Edad: 61 años y 11 meses EXPLORACIONES: RMI de columna cervical sin y con contraste INFORMACION CLINICA Paciente de 61 años con colangiocarcinoma en seguimiento, remitida por dolor cervical de 15 días de evolución. HALLAZGOS Se observa una lesión de aspecto tumoral, expansiva, que afecta al cuerpo vertebral D2 focalmentte y globalmente a los elementos posteriores vertebrales incluyendo la apófisis espinosa. Se trata de una masa que se extiende dentro del canal neural , ha roto las corticales óseas, crece a nivel epidural posterior y ocasiona efecto masa sobre la médula. Actualmente no existen imágenes definitivas de edema secundario , pero este hallazgo debe valorarse en función de los datos clínicos. La lesión es básicamente hipointensa en T2, restringe en difusión y presenta captación del medio de contraste. En primer lugar debe considerarse una lesión metastásica. la masa presenta unos diámetros aproximados de 40 x 26 x 30 mm. El resto de la columna cervicodorsal explorada es de aspecto normal destacando únicamente cambios de aspecto degenerativo. Por encima y por debajo del nivel D2 la médula es de aspecto normal. No existen captaciones anómalas en otras localizaciones. CONCLUSION: Lesión tumoral, posiblemente metastásica, a nivel D2 con compresión de la médula dorsal, sin imágenes definitivas que indiquen mielopatía secundaria , aunque este hallazgo debe valorarse en función de los datos clínicos. Atentamente
Neoplasia de comportamiento incierto de hígado, vesícula y conductos biliares