Un hombre de 41 años se presenta al departamento de emergencias con una historia de 6 horas de calambres musculares, disminución del apetito y diarrea. Él dice que estos síntomas aparecieron rápidamente pero no recuerda nada que pueda haber desencadenado el episodio. Nunca antes había experimentado estos síntomas. Su historial médico incluye obesidad, apnea del sueño y diabetes tipo 2 bien controlada con metformina. También tiene enfermedad por reflujo gastroesofágico para la cual ocasionalmente toma antiácidos. Al presentarse, se encuentra que tiene respiración rápida y superficial y dolor abdominal mal localizado. Se obtienen análisis básicos, así como un gas arterial, y los resultados se muestran a continuación:

Na+: 139 mEq/L
Cl-: 106 mEq/L
HCO3-: 11 mEq/L
pH: 7.25
pCO2: 22 mmHg

¿Cuál de las siguientes es la causa más probable de los cambios vistos en los análisis de este paciente?
	A: La ansiedad
	B: "Diarrea"
	C: Metformin
	D: "Apnea del sueño"
	
Metformin