P. K. Sen (surgeon)
प्रफुल्ल कुमार सेन एम. डी. (7 दिसंबर 1915-22 जुलाई 1982) एक भारतीय संवहनी और कार्डियोथोरेसिक सर्जन थे, जिन्होंने 1968 में भारत में पहली मानव हृदय प्रत्यारोपण प्रक्रिया का नेतृत्व किया और इस ऑपरेशन को करने वाले दुनिया के चौथे सर्जन बने। यह दुनिया में इस प्रक्रिया का छठा प्रयास भी था। वह शल्य चिकित्सा प्रशिक्षण में स्नातकोत्तर कार्यक्रम स्थापित करने में सक्रिय थे और 1950 के दशक में भारत में महाधमनी शल्य चिकित्सा करने वाले शुरुआती शल्यचिकित्सकों में से एक थे। 1952 में एक बंद माइट्रल वाल्वोटॉमी करने वाले भारत में पहले व्यक्ति होने के बाद, एक साल के भीतर उन्होंने महाधमनी के एक कोआर्क्टेशन की मरम्मत की और 1956 तक उन्होंने एक अलिंद सेप्टल दोष के पहले प्रत्यक्ष दृष्टि बंद करने का सफलतापूर्वक प्रयास किया था। 1950 के दशक में कुत्तों पर कई प्रयोगों के बाद उन्होंने महाधमनी शल्य चिकित्सा से ओपन हार्ट सर्जरी की ओर अपना ध्यान केंद्रित किया। बाद में उन्होंने 1968 में बॉम्बे में दो हृदय प्रत्यारोपण करने वाली टीमों का नेतृत्व किया। दोनों प्राप्तकर्ताओं की उनके ऑपरेशन के दिन मृत्यु हो गई। सेन इसके अलावा एक कवि और चित्रकार भी थे। उनके चित्र एक बार संयुक्त राज्य अमेरिका में और दो बार भारत में प्रदर्शित किए गए थे। प्रारंभिक जीवन और शिक्षा प्रफुल्ल कुमार सेन, जिन्हें पी. के. सेन के नाम से जाना जाता है, का जन्म 7 दिसंबर 1915 को ब्रिटिश भारत के कलकत्ता में हुआ था। उनकी एक बहन थी और उनके पिता एक सिविल सेवक थे। उन्होंने विक्टोरिया कॉलेज ऑफ साइंसेज, नागपुर में भाग लेने से पहले बिहार के जामताड़ा में एक सार्वजनिक विद्यालय में अपनी प्रारंभिक शिक्षा शुरू की। इसके बाद, सेन ने जी. एस. में चिकित्सा में प्रवेश प्राप्त किया। मेडिकल कॉलेज, बॉम्बे, जहाँ उन्होंने एम. बी. बी. एस. उत्तीर्ण करने से पहले 1933 और 1938 के बीच अध्ययन किया। 1940 में, उन्होंने बॉम्बे विश्वविद्यालय में अपनी मास्टर ऑफ सर्जरी (एमएस) की डिग्री में एक विशिष्टता हासिल की। सेन की शल्य चिकित्सा वृत्ति इंटर्नशिप और शल्य चिकित्सा प्रशिक्षण 1938 और 1943 के बीच बॉम्बे के किंग एडवर्ड VII मेमोरियल अस्पताल (केईएम) में पूरा किया गया था, जिसके बाद वे जी. एस. में लौट आए। सहायक मानद शल्य चिकित्सक के रूप में मेडिकल कॉलेज। शुरू में, उन्हें भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) से सहायता मिली। उनका अक्सर बॉम्बे नगर निगम के साथ विवाद होता था, जो गरीबी और अधिक जनसंख्या की बीमारियों के लिए अधिक चिंतित थे। हालाँकि, वह महत्वाकांक्षी थे, एक "खरीदार" थे और भारतीय चिकित्सा को ओपन हार्ट सर्जरी के तेजी से बढ़ते और रोमांचक क्षेत्र में विस्तारित करने की इच्छा रखते थे। वह चरक से प्रेरित थे लेकिन उन्होंने जॉन हंटर और एलेक्सिस कैरेल सहित पश्चिमी चिकित्सा अग्रदूतों को भी श्रद्धांजलि दी। पेनसिल्वेनिया 1949 में, रॉकफेलर फाउंडेशन फेलोशिप