小朋友的睾丸上有积液,就是指精索鞘膜积液或睾丸鞘膜积液,发病原理是腹股沟区腹股沟内环口鞘状突没有闭合,肚子里的水通过腹股沟管流下来导致的一个积液。2岁之前是可以观察,2岁之后还没有好的基本不会自己好,有时会随着孩子的活动量增加而越发严重,对睾丸的压迫也会越来越大,所以建议还是尽早手术治疗。手术的方式一般分为两种,一种是腹腔镜,也就是平常说的微创治疗,肚脐眼打一个5mm的洞,从腹腔内探查,双侧的腹股沟用疝气钩针,置入将内环口结扎,手术就做好了。普通的开放手术就是在腹横纹做一个横行的皮纹切口,逐层切入,把内环口结扎分离,手术就做完了。两种术式术后的并发症还有手术的时间,以及恢复期也基本相同,一般7-9天的切口恢复,一个月之内避免剧烈活动也就好了。
建议检查是否是有睾丸炎和附睾炎的可能和是否是有精索炎,精囊炎,注意减少性生活和戒掉手淫,避免辛辣食物,戒酒.另外注意前列腺囊肿,结石,结核或血丝虫症,后尿道或肥大的前列腺上曲张的血管或血管瘤,肉穿肿等等.找到原因治疗.如为炎症可采用抗生素治疗,如为精囊炎出血而又没有细菌,应除外支原体感染,也有人称其为出血性精囊炎,在医师的指导下用小剂量的女性激素治疗,往往可以治愈.对于血精的对症治疗,可给予一些维生素K,安络血等止血剂.40岁以上更应考虑精囊或前列腺,后尿道的恶性肿瘤.