我国的医院根据西方的临床医疗分期方法,根据患者的病情和检查结果,把肝癌分为四个时期。他们分别是极早期、早期、中期以及晚期。具体的划分依据,和肝部肿瘤的体积大小和个数联系。如果体积大、且数量多,一般是划分为肝癌晚期;但体积小数量少的话,就可能会划分为极早期或者是早期。但是具体大小和数量都是有具体的指标的。
我国 70% 的原发性肝癌在发现时已属于晚期,多伴随血管侵犯或肝外转移,因此已无法进行手术根治性治疗,治疗手段以全身系统药物治疗为主。2019 年卫健委发布的《原发性肝癌诊疗规范(2019 年版》推荐索拉非尼、仑伐替尼、化疗(FOLFOX4)系统药物治疗肝功能 Child Pugh A/B, PS 评分在 0-2 的伴随肝癌转移或血管侵犯肝细胞癌[1]。<br>索拉非尼和仑伐替尼是国际公认的晚期 HCC 一线治疗方案。<br>SHARPⅢ期临床试验证实,在晚期 HCC 的生存获益方面,索拉非尼治疗组明显优于安慰剂组(中位生存时间 10.7 个月 vs. 7.9 个月;HR0.69;95%CI = 0.55-0.87; P