沙坦类降压药首选哪种
Q1:沙坦类降压药哪一种比较好<br>,常见的有氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。降压药物有ACEI类(普利类)、ARB类(沙坦类)、钙离子拮抗剂(地平类)、利尿剂、B受体阻滞剂,一种药物治疗效果不好时可以两种甚至多种联用,在应用药物治疗的同时应结合饮食及运动疗法治疗。个人认为沙坦类就可以<br>Q2:哪种沙坦类降压药不经过肝肾代谢?_高血压<br>沙坦类降压药即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。这类药的译名常常带“沙坦”两字,如芦沙坦(科素亚)、濒沙坦(代文)、氯沙坦钾(海捷亚)、依贝沙坦(安博维)、尼贝沙坦(伊泰青)等等,故又称之为沙坦类降血压药家族。<br>此类降血压药属于长效降压制剂类,其作用维持时间长,血压下降明显,对心、脑、肾均有保护作用,还能预防和逆转心肌肥厚,特别是不良反应少。对普利类降压药有效,但因咳嗽的副作用,难以耐受者可改用此类药物。
<h2>成分</h2><br>本品的主要成分为氯沙坦钾。<br><h2>性状</h2><br>本品薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。<br><h2>适应症</h2><br>本品用于治疗原发性高血压。<br><h2>规格</h2><br>(1)50mg;(2)100mg。<br><h2>用法用量</h2><br>1、本品可同其他抗高血压药物一起使用。<br>2、本品可与或不与食物同时服用。<br>3、对大多数病人,通常起始和维持剂量为每天一次50mg。治疗3至6周可达到最大降压效果。在部分病人中,剂量增加到每天一次100mg可产生进一步的降压作用。<br>4、对血管容量不足的病人(例如应用大剂量利尿剂治疗的病人),可考虑采用每天一次25mg的起始剂量(见注意事项)。<br>5、对老年病人或肾损害病人包括透析的病人,不必调整起始剂量。<br>6、对有肝功能损害病史的病人应考虑使用较低剂量(见注意事项)。<br>1、范明生、黎榕通过进行杞菊地黄丸联合氯沙坦钾片治疗更年期失眠伴高血压的临床分析研究,得出结论杞菊地黄丸与氯沙坦钾片联合治疗更年期失眠伴高血压病患者效果显著,可有效改善其睡眠质量,值得推广。(世界睡眠医学杂志,2019,6(01):22-23.)<br>2、东京通过进行肾炎康复片联合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察研究,得出结论在慢性肾小球肾炎蛋白尿患者的临床治疗中采用肾炎康复片联合氯沙坦钾片可以有效地帮助患者进行治疗,值得在临床中应用推广。(世界最新医学信息文摘,2019,19(03):176.)<br>3、张莹通过进行氯沙坦钾片对高血压左心室肥厚(LVH)患者的治疗作用研究,得出结论采用氯沙坦钾片治疗高血压LVH患者有利于降低患者的IGF-1水平,改善患者左心室肥厚的情况,临床效果显著。(中国继续医学教育,2018,10(28):135-136.)<br><h2>不良反应</h2><br>1、临床试验发现本品耐受性良好:不良反应轻微且短暂,一般不需终止治疗。应用本品总的不良反应发生率与安慰剂类似。在对原发性高血压的临床对照研究中,发生率≥1%,与药物有关、发生率比安慰剂高的唯一不良反应是头晕。另外,不足1%的患者发生与剂量有关的体位性低血压。尽管皮疹在对照临床试验中的发生率较安慰剂低,但也有个别报导。在这些原发性高血压的临床双盲对照研究中,应用本品后,不论是否与药物有关,发生率在1%及以上的不良反应有:<br>(1)全身:腹痛、乏力/疲劳、胸痛、水肿/肿胀。<br>(2)心血管系统:心悸、心动过速。<br>(3)消化系统:腹泻、消化不良、恶心。<br>(4)肌肉骨骼系统:悲痛、肌肉筋挛。<br>(5)神经/精神系统:头晕、头痛、失眠。<br>(6)呼吸系统:咳嗽、鼻充血、咽炎、窦性失调、上呼吸道感染。<br>2、除上述不良事件外,临床研究中至少两个患者/受试者使用氯沙坦后发生严重不良事件或发生率