Edad: 37 años y 2 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACION CLINICA 5.8.2015: Teratoma testicular pt1nxm0 (estadio i) resecado r0. 3.8.2015: Orquiectomía radical derecha. Control anua HALLAZGOS: TAC de abdomen y de pelvis con contraste.- Cambios secundarios a la cirugía realizada sobre el testículo derecho: cicatriz transverso oblicua en la región inguinal derecha no complicada; orquiectomía. No hemos visualizado imágenes que nos sugieran la existencia de una recidiva local ni ganglionar regional ni metastásica a distancia de la neoplasia testicular derecha intervenida. Esteatosis hepática parcheada o de tipo geográfico sin imágenes que nos sugieran la existencia de una hepatopatía crónica esteatósica. El sistema portal es permeable y no se encuentra dilatado. No hemos visualizado esplenomegalia (el bazo tiene un eje longitudinal de 12 cm, en el límite superior de la normalidad), observándose, inmediatamente por debajo de hilio un bazo supernumerario de 15,5 mm. La vesícula, sin árbol biliar y el páncreas no presentan anormalidades. Las vísceras del tubo digestivo, el peritoneo, sus mesos y epiplones, y la grasa adyacente a los diferentes componentes del aparato digestivo no muestran alteraciones. Pequeñas litiasis cálcicas redondeadas en el riñón derecho (2), caliciales, situadas en los grupos infundibulares medio e inferior, sin signos de uropatía obstructiva asociada. El resto de los riñones, sus pelvis y uréteres, la vejiga urinaria y los órganos genitales internos son de características normales. Los vasos y los diferentes grupos ganglionares extraperitoneales abdominales y pelvianos no presentan anormalidades, identificándose algún pequeño flebolito en la grasa pelviana. Las estructuras osteoarticulares y musculares abdominales, pelvianas y coxofemorales no presentan anormalidades. TAC de tórax con contraste.- No hemos visualizado imágenes que nos sugieran la existencia de una diseminación a distancia de la neoplasia testicular derecha intervenida. Escasos tractos fibrosos pulmonares en la parte más basal de la língula y del lóbulo medio residuales a antiguo proceso inflamatorio. El resto del estudio no presenta otras anormalidades dignas de mención. CONCLUSION: Neoplasia testicular derecha intervenida mediante una orquiectomía en remisión radiológica. El resto de los cambios observados son los indicados en el apartado de hallazgos. Atentamente. .
Hepatomegalia, no clasificada bajo otro concepto