Un hombre de 46 años acude al departamento de emergencias debido a una historia de 4 semanas de fatiga y dolores de cabeza que han empeorado progresivamente. Tiene asma alérgica tratada con salbutamol inhalado. Inmigró a Estados Unidos desde Tailandia hace 9 años. Vive solo y trabaja como camarero en un restaurante. Ha tenido 6 parejas sexuales masculinas en toda su vida y usa condones de manera inconsistente. Bebe de 1 a 2 cervezas diarias. Su temperatura es de 38,2°C (100,8°F), su pulso es de 88/min y su presión arterial es de 128/76 mm Hg. El examen de la boca muestra varias manchas blancas en la lengua y la mucosa oral que se pueden raspar fácilmente con una cuchilla de lengua. En el examen del estado mental, el paciente es somnoliento y presenta déficits de memoria a corto plazo. El resto del examen no muestra anormalidades. Los estudios de laboratorio muestran: hemoglobina 13,6 g/dL, recuento de leucocitos 9.600/mm3, neutrófilos segmentados 80%, eosinófilos 1%, linfocitos 17%, monocitos 2%, linfocitos T CD4+ 80/mm3 (normal ≥500), recuento de plaquetas 328.000/mm3. En suero, el pH es de 7,36, Na+ 135 mEq/L, Cl- 101 mEq/L, K+ 4,8 mEq/L, HCO3- 22 mEq/L, glucosa 95 mg/dL, creatinina 0,9 mg/dL, BUN 16 mg/dL, bilirrubina total 0,7 mg/dL, AST 13 U/L, ALT 15 U/L y velocidad de sedimentación globular 10 mm/hora. La prueba de VIH es positiva. Se realiza una punción lumbar y se observa una presión de apertura de 150 mm H2O. El análisis del líquido cefalorraquídeo muestra un recuento de leucocitos de 25/mm3 (60% linfocitos), una concentración de proteínas de 52 mg/dL y una concentración de glucosa de 37 mg/dL. El tinte de tinta india muestra organismos con cápsulas prominentes. Se extraen cultivos de sangre. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico más apropiado para los síntomas neurológicos de este paciente?
	A: "Pyrimethamine, sulfadiazina y ácido folínico"
	B: "Amfotericina B y flucitosina"
	C: "Fluconazol"
	D: "Vancomicina y meropenem"
	E: "Valaciclovir"
	
"Amfotericina B y flucitosina"