La neumocistosis o PCP (del inglés Pneumocystis pneumonia) es una infección causada por Pneumocystis jirovecii que ocurre principalmente como una infección pulmonar en pacientes con sida,[1]​ el compromiso extrapulmonar es poco común, de ocurrir en la piel se presenta más comúnmente como crecimientos nodulares en el conducto auditivo externo.[2]​ Por lo general causa tos, disnea (dificultad para respirar) y fiebre y puede provocar insuficiencia respiratoria. [4] La afectación fuera de los pulmones es rara, pero puede ocurrir como un tipo diseminado que afecta a los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado, la médula ósea, los ojos, los riñones, la glándula tiroides, el tracto gastrointestinal y otros órganos. [5] [7] Si ocurre en la piel, generalmente se presenta como crecimientos nodulares en los canales auditivos o en las axilas. [3]
El diagnóstico de neumonía por Pneumocystis se realiza mediante la identificación del organismo a partir de una muestra de expectoración, líquido de los pulmones afectados o una toma de biopsia pulmonar. [4] [3] Una radiografía y una tomografía de tórax de los pulmones afectados muestra una sombra generalizada en ambos pulmones, con un patrón de "ala de murciélago" y una apariencia de vidrio esmerilado o deslustrado. [2] [7] Se pueden usar tinciones de Giemsa o de plata para identificar el organismo, así como la inmunofluorescencia directa de las células infectadas. [3]
El diagnóstico en el ojo involucra la realización de una fundoscopia. [12] Se puede realizar una biopsia de la retina y la capa coroidea. [12] En el hígado afectado, la biopsia muestra áreas focales de necrosis y ensanchamiento sinusoidal. [10] La tinción con H&E muestra un material rosa espumoso extracelular. [10] Los quistes típicos con un punto oscuro sólido se pueden ver con una tinción de plata de Grocott. [10]
La prevención en personas de alto riesgo y el tratamiento en las personas afectadas suele ser con trimetoprima/sulfametoxazol (cotrimoxazol). [4] [8]
Se desconoce la prevalencia. [7] Menos del 3% de los casos no involucran los pulmones. [7] Los primeros casos de neumocistosis que afectaban a los pulmones se describieron en bebés prematuros en Europa después de la Segunda Guerra Mundial. [9]


== Referencias ==