甲状腺实验室检查有五项甲状腺功能,包括甲状腺素(tsh)、总甲状腺素(tt4或总甲状腺素)、总三碘甲状腺素(tt3)、游离甲状腺素(ft4或游离甲状腺素)和游离三碘甲状腺素(ft3)。此外,还有甲状腺抗体,包括抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺抗体,甲状腺球蛋白试验。
图1面部肌无力患者出现进行性增大的腮腺肿块。常规线阵探头(星号)成像可见肿块边缘呈毛刺征(箭头),术后证实为广泛浸润生长的多形性腺瘤<br>图2应用复合空间成像模式对甲状腺乳头状癌声像图特征的影响。开启(左图)和关闭(右图)此模式时病灶均可见,但关闭后微钙化的声影更为明显(右图箭头)<br>目前,超声检查结果已成为头颈部肿块临床处理决策的关键。比如,甲状腺结节影像学特征的分析可确定多数患者是进行专科咨询、临床随访还是组织穿刺活检。基于对近 10 数年随访数据的分析,专家们对甲状腺肿块进行了不同的危险层次分类,以期区分良性结节和甲状腺癌风险较高的结节。2017 年美国放射学会(ACR )制定了甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS),其核心在于快速准确的识别良性结节,发现恶性肿瘤,指导细针穿刺和手术。<br>目前,超声对于头颈部淋巴结的评估越来越多细致,可精确测量淋巴结大小,并详细描述其结构特征,而超声发现的淋巴结细微局灶性异常有利于疾病的早期诊断(图3)。