 - DISNEA/ - CARDIOMEGALIA/  - Fundamento Clínico APS: paciente de 66 años quien antecede HTA hipotiroidismo DM2 de varios años en evaluacion y tratamiento farmacologico  refiere que esta jubilada por enfermedad  presenta cuadro de decaimiento disnea de esfuerzo progresivo  siendo evaluada en hospital se sugiere revaloracion con examen de tipo ecocardiograma al que es citada en posta para derivacion a evaluacion y toma de ecocardiograma Disnea