肚子的右边肋骨下方疼痛,相当于肝脏和胆囊的区域。常见于胆囊炎的病人,尤其是中年女性患者肥胖体质的病人发生较多。胆囊炎的病人,很多都会合并胆囊结石。饱餐、进食油腻食物、饮酒、劳累后,都会诱发胆囊炎发作。病人有右侧上腹部疼痛,也伴有恶心、呕吐甚至出现寒战等表现,化验也会有明显的血常规白细胞增高,也应积极选择静脉抗感染治疗。可应用头孢哌酮钠舒巴坦钠静点,注意补充液体,静脉营养支持治疗。如果有明显的腹膜炎表现,也就是局部出现压痛、反跳痛、肌紧张,应该及时的选择手术治疗,开放手术将胆囊切除。
两侧肋骨下方如果出现的疼痛,在不同一侧的原因可能不相同。左侧肋骨和左上腹疼痛通常可能是胃病,比如常见的慢性胃炎、胃溃疡,这种疼痛有一定的规律性, 进食会导致症状加重,有的还会出现上腹部灼热或反酸。上述症状的原因与日常生活中不合理的饮食习惯有关,尤其是饮食不规律容易诱发慢性溃疡,要调整饮食结构,进行抗溃疡治疗和保护胃黏膜措施。右侧肋骨下方疼痛最常见的是胆囊炎, 暴饮暴食或进食油腻食物之后会出现此位置的疼痛,同时,右肩和背部也会出现放射痛。如果两边同时疼痛可能是肋软骨炎,这种疼痛还会引起局部肿胀,通常通过消炎治疗可以缓解。