La alergia al cacahuete (también conocido como maní) es un tipo de alergia a los alimentos distinta de la alergia a los frutos secos ya que pertenece a la familia de las legumbres como, por ejemplo, las lentejas y los guisantes.[1]​[2]​ Por tanto, sus composición proteica no se corresponderá con la de los frutos secos.
Es una reacción de hipersensibilidad tipo 1 a sustancias alimenticias derivadas del cacahuete que causan una respuesta exagerada del sistema inmunitario.[3]​ Es reconocida "como una de las más severas reacciones alérgicas alimenticias debido a su prevalencia, persistencia y reacción alérgica severa."[4]​ Los síntomas físicos de la reacción alérgica pueden incluir leve picor, urticaria, angioedema, sarpullido, hinchazón facial, estornudos, rinitis, asma, dolor abdominal, bajada de la presión arterial, paro cardiaco y asfixia.[4]​ La alergia al cacahuete es una de las causas más comunes de muertes por anafilaxia relacionada con alimentos.
Se estima que afecta entre el 0.4 y el 0.6% de la población.[5]​ En Inglaterra, se estima que 4000 personas se diagnostican con alergia al cacahuete cada año (11 por día); 25,700 han sido diagnosticados con alergia al cacahuete por un médico en algún momento en su vida.[6]​ En EE. UU. es uno de los alérgenos más comunes y ha aumentado la incidencia en los últimos años hasta estimarse que está presente el 2,5% de los niños.[2]​ Esto tiene una repercusión de preocupación social que ha llevado a muchos colegios a declararse libres de cacahuetes.
Las alergias al cacahuete más graves pueden provocar anafilaxis,[7]​ una situación de emergencia que requiere de atención inmediato y tratamiento con epinefrina.
Por lo general se trata con una dieta de exclusión y rechazo de alimentos que puedan contener cacahuete entero o partículas de cacahuete y/o aceites.