Edad: 72 años y 9 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo INFORMACION CLINICA Paciente de 72 años en estudio por deterioro cognitivo. No se dispone de estudios previos para examen comparativo. HALLAZGOS Profundización de los surcos aracnoideos a nivel supratentorial, sobre todo a nivel frontotemporal asociada a una leve pérdida de volumen de los hipocampos de predominio derecho (grado II derecho y grado I izquierdo según escala de Scheltens). Cerebelo y tronco cerebral sin alteraciones morfoestructurales. Correcta diferenciación entre sustancia gris y sustancia blanca. Muy escasos focos hiperintensos no confluentes visualizadas en la secuencia T2-FLAIR que afectan a la sustancia blanca subcortical de ambas convexidades hemisféricas (leucoaraiosis grado I según escala de Fazekas). Aumento volumétrico y desproporcionado con la edad del paciente de la glándula hipofisaria (14 x 15 x 14 mm), asociado a ampliación de los márgenes de la silla turca y elevación del tallo pituitario. Señal propia de la neurohipófisis conservada. No se observan lesiones hemorrágicas intra ni extraaxiales. No se observan áreas de restricción de la difusión. Estructuras de la línea media centradas. Sistema ventricular es amplio (índice de Evans de 0,34), Cisternas de la base y peritronculares libres. Amígdalas cerebelosas de normal disposición. Estructuras orbitares sin alteraciones. Senos paranasales, cajas timpánicas y celdas mastoideas correctamente neumatizadas. Con CONCLUSION: Signos de moderada atrofia córtico-subcortical supratentorial predominantemente frontotemporal, desproporcionada con la edad del paciente. Discretos cambios involutivos a modo de focos de hipoperfusión a nivel supratentorial. Destaca presencia de una voluminosa lesión hipofisaria sugestiva de adenoma, a valorar con estudio dirigido. Datos técnicos de las exploraciones realizadas ------------------------------------------------------------------------------------ Secuencia Descripción BodyPart Posición Cortes CRT ------------------------------------------------------------------------------------ 1 CORONAL BRAIN HFS 50 No 2 DWI_OG_HR BRAIN HFS 56 No 3 REG - DWI_OG_HR BRAIN HFS 56 No 4 SB1000 BRAIN HFS 28 No 5 DADC BRAIN HFS 28 No 6 MPR SWIP_FAST BRAIN HFS 120 No 7 SB0 BRAIN HFS 28 No 8 T1W_IR_CS BRAIN HFS 35 No 9 SURVEY BRAIN HFS 20 No 10 T2 CSTSE 5MM BRAIN HFS 25 No 11 CS VEN BOLD SWIP BRAIN HFS 300 No 12 T1 CS_SE_SAG BRAIN HFS 25 No 13 SAGITAL BRAIN HFS 40 No 14 TRA BRAIN HFS 50 No 15 3D CS_FLAIR_TRA BRAIN HFS 187 No
Neoplasia benigna de glándula pineal