胃分泌的酸是盐酸,有二种存在形式。一种为游离酸;另一种为结合酸,两种酸合在一起称为总酸。胃酸分泌过多,可对胃和十二指肠粘膜具有侵蚀作用,可能是消化性溃疡发病的原因之一。胃酸具有多种作用:①激活胃蛋白酶原;②供给胃蛋白酶所需的酸性环境;③使食物中的蛋白蛋变性,易于分解;④杀菌作用;⑤反馈性抑制胃窦G细胞分泌胃泌素;⑥胃酸进入十二指肠可促进胰液、胆汁、肠液的分泌和胰泌素、胆囊收缩素的分泌;⑦促进小肠对铁和钙的吸收。
引起胃酸分泌增加的原因主要有以下几个方面:<br>(1)与遗传有关的体质因素。<br>(2)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋,如:①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高,如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝;胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物,胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。<br>(3)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常,也可因高胃酸分泌损伤粘膜。<br>(4)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时,也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。<br>由此可见,胃粘膜壁细胞总体的增多,神经内分泌功能紊乱是引起胃酸分泌增加的主要因素,也是十二指肠溃疡形成的基础。