Sobre la base del trabajo de GAO, HCFA ahora requiere que los estados investiguen las denuncias graves que alegan daño a los residentes en un plazo de 10 días, ha propuesto una ampliación de sus programas de cumplimiento sometiendo a los hogares con reiteradas deficiencias graves a sanciones inmediatas, y ha revisado los protocolos que los encuestadores estatales utilizan para inspeccionar los hogares de enfermería para centrar mejor los exámenes.
GAO es financiado privadamente por HCFA para escribir informes sobre su trabajo.