COVID-19 pandemic in Nepal
नेपाल में कोविड-19 महामारी कोरोनावायरस रोग 2019 () की विश्वव्यापी महामारी का हिस्सा है जो गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोनावायरस 2 () के कारण होती है। नेपाल में पहले मामले की पुष्टि 23 जनवरी 2020 को हुई थी जब एक 31 वर्षीय छात्र, जो 9 जनवरी को वूहान से काठमांडू लौटा था, इस बीमारी के लिए सकारात्मक परीक्षण किया था। यह दक्षिण एशिया में कोविड-19 का पहला दर्ज किया गया मामला भी था। नेपाल में स्थानीय संचरण के पहले मामले की पुष्टि 4 अप्रैल को कैली जिले में हुई थी। पहली मौत 14 मई को हुई थी। 24 मार्च 2020 को देशव्यापी लॉकडाउन लागू हुआ और 21 जुलाई 2020 को समाप्त हुआ। स्वास्थ्य और जनसंख्या मंत्रालय (एम. ओ. एच. पी.) ने अब तक देश में कुल मामलों, ठीक होने वालों और मौतों की पुष्टि की है। इस बीच, देश भर की 40 प्रयोगशालाओं में वास्तविक समय में आर. टी.-पी. सी. आर. (आर. टी.-क्यू. पी. सी. आर.) परीक्षण किए गए हैं। देश के सभी प्रांतों और जिलों में वायरल बीमारी का पता चला है, जिसमें बागमती प्रांत और काठमांडू क्रमशः सबसे अधिक प्रभावित प्रांत और जिला हैं। विदेशों में नेपालियों के लिए, 26 जुलाई 2020 तक, अनिवासी नेपाली संघ ने 35 देशों में कुल 12,667 पुष्ट मामले, 16,190 ठीक होने और 161 मौतों की सूचना दी है। जनवरी और मार्च के बीच, नेपाल ने आवश्यक आपूर्ति, उपकरण और दवा की खरीद, स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे को उन्नत करने, चिकित्सा कर्मियों को प्रशिक्षित करने और जन जागरूकता फैलाने के लिए तैयारी करते हुए बीमारी के व्यापक प्रकोप को रोकने के लिए कदम उठाए। जनवरी के मध्य से, नेपाल ने त्रिभुवन अंतर्राष्ट्रीय हवाई अड्डे के साथ-साथ भारत के साथ सीमा चौकियों पर स्वास्थ्य-डेस्क स्थापित किए। बाद में भारत और चीन के साथ जमीनी सीमाओं को पूरी तरह से बंद कर दिया गया और सभी अंतरराष्ट्रीय उड़ानों को निलंबित कर दिया गया। सभी शैक्षणिक परीक्षाओं को रद्द कर दिया गया और स्कूल और कॉलेज बंद कर दिए गए। देश भर में संगरोध केंद्र और अस्थायी अस्पताल स्थापित किए जा रहे हैं। प्रयोगशाला सुविधाओं का उन्नयन और विस्तार किया जा रहा है। अस्पताल आई. सी. यू. इकाइयाँ और पृथक-वास बिस्तर स्थापित कर रहे हैं। सार्क देशों ने इस क्षेत्र में बीमारी को नियंत्रित करने में सहयोग करने का संकल्प लिया है। भारत, संयुक्त राज्य अमेरिका और जर्मनी ने नेपाली स्वास्थ्य क्षेत्रों को अपना समर्थन बढ़ाया। महामारी ने नेपाल को उस समय चल रहे नेपाल यात्रा वर्ष 2020 पर्यटन अभियान को रद्द करने के लिए मजबूर कर दिया। पर्यटन, प्रेषण, विनिर्माण, निर्माण और व्यापार पर महामारी के प्रभाव के कारण देश की अर्थव्यवस्था के गंभीर रूप से प्रभावित होने की उम्मीद है। विश्व बैंक ने चेतावनी दी है कि महामारी देश की लगभग एक तिहाई आबादी को अंतर्राष्ट्रीय गरीबी रेखा (यानी प्रति दिन 1.90 डॉलर) से नीचे धकेल सकती है। नेपाल में कोविड-19 का टीकाकरण 27 जनवरी 2021 को शुरू हुआ। पृष्ठभूमि कोविड-19 महामारी कोरोनावायरस रोग 2019 (कोविड-19) की चल रही महामारी गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोनावायरस 2 (सार्स-कोव-2) के कारण होती है। इस प्रकोप की पहचान पहली बार दिसंबर 2019 में चीन के हुबेई के वूहान शहर में की गई थी और 11 मार्च 2020 को विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा इसे महामारी के रूप में मान्यता दी गई थी। अब तक कोविड-19 के मामले सामने आए हैं, जिसके परिणामस्वरूप मौतों की सूचना मिली है। कई लोग ठीक हो गए हैं, हालांकि फिर से संक्रमण की संभावना हो सकती है। चीन में मृत्यु दर 4 प्रतिशत होने का अनुमान लगाया गया था, लेकिन देशों के बीच काफी भिन्नता है। सामान्य लक्षणों में बुखार, खांसी और सांस की तकलीफ शामिल हैं। जटिलताओं में निमोनिया और तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम शामिल हो सकते हैं। लक्षणों के संपर्क में आने से लेकर शुरू होने तक का समय आमतौर पर लगभग पांच दिनों का होता है, लेकिन यह दो से चौदह दिनों तक हो सकता है। कोई ज्ञात टीका या विशिष्ट एंटीवायरल उपचार नहीं है। प्राथमिक उपचार लक्षणात्मक और सहायक चिकित्सा है। अनुशंसित निवारक उपायों में हाथ धोना, खांसते समय अपना मुंह ढंकना, अन्य लोगों से दूरी बनाए रखना और उन लोगों के लिए निगरानी और आत्म-अलगाव