Edad: 60 años y 0 meses. EXPLORACIONES: RMI de peñascos y ángulos pontocerebelosos sin y con contraste. RMI de cráneo sin y con contraste. INFORMACION CLINICA. HALLAZGOS. En fosa posterior no existen alteraciones de la morfología ni de la señal de los pares craneales o las estructuras cocleovestibulares. Destaca una ocupación de la cavidad timpánica izquierda probablemente de origen inflamatorio y la presencia de improntas vasculares sobre los paquetes estatoacústicos a nivel cisternal, posiblemente dependiente de las arterias cerebelosas anteroinferiores. No se observan lesiones de cavum. En parénquima se identifican múltiples lesiones de aspecto secuelar y muy probable origen vascular oclusivo crónico la mayor de ellas corticosubcortical frontal opercular derecha y otros focos de menor tamaño de la sustancia blanca bihemisférica. Se acompañan de signos de atrofia frontoparietal no llamativa para el grupo de edad. No existen procesos de tipo vascular en fase aguda ni subaguda de imágenes que sugieran lesión ocupante de espacio. Ocupación heterogénea del seno frontal izquierdo con intensidad de señal mixta en T1 y T2 que se extiende al etmoides ipsilateral. Puede traducir un proceso inflamatorio pero debe valorarse en función de otros datos clínicos. Tras la administración de contraste se observa captación también heterogénea pero evidente de la lesión que ocupa el frontal y las celdas etmoidales izquierdas y de la afectación de la cavidad timpánica izquierda. No existen captaciones anómalas en otras localizaciones. Sin otros hallazgos. CONCLUSION: Lesiones de aspecto secuelar y probable origen vascular oclusivo crónico. No se identifican procesos expansivos. Proceso en principio inflamatorio frontoetmoidal izquierdo y de la cavidad timpánica izquierda, hallazgos a valorar en función de los datos clínicos. Atentamente.
Sinusitis etmoidal crónica