Una mujer de 57 años acude al médico debido a una historia de fatiga durante 3 meses. También informa de picazón generalizada que comenzó aproximadamente hace 2 meses. Hace dos semanas, notó que sus ojos se estaban poniendo amarillos. Ella no fuma ni bebe alcohol. Usa gotas para los ojos debido a la sequedad persistente de los ojos. Sus signos vitales están dentro de los límites normales. El examen físico muestra ictericia de las conjuntivas y la piel. Las membranas mucosas de la boca están secas. El abdomen está blando. El límite del hígado es palpable a 3 cm por debajo del borde costal derecho. Se observan excoriaciones cutáneas generalizadas. Los estudios de laboratorio muestran:

Hemoglobina 15 g/dL
Recuento de leucocitos 7,700/mm3
Recuento de plaquetas 332,000/mm3
Suero
Glucosa 122 mg/dL
Bilirrubina total 3.1 mg/dL
Directa 2.5 mg/dL
Fosfatasa alcalina 452 U/L
AST 155 U/L
ALT 168 U/L
Antígeno de superficie de hepatitis B negativo
Anticuerpo de IgM para núcleo de hepatitis B negativo
Anticuerpo de superficie de hepatitis B positivo
Anticuerpo de hepatitis C negativo
La ecografía del abdomen muestra una ecogenicidad ligeramente aumentada del hígado. ¿Cuál de los siguientes hallazgos adicionales es más probable que se encuentre en esta paciente?
	A: "Trombosis de la vena cava inferior"
	B: "Xantomas cutáneos"
	C: "Niveles aumentados de CA 19-9"
	D: Anillos de Kayser-Fleischer
	
"Xantomas cutáneos"