4毫米的肺结节一般是什么性质
4mm的肺结节是否会消失取决于肺结节本身的性质。直径在4mm的肺结节有消失的可能,但并不一定会消失,根据情况而定。肺结节是影像学上的概念,指在影像学上发现肺部存在直径小于3cm的类圆形高密度病灶。该病灶既有可能是良性的病变,也有可能是恶性的病变。 良性病变具有以下特征,直径比较小、大多数在6mm以下、边界清晰光滑、多呈实性、在短期内变化比较大,或长期观察没有明显的增大。有一部分良性的结节是由于肺部炎症所导致,通过进行抗感染治疗是完全有消失的可能。但是也有一部分良性结节是由于陈旧性的改变,比如肺结核治疗后所出现的微小结节,也就是粟粒灶,就可以一直存在而不消失。 而对于恶性病变,不但不会消失还会逐渐增大,比如早期肺腺癌,随着时间的推移会逐渐增大,不进行手术切除,最终可以发展成浸润性肺癌。
该患者第一次发现肺结节时,从影像上看,非常符合恶性结节的特征,但是按照标准流程随访一段时间,然后就发现,这些磨玻璃结节就这样慢慢的慢慢的几乎都消失了!<br>左图为2019年最近复查的ct图像,几乎发现不了肺结节的痕迹了,右图为2017年的 CT图片,可以看到右肺上叶尖端非常明显的两个结节,符合恶性结节的特征!<br>左图为2019年的Ct图片,右图为2017年的 CT图片。<br>有部分炎症性结节和肿瘤性结节是非常像的,从影像上很难区分,所以,肺结节即使通过影像资料已经判定为恶性结节需要手术时,也要至少经过3个月的随访,因为许多炎症在短时间内会发生明显的变化,从而与恶性肺结节区分,最大限度的避免不必要的手术。