Lalita Ramakrishnan
للیتا رام کرشنن (پیدائش 1959) ایک ہندوستانی نژاد امریکی مائکروبیولوجسٹ ہیں جو تپ دق کے حیاتیاتی طریقہ کار کو سمجھنے میں اپنی شراکت کے لیے جانی جاتی ہیں۔ وہ کیمبرج یونیورسٹی میں امیونولوجی اور متعدی امراض کی پروفیسر کے طور پر خدمات انجام دیتی ہیں، جہاں وہ ویلکم ٹرسٹ کی پرنسپل ریسرچ فیلو اور ایک پریکٹس کرنے والی معالج بھی ہیں۔ اس کی تحقیق ایم آر سی لیبارٹری آف مالیکیولر بائیولوجی (ایم آر سی ایل ایم بی) میں کی جاتی ہے، جہاں وہ ایم آر سی ایل ایم بی میں ایمبیڈڈ ڈیپارٹمنٹ آف میڈیسن کے مالیکیولر امیونٹی یونٹ کی سربراہ کے طور پر کام کرتی ہیں۔ اسٹینفورڈ میں اسٹینلے فالکو کے ساتھ کام کرتے ہوئے، اس نے تپ دق کے ماڈل کے طور پر مائیکوبیکٹیریم مرینم انفیکشن کو استعمال کرنے کی حکمت عملی تیار کی۔ اس کا کام سائنس، نیچر اور سیل سمیت متعدد جرائد میں شائع ہوا ہے۔ 2018 اور 2019 میں رام کرشنن نے برٹش میڈیکل جرنل (بی ایم جے) میں دو بااثر مقالے لکھے جن میں یہ دلیل دی گئی کہ پوشیدہ تپ دق کے پھیلاؤ کے وسیع پیمانے پر قبول شدہ تخمینے-تحقیقی فنڈز مختص کرنے کی بنیاد کے طور پر استعمال ہونے والے تخمینے-بہت زیادہ ہیں۔ اس کی شادی ایک فزیکل کیمسٹ مارک ٹرول سے ہوئی ہے۔ ابتدائی زندگی اور تعلیم رام کرشنن 1959 میں بڑودہ (اب وڈودرا) میں پیدا ہوئے اور وہیں پلے بڑھے۔ اس کے والدین دونوں سائنسدان تھے جیسا کہ اس کے بھائی نوبل انعام یافتہ وینکی رام کرشنن ہیں۔ جب رام کرشنن بچے تھے، ان کی والدہ کو ریڑھ کی ہڈی کی تپ دق کے تین حملے ہوئے تھے۔ ہائی اسکول کے طالب علم کے طور پر رام کرشنن نے ریاضی اور طبیعیات میں مہارت حاصل کی۔ رام کرشنن نے 17 سال کی عمر میں میڈیکل اسکول میں تعلیم حاصل کرنا شروع کی، جو "ہندوستان میں غیر معمولی نہیں ہے، جہاں ہائی اسکول کے فورا بعد خصوصی تربیت شروع ہوتی ہے"۔ 1983 میں، انہوں نے بڑودہ میڈیکل کالج سے وڈودرا میں بیچلر آف میڈیسن کی ڈگری حاصل کی۔ ایڈوانسڈ امیونولوجی میں اختیاری کورس کرنے کے بعد، رام کرشنن نے امیونولوجی کا مطالعہ کرنے کا فیصلہ کیا۔ 1990 میں، انہوں نے ٹفٹس یونیورسٹی سے امیونولوجی میں پی ایچ ڈی کے ساتھ گریجویشن کیا۔ اس کے بعد وہ ٹفٹس-نیو انگلینڈ میڈیکل سینٹر میں میڈیکل ریزیڈنسی پروگرام کی پہلی غیر ملکی گریجویٹ بن گئیں۔ سان فرانسسکو کے ہسپتالوں میں یونیورسٹی آف کیلیفورنیا میں متعدی بیماریوں میں فیلوشپ مکمل کرنے کے بعد، بشمول سان فرانسسکو جنرل ہسپتال (اب زکربرگ سان فرانسسکو جنرل ہسپتال اور ٹروما سینٹر)، رام کرشنن نے اسٹینفورڈ یونیورسٹی میں اسٹینلے فالکو کی لیب میں پوسٹ ڈاکٹریٹ کا کام مکمل کیا، جہاں انہوں نے زیبرا فش میں مائیکوبیکٹیریم مرینم انفیکشن کو تپ دق کے ماڈل کے طور پر استعمال کرنے کی حکمت عملی تیار کی۔ کیریئر اور تحقیق 2001 میں، رام کرشنن نے یونیورسٹی آف واشنگٹن کی فیکلٹی میں شمولیت اختیار کی، جہاں انہوں نے بنیادی سائنسدان اور متعدی بیماریوں کے معالج دونوں کے طور پر کام کیا۔ واشنگٹن یونیورسٹی میں رہتے ہوئے، اس نے زیبرا فش میں تپ دق کے مطالعے کا آغاز کیا جو انسانوں میں تپ دق کے قریب قریب ہے۔ یہ حکمت عملی ایک بنیادی نئی حیاتیاتی تفہیم کا باعث بنی کہ بیماری کیسے پیدا ہوتی ہے۔ زیبرا فش کے لاروا نظری طور پر شفاف ہوتے ہیں اور جینیاتی ہیرا پھیری کے لیے خود کو وقف کرتے ہیں۔ انہیں ان کے قدرتی پیتھوجین، مائیکوبیکٹیریم مرینم سے متاثر کرکے، جو کہ ایک جراثیم ہے جو مچھلیوں میں تپ دق کا سبب بنتا ہے اور انسانوں میں تپ دق کا سبب بننے والے بیکٹیریا کا قریبی جینیاتی رشتہ دار ہے، وہ لاروا اور بیکٹیریا دونوں کے جینوں میں ہیرا پھیری کرتے ہوئے احتیاط سے انفیکشن کا سراغ لگا سکتی ہے۔ اس نقطہ نظر نے "گرینولوما کی تشکیل کے تفصیلی ٹکڑے ٹکڑے کو فعال کیا" (ایک گرینولوما مدافعتی نظام کا ایک ڈھانچہ ہے جو بنیادی طور پر خلیوں سے بنا ہوتا ہے، جسے میکروفیجز کہا جاتا ہے، جو بیکٹیریا اور دیگر بیرونی ذرات کو کھا جاتا ہے)۔ 2010 میں، رام کرشنن ایک مطالعہ کے سینئر مصنف تھے جو سیل کی سرورق کہانی کے طور پر شائع ہوا تھا۔ 2014 میں رام کرشنن نے ویلکم ٹرسٹ کے پرنسپل ریسرچ فیلو اور امیونولوجی اور متعدی امراض کے پروفیسر کے طور پر کیمبرج یونیورسٹی کی فیکلٹی میں شمولیت اختیار کی۔ سیئٹل اور اس کے بعد کیمبرج میں کام، انفیکشن کے ہر مرحلے پر مائکوبیکٹیریل اور میزبان تعاملات کی سالماتی اور سیلولر تفصیلات کی دریافت کا باعث بنا۔ اس سے بنیادی بصیرت حاصل ہوئی جو تپ دق کے علاج کے لیے مکمل طور پر نئے طریقوں کا مشورہ دیتی ہیں۔ رام کرشنن اور ان کے تحقیقی گروپ نے دکھایا کہ مائیکوبیکٹیریا کی سطح پر دو لپڈ (ایک قسم کا فیٹی مالیکیول) بیکٹیریا کو ابتدائی طور پر میکروفیجز سے بچنے کے قابل بنانے کے لیے مل کر کام کرتے ہیں جو انہیں مار دیں گے اور اس کے بجائے میکروفیجز میں داخل ہوں گے جو انہیں نشوونما کے لیے ایک جگہ فراہم کرتے ہیں۔ اس نے پایا کہ بیکٹیریا پھر گرینولوما کی تشکیل کو متحرک کرتے ہیں جو انہیں ایک محفوظ بندرگاہ فراہم کرتے ہیں، اس کے برعکس میزبان کو بیکٹیریا سے بچانے میں گرینولوما کے عام کردار کے برعکس۔ بعد میں گرینولوما میں متاثرہ میکروفیجز مر جاتے ہیں، اور یہ بیکٹیریا کی نشوونما کو تیز کرتا ہے اور بیماری کی نشوونما کو فروغ دیتا ہے۔ ان نتائج کے نتیجے میں میزبان کو نشانہ بنانے والے علاج سامنے آئے جو تپ دق کے مریضوں میں امید ظاہر کرتے ہیں۔ رام کرشنن اور ان کے گروپ نے تپ دق میں منشیات کی رواداری کے مسئلے سے نمٹا، اور ایک ایسی دوا دریافت کی جو اس بیماری کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی معیاری ادویات کے خلاف مزاحمت کی نشوونما کو روکتی ہے۔ رام کرشنن نے بعد میں زیبرا فش کو جذام کا مطالعہ کرنے کے لیے استعمال کیا، جو ایک اور تباہ کن بیماری ہے جس کے اعصابی نتائج خراب ہیں۔ اس نے دکھایا کہ مائیکوبیکٹیریم لیپری لپڈ میکروفیجز میں غیر معمولی ردعمل کو ہوا دے کر اعصاب کو نقصان پہنچاتا ہے۔ بنیادی سائنسی تحقیقات کے علاوہ، رام کرشنن نے مارسل بہار اور پال ایڈیلسٹین کے ساتھ مل کر پوشیدہ تپ دق کے تصور سے متعلق مطالعات کا جائزہ لیا تاکہ اس بات کا تعین کیا جا سکے کہ آیا تپ دق سے متاثرہ افراد میں زندگی بھر کا انفیکشن ہے جو مستقبل میں کسی بھی وقت بیماری کا سبب بن سکتا ہے۔ برٹش میڈیکل جرنل (بی ایم جے) میں شائع ہونے والے ان دونوں مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ تپ دق کی انکیوبیشن کی مدت مختصر ہوتی ہے، عام طور پر انفیکشن کے بعد مہینوں کے اندر، اور انفیکشن کے بعد بہت کم ہی 2 سال سے زیادہ ہوتی ہے۔ وہ یہ بھی ظاہر کرتے ہیں کہ دو سال سے زیادہ عرصے تک ایم۔ تپ دق سے متاثرہ 90 فیصد سے زیادہ لوگوں میں کبھی بھی تپ دق نہیں ہوتی، چاہے ان کا مدافعتی نظام شدید طور پر دبا ہوا ہی کیوں نہ ہو۔ تپ دق کے انفیکشن کے لیے امیونولوجک ٹیسٹ جیسے ٹیوبرکولن سکن ٹیسٹ اور انٹرفیرون گاما ریلیز اسیس (آئی جی آر اے) صرف ماضی کے انفیکشن کی نشاندہی کرتے ہیں، پہلے سے متاثرہ افراد کی اکثریت اب تپ دق پیدا کرنے کے قابل نہیں ہے۔ رام کرشنن نے نیویارک ٹائمز کو بتایا کہ محققین نے "تاخیر کا تعاقب کرنے میں لاکھوں ڈالر خرچ کیے ہیں، لیکن یہ پورا خیال کہ دنیا کا ایک چوتھائی حصہ ٹی بی سے متاثر ہے، ایک بنیادی غلط فہمی پر مبنی ہے"۔ تاخیر کے بارے میں بی ایم جے کے پہلے مضمون کے ساتھ عالمی ادارہ صحت کی ڈپٹی ڈائریکٹر جنرل سومیا سوامی ناتھن کا لکھا ہوا ایک ادارتی مضمون بھی تھا، جس نے نتائج کی توثیق کی اور دنیا کے سب سے زیادہ متاثرہ حصوں میں ٹی بی کی تحقیق کے لیے مزید مالی اعانت کا مطالبہ کیا، بجائے اس کے کہ ایک نسبتا معمولی مسئلے پر غیر متناسب توجہ دی جائے جو صرف امیر ممالک کو متاثر کرتا ہے۔ اس سے قبل محققین نے امریکہ اور دیگر امیر ممالک میں ٹی بی کے معاملات کے "ٹکنگ ٹائم بم" کے بارے میں خبردار کیا تھا جو توجہ کا مرکز ہونا چاہیے۔ رام کرشنن اور ان کے شریک مصنفین کے کام نے اس انتباہ پر شک پیدا کیا۔ ایوارڈز اور اعزازات رام کرشنن کو 2015 میں ریاستہائے متحدہ کی نیشنل اکیڈمی آف سائنسز کا رکن منتخب کیا گیا تھا۔ انہیں متعدد دیگر ایوارڈز مل چکے ہیں، جن میں نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ (این آئی ایچ) ڈائریکٹرز پاینیر ایوارڈ اور پیتھوجینسیس آف انفیکشس ڈیزیز ایوارڈ میں بروس ویلکم فنڈ انویسٹی گیٹرز شامل ہیں۔ انہوں نے 2016 میں انفوسس انعام کے لیے لائف سائنسز جیوری میں بھی خدمات انجام دیں۔ 2018 میں وہ رائل سوسائٹی (ایف آر ایس) کی فیلو اور اکیڈمی آف میڈیکل سائنسز (ایف ایم ای ڈی ایس سی آئی) کی فیلو منتخب ہوئیں۔ انہیں 2019 میں یورپی مالیکیولر بائیولوجی آرگنائزیشن (ای ایم بی او) کا رکن بنایا گیا۔ ۔