Edad: 58 años y 6 meses. EXPLORACIONES: RMI de Abdomen sin y con contraste. RM colangiografía sin y con contraste. INFORMACION CLINICA. Colecistectomía. Dolor en hipocondrio derecho. En ecografía realizada ectasia de la vía biliar intra y extrahepática. HALLAZGOS. Ausencia de vesícula biliar. Vía biliar intra y extrahepática dilatada midiendo el hepatocolédoco aproximadamente 10 mm. En el estudio colangiográfico no identificamos claras imágenes de litiasis observando en colédoco distal un vacío de señal con morfología en menisco que puede ser un signo indirecto de litiasis. En la secuencia morfológica en dicha zona solo se observa una imagen hipointensa puntiforme que pudiera corresponder a una microlitiasis. El conducto pancreático no muestra datos de interés. En el parénquima hepático se gramos una esteatosis difusa sin lesiones ocupantes de espacio ni captaciones anómalas. Páncreas, bazo y suprarrenal izquierda sin alteraciones. En la cápsula suprarrenal derecha se vamos una lesión de 11 mm. Es hiperintensa en T2 y T1 en fase, con una discreta pérdida de señal en T1 fuera de fase y con saturación en la secuencia de saturación grasa que nos indica la presencia de grasa micro y macroscópica. Nos sugiere un pequeño mielolipoma. Quistes piélicos renales bilaterales. No existen adenopatías de tamaño patológico. CONCLUSION: Dilatación del árbol biliar intra y extrahepático sin clara imagen directa de coledocolitiasis pero sí con signos indirectos de probable colédocolitiásico en colédoco distal, con una morfología de menisco que se corresponde en la secuencia morfológica con una pequeña imagen puntiforme hipointensa en T2. A correlacionar con otras técnicas. Esteatosis hepática. Lesión suprarrenal derecha sugerente en primer lugar de probable mielolipoma.
Otras enfermedades especificadas de tracto biliar