शामिल हैं जिन्हें संदेह है कि वे संक्रमित हैं। दुनिया भर के अधिकारियों ने यात्रा प्रतिबंधों, संगरोध, कर्फ्यू, कार्यस्थल जोखिम नियंत्रण और सुविधा बंद को लागू करके प्रतिक्रिया दी है। महामारी ने गंभीर वैश्विक आर्थिक व्यवधान पैदा किया है, खेल, धार्मिक, राजनीतिक और सांस्कृतिक कार्यक्रमों को स्थगित या रद्द कर दिया है, और घबराहट में खरीदारी से आपूर्ति की व्यापक कमी हो गई है। देशों में स्कूल, विश्वविद्यालय और कॉलेज या तो राष्ट्रव्यापी या स्थानीय आधार पर बंद हो गए हैं, जिससे दुनिया की लगभग प्रतिशत छात्र आबादी प्रभावित हुई है। वायरस के बारे में गलत जानकारी ऑनलाइन फैल गई है। यात्रा में कमी और भारी उद्योगों के बंद होने के कारण वायु प्रदूषण और कार्बन उत्सर्जन में कमी आई है। नेपाल एक लैंडलॉक देश है जिसके उत्तर में चीन और पूर्व, पश्चिम और दक्षिण में भारत है। नेपाल हिमालय में तिब्बत स्वायत्त क्षेत्र के साथ सीमा साझा करता है। चीन नेपाल का दूसरा सबसे बड़ा व्यापारिक भागीदार है। नेपाल की पूर्व, पश्चिम और दक्षिण में भारत के साथ 1,800 किलोमीटर लंबी खुली सीमा है। नेपाल दक्षिण एशिया में स्थित है, जो दुनिया के सबसे कम विकसित और सबसे घनी आबादी वाले क्षेत्रों में से एक है, जो शिक्षा के साथ-साथ स्वास्थ्य देखभाल और स्वच्छता मेट्रिक्स में खराब प्रदर्शन करता है। इस प्रकार, नेपाल को महामारी के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले क्षेत्रों में से एक माना जाता था, और यह सबसे कम तैयार क्षेत्रों में से एक था। हालांकि, डब्ल्यूएचओ ने बाद में नेपाल को अपने प्रारंभिक वर्गीकरण से "बहुत कमजोर" के रूप में कम जोखिम वाले देश के रूप में फिर से वर्गीकृत किया। काठमांडू पोस्ट के अनुसार, महामारी से पहले, नेपाल के अस्पतालों में कुछ आई. सी. यू. बिस्तर थे (टेकू अस्पताल में सिर्फ तीन) जो लगभग हमेशा भरे रहते थे, गंभीर स्थिति में लोगों को आमतौर पर बिस्तर खाली होने का इंतजार करना पड़ता था। इसने डॉक्टरों को यह कहते हुए सूचित किया कि नए रोगियों को आवश्यकता पड़ने पर जल्द से जल्द आई. सी. यू. में भर्ती करना असंभव होगा। संक्रामक रोगों से निपटने के लिए नामित एकमात्र अस्पताल टेकू अस्पताल ने एक दशक पहले एवियन इन्फ्लूएंजा के प्रकोप के दौरान एक पृथक वार्ड का निर्माण किया था, लेकिन इसे कभी भी उपयोग में नहीं लाया था, क्योंकि इसके पास आवश्यक मानकों का मूल्यांकन करने या बनाए रखने के लिए विशेषज्ञ नहीं थे। जैसे ही चीन में एक नई संक्रामक बीमारी की खबर आई, नेपाल में उच्च संभावित जोखिम, निवारक उपायों को लागू करने की आवश्यकता और आवश्यक चिकित्सा उपकरणों और बुनियादी ढांचे की गंभीर कमी पर चिंता जताई गई। महामारी विज्ञान और रोग नियंत्रण विभाग के पूर्व निदेशक बाबूराम मरासिनी के अनुसार, नेपाल में अत्यधिक संक्रामक रोगियों को सुरक्षित रूप से ले जाने के लिए डबल-कैब एम्बुलेंस, अस्पतालों में अलगाव वार्ड, या अत्यधिक संक्रामक रोगों के परीक्षण के लिए आवश्यक जैव सुरक्षा स्तर-3 या बेहतर प्रयोगशालाओं की कमी थी। समयरेखा नेपाल में पहले कोविड-19 मामले की पुष्टि 23 जनवरी को एक 32 वर्षीय व्यक्ति में हुई थी जो 9 जनवरी को चीन से लौटा था। रोगी में हल्के लक्षण दिखाई दिए थे, और 29 और 31 जनवरी को नकारात्मक परीक्षण करने पर ठीक होने की पुष्टि हुई। हालांकि कुछ संदिग्ध रोगियों का इलाज टेकू अस्पताल के अस्थायी अलगाव वार्ड में किया गया था, लेकिन मार्च के अंतिम सप्ताह तक कोई नया मामला सामने नहीं आया था। नेपाल ने अपने प्रयासों को योजना, रोकथाम और तैयारी पर केंद्रित किया। मार्च के तीसरे सप्ताह में, नेपाल में भारत से लोगों की एक महत्वपूर्ण आमद देखी जाने लगी क्योंकि भारत ने पूरे देश में नए मामलों में वृद्धि देखी। काठमांडू घाटी से लोगों के एक उल्लेखनीय प्रवाह की सूचना मिली थी। दूसरे मामले की पुष्टि 23 मार्च को एक युवा महिला में हुई थी जो हाल ही में कतर के रास्ते फ्रांस से काठमांडू गई थी। 24 मार्च को देशव्यापी लॉकडाउन लागू किया गया था। 4 अप्रैल तक, उन लोगों में छह अतिरिक्त मामले दर्ज किए गए थे जो हाल ही में विदेश से लौटे थे। उसी दिन, स्थानीय संचरण के पहले मामले की पुष्टि हुई; रोगियों में से एक के एक रिश्तेदार ने उस दिन भी सकारात्मक परीक्षण की पुष्टि की। 