ni colecciones líquidas libres. No existen alteraciones significativas en el marco cólico y sigma ni ampolla rectal. No existen agrandamientos ganglionares No se observan anomalías en hemiabdomen superior destacando uno de los vasos de hepatectomía izquierda. Vesícula biliar y vías biliares de aspecto normal. Existe anomalías en el bazo ni en el páncreas. Cápsulas suprarrenales, riñones y sistemas excretores sin alteraciones. Vejiga urinaria próstata de aspecto normal. CONCLUSION: Fístula enterocutánea a nivel infraumbilical con pequeña colección en la pared abdominal no identificándose con claridad su origen. .
Neoplasia maligna de hígado, no especificada como primaria ni secundaria