Una mujer de 48 años acude al departamento de emergencias debido a una historia de 1 día de fiebre, vómitos y dolor abdominal. Hace dos semanas, mientras visitaba Guatemala, tuvo una apendicectomía de emergencia bajo anestesia inhalatoria general. Durante la cirugía, recibió una transfusión de 1 unidad de glóbulos rojos empaquetados. Su temperatura es de 38,3°C (100,9°F) y su presión arterial es de 138/76 mm Hg. El examen muestra ictericia y hepatomegalia dolorosa. Los estudios séricos muestran:
Fosfatasa alcalina 102 U/L
Aspartato aminotransferasa 760 U/L
Bilirrubina
Total 3,8 mg/dL
Directa 3,1 mg/dL
Anti-HAV IgG positivo
Anti-HAV IgM negativo
Anti-HBs positivo
HBsAg negativo
Anticuerpos contra el VHC negativos
La ecografía abdominal muestra un hígado agrandado. Una biopsia del hígado muestra necrosis centrilobular masiva. ¿Cuál es la causa subyacente más probable de la condición de esta paciente?
	A: "Inflamación acalculosa de la vesícula biliar"
	B: "Lesión hepatocelular mediada por virus"
	C: "Trauma al conducto biliar"
	D: "Efecto adverso del anestésico"
	E: "Bacterias Gram-negativas en el torrente sanguíneo"
	
"Efecto adverso del anestésico"