Esta suposición también nos llevará a subestimar los beneficios, ya que es probable que los aumentos en los ingresos reales de los EE. UU. también resulten en un mayor costo de la enfermedad (debido, por ejemplo, a los aumentos en los salarios pagados a los trabajadores médicos) y un mayor costo de la pérdida de trabajo. días (lo que refleja que si los ingresos de los trabajadores son mayores, las pérdidas resultantes de la reducción de la producción de los trabajadores también serían mayores).
Los aumentos en los ingresos reales de los EE. UU. también darían como resultado un mayor costo de la enfermedad y un mayor costo de los días de trabajo.