扁桃体肿大只是一种体征,而并非疾病,治疗的重点不是单纯消除扁桃体肿大,而需要明确原因,然后制定治疗方案。⑴扁桃体生理性肿大:正常儿童1岁后,扁桃体逐渐增大,在4岁以后扁桃体增大达到高峰,12岁以后,扁桃体逐渐退化、缩小。在扁桃体增大的年龄段,如果不发烧,嗓子不疼,扁桃体也没有充血和脓性分泌物,则属于正常现象,不需要治疗。但如果出引起呼吸道梗阻、严重打鼾、讲话含混不清,根据电子鼻咽镜、睡眠呼吸监测结果,可以采用手术切除、部分消融、中医啄治等方法治疗,以消除扁桃体肿大引起的通气、发音功能障碍。⑵扁桃体炎性增生性肿大:大多数扁桃体肿大多为炎症性疾病所致,如常见的急性扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎等。急性炎症期间,注意休息,清淡饮食,避免刺激性食物,全身应用抗生素,局部使用复方硼砂溶液、呋喃西林液漱口等。急性炎症治疗后,扁桃体肿大会不同程度缩小。反复感染而保守治疗不佳者,还可进行手术治疗。⑶肿瘤导致的扁桃体肿大:少部分的扁桃体肿大是由肿瘤导致的,例如扁桃体癌、淋巴瘤等,通常是单侧扁桃体进行性肿大为主,无明显咽痛和吞咽痛,需要行组织活检,病理证实后,行手术、放疗、化疗等综合性治疗。
扁桃体发炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎,其中急性扁桃体炎可由细菌或者病毒感染所引起,最常见的致病菌是乙型溶血性链球菌感染所引起的,因此患者发病之后可以出现咽喉的疼痛,疼痛严重,甚至可以放射到耳部,还可以引起起吞咽困难等表现。<br>患者可伴有全身的症状,比如发烧,寒战,乏力,食欲不振等表现,患者可以化验血常规,如果白细胞升高,则考虑细菌感染,则需要用消炎药来进行治疗,扁桃体化脓的时候,首选的抗生素还是青霉素类的抗生素。<br>如果患者没有过敏的情况可以选择青霉素类的抗生素进行治疗,治疗的时候可以选择口服或者输液治疗,这种情况是要根据患者的具体病情感染的程度,自身的免疫力来决定的,因此,扁桃体发炎时是否需要输液,是要根据病情决定的。