Neglected tropical diseases in India
ہندوستان میں نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریاں بیکٹیریل، پرجیوی، وائرل اور فنگل انفیکشن کا ایک گروپ ہے جو کم آمدنی والے ممالک میں عام ہیں لیکن ان سے نمٹنے کے لیے بہت کم فنڈ حاصل کرتے ہیں۔ ہندوستان میں نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریاں عام ہیں۔ 2018 تک ہندوستان کی آبادی تقریبا 1.3 ارب ہے، جو دنیا میں دوسری سب سے بڑی آبادی ہے۔ تاہم، زیادہ آبادی دوسرے ممالک کے مقابلے ہندوستان میں زیادہ کثرت سے نظر انداز کی جانے والی اشنکٹبندیی بیماریوں کی وضاحت نہیں کرتی ہے۔ ہندوستان میں نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریاں شہری اور دیہی غربت دونوں کے علاقوں میں پائی جاتی ہیں۔ ہندوستان کو خاص طور پر متاثر کرنے والی نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریوں میں ایسکیریاسس، ہک ورم انفیکشن، ٹرائکوریاسس، ڈینگی بخار، لمفیٹک فلیریاسس، ٹریکوما، میلییوڈاسس، سسٹسرکوسس، جذام، ایکینوکوکوسس، ویسریل لیش مینیاسس اور ریبیز شامل ہیں۔ فہرست مختلف تنظیمیں "نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریوں" کی چھتری اصطلاح کے تحت مختلف بیماریوں کو شامل کریں گی، لیکن اس طرح کی زیادہ تر بیماریاں اشنکٹبندیی آب و ہوا میں ہوتی ہیں، عالمی سطح پر عوام کی توجہ کا فقدان ہے، اور انفیکشن کی شرح زیادہ ہے۔ عالمی ادارہ صحت 20 نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریوں کو تسلیم کرتا ہے، جن میں سے 12 ہندوستان میں موجود ہیں۔ پروٹوزوان انفیکشن لیش مینیاسس ہیلمنتھ انفیکشن ٹینیسیسس/سسٹسرکوسس ڈریکنکیولیسیسس (گنی کیڑے کی بیماری) ایکینوکوکوسس لمفیٹک فلیریاسس مٹی سے منتقل ہونے والے ہیلمنتھیاسس وائرل انفیکشن ڈینگی ریبیز بیکٹیریل انفیکشن جذام (ہینسن کی بیماری) ٹریکوما میلییوڈوسس فنگل انفیکشن مائیسیٹوما، کروموبلاسٹومیکوسس، اور دیگر گہرے مائیکوسس ایکٹوپراسیٹک انفیکشن اسکیبیز اور دیگر ایکٹوپراسیٹس دوسرے سانپ کے دانے پروٹوزون ویسرل لیش مینیاسس (کالازار) کے خاتمے کے لیے ہندوستان کا ایک ہدف ہے۔ بیماری کو ختم کرنے کے اقدامات میں غیر فعال اور فعال کیس کا پتہ لگانا، ابتدائی تشخیص اور علاج، اور طبی علاج میں مربوط ویکٹر کنٹرول شامل ہیں۔ سال 2000 سے پہلے امید اور توقع تھی کہ ہندوستان ملک سے کالازار کو ختم کر سکتا ہے۔ ان سالوں میں معمول کے علاج کو جاری رکھنے اور نئے تیار کرنے کے لیے مختلف پروگرام تھے۔ سال 2000 کے آس پاس ایسی اطلاعات موصول ہوئی تھیں کہ کالازار کا سبب بننے والے پرجیویوں نے پینٹا ویلینٹ اینٹیمونیل کے خلاف منشیات کی مزاحمت تیار کر لی تھی، جو پچھلے 50 سالوں سے اس بیماری کے علاج کے لیے مقبول دوا تھی۔ یہ بیماری ایک بار پھر ایک مسئلہ بن گئی اور اب اس کا علاج کرنا مزید مشکل ہو گیا ہے۔ ہندوستان کے غریب علاقوں میں اس بیماری کی کم اطلاع دینا ایک مسئلہ تھا، جس کی وجہ سے یہ بیماری پھیل گئی۔ اس وقت کے نئے علاج مہنگے تھے۔ تقریبا سال 2000 سے ہندوستان میں کالازار کا علاج مشکل رہا ہے۔ 2017 میں ہندوستانی حکومت نے ملک سے اسے ختم کرنے کے لیے طبی علاج تک آسان رسائی فراہم کرنے کے مقصد کے ساتھ بعض علاقوں میں کالازار پر قابو پالیا تھا۔ ارادہ یہ تھا کہ 2020 تک یہ بیماری بہت غیر معمولی ہونی چاہیے اور یہ بھی کہ یہ کبھی نہ پھیلنا چاہیے اور نہ ہی دوبارہ بڑھنا چاہیے۔ معالج مریض کے ٹھیک ہونے سے پہلے اور بعد میں کالازار کے علاج کے لیے دوائی کا استعمال کرتے ہیں، لیکن محفوظ مقدار استعمال کرنے کا خیال رکھتے ہیں۔ ہندوستان میں صحت کے اداروں نے کالازار کو کم کرنے کے لیے جو کام کیا ہے وہ ہندوستان یا کسی دوسرے ملک کے لیے متعدی بیماری کے خاتمے کے لیے صحت عامہ کے دیگر پروگراموں پر لاگو کرنے کے لیے سیکھنے کے نمونے ہیں۔ افریقی ٹرائیپانوسومیاسس (نیند کی بیماری) ہندوستان میں کوئی مسئلہ نہیں ہے۔ محققین بیماری کی نگرانی کرتے ہیں۔ 2005 میں، ایک ہندوستانی کسان ٹرائیپانوسوما ایوانسی نامی اس پرجیوی کی ایک ہندوستانی نسل کے ساتھ ایک غیر معمولی انفیکشن کے بعد بیمار ہو گیا۔ چاگاس بیماری ہندوستان میں کوئی مسئلہ نہیں ہے۔ چاگاس بیماری، افریقی ٹرائیپانوسومیاسس کی طرح، اس کی وجہ ٹرائیپانوسوما پرجیوی ہے۔ یہ پرجیوی ہندوستان میں نہیں ہے۔ کیڑے مٹی سے منتقل ہونے والا ہیلمنتھیاسس مٹی سے منتقل ہونے والا ہیلمنتھیاسس مختلف پرجیوی بیماریوں کا ایک گروپ ہے جس کی وجہ مختلف گول کیڑے ہوتے ہیں۔ بڑا گول کیڑا ایسکیریاسس کا سبب بنتا ہے، ہک ورم ہک ورم انفیکشن کا سبب بنتا ہے، اور وہپ ورم ٹرائکوریاسس کا سبب بنتا ہے۔ یہ کیڑے ایک دوسرے سے جڑے ہوئے ہیں اور ان کی روک تھام کے لیے حکمت عملی موجود ہیں جو ان سب پر لاگو ہوتی ہیں۔ عالمی ادارہ صحت نے اندازہ لگایا ہے کہ 2015 میں ہندوستان میں مٹی سے منتقل ہونے والے ہیلمنتھیاسس کے 75 فیصد بچوں کا بھی علاج ہوا۔ لمفیٹک فلاریاسس ہندوستان میں دنیا کے لمفیٹک فلاریاسس (ایل ایف) کے 40 فیصد کیس ہیں۔ مریض کے لیے، بیماری کے علاج کے بڑے اخراجات میں سے ایک کام سے کافی وقت نکالنا ہے۔ سال 2000 کے ایک سروے میں بتایا گیا کہ ہندوستان میں تقریبا نصف لوگوں کو ایل ایف سے متاثر ہونے کا خطرہ ہے۔ مرد اور خواتین کو یہ بیماری یکساں طور پر ہو سکتی ہے، لیکن ماضی میں خواتین کو معمول کے مطابق علاج تک رسائی حاصل کرنے میں رکاوٹیں آتی رہی ہیں۔ 1955 میں ہندوستانی حکومت نے ایل ایف کو کم کرنے کے لیے نیشنل فائیلیریا کنٹرول پروگرام قائم کیا۔ 1997 میں ہندوستان نے 2020 تک ایل ایف کو ختم کرنے کے لیے عالمی صحت اسمبلی کی قرارداد میں شمولیت اختیار کی۔ ہندوستان میں اس ہدف کو حاصل کرنے کے لیے صحت کی دیکھ بھال تقریبا ہر اس شخص کے لیے بہت قابل رسائی ہونی چاہیے جسے اس بیماری کا خطرہ ہو۔ 