除草剂放射线以前的化疗和放疗遗传学:淋巴细胞恶性肿瘤与基因异常有关。基因异常可通过不同水平来确定,包括染色体改变(如移位,附加或缺失),特殊基因的重排,特殊癌基因的过度表达、表达不全或突变。许多淋巴瘤包含涉及抗原受体基因的染色体移位。在弥漫大B细胞淋巴瘤中,移位t(14;18)发生于30%的病人,导致bcl-2基因在第18号染色体上过度表达。一些没有这种移位的其他病人也过度表达bcl-2蛋白。这种蛋白涉及抑制细胞凋亡——最常被细胞毒化疗药所诱导的细胞死亡机制。更高的复发率见于那些过度表达bcl-2蛋白的肿瘤病人。在某些类型,诸如t(14;18)见于滤泡性淋巴瘤;t(8;14)见于Burkitt淋巴瘤;t(11;14)见于套细胞淋巴瘤;确诊这些类型的大多数病人具有这些异常。这些缺陷可能有预后意义。
化疗是常用的抗肿瘤治疗的方法,化疗有可能会使肿瘤缩小,但化疗几次不确定,有可能化疗1次或者2次就有效果,如淋巴瘤对于化疗很敏感,有可能1次化疗后,就有可能使肿瘤缩小。但也有的肿瘤对于化疗不敏感,化疗几次只能够起到预防进一步发展长大的作用,并不能使肿瘤缩小。像胰腺癌,采用吉西他滨为主的化疗方案,通过化疗可能能够控制病情很难使肿瘤缩小。化疗有些作为术前新辅助化疗,如果能够缩小肿瘤,降低分期,后面还有手术根治的机会。作为术前新辅助化疗,一般需要应用4-8个疗程,每4个疗程后需要复查评估疗效。