17 अप्रैल को एक ही दिन में यह आंकड़ा लगभग दोगुना हो गया, जब उदयपुर के भुलके में एक मस्जिद में अलग रखे गए दिल्ली के 12 भारतीय नागरिक इस बीमारी से संक्रमित पाए गए। भुल्के क्षेत्र में बढ़े हुए परीक्षण में एक सप्ताह के भीतर 16 नए मामले पाए गए। अगले हफ्तों में भूलके में केवल चार नए मरीज पाए गए; भूलके के बाहर पहले मामले की पुष्टि 14 मई को गायघाट बाजार के एक पत्रकार में हुई थी, जिसने भूलके से रिपोर्ट की थी और अन्य कोरोनावायरस से संबंधित कार्यक्रमों में भाग लिया था, जिससे उदयपुर में कुल संख्या 33 हो गई थी। 30 अप्रैल को, पुष्ट मामलों की कुल संख्या 57 थी; उनमें से 16 को ठीक होने के बाद अस्पतालों से छुट्टी दे दी गई थी। बांके जिले में 1 मई को पहला मामला दर्ज किया गया था। जिले में संपर्क-अनुरेखण ने 5 मई तक 22 नए रोगियों की खोज की। परसा जिले में, जहां पिछले महीनों में बीमारी के सात मामले सामने आए थे, 5 मई को एक ही दिन में 17 नए मामले दर्ज किए गए। मुंबई से लौटे दो युवक जिन्हें कपिलवस्तू में पृथक-वास में रखा गया था, वे 6 मई को इस बीमारी से संक्रमित पाए गए। 11 मई तक, कपिलवस्तू में कुल 15 मामले थे; जिले को एक सप्ताह के लिए बंद कर दिया गया था। पड़ोसी जिला रूपनदेही, जिसने 30 अप्रैल को अपना पहला मामला दर्ज किया था, भी एक हॉटस्पॉट के रूप में उभरा। झपा और रौताहाट में भी 20 से अधिक मामले दर्ज किए गए, और देश भर में अलग-अलग मामलों के साथ, नेपाल में कोरोनावायरस की संख्या मई में लगभग हर सप्ताह दोगुनी हो गई-यह 1 मई को 59 थी, लेकिन 28 मई को 1042 तक पहुंच गई थी। नेपाल में पहली कोविड-19 मौत 14 मई को सिंधुपालचोक की एक 29 वर्षीय प्रसवोत्तर महिला की हुई थी। प्रतिक्रिया सुकराज उष्णकटिबंधीय और संक्रामक रोग अस्पताल कोविड-19 के इलाज के लिए नामित प्राथमिक अस्पताल है; देश भर में अलगाव वार्ड, अस्थायी अस्पताल और संगरोध केंद्र स्थापित किए गए हैं। काठमांडू में नेपाल सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयोगशाला 15 मार्च तक बीमारी के परीक्षण में सक्षम एकमात्र प्रयोगशाला थी; प्रयोगशाला क्षमताओं का बाद में अन्य प्रमुख शहरों में विस्तार किया गया। महामारी विज्ञान और रोग नियंत्रण प्रभाग ने फरवरी की शुरुआत में संयुक्त राष्ट्र स्वास्थ्य एजेंसी द्वारा विकसित एक के आधार पर अपना उपचार प्रोटोकॉल तैयार किया और सभी निजी अस्पतालों को दिशानिर्देशों का सख्ती से पालन करने का निर्देश दिया। 29 फरवरी को सरकार ने उप प्रधानमंत्री ईश्वर पोखरेल के नेतृत्व में कोविड-19 के प्रसार को रोकने और नियंत्रित करने के लिए एक उच्च स्तरीय समिति का गठन किया। 20 मार्च को, स्वास्थ्य मंत्रालय ने सार्वजनिक कर्मचारियों को सप्ताहांत पर भी रिपोर्ट करने और काठमांडू घाटी नहीं छोड़ने का निर्देश दिया। सरकार ने सरकारी मंत्रियों के एक महीने के वेतन के योगदान के साथ 50 करोड़ रुपये के कोष की घोषणा की। इसने अस्पतालों के फ्रंट डेस्क पर काम करने वाले स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के भत्ते में भी 50-100% की वृद्धि की। स्वास्थ्य मंत्री ने घोषणा की कि कोविड-19 के सभी रोगियों को आवश्यकतानुसार बचाया जाएगा और मुफ्त उपचार प्रदान किया जाएगा। अस्पताल 23 जनवरी को टेकू अस्पताल के निदेशक डॉ. बासुदेव पांडे के हवाले से कहा गया था कि अस्पताल हाई अलर्ट पर है, जबकि तीन अन्य अस्पताल-नेपाल पुलिस अस्पताल, पाटन अस्पताल और त्रिभुवन विश्वविद्यालय शिक्षण अस्पताल-भी इस बीमारी का इलाज करेंगे। टेकू अस्पताल में संदिग्ध रोगियों के अलगाव के लिए छह बिस्तर आवंटित किए गए थे। 4 फरवरी तक, कोरोनावायरस के इलाज के लिए राष्ट्रीय क्षमता 43 बिस्तरों पर थी। 21 मार्च तक गंडकी प्रांत ने 111 पृथक-वास बिस्तर स्थापित कर लिए थे। 17 मार्च को कोविड-19 की रोकथाम और नियंत्रण के लिए उच्च स्तरीय समन्वय समिति की एक बैठक में काठमांडू घाटी में 115 आई. सी. यू. और 1,000 पृथक-वास बिस्तर जोड़ने का निर्णय लिया गया। इसने प्रांतीय सरकारों को कुल 120 आई. सी. यू. बिस्तर स्थापित करने का भी निर्देश दिया। 20 मार्च को स्वास्थ्य मंत्रालय ने काठमांडू घाटी के 50 या उससे अधिक बिस्तरों वाले अस्पतालों में गैर-तत्काल स्वास्थ्य जांच और सर्जरी को 12 अप्रैल तक रोकने का फैसला किया। 