के लिए एक आवेदन और उनके अनुरोध पर पेनसिल्वेनिया विश्वविद्यालय में सर्जरी के अध्यक्ष इसिडोर श्वानेर रावडिन द्वारा बाद में समर्थन के बाद, सेन ने वक्ष शल्य चिकित्सक जेम्स हार्डी के साथ छह महीने तक काम करने के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका में पेनसिल्वेनिया विश्वविद्यालय की यात्रा की। "एड्रेनोकोर्टिकल गतिविधि पर शल्य चिकित्सा के प्रभाव" पर उनके शोध को अक्टूबर 1950 में बोस्टन के अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन्स में प्रस्तुत किया गया था और बाद में, अमेरिका में नस्लीय अशांति की पृष्ठभूमि के बीच और एक घटना जिसमें सेन को अटलांटा में अमेरिकन फिजियोलॉजिकल सोसाइटी में एक होटल से लगभग रोक दिया गया था। 1952 में भारत लौटने से पहले, सेन ने मिनियापोलिस, न्यूयॉर्क और बाल्टीमोर सहित पूरे संयुक्त राज्य में शल्य चिकित्सा अनुसंधान केंद्रों का दौरा किया। इसके अलावा, उन्होंने लंदन और स्वीडन की यात्रा की। अगले पंद्रह वर्षों में, उन्होंने रॉकफेलर फाउंडेशन की सहायता से अमेरिका के लिए दो और यात्रा अध्येतावृत्तियां प्राप्त कीं। भारत लौटें 1952 में, उन्हें केईएम अस्पताल में मानद सर्जन के रूप में नियुक्त किया गया था, लेकिन जल्द ही जी. एस. में सर्जरी के निदेशक प्रोफेसर का पद संभालने के लिए छोड़ दिया गया। मेडिकल कॉलेज, वह पद जो उन्होंने 1973 में अपनी सेवानिवृत्ति तक संभाला। उन्होंने शुरू में प्रयोगात्मक और नैदानिक अनुसंधान में काम किया, लेकिन बाद में एक अवधि के दौरान कार्डियोथोरेसिक सर्जरी में स्नातकोत्तर योग्यता स्थापित करने में सक्रिय थे, जिसमें उन्होंने जी. एस. में विशेषज्ञ विभागों की भी स्थापना की। मेडिकल कॉलेज और केईएम अस्पताल, जिसमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और हेपेटिक सर्जरी, स्पोर्ट्स मेडिसिन और ऑन्कोलॉजी शामिल हैं। प्रारंभिक कार्डियोवैस्कुलर सर्जरी उत्तरी अमेरिकी नेटवर्क, रॉकफेलर समर्थन और वित्त पोषण और आईसीएमआर के अलावा, सेन सोवियत सर्जनों, विशेष रूप से व्लादिमीर डेमिखोव से भी प्रभावित थे। केईएम अस्पताल के अन्य कार्डियोथोरेसिक सर्जनों के साथ एम. डी. केलकर, जी. बी. पारुलकर जिन्होंने महाधमनी धमनीविस्फार के विच्छेदन में हाइपोथर्मिक परिसंचरण गिरफ्तारी की तकनीक की स्थापना की और टी. P.Kulkarni जिन्होंने ट्यूबरकुलस महाधमनीशोथ का वर्णन किया, सेन 1950 के दशक में महाधमनी शल्य चिकित्सा करने वाले पहले लोगों में से एक थे, जिन्होंने पहले महाधमनी शल्य चिकित्सा और बाद में भारत में ओपन हार्ट सर्जरी की नींव रखी। 1952 में, अमेरिकी तकनीकों के अनुकूलन के बाद और 25 कुत्तों के प्रयोगों के बाद, उन्होंने दिल की धड़कन के दाहिने आलिंद में किए गए एक कट के माध्यम से एक संधि-संबंधी माइट्रल वाल्व (बंद माइट्रल वाल्वोटॉमी) के माध्यम से अपनी उंगली को धक्का देकर भारत में पहली अंतर-हृदय प्रक्रिया का सफलतापूर्वक प्रदर्शन किया। 1953 में, उन्होंने महाधमनी के एक कोआर्क्टेशन की मरम्मत की और 1956 तक उन्होंने हाइपोथर्मिया और प्रवाह अवरोध के तहत एक अलिंद सेप्टल दोष के पहले प्रत्यक्ष दृष्टि बंद करने का सफलतापूर्वक प्रयास किया था। लगभग उसी समय, उन्होंने महाधमनीशोथ और महाधमनी धमनीविस्फार के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए महाधमनी पर अन्य संवहनी मरम्मत प्रक्रियाएं शुरू कीं। 1957 तक, सेन ने अपनी दूसरी यात्रा फेलोशिप और प्रमुख उत्तरी अमेरिकी और यूरोपीय हृदय केंद्रों का दौरा पूरा कर लिया था। इसके अलावा, भारत लौटने पर, उन्होंने विदेशी प्रतिनिधियों की मेजबानी की, जिनमें से एक 1958 की शुरुआत में विलियम हेनेज ओगिल्वी (ओगिल्वी सिंड्रोम के) थे। शुरू में उन्हें हृदय-फेफड़े की मशीनों पर संदेह था और उन्होंने अपनी प्रत्यारोपण सर्जरी में मुख्य रूप से हाइपोथर्मिया पर ध्यान केंद्रित किया, लेकिन 1960 के दशक की शुरुआत तक उन्होंने हृदय-फेफड़े की मशीनों का उपयोग करके सर्जरी में भारतीय सर्जनों और वैज्ञानिकों के एक समूह को प्रशिक्षित करने के लिए रॉकफेलर फंडिंग हासिल कर ली थी। 1962 में हृदय-फेफड़े की मशीन की सहायता से वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष की मरम्मत करते समय एक बच्चे की मृत्यु के बाद, सेन ने अपना तीसरा और अंतिम विदेशी रॉकफेलर दौरा किया जिसमें जापान, मैक्सिको, अमेरिका और यूनाइटेड किंगडम का अधिकांश हिस्सा शामिल था। उन्होंने मास्को में डेमिखोव की यात्रा के साथ समापन किया, जिन्होंने हाल ही में अपने कुत्ते के दिल और सिर प्रत्यारोपण के साथ प्रसिद्धि हासिल की थी। यह ऐसे समय में आया जब भारत सरकार "सक्रिय रूप से सोवियत संघ के साथ संबंध विकसित कर रही थी।" सेन और उनकी टीम ने 1962 और 1964 के बीच सैकड़ों कुत्तों पर अपनी तकनीकों का परीक्षण किया। 1965 में, कार्डियोपल्मोनरी प्रत्यारोपण से गुजरने वाले पांच में से तीन कुत्ते बिना कृत्रिम वेंटिलेशन के सर्जरी के बाद सांस लेने में सक्षम थे। सभी कुत्तों को 5 से 12 घंटे तक जीवित रखा गया था। जेम्स हार्डी, जिन्होंने पहले 1950 में पेनसिल्वेनिया में अपनी पहली फेलोशिप पर सेन की देखरेख की थी, ने 1964 तक एक चिम्पांजी हृदय को एक मानव में प्रत्यारोपित किया था। दो साल बाद, हार्डी ने बॉम्बे का दौरा किया और जी. एस. में भाषण दिया। प्रत्यारोपण के बारे में मेडिकल कॉलेज। 16 फरवरी 1968 को, सेन ने उस दल का नेतृत्व किया जिसने भारत में पहला मानव हृदय प्रत्यारोपण किया, और दुनिया में केवल छठा। वह ऐसा करने वाले दुनिया के चौथे सर्जन थे, पिछले तीन सर्जन क्रिस्टियन बर्नार्ड, नॉर्मन शुमवे और एड्रियन कांट्रोविट्ज़ थे। प्राप्तकर्ता गंभीर प्रगतिशील कार्डियोमायोपैथी वाला एक पुरुष किसान था जिसे पिछले छह महीनों में अस्पताल में भर्ती कराया गया था। प्रत्यारोपण के निर्णय से एक दानदाता को खोजने में एक महीने का समय लगा। रोगी को एक 20 वर्षीय महाराष्ट्रीयन महिला का दिल दिया जाना था, जिसे ट्रेन से गिरने के बाद सिर