Edad: 14 años y 11 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo RMI de columna cervical RMI de columna dorsal RMI de columna lumbar INFORMACION CLINICA Control de hidrocefalia y siringomielia. HALLAZGOS: El estudio de cráneo está artefactado debido a los cambios quirúrgicos. Sistema derivativo con entrada a nivel frontal izquierdo y punta de catéter aparentemente alojada en el cuerpo del ventrículo lateral. Dilatación generalizada de sistema ventricular sin datos definitivos de edema transependimario en este control. En el acueducto está permeable y aumentado de tamaño y el cuarto ventrículo ventrículo parece "aislado", muy expandido. Ectopia de amígdalas cerebelosas a través de agujero magno en el contexto de anomalía de Arnold Chiari. Lesión de aspecto residual probablemente en relación con derivación previa a nivel frontal derecho. No se objetivan procesos expansivos ni alteraciones de la mielinización para el grupo de edad. Estos hallazgos son estables con respecto a los estudios anteriores. En médula existe una extensa dilatación del epéndimo que se inicia a nivel de óbex y se extiende hasta cono, localizado en el nivel L1. Presenta múltiples tabicaciones internas y está asociado a pérdida de volumen cordonal. Es discontinua, más evidente a nivel cervical y a nivel torácico desde D9 a L1. No se objetivan lesiones de la cola de caballo. No existen signos de edema óseo ni alteraciones de la alineación del muro posterior de las vértebras. No se objetivan lesiones de los discos que comprometan las estructuras neurales. Rotación horaria de las vértebras lumbares en el contexto de escoliosis. Sin otros hallazgos valorables. CONCLUSION: Estabilidad de los hallazgos en cráneo. Extensa siringomielia desde obex a cono medular, discontinua. Atentamente .
Espina bífida oculta