Un hombre de 40 años se presenta a la clínica con quejas de incremento del dolor bilateral en sus rodillas. El dolor se ha desarrollado con el tiempo y ahora limita su movilidad. Afirma que el dolor es peor al final del día, aunque también tiene rigidez matutina que dura unos 20 minutos. Solía tener éxito con los AINEs de venta libre; sin embargo, ahora ya no le ayudan. El paciente también ha estado tomando metformina durante los últimos 2 años y tiene obesidad severa, con un IMC de 41 kg/m2. Además, indica que se ha sentido cada vez más cansado durante el día, a menudo se queda dormido durante el trabajo y ya no se siente renovado al despertar por la mañana. Al examinarlo, no hay sensibilidad al palpar ni enrojecimiento; sin embargo, se siente algo de crepitación. No tiene otras quejas, pero tiene antecedentes familiares de artritis reumatoide (AR) por parte de su madre. ¿Cuál de los siguientes factores es la causa subyacente del dolor del paciente, así como del resto de sus quejas?
	A: "Enfermedad autoinmune"
	B: "Efecto secundario de la medicación"
	C: "Exceso de peso"
	D: "Infección"
	E: "Malignidad oculta"
	
"Exceso de peso"