Edad: 6 años y 11 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo sin y con contraste Técnica RMI realizada con Sedación/Anestesia INFORMACION CLINICA Paciente de 6 años remitida para estudio por cefaleas casi diarios desde hace varios meses, que despiertan por la noche, y se acompañan de vómitos nocturnos. Romberg dudoso. Tándem con lateralizaciones. HALLAZGOS Estudio realizado bajo sedación/anestesia. Se identifica una lesión ocupante de espacio situada en vérmix cerebeloso con extensión hacia hemisferio cerebral izquierdo fundamentalmente, solidoquística, asociada a edema periférico que se extiende fundamentalmente hacia hemisferio cerebeloso izquierdo, la cual justifica una severa estenosis del cuarto ventrículo. Existe asimismo una dilatación de tercer ventrículo y ventrículos laterales que está asociada a evidentes signos de edema transependimario y se identifica una ectopia de las amígdalas cerebelosas a través del agujero magno de aproximadamente 10 mm, muy probablemente secundaria. La masa tiene unas medidas aproximadas de 66 x 52 x 50 mm (transversa por anteroposterior por craneocaudal ). Muestra un área sólida central con múltiples tabiquesy áreas quísticas periféricas, y presenta captación irregular y heterogénea del medio de contraste. En primer lugar debe considerarse meduloblastoma. El resto del estudio no presenta datos de interés. CONCLUSION: LOE de fosa posterior sugestiva de meduloblastoma . Severa obstrucción del cuarto ventrículo , hidrocefalia triventricular hipertensiva , y ectopia amigdalar de 10 mm. Atentamente
Hidrocefalia, no especificada