大肠癌病人的护理诊断
? 护理诊断 ? ? ? ? ? ? ? 恐惧/焦虑: 与对癌症、手术的恐惧及担心愈后有关。 知识缺乏:有关肠道手术的注意事项及结肠造口的护理知识。 疼痛 :与癌症侵蚀及手术创伤有关。 营养失调:与癌肿慢性消耗、慢性出血、感染有 关。 排便异常:与肿瘤造成结肠梗阻、刺激直肠有关。 潜在的并发症:出血、感染等。 自我形象紊乱:与腹部结肠造口的建立、 排便途径改变有关。 术前护理 ? 一般护理:心理护理、营养支持、输液等。 ? 肠道准备: 目的:排空粪便,减少细菌数量,防止术后腹腔和切口感 染。 1、传统肠道准备 2、全肠道灌洗 3、口服甘露醇法 传统肠道准备 1、控制饮食 术前2~3天进流质;术前12小时禁 食,4小时禁水。 2、清洁肠道 术前2~3日口服缓泻剂, 术前一日晚及术日晨作清洁灌肠。(全肠道灌洗、 甘露醇) 3、药物使用 术前3d口服肠道不吸收的抗生素, 如甲哨唑、卡那霉素等,另加用维生素K。 清洁肠道 全肠道灌洗 术前12~14H口服37℃的等渗性电解质液(氯化 钠、氯化钾、碳酸氢钠配制)6000ML,造成容量性 腹泻已达到彻底清洗肠道的目的。全过程持续时间 为3~4H,可加入适量抗生素。开始饮用速度可较 快达2000~3000ml/h,排便后速度逐渐减慢至 1000~1500ml/h,直至排出的粪便呈无渣、清水 样为止。注意监测病人心肺功能,对于老年体弱、 心肾功能不全者禁用。 ? 清洁肠道 口服甘露醇法 1、术前1D午餐后0.5~2H内口服甘露醇250ml 2、之后口服5%葡萄糖盐溶液1000~1500ml/h。以快 速清洁肠道。 3、注意:甘露醇被肠道细菌分解产生的气体遇到电 刀可以产生爆炸,对于心肾功能不全者也须慎用。 术后护理 (一)一般护理 1.体位 平卧6h病情平稳后改半卧位。 2.病情观察 每1H测量生命体征一次,注意记录。 3.饮食指导 早期禁食,胃肠功能恢复后拔出胃管 进食流质饮食。 4.引流管的护理 导尿管、骶前引流管等。 5.切口的护理 保证伤口敷料干燥、清洁,注 意及时更换。会阴部切口护理应注意在术后 4~7D,予以1:5000的高锰酸钾温水溶液坐浴, 每天2次。 6.输液、抗感染护理 (二)并发症的预防及护理 1、切口感染 注意监测体温、切口和抗感染的护理。 2、吻合口瘘 注意观察腹部情况,有无腹膜炎体征。 保证腹腔引流管引流通畅。术后7~10d禁止灌肠。
车内异味中TVOC的危害及去除 车内 TVOC 是一种什么物质?很多人都没听过,那么车内异味很多车主都知道吧,而这些异味就包 含一种名为 TVOC 的物质。有人认为这和自身无关,所以抛到一边了,有这样想法的人就大错特错了, 这关系到我们切身状况。 车内TVOC 是一种总挥发性有机化合物(TVOC):挥发性有机物常用TVOC 表示,它是Votatile Organic Compound 三个词第一个字母的缩写,但有时也用总挥发性有机物TVOC 来表示。 TVOC 是空气中三种有机污染物 (多环芳烃、挥发性有机物和醛类化合物)中影响较为严重的一种。 TVOC 是指室温下饱和蒸气压超过了133.32pa 的有机物,其沸点在 50 250,在常温下可以蒸 发的形式存在于空气中,它的毒性、刺激性、致癌性和特殊的气味性,会影响皮肤和黏膜,对人体产生 急性损害。 TVOC 可有嗅味,有刺激性,而且有些化合物具有基因毒性. 车内TVOC 对人体健康产生什么样的危害呢? 目前认为,TVOC 能引起机体免疫水平失调,影响中枢神经系统功能,出现头晕、头痛、嗜睡、无力、 胸闷等自觉症状;还可能影响消化系统,出现食欲不振、恶心等,严重时可损伤肝脏和造血系统,出现 变态反应等。 车内TVOC 是从哪来的呢? 车内的 TVOC 主要是由汽车材料、车内装饰材料及生活和办公用品等散发出来的。如汽车材料中的 人造板、泡沫隔热材料、塑料板材;车内装饰材料中的油漆、涂料、粘合剂、壁纸、地毯;生活中用的 化妆品、洗涤剂等;办公用品主要是指油墨、复印机、打字机等; 那么了解了 TVOC 对健康有这么大的危害,有没有一种产品来消除,从而给我们一个健康的车内环 境。上海贝马生物科技有限公司研发出专门针对车内异味的贝马卫士,消除TVOC、甲醛等有害物质,消 除车内异味,净化空气,为您营造良好的乘车环境。