Una niña de 4 años es llevada al médico debido a palidez y sarpullido desde hace 2 días. Tenía una historia de 4 días de diarrea y vómitos que disminuyó hace dos días. Hace un mes, tuvo un episodio de fiebre alta de 3 días, seguido de un sarpullido con una decoloración roja brillante sobre sus mejillas durante dos días antes de desaparecer sin tratamiento. Sus vacunas están actualizadas. Parece pálida e irritable. Sus signos vitales están dentro de los límites normales. El examen muestra petequias en su tronco y extremidades. El examen abdominal muestra dolor abdominal difuso con sonidos intestinales hiperactivos. El resto del examen no muestra anormalidades. Los estudios de laboratorio muestran: 
Hemoglobina 8 g / dL 
Volumen corpuscular medio 82 fL 
Conteo de leucocitos 17,000 / mm3 
Recuento de plaquetas 49,000 / mm3
Tiempo de protrombina 12 segundos
Tiempo de tromboplastina parcial 34 segundos
Suero
Nitrógeno ureico 42 mg / dL 
Creatinina 1.4 mg / dL
Bilirrubina
Total 3 mg / dL 
Indirecta 2.8 mg / dL 
Lactato deshidrogenasa 300 U / L
Orina
Sangre 2+ 
Proteína 2+
Un frotis de sangre periférica muestra esquistocitos. ¿Cuál de las siguientes es la causa subyacente más probable de estos hallazgos?
	A: Infección por Escherichia coli.
	B: Infección por parvovirus B19
	C: "Coagulación intravascular diseminada"
	D: "Púrpura trombocitopénica inmune"
	E: Púrpura trombocitopénica trombótica
	
Infección por Escherichia coli.