La hipertensión epididimaria, conocida coloquialmente como blue balls (traducido del inglés como «bolas azules»)[1]​[2]​ o «cojonera»,[3]​ es la condición en que los testículos[4]​ presentan vasocongestión, que es la retención de líquido, particularmente linfa y/o sangre, en dichos órganos, que a menudo se acompaña de dolor agudo debido a la excitación sexual prolongada e inconclusa. Se cree que el término se originó en los Estados Unidos y apareció por primera vez en 1916.[5]​ Weinzimer y Thornton sugirieron llamarlo «hipertensión del epidídimo», si bien no es exactamente lo mismo.
La causa exacta de esta sensación no está completamente comprendida, pero se cree que está relacionada con la liberación de hormonas como la dopamina y la oxitocina durante la excitación sexual del hombre, que pueden aumentar el flujo sanguíneo en los testículos.[6]​[7]​[8]​
El tratamiento más común es llegar a la eyaculación, ya sea a través del coito o por medio de la masturbación. La eyaculación provoca la actividad normal del sistema nervioso simpático y el fin a la congestión por un renovado flujo de fluidos genitales de nuevo al cuerpo. En algunos casos, la congestión y el dolor que acompañan desaparecen después de poco tiempo, pero en otros casos, el alivio podría llegar después de un tiempo más largo —de diez a doce horas—. Las blue balls rara vez se mencionan en la literatura médica.
Si las circunstancias sociales no permiten llegar a la eyaculación, también se puede aliviar aplicando frío en la zona, con la deambulación, con alguna actividad que requiera mucha concentración u otra actividad que apague la excitación sexual.
Aun sin tratamiento, las 'bolas azules' no suponen un riesgo para su fertilidad.
Consulte a su médico si el dolor no mejora al cabo de horas, es incapacitante, se acompaña de lesiones cutáneas, tiene síntomas miccionales (ardor al orinar, urgencia por miccionar, sensación de tener urgencia por orinar sin que usted consiga hacerlo...) impotencia o sospecha una causa grave.