2015 میں ہندوستانی حکومت نے ایل ایف کو ختم کرنے میں عوامی شرکت کی حوصلہ افزائی کے لیے ہاتھی پاوں مکت بھارت (فلاریا فری انڈیا) کے نام سے ایک صحت مہم شروع کی۔ 2015 میں کچھ گمشدہ ڈیڈ لائنز کے بعد اور ایل ایف کو ختم کرنے کے لیے 2020 کی ہدف کی تاریخ سے پہلے، مختلف میڈیا آؤٹ لیٹس نے اس بات پر تبادلہ خیال کیا کہ ہندوستان کس طرح ہدف کو پورا کر سکتا ہے یا اگر مزید وقت درکار ہو تو آگے کیا ہونا چاہیے۔ آیورویدک متن سشروتا سمہیتا نے لمفیٹک فلیریاسس کو بیان کیا۔ ایچینوکوکوسس ایچینوکوکوسس ٹیپ کیڑے کی ایک پرجیوی بیماری ہے۔ سسٹسرکوسس ٹینیسیسس اور سسٹسرکوسس دونوں پرجیوی بیماریاں ہیں جو ٹینیڈی خاندان میں ٹیپ کیڑے کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ ختم شدہ-گنی کیڑا گنی کیڑے کی بیماری 2000 تک ہندوستان میں ایک نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماری تھی جب اس کا خاتمہ ہوا۔ 2006 میں ہندوستان نے 2003 سے اس بیماری کے کوئی کیس رپورٹ نہ ہونے کے بعد یاوز کے خاتمے کا اعلان کیا۔ فوڈ بورن ٹریماٹوڈ انفیکشن ہندوستان میں فوڈ بورن ٹریماٹوڈ انفیکشن کوئی مسئلہ نہیں ہے۔ 1969 سے 2012 تک ہندوستان میں صرف چند لوگوں کے فاشیولوسس (فوڈ بورن ٹریماٹوڈ انفیکشن) ہونے کی اطلاعات موصول ہوئی ہیں۔ یہ بیماری ہندوستان میں گائے، بھینس، بھیڑ اور بکریوں میں پائی جاتی ہے۔ 2012 کے ایک مقالے میں جس میں دو انسانی انفیکشن کی اطلاع دی گئی تھی اس پر توجہ دینے پر زور دیا گیا کہ انسانی انفیکشن زیادہ عام ہو سکتا ہے۔ اونکوسرکیسیسس (دریا کا اندھا پن) ہندوستان میں کوئی مسئلہ نہیں ہے۔ اونکوسرکیسیس ہندوستان میں ایک غیر معمولی معاملے میں پایا گیا ہے۔ ہندوستان میں شسٹوسومیاسس کوئی مسئلہ نہیں ہے۔ 2015 کی ایک رپورٹ میں بتایا گیا ہے کہ اگرچہ ہندوستان میں شسٹوسومیاسس کی کوئی معمول کی رپورٹ نہیں ہے، لیکن یہ بیماری موجود اور غیر رپورٹ شدہ ہو سکتی ہے۔ 1952 کے ایک مقالے میں ایک ہندوستانی گاؤں میں موجود بیماری کو بیان کیا گیا اور بتایا گیا کہ کس طرح ڈبلیو ایچ او کے تفتیش کاروں نے اس بیماری کا علاج کیا اور اس کے ماخذ کی شناخت کرنے کی کوشش کی۔ ماضی کے تناظر میں، وہ پرانا کاغذ غیر معمولی تھا، اور یا تو یہ بیماری ہندوستان میں غیر معمولی ہے یا اس کا پتہ لگانا مشکل ہے۔ فنگس مائیسیٹوما جلد کے نیچے ایک انفیکشن ہے جس کی وجہ ہندوستان میں فنگس یا بیکٹیریا ہو سکتا ہے۔ راجستھان میں اس کی وجہ عام طور پر پھپھوندی ہوتی ہے، لیکن ہندوستان میں دوسری جگہوں پر ایک جراثیم عام طور پر اس بیماری کا سبب بنتا ہے۔ صحت کے چھوٹے سروے سے پتہ چلا ہے کہ وسطی ہندوستان میں مائیسیٹوما عام ہے۔ اس بیماری کا علاج مشکل ہے۔ پھپھوندی کا علاج بیکٹیریا پر کام نہیں کرے گا اور اس کے برعکس۔ جب یہ بیکٹیریا ہوتا ہے تو علاج کی مدت طویل ہوتی ہے۔ 1874 میں ایک برطانوی سرجن، ہنری وینڈیک کارٹر نے آن مائیسیٹوما، یا ہندوستان کی پھپھوندی کی بیماری کے عنوان سے ایک کتاب لکھی۔ بیکٹیریا جذام 1983 سے 2005 تک ہندوستان نے جذام کو صحت عامہ کے مسئلے کے طور پر ختم کرنے کے لیے کامیاب پروگرام منعقد کیے۔ اگرچہ ان پروگراموں نے ہندوستان میں جذام کے شکار افراد کی تعداد 10,000 میں 58 سے کم کر کے 10,000 میں 1 کر دی، لیکن انہوں نے جذام کو مکمل طور پر ختم نہیں کیا۔ مستقبل قریب میں اس بیماری کو مکمل طور پر ختم کرنا ممکن ہے۔ قومی جذام کے خاتمے کا پروگرام اس بیماری کے خاتمے کے حکومتی حل کا حصہ ہے۔ صحت کی مداخلت کے بغیر، یہ ممکن ہے کہ جذام کی شرح بڑھ سکتی ہے اور تمام پیش رفت ضائع ہو سکتی ہے۔ 2018 کے ایک مطالعے میں بتایا گیا ہے کہ ہندوستان غریب علاقوں میں جذام کا پتہ لگانے میں اچھی کارکردگی کا مظاہرہ کرتا ہے، لیکن اکثر زیادہ رقم والی جگہوں پر مقدمات سے محروم رہتا ہے۔ 2019 کی ایک رپورٹ میں بتایا گیا ہے کہ کس طرح نئی دستیاب ٹیکنالوجی کو ہندوستان میں جذام کا پتہ لگانے اور علاج کو زیادہ آسان بنانا چاہیے۔ ٹریکوما دسمبر 2017 میں ہندوستان کے وزیر صحت نے اعلان کیا کہ ہندوستان ٹریکوما سے پاک ہے۔ اس اعلان میں ایک بیان شامل تھا کہ ہندوستان میں ایسے کوئی بچے نہیں تھے جن میں ٹریکوما کا فعال کیس تھا۔ 2011 کے ایک مقالے میں قیاس آرائی کی گئی تھی کہ ہندوستان 10 سالوں میں ٹریکوما کو ختم کر سکتا ہے۔ یاوز ہندوستانی حکومت نے 1950 کی دہائی میں یاوز کے خاتمے کے لیے پروگرام شروع کیے۔ ہندوستان نے اپنا یاوز کے خاتمے کا پروگرام 1996 میں شروع کیا اور اس کے آغاز میں 735 کیسوں کی نشاندہی کی۔ 2004 میں ہندوستانی حکومت نے اعلان کیا کہ ایسا لگتا ہے کہ صحت کے پروگرام نے اس بیماری کو ختم کر دیا ہے۔ یاوز کے ختم ہوتے دکھائی دینے کے بعد بھی حکومت نے 2006 تک مقدمات کی بہت زیادہ نگرانی اور تلاش جاری رکھی۔ اس کے بعد، 2011 تک یاوز کی افواہوں کی تحقیقات کے لیے ایک پروگرام تھا۔ مئی 2016 میں عالمی ادارہ صحت نے ہندوستان کو یاوز سے پاک قرار دیا۔ ہندوستان پہلا ملک تھا جہاں یاوز مقامی تھا اور جس نے اسے ختم کیا۔ ہندوستان میں اس کامیابی نے دوسرے ممالک کے لیے بھی جوش پیدا کیا کہ وہ 2020 تک یاوز کو ختم کرنے کی کوشش کریں جو کہ ہندوستان کی تیار کردہ تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے۔ برولی السر ہندوستان میں کوئی مسئلہ نہیں ہے۔ 2019 میں ڈاکٹروں نے ہندوستان میں برولی السر کے ایک کیس کی نشاندہی کی، لیکن مریض کا تعلق نائیجیریا سے تھا جہاں یہ بیماری موجود ہے۔ وائرس ڈینگی بخار اور چکنگنیا بخار ڈبلیو ایچ او ڈینگی اور چکنگنیا بخار کو ایک ساتھ گروپ کرتا ہے، لیکن یہ الگ الگ حالات ہیں۔ ہندوستان میں 1973 سے پہلے چکنگنیا کے کیس تھے جب یہ بیماری تقریبا ختم ہو چکی تھی۔ 2005 میں ہندوستان کو اس کا ایک اور کیس ملا۔ ہندوستان میں چیکنگونیا کے معاملات بڑھ رہے ہیں ریبیز قدیم زمانے سے ہندوستان میں ایک مسئلہ رہا ہے۔ ریبیز اکثر کتوں کے کاٹنے سے آتا ہے۔ ہندوستان میں بہت سے آوارہ کتے ہیں اور بہت سے لوگ انہیں کاٹنے کی اطلاع دیتے ہیں۔ اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا کسی کو ریبیز کے علاج کی ضرورت ہے یا صرف کاٹنے کے علاج کی، ڈاکٹر کے پاس علاقے میں جانوروں میں ریبیز کے واقعات کے بارے میں معلومات ہونی چاہئیں۔ ہندوستان میں جن لوگوں کو کاٹا جاتا ہے ان میں سے تقریبا 2 فیصد کو ریبیز کی ویکسین لگ جاتی ہے۔ 2012 کے ایک مقالے میں دلیل دی گئی کہ اب ہندوستان میں ریبیز کے بارے میں کافی معلومات موجود ہیں جو قومی سطح پر اس بیماری پر قابو پانے اور اس کی روک تھام کا منصوبہ بناتی ہیں۔ ہندوستان میں جن لوگوں کو ریبیز ہوتا ہے ان میں اموات کی شرح تقریبا 100% ہے۔ دیگر کھجلی کے واقعات ہندوستان میں مشاہدہ شدہ علاقوں میں 13 سے 59 فیصد تک ہوتے ہیں۔ اس بارے میں بہت کم تحقیق موجود ہے کہ یہ حالت ہندوستانی لوگوں کے کام، تفریح اور نیند کو کس حد تک متاثر کرتی ہے۔ مختلف وبائی امراض کے مطالعے موجود ہیں جن میں ہندوستان میں مختلف اوقات اور مقامات پر کھجلی کے شکار افراد کی تعداد کی اطلاع دی گئی ہے۔ ٹاپکل پرمیتھرین اور اورل آئورمیکٹن عام طور پر ہندوستان میں علاج کے لیے دستیاب ہیں۔ سانپ کے کاٹنے کا زہر سانپ کے کاٹنے کا خطرہ ہے، نہ کہ خود کاٹنے کا۔ ہندوستان میں سب سے زیادہ کاٹنے والے چار سانپ ہندوستانی کوبرا، عام کریٹ، رسل وائپر، اور آر اسکیلڈ وائپر ہیں۔ ان چاروں کے علاوہ کئی دوسرے سانپ بھی ہیں جو کافی مقدار میں کاٹتے ہیں جس کے لیے منظم طبی ردعمل کی ضرورت ہوتی ہے۔ مئی 2018 میں عالمی ادارہ صحت نے اعلان کیا کہ سانپ کے کاٹنے کا جواب دینا عالمی صحت کی ترجیح ہے۔ ہندوستان میں کچھ جگہیں سانپ کے کاٹنے کے علاج کے لیے پودوں کے ساتھ روایتی لوک ادویات کا استعمال کرتی ہیں۔ اینٹی وینوم ڈیزائن کرنا ایک چیلنج ہے کیونکہ مختلف سانپوں کے علاج کے لیے مختلف اینٹی وینوم کی ضرورت ہوتی ہے، اور ہندوستان میں سانپوں کی کئی اقسام ہیں۔ 97 فیصد سانپ کے کاٹنے دیہی علاقوں میں ہوتے ہیں۔ ہندوستانی معاشرے اور ثقافت میں سانپوں کا ایک خاص مقام ہے۔ اس کی وجہ سے، بہت سے لوگ جو سانپ کے کاٹنے کا شکار ہوتے ہیں وہ اپنی بیماری کا علاج کسی دوسری بیماری کے مقابلے میں کم طبی ضرورت کے ساتھ کرتے ہیں۔ ہندوستان میں سانپ کے کاٹنے کے 2010 کے جائزے سے پتہ چلا ہے کہ اس مسئلے کی کم اطلاع دی جا رہی ہے اور صحت کی دیکھ بھال کے لیے ناکافی علاج بھی دستیاب ہے۔ 1954 کے ایک مطالعے میں 1940 سے سانپ کے کاٹنے کا سراغ لگایا گیا۔ اس مطالعے میں ایک سال میں 300,000-400,000 کاٹنے کا تخمینہ لگایا گیا ہے جن میں سے 10 ٪ مہلک ہیں۔ علاج جو دستیاب ہونا چاہیے لیکن جو کبھی کبھی حاصل کرنا مشکل ہوتا ہے اس میں خون کے جمنے کا مکمل ٹیسٹ اور زہر کا پتہ لگانے والی کٹ شامل ہوتی ہے۔ ایپیڈیمولوجی ہندوستان اور جنوبی ایشیا میں دنیا کے تقریبا نصف کیس کالا آزار، لمفیٹک فلیریاسس اور جذام کے ہیں۔ اس خطے میں ریبیز سے ہونے والی اموات کا تقریبا ایک تہائی اور جنوبی ایشیا کا ایک چوتھائی حصہ بھی ہے، اس کے علاوہ ریبیز سے ہونے والی اموات کا ایک تہائی حصہ، آنتوں کے ہیلمنتھ انفیکشن کا ایک چوتھائی حصہ ہے۔ 2014 تک ڈینگی اور جاپانی انسیفلائٹس کے بارے میں اچھی معلومات نہیں تھیں، لیکن یہ بیماریاں ہندوستان میں بھی ایک بڑا بوجھ ہیں۔ عالمی ادارہ صحت نے 2017 میں جن 17 نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریوں کو تسلیم کیا تھا، ان میں سے چھ ہندوستان میں عام ہیں۔ وہ 6 بیماریاں لمفیٹک فلیریاسس، کالا آزار (ویسرل لیش مینیاسس)، لیپٹو اسپائروسس، ریبیز، مٹی سے منتقل ہونے والا ہیلمنتھیاسس، اور ڈینگی بخار ہیں۔ گلوبل برڈن آف ڈیزیز اسٹڈی ایک باقاعدگی سے تازہ ترین رپورٹ ہے جو یہ بیان کرنے کی کوشش کرتی ہے کہ دنیا کی ہر بڑی بیماری ان بیماریوں میں مبتلا افراد کو کس حد تک متاثر کرتی ہے۔ یہ رپورٹ حیرت انگیز مسائل کی نشاندہی کرتی ہے اور انہیں بہت سے صحت کے پیشہ ور افراد میں نامعلوم قرار دیتی ہے۔ 2016 کے گلوبل برڈن آف ڈیزیز کے مطالعے کی ایک حیرت انگیز دریافت یہ ہے کہ ہندوستان میں 16 نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریوں میں سے 11 کے سب سے زیادہ اور بدترین کیس ہیں۔ ہندوستان میں ہونے والی تمام نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریوں کے سب سے زیادہ کیس ہندوستان میں ہیں۔ *-صرف نئے معاملات-صرف ایسے معاملات جو بصارت کی خرابی کا باعث بنتے ہیں۔ ان میں سے زیادہ سے زیادہ بیماریوں کا خاتمہ ایک مقصد ہے۔ حکومت ہند ہندوستان میں نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریوں کو کم کرنے اور ختم کرنے کے مقصد سے صحت کی دیکھ بھال میں مالی سرمایہ کاری کرنے کے لیے عالمی ادارہ صحت کے ساتھ تعاون کرتی ہے۔ 2005 میں، ہندوستانی وزارت صحت، بنگلہ دیشی وزارت صحت، اور نیپالی وزارت صحت نے 2015 تک اپنے مشترکہ علاقے میں کالازار کو ختم کرنے کے لیے ایک مفاہمتی یادداشت کا اشتراک کیا۔ 2015 کے ایک مطالعے میں بتایا گیا ہے کہ ہندوستان کے صحت عامہ کے پروگرام جذام کی شرح کو کم کر رہے ہیں لیکن خطے سے اس بیماری کو ختم کرنے کے لیے اتنی تیزی سے کافی نہیں ہیں۔ 2017 میں ہندوستانی حکومت نے عالمی ادارہ صحت کے 10 نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریوں کو ختم کرنے کے منصوبے میں حصہ لینا شروع کیا۔ حکومت کی حکمت عملی غربت کو کم کرنا، صفائی ستھرائی کو فروغ دینا، ویکٹر کنٹرول کرنا اور صحت عامہ کی تعلیم فراہم کرنا تھی۔ سماج اور ثقافت نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریاں غربت کی بیماریاں ہیں اور معاشرے میں غربت میں کمی ان میں کمی لائے گی۔ کچھ لوگ بیماری ہونے پر شرم محسوس کرتے ہیں، لیکن بیماری کسی کی غلطی نہیں ہوتی۔ حکومت ہند نے بعض اوقات بیماریوں کے بارے میں سکھانے کے لیے صحت کی مہمات کا اہتمام کیا ہے تاکہ لوگ ضرورت پڑنے پر طبی مدد کے لیے آنے میں راحت محسوس کریں۔ ۔