21 मार्च को, स्वास्थ्य मंत्रालय ने सूचित किया कि 100 से अधिक बिस्तरों वाले निजी अस्पतालों को रोगियों को अन्य अस्पतालों में भेजने की अनुमति नहीं दी जाएगी; उन्हें संदिग्ध रोगियों का इलाज करने, परीक्षण परिणामों की प्रतीक्षा करने और बीमारी की पुष्टि होने पर मुफ्त उपचार प्रदान करने की आवश्यकता थी। क्वारंटीन फरवरी के मध्य में हुबेई से फंसे हुए लोगों को निकालने वाली उड़ान के यात्रियों और चालक दल को भक्तापुर के खरीपति में दो सप्ताह के लिए अलग रखा गया था। 21 मार्च को, त्रिभुवन अंतर्राष्ट्रीय हवाई अड्डे पर उतरने वाले कोविड-19 प्रभावित देशों के लगभग 60 यात्रियों को खरीपति, भक्तपुर में संगरोध के लिए भेजा गया था; उनमें कोई लक्षण नहीं थे। परीक्षण हांगकांग में किए गए परीक्षण से पहले मामले की पुष्टि हुई। नेपाली सार्वजनिक प्रयोगशालाओं में परीक्षण के लिए आवश्यक अभिकर्मक नहीं थे, जिनकी लागत प्रति परीक्षण लगभग 17,000 रुपये थी और इन्हें थोक में खरीदने की आवश्यकता थी। चूंकि परीक्षण की आवश्यकता वाले कोई अन्य संदिग्ध मामले नहीं थे, इसलिए अधिकारियों ने नमूने हांगकांग भेजने का फैसला किया। नेपाल के अंदर पहला परीक्षण 27 जनवरी को राष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयोगशाला की जैव-सुरक्षा स्तर-2 प्रयोगशालाओं में किया गया था। 100 परीक्षणों के लिए पर्याप्त अभिकर्मकों को सेंटर फॉर मॉलिक्यूलर डायनेमिक्स से उधार लिया गया था, और परीक्षण किट विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा प्रदान किए गए थे। 23 मार्च तक, जिस दिन नेपाल ने दूसरे मामले की पुष्टि की, राष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयोगशाला में 610 परीक्षण किए गए थे। 29 मार्च को बी. पी. कोइराला स्वास्थ्य विज्ञान संस्थान, धरण और 31 मार्च को पोखरा में परीक्षण क्षमताओं का विस्तार किया गया। 6 अप्रैल तक, परीक्षण क्षमताओं का विस्तार सभी सात प्रांतों में कर दिया गया था; कुल 10 प्रयोगशालाएं संचालित थीं, जिनमें से चार बागमती प्रांत में और एक-एक अन्य छह में थी। वे धारान, जनकपुर, काठमांडू, धुलिखेल, हेताउदा, चितवान, पोखरा, भैरहवा, सुरखेत और धनगड़ी में थे। 10 अप्रैल को, कोशी अस्पताल, बिराटनगर, कोविड-19 के लिए परीक्षण करने में सक्षम हो गया। प्रत्येक प्रांत में पाँच हजार रैपिड डायग्नोस्टिक टेस्ट (आर. डी. टी.) किट वितरित किए गए; पहले दिन तीन जिलों में लगभग 500 आर. डी. टी. किए गए। 11 अप्रैल को, बीर अस्पताल और टेकू अस्पताल ने कोविड-19 के लिए परीक्षण करना शुरू किया; आर. डी. टी. किट सभी 77 जिलों में पहुंच गए। तब तक किए गए अधिकांश पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पी. सी. आर.) परीक्षण देश में हाल ही में आए लोगों को अलग करने तक सीमित थे, और संपर्क-अनुरेखण के माध्यम से पहचाने गए व्यक्तियों; आर. डी. टी. के आगमन ने परीक्षण सेवाओं के अधिक उदार उपयोग की अनुमति दी। 14 अप्रैल तक, पी. सी. आर. परीक्षणों से अधिक आर. डी. टी. किए गए थे। स्वास्थ्य-डेस्क और चौकियां 17 जनवरी को, डब्ल्यूएचओ के आग्रह पर, नेपाल ने चीन, थाईलैंड और जापान से त्रिभुवन अंतर्राष्ट्रीय हवाई अड्डे पर आने वाले यात्रियों की जांच शुरू की, जिन तीन देशों में कई पुष्ट मामले हैं। स्वास्थ्य डेस्क पर आठ लोग काम करते थे। हवाई अड्डे पर अवरक्त स्कैनर नहीं थे और इसलिए थर्मल स्कैनर का उपयोग किया जा रहा था क्योंकि अवरक्त स्कैनर लगाने की तैयारी की जा रही थी। जिन यात्रियों को बुखार आया था, उन्हें संपर्क में रहने और अतिरिक्त लक्षण दिखाई देने पर अस्पताल जाने के लिए कहा जा रहा था। 4 फरवरी तक, पोखारा, चितवान और भैरहवा में स्वास्थ्य डेस्क स्थापित कर लिए गए थे। फरवरी के पहले सप्ताह तक, भारत की सीमा से लगे जिलों ने सीमा पार करने पर स्वास्थ्य डेस्क स्थापित करना शुरू कर दिया। फरवरी के अंत तक, त्रिभुवन अंतर्राष्ट्रीय हवाई अड्डे पर स्वास्थ्य डेस्क चीन, दक्षिण कोरिया, थाईलैंड, सिंगापुर, मलेशिया, जापान और सऊदी अरब के यात्रियों की जांच कर रहा था, लेकिन सभी नए आगमन की जांच करने के लिए पर्याप्त श्रमशक्ति और उपकरण नहीं थे। कुल छह अवरक्त स्कैनर स्थापित किए गए थे; एकमात्र थर्मल स्कैनर की मरम्मत की जानी बाकी थी, लेकिन तीन और खरीदने की योजना चल रही थी। यात्रियों को लोकेटर फॉर्म भरने के लिए नहीं कहा जा रहा था जिससे बाद में उनका पता लगाना संभव हो सके। 