National health insurance
राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा (एन. एच. आई.), जिसे कभी-कभी सांविधिक स्वास्थ्य बीमा (एस. एच. आई.) कहा जाता है, स्वास्थ्य बीमा की एक प्रणाली है जो स्वास्थ्य देखभाल की लागत के खिलाफ राष्ट्रीय आबादी का बीमा करती है। इसे सार्वजनिक क्षेत्र, निजी क्षेत्र या दोनों के संयोजन द्वारा प्रशासित किया जा सकता है। वित्तपोषण तंत्र विशेष कार्यक्रम और देश के अनुसार भिन्न होते हैं। राष्ट्रीय या वैधानिक स्वास्थ्य बीमा सरकार द्वारा संचालित या सरकार द्वारा वित्तपोषित स्वास्थ्य देखभाल के बराबर नहीं है, लेकिन आमतौर पर राष्ट्रीय कानून द्वारा स्थापित किया जाता है। कुछ देशों में, जैसे कि ऑस्ट्रेलिया की मेडिकेयर प्रणाली, यूके की राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा और दक्षिण कोरिया की राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा सेवा, इस प्रणाली में योगदान सामान्य कराधान के माध्यम से किया जाता है और इसलिए वैकल्पिक नहीं हैं, भले ही इसके द्वारा वित्तपोषित स्वास्थ्य प्रणाली का उपयोग किया जाता है। व्यवहार में, एन. एच. आई. के लिए भुगतान करने वाले अधिकांश लोग इसमें शामिल होंगे। जहाँ एक एन. एच. आई. में कई बीमा निधियों का विकल्प शामिल होता है, वहाँ योगदान की दरें भिन्न हो सकती हैं और व्यक्ति को यह चुनना होता है कि वह किस बीमा कोष से संबंधित है। इतिहास जर्मनी में दुनिया की सबसे पुरानी राष्ट्रीय सामाजिक स्वास्थ्य बीमा प्रणाली है, जिसकी उत्पत्ति 1883 के ओटो वॉन बिस्मार्क के बीमारी बीमा कानून से हुई है। ब्रिटेन में, राष्ट्रीय बीमा अधिनियम 1911 में प्राथमिक देखभाल (विशेषज्ञ या अस्पताल देखभाल नहीं) के लिए राष्ट्रीय सामाजिक स्वास्थ्य बीमा शामिल था, शुरू में लगभग एक तिहाई आबादी के लिए-कामकाजी वर्ग के वेतन भोगियों के लिए, लेकिन उनके आश्रितों के लिए नहीं। स्वास्थ्य बीमा की यह प्रणाली 1948 में राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा के निर्माण तक जारी रही, जिसने एक सार्वभौमिक सेवा का निर्माण किया, जिसे बीमा आधार के बजाय सामान्य कराधान से वित्त पोषित किया गया और सभी कानूनी निवासियों को स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान की गईं। कार्यक्रमों के प्रकार राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम योगदान कैसे एकत्र किए जाते हैं और सेवाएं कैसे प्रदान की जाती हैं, दोनों में भिन्न होते हैं। कनाडा जैसे देशों में, भुगतान सरकार द्वारा सीधे कर राजस्व से किया जाता है और इसे एकल-दाता स्वास्थ्य देखभाल के रूप में जाना जाता है। सेवाओं का प्रावधान सार्वजनिक या निजी स्वामित्व वाले स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के माध्यम से हो सकता है। फ्रांस में, अनिवार्य योगदान की एक समान प्रणाली बनाई गई है, लेकिन संग्रह इस उद्देश्य के लिए स्थापित गैर-लाभकारी संगठनों द्वारा प्रशासित किया जाता है। एक वैकल्पिक वित्तपोषण दृष्टिकोण वह है जहाँ देश प्रतिस्पर्धी बीमा निधियों में अनिवार्य योगदान की आवश्यकता वाले कानून द्वारा राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा को लागू करते हैं। इन कोषों (जो सार्वजनिक निकायों, निजी लाभकारी कंपनियों या निजी गैर-लाभकारी कंपनियों द्वारा संचालित हो सकते हैं) को कवरेज का न्यूनतम मानक प्रदान करना चाहिए और उम्र, व्यवसाय या पिछली स्वास्थ्य स्थिति (पहले से मौजूद चिकित्सा स्थितियों) के अनुसार अलग-अलग दरों पर शुल्क लेकर रोगियों के बीच भेदभाव करने की अनुमति नहीं है। रोगियों और बीमा कंपनियों दोनों के हितों की रक्षा के लिए, सरकार विभिन्न निधियों के बीच जोखिम फैलाने के लिए एक समानीकरण पूल स्थापित करती है। सरकार स्वास्थ्य देखभाल सब्सिडी के रूप में बराबरी पूल में भी योगदान कर सकती है। यह नीदरलैंड में उपयोग किया जाने वाला मॉडल है। अन्य देशों को काफी हद तक नियोक्ताओं और कर्मचारियों द्वारा बीमारी कोष में योगदान