耳鸣耳聋可作为临床常见症状,常见于各科的多种疾病过程中,也可单独成为一种耳疾病。西医的耳科病变(如中耳炎、鼓膜穿孔)、多急性热性传染病(如猩红热、流行性感冒)、颅内病变 (如脑肿瘤、听神经瘤)、药物中毒以及高血压、美攸氏病、贫血、神经衰弱等疾病,均可出现耳鸣耳聋。1.风邪外袭:症见卒然耳鸣、耳聋,头痛恶风或有发热,骨节酸痛,或耳内作痒。治宜祛风解表。2.肝胆火盛:症见卒然耳鸣、耳聋,头痛面赤,口苦咽干,心烦易怒,或夜寐不安,大便秘结。治宜清肝泄热。3.痰火郁结:症见两耳蝉鸣,有时闭塞如聋,胸闷,痰多。治宜化痰清火,和胃降浊。4.瘀阻宗脉:症见耳鸣、耳聋如塞,面色黧黑,耳流陈血。治宜通窍活血。5.中气不足:症见耳鸣,或如蝉噪,或如钟鼓,或如水激,久则耳聋,面色黄白,倦怠乏力,神疲纳少,大便易溏。治宜益气健脾,升提中气。6.阴血亏损:症见耳鸣嘈嘈,甚则耳聋,面色无华,唇甲苍白。治宜补益气血。7.肝肾亏损:症见耳鸣、耳聋,兼有头晕目眩,腰酸遗精;或兼有肢软腰冷,阳痿早泄。治宜补益肝肾。
治疗1.药物治疗多在排除或治疗原发疾病的同时,尽可能及早选用可扩张内耳血管,降低血液黏稠度和溶解小血栓、糖皮质激素、B族维生素、能量合剂等药物,必要时可应用抗病毒及抗细菌药物。2.助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置。语频平均听力损失在35~80dB者均可使用,听力在60dB左右效果最好。3.耳蜗植入器又称电子耳蜗,是目前帮助极重度聋人获得听力,获得或保持言语功能的良好工具。预防1.杜绝近亲结婚,大力推广新生儿听力筛查,积极防治妊娠期疾病,减少产伤。2.提高生活水平,防治传染病,积极治疗高血压、糖尿病等全身疾病,减慢听力老化过程。3.严格掌握应用耳毒性药物的适应证,尽可能减少用量和疗程,发现有中毒者应尽快停药治疗。4.避免颅脑损伤,尽量减少噪声和其他有害因素的接触,戒烟戒酒,加强个体防护观念和措施。