21 मार्च को, काठमांडू शहर ने एक केंद्रीय सहायता डेस्क और एक टोल-फ्री 24 घंटे की हॉटलाइन शुरू की। यात्रा प्रतिबंध और सीमा बंद 28 जनवरी को नेपाल ने चीन के साथ रसुवागढ़ी सीमा को बंद कर दिया, जिससे नेपाल-चीन व्यापार पूरी तरह से रुक गया। नेपाल ने कोविड-19 से बुरी तरह प्रभावित पांच देशों-चीन, दक्षिण कोरिया, जापान, इटली और ईरान के नागरिकों के लिए 7 से 30 मार्च तक वीजा-ऑन-अराइवल सेवा को निलंबित करने की घोषणा की, हालांकि कार्यान्वयन की तारीख बाद में 10 मार्च बताई गई थी। 2 मार्च से, बीमारी के कई मामलों वाले देशों से या उनके माध्यम से आने वाले आगंतुकों को स्वास्थ्य प्रमाण पत्र जमा करना आवश्यक था। भारत से सभी प्रमुख प्रवेश बिंदुओं पर स्वास्थ्य चौकियां स्थापित की जाने लगीं, और तीसरे देश के नागरिकों को केवल चुनिंदा सीमा चौकियों से पार करने की अनुमति थी। सरकार ने चीन, ईरान, दक्षिण कोरिया, जापान और इटली सहित बीमारी से सबसे अधिक प्रभावित देशों की गैर-आवश्यक यात्रा के खिलाफ एक यात्रा परामर्श जारी किया। नेपाल ने राजनयिक और आधिकारिक वीजा को छोड़कर सभी देशों के लिए आगमन पर पर्यटक वीजा को निलंबित करने का फैसला किया, जो 14 मार्च से 30 अप्रैल तक चलेगा। सरकार ने तीसरे देश के नागरिकों के लिए भूमि सीमा प्रवेश बिंदुओं को बंद कर दिया, और 14 मार्च से 30 अप्रैल तक लागू होने वाले माउंट एवरेस्ट सहित सभी पर्वतारोहण अभियानों को रद्द कर दिया। इसने नेपाल आने वाले सभी लोगों के लिए दो सप्ताह के अनिवार्य आत्म-और घर-संगरोध की भी घोषणा की। मार्च के तीसरे सप्ताह तक, चीन के साथ भूमि-सीमा चौकियों ने संगरोध प्रक्रियाओं का पालन करते हुए आयातित वस्तुओं को छोड़ना शुरू कर दिया क्योंकि चीन में मामले कम होने लगे थे। सरकार ने यूरोपीय संघ और ब्रिटेन, पश्चिम एशिया और मध्य पूर्व के साथ-साथ मलेशिया, दक्षिण कोरिया और जापान के नेपालियों सहित सभी यात्रियों पर 20 मार्च से 15 अप्रैल तक प्रतिबंध लगा दिया। 22 मार्च से सभी अंतरराष्ट्रीय उड़ानें बंद कर दी गईं और 23 मार्च से लंबे मार्गों पर वाहनों की आवाजाही बंद कर दी गई। नेपाल पर्यटन बोर्ड ने ट्रेकिंग परमिट जारी करने को निलंबित करने की घोषणा की। नेपाल ने 23 मार्च से प्रभावी एक सप्ताह के लिए भारत और चीन के साथ अपनी भूमि सीमा को बंद करने का फैसला किया। लॉकडाउन 19 मार्च को, सरकार ने सभी कक्षाओं को निलंबित करने और माध्यमिक शिक्षा परीक्षा सहित सभी शैक्षणिक परीक्षाओं को 12 अप्रैल, चैत्र महीने के अंत तक स्थगित करने की घोषणा की, जो नेपाली कैलेंडर वर्ष का अंतिम महीना है जब सभी स्कूल अंतिम परीक्षा आयोजित करते हैं। त्रिभुवन विश्वविद्यालय और लोक सेवा आयोग ने भी अपनी सभी परीक्षाओं को स्थगित कर दिया। आवश्यक सेवाओं को छोड़कर सभी सरकारी और निजी कार्यालय बंद रहे। प्रतिनिधि सभा की बैठक स्थगित कर दी गई। नेशनल असेंबली को अनिश्चित काल के लिए निलंबित कर दिया गया था। मुख्य न्यायाधीश की अध्यक्षता में सर्वोच्च न्यायालय की एक पूर्ण पीठ की बैठक में देश भर की अदालतों में सभी गैर-जरूरी कार्यवाही को रोकने का निर्णय लिया गया। 23 मार्च को, कैली जिले ने दोपहर 2 बजे से अनिश्चितकालीन तालाबंदी की घोषणा की। अरघखांची जिले ने भी अनिश्चितकालीन तालाबंदी की घोषणा की। देशव्यापी लॉकडाउन 24 मार्च को लागू हुआ। 610 आर. टी.-क्यू. पी. सी. आर. परीक्षणों से केवल दो पुष्ट मामले थे और जब सरकार ने राष्ट्रव्यापी लॉकडाउन शुरू किया तो कोई मृत्यु नहीं हुई थी, लेकिन लॉकडाउन के अंत में ये संख्या बढ़कर 17,994 पॉजिटिव मामले और 40 मौतें हो गईं। स्थानिक वितरण से स्पष्ट रूप से पता चलता है कि मामले देश के दक्षिणी भाग से तेजी से फैल रहे थे जहां भारत से प्रवेश और निकास के अधिकांश बिंदु स्थित हैं। जन जागरूकता 21 मार्च को, महानगर यातायात पुलिस प्रभाग ने सड़क के किनारे बीमारी के बारे में जागरूकता संदेश वाली तख्तियां प्रदर्शित करने के लिए अपने 200 कर्मियों को तैनात किया। निकासी नेपाल ने 16 फरवरी को हुबेई में फंसे 175 लोगों, जिनमें ज्यादातर छात्र थे, को नेपाल एयरलाइंस के चार्टर्ड हवाई जहाज का उपयोग करके निकाला और उन्हें भक्तपुर के खरीपति में 14-दिवसीय संगरोध में रखा। हालाँकि 180 नेपालियों ने 2 फरवरी तक चीन से तत्काल निकासी के लिए आवेदन किया था, लेकिन प्रयास में लगभग दो सप्ताह लग गए, क्योंकि सरकार डब्ल्यूएचओ के निकासी मानकों को पूरा करने और संगरोध के लिए एक उपयुक्त स्थान खोजने के लिए संघर्ष कर रही थी। धीमी प्रतिक्रिया के लिए सरकार की आलोचना की गई; सर्वोच्च न्यायालय में एक जनहित याचिका दायर की गई, जबकि भक्तापुर में निर्दिष्ट संगरोध स्थल के आसपास के स्थानीय लोगों ने सरकार के फैसले का विरोध किया, जिसे उन्होंने स्थानीय समुदाय के लिए खतरे के रूप में देखा। 