द्वारा वित्त पोषित किया जाता है। इन कार्यक्रमों के साथ, धन न तो सरकार से आता है और न ही प्रत्यक्ष निजी भुगतान से। यह प्रणाली जर्मनी और बेल्जियम जैसे देशों में काम करती है। ये कोष आमतौर पर गैर-लाभकारी संस्थान होते हैं जो पूरी तरह से अपने सदस्यों के लाभ के लिए चलाए जाते हैं। इन प्रणालियों की विशेषता अलग-अलग डिग्री में धन के तीन स्रोतों का मिश्रण हैः निजी, नियोक्ता-कर्मचारी योगदान और राष्ट्रीय/उपराष्ट्रीय कर। प्रत्यक्ष चिकित्सा लागतों के अलावा, कुछ राष्ट्रीय बीमा योजनाएं खराब स्वास्थ्य के कारण काम के नुकसान के लिए मुआवजा भी प्रदान करती हैं, या पेंशन, बेरोजगारी, व्यावसायिक पुनः प्रशिक्षण और छात्रों के लिए वित्तीय सहायता जैसी चीजों को कवर करने वाली व्यापक सामाजिक बीमा योजनाओं का हिस्सा हो सकती हैं। राष्ट्रीय योजनाओं का यह लाभ है कि योगदान करने वालों का समूह या समूह विशाल होता है और राष्ट्रीय आबादी को दर्शाता है। स्वास्थ्य देखभाल की लागत उम्र की चरम सीमा और जीवन में अन्य विशिष्ट घटनाओं, जैसे गर्भावस्था और प्रसव के दौरान अधिक होती है। एक राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा योजना में, इन लागतों को किसी व्यक्ति के जीवनकाल में पूल में किए गए योगदान द्वारा कवर किया जाता है (यानी, जब कमाई की क्षमता कम या गैर-मौजूद होने पर खर्च की गई लागतों को पूरा करने के लिए कमाई की क्षमता सबसे अधिक होती है)। यह निजी बीमा योजनाओं से अलग है, जिसमें योगदान दरें उम्र, पारिवारिक इतिहास, पिछली बीमारियों और ऊंचाई/वजन अनुपात जैसे स्वास्थ्य जोखिमों के अनुसार साल दर साल बदलती रहती हैं। नतीजतन, कुछ लोगों को अपने स्वास्थ्य बीमा के लिए अधिक भुगतान करना पड़ता है जब वे बीमार होते हैं या इसे वहन करने में सक्षम नहीं होते हैं। राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में ये समस्याएं मौजूद नहीं हैं। कार्यक्रम आसंधा-अर्जेंटीना में मालदीव स्वास्थ्य देखभाल ऑस्ट्रेलिया में स्वास्थ्य देखभाल-मेडिकेयर (ऑस्ट्रेलिया) बेल्जियम में स्वास्थ्य देखभाल-कनाडा में बीमारी और अवैधता बीमा स्वास्थ्य देखभाल कोलंबिया में स्वास्थ्य देखभाल-कानून 100-राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजनाः अंशदायी बनाम। सब्सिडी कवरेज (एन. एच. आई. एस.) फ्रांस में स्वास्थ्य देखभाल जर्मनी में स्वास्थ्य देखभाल घाना में स्वास्थ्य देखभाल-राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (एन. एच. आई. एस.) इज़राइल में स्वास्थ्य देखभाल इटली में स्वास्थ्य देखभाल-भारत में राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (एस. एस. एन.) स्वास्थ्य सेवा-कर्मचारी राज्य बीमा, आयुष्मान भारत योजना, अन्य को उनके नियोक्ता के माध्यम से बीमा प्रदान किया जाता है। जापान में स्वास्थ्य देखभाल-नियोक्ताओं के माध्यम से बीमा के बिना लोग स्थानीय सरकारों द्वारा प्रशासित राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम में भाग ले सकते हैं। नाइजीरिया में स्वास्थ्य सेवा-नीदरलैंड में राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (एन. एच. आई. एस.) स्वास्थ्य देखभाल फिलीपींस में स्वास्थ्य सेवा-सामाजिक स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम, एक संसाधन पूलिंग, जोखिम साझा करने वाला स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम जो न केवल नियोजित लोगों को बल्कि बीमारों, बुजुर्गों और गरीबों को गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल वित्तपोषण प्रदान करता है, साथ ही पोलैंड में स्वास्थ्य देखभाल स्विट्जरलैंड में दक्षिण कोरिया में स्वास्थ्य सेवा-एक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा कई उपचारों को शामिल करता है जो संघीय अधिनियम में विस्तार से निर्धारित किए गए हैं। ताइवान में स्वास्थ्य सेवा-यूनाइटेड किंगडम में राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा (एन. एच. आई.) स्वास्थ्य देखभाल-राष्ट्रीय बीमा