Una mujer primigesta previamente sana de 35 años de edad, con 12 semanas de gestación, acude al médico debido a fiebre, dolor de cabeza persistente, náuseas e incomodidad abdominal durante 1 semana. Durante este tiempo, también ha notado que sus encías sangran al cepillarse los dientes. Hace un mes, regresó de un viaje de campamento a Sri Lanka. Su temperatura es de 39.3°C (102.8°F), su pulso es de 104/min, sus respiraciones son de 24/min y su presión arterial es de 135/88 mm Hg. Durante el examen se observa palidez e ictericia escleral leve. Hay algunas petequias dispersas en el tronco y la espalda. No hay linfadenopatía. Los exámenes físicos y neurológicos no muestran otras anomalías. La prueba de heces para sangre oculta es positiva. Los estudios de laboratorio revelan:
Hemoglobina: 8.2 g/dL
Recuento de leucocitos: 10,000/mm3
Recuento de plaquetas: 18,000/mm3
INR: 1.0
Prueba de Coombs: negativa
Productos fraccionados de fibrina: negativo
Suero:
Urea: 20 mg/dL
Creatinina: 1.1 mg/dL
Bilirrubina:
Total: 3.0 mg/dL
Directa: 0.8 mg/dL
Alanina aminotransferasa: 20 U/L
Aspartato aminotransferasa: 16 U/L
Lactato deshidrogenasa: 900 U/L
Orina:
Proteína: 1+
Glóbulos blancos: ocasionales
Glóbulos rojos: 50-60/hpf
Ausencia de bacterias
Se muestra una fotografía del frotis de sangre periférica. Los cultivos de sangre y orina son negativos. ¿Cuál de las siguientes es el diagnóstico más probable?
	A: Síndrome de HELLP
	B: "Fiebre hemorrágica del dengue"
	C: "Púrpura trombocitopénica trombótica"
	D: "Síndrome urémico hemolítico"
	E: Anemia hemolítica autoinmune
	
"Púrpura trombocitopénica trombótica"