19 फरवरी को, स्वास्थ्य मंत्रालय ने बताया कि सभी विस्थापितों का परीक्षण नकारात्मक आया था। मार्च के अंतिम सप्ताह में पूरे नेपाल में फंसे पर्यटकों को बचाने की शुरुआत की गई थी। 28 मार्च तक, सैकड़ों पर्यटकों को बचाया गया था और काठमांडू लाया गया था; कई को चार्टर्ड उड़ानों के माध्यम से वापस भेजा जा रहा था। टीकाकरण अंतर्राष्ट्रीय प्रतिक्रिया 23 जनवरी को नेपाल में दक्षिण एशिया में पहले मामले की पुष्टि होने के बाद, भारत के सीमावर्ती जिलों को हाई अलर्ट में बताया गया था, और भारत-नेपाल सीमा के साथ विभिन्न प्रवेश बिंदुओं पर चिकित्सा कर्मियों को तैनात किया गया था। फरवरी के अंत तक, भारत ने नेपाल से आने वाले यात्रियों की जांच शुरू कर दी और आने वाले सभी नेपालियों के लिए मास्क अनिवार्य कर दिया। यह सीमा पर विभिन्न चौकियों पर भूमि से भारत आने वाले नेपालियों की भी जांच कर रहा था। भारत ने भारत-नेपाल सीमा के माध्यम से सभी यात्रियों की आवाजाही को निलंबित करने की घोषणा की, कुछ निर्दिष्ट चौकियों-बनबासा, रक्सौल, रानीगंज और सुनौली को छोड़कर-गहन स्वास्थ्य निरीक्षण के साथ, 15 मार्च से प्रभावी। मार्च में, जर्मनी ने बीमारी से निपटने में मदद करने के लिए नेपाल में अपने मौजूदा स्वास्थ्य कार्यक्रमों के लिए अतिरिक्त दस लाख यूरो का वादा किया। अमेरिकी सरकार ने नेपाल को 18 लाख डॉलर देने का वादा किया। भारतीय प्रधान मंत्री नरेंद्र मोदी ने दक्षेस क्षेत्र के लिए दक्षेस कोविड-19 आपातकालीन कोष शुरू करने का प्रस्ताव रखा; उन्होंने यह भी कहा कि भारत दक्षेस भागीदारों के साथ एक रोग निगरानी सॉफ्टवेयर साझा कर सकता है, और दक्षेस क्षेत्र में महामारी रोगों को नियंत्रित करने पर समन्वित अनुसंधान करने की संभावना का संकेत दिया। विवाद टेकू अस्पताल ने 27 जनवरी की सुबह दो संदिग्ध रोगियों को परीक्षण परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना छुट्टी दे दी, भले ही परिणाम उसी दिन बाद में आने वाले थे, जिससे संकट से निपटने पर चिंता बढ़ गई। स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा कि फरवरी के मध्य में टेकू अस्पताल में भर्ती एक सऊदी नागरिक के अलगाव से भागने के बाद वह संदिग्ध रोगियों की रक्षा के लिए पुलिस का उपयोग करना शुरू कर देगा। हालाँकि 180 नेपालियों ने 2 फरवरी तक चीन से तत्काल निकासी के लिए आवेदन किया था, लेकिन प्रयास में लगभग दो सप्ताह लग गए, क्योंकि सरकार डब्ल्यूएचओ के निकासी मानकों को पूरा करने और संगरोध के लिए एक उपयुक्त स्थान खोजने के लिए संघर्ष कर रही थी। धीमी प्रतिक्रिया के लिए सरकार की आलोचना की गई; सर्वोच्च न्यायालय में एक जनहित याचिका दायर की गई, जबकि भक्तापुर में निर्दिष्ट संगरोध स्थल के आसपास के स्थानीय लोगों ने सरकार के फैसले का विरोध किया, जिसे उन्होंने स्थानीय समुदाय के लिए खतरे के रूप में देखा। मंगलवार को संसद में भाषण देते हुए नेपाल के प्रधानमंत्री के. पी. ओली ने कहा कि "भारत से आने वाला कोविड-19 चीन और इटली की तुलना में अधिक घातक है।" 2021 के माउंट एवरेस्ट चढ़ाई के मौसम के दौरान, नेपाली सरकार ने आधिकारिक तौर पर एवरेस्ट पर कोविड के किसी भी मामले को स्वीकार नहीं किया, इसके बावजूद कि पर्वतारोहियों ने सकारात्मक परीक्षण किया और दक्षिण आधार शिविर में प्रकोप को रोकने के लिए शमन उपायों की कमी को ध्यान में रखते हुए, समस्या के वास्तविक पैमाने को छिपाने के बारे में चिंताओं को प्रेरित किया। प्रभाव चीनी पर्यटकों की अनुपस्थिति के साथ-साथ विश्व स्तर पर यात्रा पर लगाए गए विभिन्न यात्रा प्रतिबंधों के कारण पर्यटन क्षेत्र को नुकसान हो रहा है। विनिर्माण क्षेत्र कच्चे माल की कमी का सामना कर रहा है, जिसमें से अधिकांश चीन से आता था। मध्य-पूर्व में महामारी के प्रसार से स्थिति और बिगड़ गई है जो नेपाल के सकल घरेलू उत्पाद का आधे से अधिक हिस्सा बनाने वाले प्रेषण का मुख्य स्रोत है। नेपाल द्वारा सभी देशों के लिए नेपालियों को श्रमिक परमिट जारी करने को निलंबित करने के बाद प्रेषण में तेजी से गिरावट आने की उम्मीद थी। चीन से आयात में गिरावट के कारण थोक और खुदरा क्षेत्र भी प्रभावित हुआ है। निर्माण क्षेत्र जो अपनी अधिकांश निर्माण सामग्री चीन से आयात करता है, वह धीमा हो गया है। चूंकि चीनी नव वर्ष के लिए घर गए चीनी ठेकेदार और श्रमिक वापस नहीं आ सके, इसलिए सार्वजनिक निर्माण परियोजनाएं भी प्रभावित हुई हैं। घरेलू एयरलाइनों को अस्तित्व के लिए संघर्ष करने की सूचना मिली थी क्योंकि मांग में तेज गिरावट के बाद टिकट की कीमतें सामान्य से आधे या एक तिहाई तक गिर गईं। 