小朋友的睾丸上有积液,就是指精索鞘膜积液或睾丸鞘膜积液,发病原理是腹股沟区腹股沟内环口鞘状突没有闭合,肚子里的水通过腹股沟管流下来导致的一个积液。2岁之前是可以观察,2岁之后还没有好的基本不会自己好,有时会随着孩子的活动量增加而越发严重,对睾丸的压迫也会越来越大,所以建议还是尽早手术治疗。手术的方式一般分为两种,一种是腹腔镜,也就是平常说的微创治疗,肚脐眼打一个5mm的洞,从腹腔内探查,双侧的腹股沟用疝气钩针,置入将内环口结扎,手术就做好了。普通的开放手术就是在腹横纹做一个横行的皮纹切口,逐层切入,把内环口结扎分离,手术就做完了。两种术式术后的并发症还有手术的时间,以及恢复期也基本相同,一般7-9天的切口恢复,一个月之内避免剧烈活动也就好了。
《手术治疗睾丸、精索鞘膜积液缺点多》睾丸鞘膜积液从病理上分原发睾丸鞘膜积液和继发睾丸鞘膜积液;临床上又分交通性和非交通性两种。此病诊断不难,超声显示阴囊或精索处为无回声影像或液态回声即可诊断。多数医院对鞘膜积液皆用手术治疗,但根据广泛统计及本院临床观察,本病手术后并发症较多。本病两种不同手术;一。鞘膜完全切除术。二。鞘膜翻转术。(1).由于阴囊皮肤表面全是皱褶,给术前消毒和术后护理造成很大难度,再加之此处清洁环境较差,极易发生创面污染。两种手术的感染率均在5—10%以上。(2).在鞘膜翻转手术中,若感染发生在鞘膜之内层,术后很难处理;曾常会出现多次切开排脓,造成严重感染者,创面数月难以愈合。鞘膜翻转术还有两个并发症:其一是术后精索内血管受翻转鞘膜切口处的压迫引起睾丸明显萎缩,约占6%;其二是术后睾丸体积由于肥厚鞘膜未被切除,而被包裹在精索周围,人为地造成精索过度胖大,甚至血流障碍,阴囊长期肿大或坠痛。(3).鞘膜完全切除术中,由于此处血管极其丰富,术中不易逐一结扎,术后发生血肿者约为15%左右。