耳鸣是临床上的一个常见病、多发病,也是一个疑难杂症。因为引起耳鸣的原因非常多,我们耳部的疾病、颈椎病、颅脑的疾病、全身其他脏器的疾病,比如甲亢、甲减、高血压、糖尿病、贫血等等,都会引起耳鸣。 甚至精神紧张、睡眠缺乏都会引起耳鸣。所以对于长期耳鸣,最重要的是进行一系列的检查,寻找可能导致耳鸣的原因。比如进行听功能的检查,进行脑磁共振的检查,进行颈椎CT的检查,还有一些测量血压、血糖,还有进行甲状腺功能的检查等等。 明白这是可能或者是最常见导致耳鸣的原因,然后给予相应的处理,排除了这些实质性的因素,寻找一些其他的因素,比如睡眠结构的障碍,比如精神的高度紧张,这些情况也会导致耳鸣。我们需要根据这些不同的情况进行相应的处理。
耳鸣能否治愈与病因有关,大多数耳鸣可以治愈。如外耳、中耳疾病,外耳道异物、耵聍堵塞、外耳道炎、中耳炎,积极治疗后可以治愈;还有耳蜗和蜗后耳鸣,如突发性耳聋和耳鸣通过治疗大多数也能好。还有梅尼埃病引起的耳鸣,相对来说治疗起来有一定难度,但在梅尼埃病急性发作时积极治疗能缓解耳鸣,但是后期时间长相对来说就不太容易治愈,还有老年性耳鸣,相对来说比较难治,老年性双耳耳鸣,时间比较长,但是也是阶段性的,不会永远这样,时间短还是要积极的治疗,大多数能够控制。可能有阶段耳朵响,过一段就不响了,也不是永远响,这种要针对病因来治疗,大多数能控制症状如高血压、糖尿病,还有贫血,针对病因来治疗,大多数能够改善耳鸣,能够好的,还有听神经瘤引起来耳鸣,这种相对起来,治疗起来比较困难,但如果听神经瘤长到一定程度,可以手术治疗,手术治疗以后,耳鸣就可以缓解,但有时手术还影响听力等,所以还要总体评估。