13 मार्च तक नेपाल आने-जाने वाली अंतर्राष्ट्रीय उड़ानों की संख्या में 50 प्रतिशत से अधिक की कमी आई थी। जैसे ही विदेशी रोजगार के लिए प्रवास रुक गया, एयरलाइनों को कई श्रम स्थलों के लिए उड़ानें निलंबित करने के लिए मजबूर होना पड़ा। नेपाल की आयात-निर्भर अर्थव्यवस्था भी भारतीय मुद्रा के अवमूल्यन की चपेट में है, जिससे इसकी मुद्रा स्थायी रूप से जुड़ी हुई है, क्योंकि भारतीय अर्थव्यवस्था महामारी के प्रभाव से पीड़ित है। जब पर्वतारोहण निलंबित कर दिया गया तो 20,000 टूर, ट्रेक और पर्वतारोहण गाइडों ने अपनी आजीविका खो दी। 2020 में 9 और 10 मार्च को पड़ने वाले वार्षिक होली समारोह में गतिविधियों में कमी, कम व्यापार और संगठित समारोहों को रद्द कर दिया गया। नेपाल ने 2020 को नेपाल यात्रा वर्ष घोषित किया था और 20 लाख विदेशी पर्यटकों को लाने का लक्ष्य रखा था, जो पिछले वर्ष की तुलना में लगभग दोगुना है। जैसे ही महामारी फैली और नेपाल को हवाई मार्ग से आने वाले अंतर्राष्ट्रीय पर्यटकों के सबसे बड़े स्रोत चीन से आने-जाने वाली हवाई यात्रा को निलंबित करना पड़ा, नेपाल ने अपने प्रचार अभियानों को निलंबित कर दिया। महामारी की प्रतिक्रिया के रूप में चीन द्वारा पशु बाजारों पर लगाए गए अस्थायी पूर्ण प्रतिबंध से नेपाल के माध्यम से वन्यजीवों के अवैध शिकार और तस्करी पर अंकुश लगने की उम्मीद है, क्योंकि चीनी पारंपरिक दवा जो लुप्तप्राय जानवरों के विभिन्न शरीर के अंगों का उपयोग करती है क्योंकि इसकी सामग्री इस क्षेत्र में वन्यजीव संरक्षण के लिए सबसे बड़ी चुनौती रही है। सामाजिक जीवन मार्च की शुरुआत में, सरकार ने आम जनता से बड़ी सभाओं से बचने का आग्रह किया। 18 मार्च को सरकार ने सभी सिनेमा हॉल, व्यायामशाला, संग्रहालय और सांस्कृतिक केंद्रों को बंद कर दिया और पूजा स्थलों सहित सार्वजनिक स्थानों पर 25 से अधिक लोगों के इकट्ठा होने पर प्रतिबंध लगा दिया। कानून प्रवर्तन मार्च में, मेट्रोपॉलिटन ट्रैफिक पुलिस डिवीजन ने यातायात नियमों का उल्लंघन करने वाले ड्राइवरों के लिए श्वास विश्लेषक परीक्षणों के साथ-साथ शैक्षिक कक्षाओं को निलंबित कर दिया। नेपाल पुलिस ने अपने सभी स्टेशनों में कोरोनावायरस प्रतिक्रिया इकाइयों की स्थापना की और छोटे अपराधों के लिए गिरफ्तारी नहीं करने का फैसला किया। मार्च में, अटॉर्नी जनरल के कार्यालय ने पुलिस से भीड़ को कम करने के लिए जमानत या पैरोल के तहत मामूली अपराधों के लिए पकड़े गए लोगों को रिहा करने के लिए कहा। विदेशी रोजगार फरवरी के अंत में, नेपाल ने दक्षिण कोरिया में श्रम प्रवास को निलंबित कर दिया। 8 मार्च को, कतर ने नेपाल और अन्य देशों से आगमन पर अस्थायी प्रतिबंध लगा दिया, जिससे वैध कार्य परमिट वाले लगभग 40,000 श्रमिक प्रवासी प्रभावित हुए, जो अभी तक नहीं गए थे। मार्च के मध्य में, सभी देशों के लिए श्रम परमिट को अनिश्चित काल के लिए निलंबित कर दिया गया था, जिसमें वे श्रमिक भी शामिल थे जो छुट्टी पर घर वापस आ गए थे। सरकार ने विदेश में अध्ययन के लिए जाने वाले छात्रों को अनापत्ति पत्र जारी करने पर भी रोक लगा दी है। कमी और कालाबाजारी फरवरी के पहले सप्ताह तक, नेपाल ने फेस मास्क की कमी की सूचना दी, क्योंकि लोग उन्हें खरीदने के लिए जल्दबाजी कर रहे थे। भारत की सीमा से लगे जिलों ने सीमा पार करने पर स्वास्थ्य डेस्क स्थापित करना शुरू कर दिया। वैश्विक कमी के कारण मास्क और सुरक्षात्मक उपकरण खरीदने में विफल रहने के कारण सरकार को संयुक्त राष्ट्र से मदद लेने के लिए मजबूर होना पड़ा। मार्च की शुरुआत में, फेस-मास्क और सुरक्षात्मक उपकरणों की भारी कमी के साथ-साथ चीन और भारत में निर्यात पर प्रतिबंध के बाद कीमत में वृद्धि के कारण, कुछ अस्पतालों को एहतियात के तौर पर सादे कपड़ों के मास्क सिलाई करने की सूचना मिली थी। हैंड सैनिटाइजर की कमी भी बताई गई थी। वाणिज्य, आपूर्ति और उपभोक्ता संरक्षण विभाग ने 161 कंपनियों पर छापे मारे और उनमें से 57 पर जुर्माना लगाया, जो कि फाल्गुन (फरवरी-मार्च) के महीने में कुल लगभग चालीस लाख रुपये था। इसने 5 मार्च को काठमांडू में कई फार्मेसियों और सर्जिकल दुकानों का निरीक्षण किया और कीमतों में वृद्धि और अन्य अपराधों के लिए कुल 430,000 रुपये का जुर्माना लगाया। 