Un niño de 2 años es llevado al departamento de emergencias por su niñera debido a un historial de 30 minutos de dificultad respiratoria. La niñera informa que tiene 15 años y ha cuidado al paciente en numerosas ocasiones durante el último año. La madre del niño, que es una madre soltera, está fuera de la ciudad por negocios pero regresará esta noche. La niñera dice: "Ha tenido secreción nasal desde que empecé a cuidarlo ayer, pero esta tarde se despertó de una siesta con un sonido de ladrido y respiraba muy pesado". Ella no sabe el historial de salud anterior del niño, ni si el niño toma algún medicamento regularmente. El niño se ve cansado y está sentado en el regazo de la niñera. Obviamente se siente cómodo con su cuidadora. Los signos vitales son temperatura 38.7°C (101.7°F), pulso 110/min, respiraciones 28/min y laboriosas, y presión arterial 85/50 mm Hg. La oximetría de pulso con aire ambiente muestra una saturación de oxígeno del 89%. El examen físico revela estridor inspiratorio. El cuello está flexible, las membranas timpánicas son normales y hay una profusa secreción nasal. El examen de la faringe no revela anomalías. La auscultación del pecho revela entrada de aire igual en ambos lados y sin crepitaciones. El resto del examen no muestra anomalías. Se inicia el tratamiento con un 40% de oxígeno a través de una máscara de Venturi y líquidos intravenosos. A pesar del oxígeno suplementario y la hidratación continúa, el niño sigue taquipneico y estridoroso en reposo. La saturación de oxígeno es ahora del 93%. Además de administrar adrenalina racémica por nebulizador, ¿cuál de las siguientes es el siguiente paso más apropiado?
	A: Terapia intravenosa de aminofilina.
	B: Terapia antibiótica intravenosa.
	C: "Intubación"
	D: "Terapia de dexametasona oral"
	
"Terapia de dexametasona oral"