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 La inyección de onabotulinumtoxinA se puede esparcir y ocasionar síntomas en las personas de cualquier edad que están recibiendo tratamiento para cualquier afección, aunque nadie ha desarrollado aún estos síntomas después de recibir el medicamento en dosis recomendadas para tratar arrugas, problemas oculares, dolores de cabeza o sudoración intensa en las axilas.  El riesgo de que el medicamento se esparza más allá del área de la inyección es probablemente mayor en los niños que están recibiendo tratamiento para espasticidad (rigidez muscular y opresión) y en personas que tienen o han tenido problemas para tragar o problemas para respirar, como asma o enfisema pulmonar; así como cualquier afección que afecte los músculos o nervios, como la esclerosis lateral amiotrófica (ALS, enfermedad de Lou Gehrig; una afección en la que los nervios que controlan el movimiento muscular mueren lentamente, ocasionando que los músculos se encojan y se debiliten), neuropatía motora (afección en la que los músculos se debilitan con el tiempo), miastenia gravis (afección que causa que ciertos músculos se debiliten, especialmente después de la actividad) o síndrome de Lambert-Eaton (afección que causa debilidad muscular que puede mejorar con la actividad).  Informe a su médico si padece o ha padecido cualquiera de estas afecciones.
 Si la inyección de onabotulinumtoxinA se esparce a áreas no tratadas puede causar otros síntomas además de dificultad para respirar o tragar. Los síntomas pueden aparecer dentro de las horas posteriores a la inyección o hasta varias semanas después del tratamiento. Si experimenta algunos de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia: pérdida de fuerza o debilidad muscular en todo el cuerpo, visión borrosa o doble, párpados o cejas caídos, dificultad para tragar o respirar, ronquera o cambios o pérdida de la voz, dificultad para hablar o pronunciar las palabras claramente o incapacidad para controlar la micción.
 Su médico le dará la hoja del fabricante con información para el paciente (Guía del Medicamento) al iniciar su tratamiento con inyección de onabotulinumtoxinA y cada vez que reciba tratamiento. Lea la información atentamente y si tiene alguna duda, pregunte a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) (
 ) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.
 La inyección de OnabotulinumtoxinA (Botox, Botox Cosmetic) se usa para tratar varias afecciones.
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 La inyección de onabotulinumtoxinA pertenece a una clase de medicamentos llamados neurotoxinas. Cuando la onabotulinumtoxinA se inyecta en un músculo, bloquea las señales nerviosas que provocan tensión y movimientos incontrolables del músculo. Cuando la onabotulinumtoxinA se inyecta en una glándula sudorípara, disminuye la actividad de la glándula para reducir la sudoración. Cuando se inyecta onabotulinumtoxinA en la vejiga, disminuye las contracciones de la vejiga y bloquea las señales que indican al sistema nervioso que la vejiga está llena.
 La presentación de la inyección de onabotilnumtoxinA es en polvo para mezclarlo con líquido para que un médico lo inyecte en un músculo, la piel o en la pared de la vejiga. Su médico decidirá cuál es el mejor lugar para inyectar el medicamento para tratar su afección. Si está recibiendo onabotulinumtoxinA para tratar las arrugas del entrecejo, líneas de expresión de la frente, líneas de expresión de los ojos, distonia cervical, blefaroespasmo, estrabismo, espasticidad, incontinencia urinaria, vejiga hiperactiva o migraña crónica, puede recibir inyecciones adicionales cada 3 o 4 meses, dependiendo de su afección y cuánto duran los efectos del tratamiento.  Si está recibiendo la inyección de onabotulinumtoxinA para tratar la sudoración intensa de las axilas o la hiperactividad neurogénica detrusor, es posible que necesite recibir inyecciones adicionales una vez cada 6 a 7 meses, o según lo recomendado por su médico cuando sus síntomas regresen.
 Si recibe la inyección de onabotulinumtoxinA para tratar sudoración intensa de la axila, es posible que su médico realice una prueba para encontrar las áreas que se deben tratar. Su médico le indicará la cantidad de ungüento que debe aplicarse. Probablemente le indiquen que se afeite las axilas y que no use desodorantes o antitranspirantes de venta libre durante 24 horas antes del examen.
 Si está recibiendo la inyección de onabotulinumtoxinA para tratar la incontinencia urinaria, es posible que su médico le recete antibióticos para que los tome durante 1 a 3 días antes de su tratamiento, el día de su tratamiento y durante 1 a 3 días después de su tratamiento.
 Su médico puede cambiar su dosis de la inyección de onabotulinumtoxinA para encontrar la dosis que funcione mejor para usted.
 Su médico puede usar una crema anestésica, o una compresa fría, para adormecer su piel, o gotas para los ojos para adormecer sus ojos antes de inyectarle onabotulinumtoxinA.
 No debe sustituir ni la marca ni el tipo de toxina botulínica que recibe.
 La inyección de onabotulinumtoxinA puede ayudarle a controlar su afección, pero no la curará. Puede tomar unos días o hasta varias semanas antes que sienta el beneficio completo de la inyección de onabotulinumtoxinA. Pregunte a su médico cuándo puede esperar ver una mejoría y llame a su médico si sus síntomas no mejoran durante el tiempo esperado.
 A veces, la inyección de onabotulinumtoxinA también se usa para tratar otras afecciones en las que la rigidez anormal de los músculos provoca dolor, movimientos anormales u otros síntomas. La inyección de onabotulinumtoxinA también se utiliza a veces para tratar la sudoración excesiva de las manos, muchos tipos de arrugas de la cara, estremecimiento (temblor incontrolable de una parte del cuerpo), y fisuras anales (una división o desgarro en el tejido cerca del área rectal). Este medicamento también se usa para mejorar la capacidad de movimiento de los niños con parálisis cerebral (afección que afecta la movilidad y el equilibrio). Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.
 Este medicamento se puede recetar para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.
 A no ser que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.
 La inyección de onabotulinumtoxinA puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras recibe este medicamento.
 Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (
 ) o por teléfono al 1-800-332-1088.
 En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en 
 . Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.
 Asista a todas las citas con su médico.
 Haga a su farmacéutico cualquier pregunta que tenga sobre la inyección de onabotulinumtoxinA.
 Es importante que Ud. mantenga una lista  escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.
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Toxina botulinica tipo A