10 मार्च को, सर्जिकल मास्क के लिए सामान्य कीमत 1000% लेते हुए पकड़े जाने के बाद चार फार्मेसियों पर कुल 800,000 रुपये का जुर्माना लगाया गया। कुछ किराने का सामान और एलपीजी की दुकानों का भी निरीक्षण किया गया। काठमांडू के एक गोदाम से फेस मास्क की दस लाख इकाइयों को जब्त कर लिया गया और मालिक को 18 मार्च को गिरफ्तार कर लिया गया, जिससे पिछले सप्ताह में जब्त किए गए मास्क की कुल संख्या 23 लाख हो गई। कालाबाजारी से हैंड सैनिटाइजर की लगभग 50,000 इकाइयां भी जब्त की गईं। लगभग दो दर्जन कालाबाजारी करने वालों को गिरफ्तार किया गया था। जैसे ही काठमांडू से लोगों का आना-जाना बढ़ा, 23 परिवहन उद्यमियों और श्रमिकों को 20 मार्च को यात्रियों से अधिक शुल्क लेने के लिए गिरफ्तार कर लिया गया। कच्चे माल की कमी के कारण नेपाल का आवश्यक दवा उद्योग प्रभावित हुआ है क्योंकि कई आवश्यक सामग्री पहले हुबेई से आयात की जाती थी। नेपाल को आवश्यक दवाओं की संभावित कमी की संभावना का सामना करना पड़ा जब भारत ने हुबेई से आपूर्ति श्रृंखला में व्यवधान का हवाला देते हुए आवश्यक दवाओं सहित 26 प्रकार के कच्चे माल के निर्यात पर प्रतिबंध लगा दिया; हालाँकि भारत बाद में नेपाल के मामले में प्रतिबंधों में ढील देने के लिए सहमत हो गया, और नेपाल सरकार से नेपाल को आपूर्ति करने के लिए आवश्यक दवाओं के नाम और मात्रा की एक सूची प्रदान करने के लिए कहा। 21 मार्च को एक 20 वर्षीय व्यक्ति को एक अपंजीकृत नकली समाचार वेबसाइट के माध्यम से ऑनलाइन गलत सूचना फैलाने और जनता में भय पैदा करने के आरोप में गिरफ्तार किया गया था, जब कोविड-19 मामलों को छिपाने का आरोप लगाने वाले ऑडियो टेप ऑनलाइन प्रसारित पाए गए थे। उसी दिन, नेपाल सेना ने सोशल मीडिया में प्रसारित अफवाहों को दूर कर दिया जिसमें दावा किया गया था कि सेना के हेलीकॉप्टरों का उपयोग आधी रात को बस्तियों पर कीटाणुनाशक का छिड़काव करने के लिए किया जा रहा था। नेपाल में अवैध शिकारियों ने कोविड-19 लॉकडाउन के दौरान सुस्त निगरानी और विरल सार्वजनिक आवाजाही का लाभ उठाया और देश में कोरोनावायरस महामारी की छाया में वन्यजीवों की हत्याओं में वृद्धि देखी गई। देशव्यापी तालाबंदी के पहले दस दिनों में, तीन गंभीर रूप से लुप्तप्राय घरियाल चितवान राष्ट्रीय उद्यान के आसपास के क्षेत्र में मारे गए, जबकि एक लुप्तप्राय एशियाई हाथी बर्दिया राष्ट्रीय उद्यान में करंट लगने से मरा हुआ पाया गया। 27 मार्च 2020 को, परसा राष्ट्रीय उद्यान में सेना की सहायता से लगभग 10-11 शिकारियों और उद्यान रेंजरों के बीच गोलियों का आदान-प्रदान हुआ। गोलीबारी के बाद एक 37 वर्षीय शिकारी की मौत हो गई, एक नेपाली सेना अधिकारी घायल हो गया और एक 45 वर्षीय व्यक्ति को गिरफ्तार कर लिया गया। अप्रैल के अंत में, छह हिमालयी कस्तूरी मृग (मोस्कस ल्यूकोगास्टर), जिन्हें आई. यू. सी. एन. द्वारा लुप्तप्राय के रूप में सूचीबद्ध किया गया है, सागरमाथा राष्ट्रीय उद्यान के अंदर मृत पाए गए। नामचे बाजार के पास शिकारियों द्वारा लगभग 54 तार जाल लगाए गए थे और उनमें से एक ने एक सोने के चील को भी फंसाया था। कस्तूरी मृग हत्या के मामले में सलुखुंबु जिला पुलिस ने नौ लोगों को गिरफ्तार किया था। सागरमार्था राष्ट्रीय उद्यान को नेपाल के राष्ट्रीय फूल, लालगुरान (रोडोडेंड्रोन अर्बोरियम) की अवैध कटाई का भी सामना करना पड़ा। कार्यक्रम रद्द अप्रैल के लिए निर्धारित सागरमाथा संवाद कार्यक्रम को भी स्थगित कर दिया गया था। एवरेस्ट प्रीमियर लीग, घरेलू टी20 क्रिकेट टूर्नामेंट को अनिश्चित काल के लिए स्थगित कर दिया गया था। आँकड़े दैनिक नए पुष्ट मामले दैनिक नई मौतें दैनिक नए आर. टी.-क्यू. पी. सी. आर. परीक्षण दैनिक नए आर. टी.-क्यू. पी. सी. आर. परीक्षणों के खिलाफ दैनिक नए पुष्ट मामले कुल पुष्ट मामले, सक्रिय मामले, मौतें और ठीक होने वाले कुल पुष्ट मामले बनाम आर. टी.-क्यू. पी. सी. आर. परीक्षण वितरण डेटा नीचे दी गई तालिका 23 जनवरी 2020 को पहले पुष्ट मामले के बाद से नेपाल में प्रयोगशाला द्वारा पुष्ट कोविड-19 मामलों, मौतों और ठीक होने और वास्तविक समय में आर. टी.-क्यू. पी. सी. आर. परीक्षणों की दैनिक वृद्धि और परिवर्तन का दस्तावेजीकरण करती हैः