小儿腹腔镜手术各年龄段适宜气腹压力的研究张道珍陈芳邢大军【摘要】目的观察小儿各年龄段腹腔镜手术中, 不同气腹压力下呼吸循环功能及血气指标的变化, 找寻各年龄组小儿较为适宜的气腹压力。 方法将150 例行腹腔镜手术的患儿按年龄分为三组:A 组( 1~3岁), B 组( 4 ~6 岁), C 组( 7 ~12岁)。 各年龄组再按气腹压力设置的不同分为两组, 即A l( 9 m mH g )、 A 2( 11m mH 奢); B 1( 11姗H g )、 B 2( 13m mH g ); C l( 13m mH g )、 Q ( 15m mH g ), 监测各组气腹前后不同时间点的呼吸循环及血气指标。 结果各组患儿气腹后呼气末C 0 2分压、 气道压力、 平均动脉压、 心率、 P a C Q 明显高于气腹前, 其中A 2、 B 2、 Q 组增高较A 】 、 B 1、 c1组更为明显( P < O . 0 5)。 A 、B 、 C 三组小儿较适宜的气腹压力分别为9m m }王g , 11 m mH g 和13m mH g 。 结论术需要的前提下选择较小的气腹压力, 以降低气腹对小儿生理机能的影响。
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