Edad: 36 años y 5 meses EXPLORACIONES: Rmi de hombro (izquierda) RMI de columna lumbar INFORMACION CLINICA Tendinitis en hombro.Control de hernias discales HALLAZGOS: Resonancia de hombro izquierdo: Visualizamos el tendón de la porción larga del bíceps de señal y morfología normal, correctamente localizado en la corredera bicipital. Observamos cambios de artrosis acromioclavicular que reducen el espacio subacromial. Visualizamos integridad de los tendones que conforman el manguito rotador apreciando un discreto incremento en la señal del tendón conjunto distal supra y infraespinoso traduciendo cambios por tendinopatía. Mínima bursitis subacromiosubdeltoidea y leve derrame articular Resonancia de columna lumbar: Visualizamos una rectificación de la lordosis lumbar habitual conservando los cuerpos vertebrales señal y morfología normal. Observamos deshidratación de los 2 últimos discos intervertebrales apreciando mayor pérdida de altura y señal del último disco y cambios grasos de los platillos adyacentes. Visualizamos en L4-L5 cambios hipertróficos en las articulaciones facetarias ,un complejo osteofito discal marginal y una protrusión foraminal izquierda del disco intervertebral a valorar clínicamente posible radiculopatía L4 izquierda. En L5-S1 observamos asimismo cambios hipertróficos en las articulaciones facetarias y un complejo osteofito discal marginal que reducen las dimensiones de ambos forámenes así como una herniación discal dorsomedial. El cono medular y la raíces de la cola de caballo no presentan alteraciones y las dimensiones del canal están preservadas CONCLUSION: En el hombro visualizamos cambios de artrosis acromioclavicular que reducen el espacio subacromial. Integridad de los tendones que conforman el manguito rotador apreciando una discreta tendinopatía del tendón conjunto distal supra-infraespinoso. Mínima bursitis subacromiosubdeltoidea En la columna lumbar visualizamos cambios de espondiloartrosis lumbar L4-L5 y L5-S1 que reducen las dimensiones de dichos forámenes. Protrusión foraminal izquierda L4-L5 a valorar clínicamente posible radiculopatía L4 izquierda. Herniación discal dorsomedial L5-S1 .
Espondilolisis, localización no especificada