 - GINGIVITIS Y ENFERMEDADES PERIODONTALES/ - PACIENTE DIFICIL MANEJO/  - Fundamento Clínico APS: PACIENTE 77 AÑOS DM, HTA, ENFERMEDAD RENAL CRONICA, SE REALIZA DIALISIS LOS DIAS LUNES,  MIERCOLES Y VIERNES EN LA TARDE, DIFICULTAD RESPIRATORIA, PRESENTA PERIODONTITIS MARGINAL CRONICA GENERALIZADA, SE DERIVA A EVALUACION Y POSIBILIDAD DE TRATAMIENTO Gingivitis y enfermedades periodontales