脸上长痘痘、脓包,与患者在面部痘痘的皮肤损害基础上继发细菌感染有关。痘痘是青年人常见的一种慢性毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病,好发于面部及胸、背部,具有特征性的粉刺,以及丘疹、脓包、结节、囊肿等损害,可以持续多年,一般在青春期过后逐渐减轻或消失。痘痘的发病因素比较复杂,是由几种因素综合作用的结果,其中内分泌的影响、细菌及皮脂作用、遗传因素起着重要的作用。年轻人由于内分泌的原因,雄激素的水平升高,雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌,皮脂腺分泌大量的皮脂,淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓,并刺激毛囊上皮细胞的角化过度,并与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合,扩张毛囊口形成黑头、粉刺。毛囊皮脂腺内正常寄生菌如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌,在大量皮脂的环境下繁殖和感染,尤其是痤疮丙酸杆菌释放的脂酶和蛋白分解酶,水解甘油三酯形成游离脂肪酸,游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁,形成炎性痘痘,就是毛囊一致的丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。
脸上长硬疙瘩,有可能是属于痤疮。由于痤疮的发生,大多是和人体的免疫功能以及人体的内分泌紊乱等等有一定的关系。如果出现了一定的痤疮,再加上一些皮肤表面的一些条件致病菌的感染,特别是像金黄色葡萄球菌,还有痤疮丙酸杆菌的感染,感染以后可能会造成一定的炎症反应,这些炎症反应会表现为一定的红肿,为外观上的硬疙瘩,所以对于这些硬疙瘩实际上有可能就是痤疮后的炎症反应。这些炎症反应需要及时的使用一些抗生素进行消炎的治疗。