Edad: 53 años y 5 meses EXPLORACIONES: TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACION CLINICA A) RESECCIÓN DE INTESTINO DELGADO (DATO CLÍNICO): SEGMENTO DE INTESTINO DELGADO CON NECROSIS ISQUÉMICA Y PERITONITIS AGUDA FIBRINOSA COMPATIBLE CON HERNIA COMPLICADA. B) APENDICECTOMÍA: APÉNDICE CECAL SIN ALTERACIONES SIGNIFICATIVAS. JUICIO CLÍNICO PRINCIPAL: OBSTRUCCIÓN INTESTINAL POSIBLEMENTE SECUNDARIA A HERNIA UMBILICAL INCARCERADA REDUCIDA. LAPAROTOMIA EXPLORADORA (28 DE MAYO DE 2019) POSIBLE HERNIA EPIGASTRICA. SECUNDARIOS: A.: LOS PREVIOS PLAN DE ACTUACIÓN. HALLAZGOS Dehiscencia de rectos anteriores con herniación en línea media hasta región hipogástrica con contenido intestinal. Ganglio de aspecto residual pericardio diafragmático anterior izquierdo. Higado, vesícula y vías biliares, páncreas, bazo de morfología y estructura normal. Suprarrenal derecha de contornos lobulados con colecciones de tipo quístico y calcificaciones distróficas periféricas de aproximadamente 45 por 25 mm . Suprarrenal izquierda de aspecto normal. Riñones normales morfológica y funcionalmente con pequeños quistes corticales bilaterales. Paniculitis- adenitis mesentérica . Ganglios lateroaórticos de tamaño no significativo. Cambios postquirúrgicos ileocecales sin signos inflamatorios Área pélvica sin alteraciones significativas. Área pélvica sin alteraciones significativas. CONCLUSION: Hernia postlaparotómica / Eventración hipogástrica sin signos de complicación. Suprarrenal derecha de aspecto adenomatoso, que no obstante por su tamaño habría que valorarla selectivamente.
Hernia umbilical sin obstrucción ni gangrena