La sobredosis de antidepresivos tricíclicos es la intoxicación causada por un exceso de medicación del tipo antidepresivo tricíclico (ATC). Los síntomas pueden incluir temperatura corporal elevada, visión borrosa, pupilas dilatadas, somnolencia, confusión, convulsiones, frecuencia cardíaca rápida y paro cardíaco.[1]​ Si los síntomas no han ocurrido dentro de las seis horas de exposición, es poco probable que ocurran.[2]​
La sobredosis de ATC puede ocurrir por accidente o intencionalmente en un intento de causar la muerte.[2]​ La dosis tóxica depende del ATC específico.[2]​ La mayoría no son tóxicos a menos de 5 mg/kg, excepto para desipramina, nortriptilina y trimipramina, que generalmente son no tóxicos a menos de 2,5 mg/kg.[3]​[2]​ En niños pequeños, una o dos pastillas pueden ser fatales.[4]​ Se debe incluir un electrocardiograma (ECG) en la evaluación cuando exista sospecha de una sobredosis.[2]​
En sobredosis suele recomendarse carbón activado.[1]​ Las personas no deben ser forzadas a vomitar.[2]​ En aquellos que tienen un complejo QRS ancho (>100 ms) se recomienda bicarbonato de sodio.[2]​ Si se producen convulsiones, se deben administrar benzodiacepinas.[2]​ En personas con presión arterial baja, se pueden usar líquidos intravenosos y norepinefrina.[1]​ El uso de la emulsión lipídica intravenosa también puede ser probado.[5]​
A principios de la década del 2000, los ATC eran una de las causas más comunes de envenenamiento.[1]​ En los Estados Unidos, en 2004, hubo más de 12.000 casos.[2]​ En el Reino Unido se produjeron alrededor de 270 muertes al año.[1]​ Una sobredosis de ATC se informó por primera vez en 1959.[1]​
Las personas con síntomas generalmente se monitorean en una unidad de cuidados intensivos durante un mínimo de 12 horas, con especial atención a la mantención de las vías respiratorias, junto con el monitoreo de la presión arterial, el pH arterial y el monitoreo continuo mediante ECG.[1]​ Se administra terapia de apoyo si es necesario, incluido el apoyo respiratorio y la mantención de la temperatura corporal. Una vez que una persona ha tenido un ECG normal por más de 24 horas, en general está médicamente limpia.[1]​