甲状腺球蛋白抗体是一种甲状腺自身抗体,可与甲状腺组织相结合,破坏甲状腺组织,造成各种甲状腺疾病。该抗体主要存在于自身免疫性甲状腺疾病与非甲状腺自身免疫性疾病患者的体内,在少数健康个体,尤其是老年人中也可以检测到。 一般根据不同医院、不同检测方法、不同仪器检查,抗甲状腺球蛋白抗体的正常参考范围也不相同。如采用ECLIA法进行测定,结果常小于115IU/mL。因此如果检测值达到300IU/mL,提示桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进等。此外,甲状腺滤泡状癌、甲状腺乳头状癌或间变癌等甲状腺恶性肿瘤,亦可出现甲状腺球蛋白抗体不同程度的升高。 因此,甲状腺球蛋白抗体达到300IU/mL,应进一步结合临床表现及实验室检查、甲状腺彩超、核磁等相关检查,明确病因。如果仅出现甲状腺球蛋白抗体指标异常,但甲状腺功能TSH、FT3、FT4均正常,无需用药治疗,注意观察,定期复查甲状腺功能即可。
促甲状腺受体抗体有两种类型,也就是促甲状腺受体刺激性抗体、促甲状腺受体的刺激阻断性抗体两种,一般促甲状腺受体刺激性抗体与促甲状腺受体结合,导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成分泌增加,所以促甲状腺受体刺激性抗体,是Graves病的致病性的抗体。而促甲状腺受体刺激阻断性抗体,是与慢性甲状腺炎所致甲减相关的另一个抗体,在临床上发现促甲状腺受体抗体增高的情况,需要让患者完善甲状腺的功能,还有甲状腺彩超,包括甲状腺过氧化物酶抗体检查,进一步确定患者是属于哪一种甲状腺疾病,再进一步的治疗。