La intoxicación por metanol es el envenenamiento por metanol.[1]​ Los síntomas pueden incluir una disminución del nivel de conciencia, falta de coordinación, vómitos, dolor abdominal y un olor específico en la respiración.[1]​[2]​ La disminución de la visión puede comenzar recién a las doce horas después de la exposición.[2]​ Los resultados a largo plazo pueden incluir ceguera e insuficiencia renal.[1]​ La intoxicación y la muerte pueden ocurrir incluso después de beber una pequeña cantidad.[1]​ 
El envenenamiento por metanol ocurre con mayor frecuencia después de beber el líquido del limpiaparabrisas.[2]​ Esto puede ser accidental o hecho intencionalmente para intentar morir por suicidio.[1]​ La intoxicación también puede ocurrir raramente a través de la exposición de la piel o la inhalación de los humos.[1]​ Cuando el cuerpo descompone el metanol, se produce formaldehído, ácido fórmico y formiato, lo que causa gran parte de la toxicidad.[2]​ El diagnóstico se puede sospechar cuando hay acidosis o un aumento de la brecha osmólica y se confirma midiendo directamente los niveles en sangre.[1]​[2]​ Otras afecciones que pueden producir síntomas similares incluyen infecciones, exposición a otros alcoholes tóxicos, síndrome de serotonina y cetoacidosis diabética.[2]​ 
El tratamiento temprano aumenta la posibilidad de un buen resultado.[2]​ El tratamiento consiste en estabilizar a la persona, seguido del uso de un antídoto.[2]​ El antídoto preferido es el fomepizol, siendo usado el etanol si no está disponible.[2]​ La hemodiálisis también se puede usar en aquellos en los que hay daño a los órganos o un alto grado de acidosis.[2]​ Otros tratamientos pueden incluir bicarbonato de sodio, ácido fólico y tiamina.[2]​ 
Han ocurrido brotes debido a la contaminación de alcohol para consumo.[2]​  Esto es más común en el mundo en desarrollo.[2]​ En 2013 ocurrieron más de 1700 casos en los Estados Unidos.[3]​ Los afectados son a menudo adultos y hombres.[3]​ Los resultados pueden ser buenos con el tratamiento temprano.[1]​ La intoxicación por metanol se ha descrito desde 1856.[4]​
La intoxicación por metanol se puede tratar con fomepizol o, si no está disponible, etanol.[6]​[12]​[13]​ Ambos fármacos actúan reduciendo la acción de la alcohol deshidrogenasa sobre el metanol mediante una inhibición competitiva. El etanol, el ingrediente activo en las bebidas alcohólicas, actúa como un inhibidor competitivo al unirse y saturar más eficazmente la enzima alcohol deshidrogenasa en el hígado, bloqueando así la unión del metanol. El metanol se excreta por los riñones sin convertirse en los metabolitos muy tóxicos formaldehído y ácido fórmico.  La alcohol deshidrogenasa, en su lugar convierte enzimáticamente el etanol en acetaldehído, una molécula orgánica mucho menos tóxica.[6]​[14]​ El tratamiento adicional puede incluir bicarbonato de sodio para la acidosis metabólica y hemodiálisis o hemodiafiltración para eliminar el metanol y el formiato de la sangre.[6]​ También se administra ácido folínico o ácido fólico para mejorar el metabolismo del formiato.[6]​