में गंभीर चोटें आई थीं। ऑपरेशन 17 फरवरी 1968 की आधी रात के ठीक बाद शुरू हुआ। ऑपरेशन के तीन घंटे के भीतर दिल का दौरा पड़ने से किसान की मौत हो गई। ऑपरेशन को पिछले हृदय प्रत्यारोपण की तरह व्यापक रूप से प्रचारित नहीं किया गया था, विशेष रूप से बर्नार्ड और शुमवे के। कई अन्य प्रारंभिक हृदय प्रत्यारोपण की तुलना में कम मीडिया कवरेज के साथ, फरवरी 1968 में सेन का हृदय प्रत्यारोपण, यूरोप, कनाडा, ऑस्ट्रेलिया, जापान या सोवियत संघ में किसी भी से पहले था। सेन का मानना था कि भारत में अव्यवस्थित सड़कों और रेलवे पर दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप दाता अंगों के धन के साथ एक प्रत्यारोपण केंद्र के रूप में एक विशाल क्षमता है। 13 सितंबर 1968 को उन्होंने भारत में दूसरा मानव हृदय प्रत्यारोपण किया। दानकर्ता एक 25 वर्षीय सड़क यातायात दुर्घटना पीड़ित था और प्राप्तकर्ता एक युवा था। ऑपरेशन के कुछ घंटों के भीतर गंभीर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप विकसित हो गया और प्राप्तकर्ता की 14 घंटों के भीतर मृत्यु हो गई। 1994 में दिल्ली के अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (एम्स) में और "मस्तिष्क मृत्यु" से संबंधित नए कानून पारित होने के बाद जब तक पनंगीपल्ली वेणुगोपाल ने भारत में पहला सफल हृदय प्रत्यारोपण नहीं किया, तब तक भारत में हृदय प्रत्यारोपण का कोई और प्रयास नहीं किया गया था। केईएम ने 2015 तक कोई और हृदय प्रत्यारोपण नहीं किया। इस्केमिक हृदय रोग में मायोकार्डियल एक्यूपंक्चर की प्रक्रिया में 1970 के दशक में सेन के योगदान के बाद महाधमनी कमान प्रतिस्थापन में विकास हुआ। उनके छात्रों में शरद पांडे, एम. एस. वलियाथन और एस. आई. पद्मावती शामिल थे और उन्होंने भारत के बाहर विलियम बिगेलो, डेंटन कूली, डोनाल्ड रॉस, नॉर्मन शुमवे और डेमिखोव जैसे हृदय शल्यचिकित्सकों के साथ संपर्क बनाए रखा। 1977 से, सेन ने कलकत्ता अस्पताल और अनुसंधान केंद्र में एक सलाहकार हृदय और वक्ष शल्य चिकित्सक के रूप में अभ्यास किया, जहाँ वे 1982 में अपनी मृत्यु तक रहे। सेन को भारतीय पद्म भूषण पुरस्कार मिला। व्यक्तिगत जीवन 1950 में, सेन की मुलाकात फिलाडेल्फिया की एक अमेरिकी शरीर विज्ञानी मैरी बार्न्स से हुई, जो वहां प्रशिक्षण ले रही थीं। उन्होंने 1954 में शादी की। उनके कोई संतान नहीं थी। उन्होंने चित्रकारी की और कविताएँ लिखीं। उनके चित्र एक समय संयुक्त राज्य अमेरिका में और दो बार भारत में प्रदर्शित किए गए थे। मृत्यु और विरासत सेन का 22 जुलाई 1982 को दिल का दौरा पड़ने से निधन हो गया। केईएम में कार्डियोथोरेसिक सर्जरी विभाग की स्थापना उनके द्वारा की गई थी और अब यह उनके नाम पर है। एसोसिएशन ऑफ सर्जन्स ऑफ इंडिया के पूर्व अध्यक्ष के रूप में, इंडियन एसोसिएशन ऑफ कार्डियोवास्कुलर-थोरैसिक सर्जन्स द्वारा 1993 में उनके सम्मान में "डॉ. पी. के. सेन स्मारक व्याख्यान" की स्थापना की गई थी। चयनित प्रकाशन। ।