Un hombre de 61 años se presenta en la clínica con quejas de sed excesiva, micción frecuente y pérdida parcial de la visión en ambos ojos durante 1 día. Su antecedente familiar es significativo para diabetes mellitus tipo 2 en su madre y primo. Su peso es de 112 kg (246,9 lb), altura 187 cm (6 pies 1 pulgada), presión arterial: 150/90 mm Hg, frecuencia cardíaca: 89/min, frecuencia respiratoria: 14/min y temperatura: 36,7ºC (98,4ºF). El examen físico es significativo para piel seca, una erupción pustular en los hombros y la espalda del paciente, un segundo sonido cardíaco (S2) acentuado mejor oído en el segundo espacio intercostal en la borda esternal derecha y pérdida distal de la sensibilidad a la vibración en ambos pies. El examen fundoscópico muestra pequeños puntos rojos en las capas retinianas superficiales sugestivos de microaneurismas. El HbA1c es del 9% y el análisis de orina muestra lo siguiente:
Color amarillo pálido (ámbar claro/pálido a ámbar oscuro/profundo)
Claridad nublado
pH 6,6
Gravedad específica 1,010
Glucosa 199 mg/dL
Cetonas ninguna
Nitritos negativos
Esterasa leucocitaria negativa
Bilirrubina negativa
Bilirrubina urinaria trazas
Células rojas en la sangre 3 RBC
Proteína 120 mg/dL
RBC ≤ 2 RBC/hpf
WBC 22 WBC/hpf
Células epiteliales 27 células epiteliales escamosas/hpf
Molde 5 moldes hialinos/lpf
Cristales ocasionales
Bacterias ninguna
Levadura presente

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la causa de la glucosuria de este paciente?
	A: Las levaduras metabolizan aminoácidos glucogénicos que son filtrados en la orina en glucosa.
	B: Hay una alteración del transporte activo primario de glucosa en los túbulos renales proximales.
	C: Los transportadores secundarios activos no logran reabsorber completamente la glucosa en los túbulos renales.
	D: Hay una interrupción del transporte pasivo de la glucosa en los túbulos renales proximales.
	E: "La glucosuria se produce por un aumento de la tasa de filtración glomerular."
	
Los transportadores secundarios activos no logran reabsorber completamente la glucosa en los túbulos renales.