轻链沉积病(LCDD)是一种少见的由浆细胞异常增生所导致的单克隆免疫球蛋白沉积的系统性疾病,几乎均有肾脏受累。LCDD中肾脏损害的典型特征包括:结节性肾小球硬化,单克隆免疫球蛋白轻链(最常见的是κ轻链)沿肾小管基底膜(TBM)线性沉积和肾病综合征范围内的蛋白尿。<br>LCDD是肾小球疾病的代表,很少有病例报道仅有肾小管间质症状而不伴肾小球症状的LCDD,因此这种病例的临床和病例特点还有待进一步描述。由于单克隆球蛋白的检测在非肾病综合征范围蛋白尿的患者中不是常规检查,因此以肾小管间质损伤为主的LCDD病例的诊断成为了对肾科医生的挑战。<br>法国的Sicard等通过一项多中心回顾性研究发现尽管没有肾小球的症状,LCDD仍然可以导致严重的肾功能不全。早期识别LCDD并引入靶向异常浆细胞增殖的化疗可能保存长期肾脏预后。相关结果发表在近期的NDT杂志上。<br>1986年至2011年期间,研究者从法国7家肾病中心中收纳的14例肾活检证实为肾脏LCDD病变,并且诊断为蛋白尿
专家提醒,要预防肾病,应该高度重视以下常见信号:　1、没劲儿、胃口差。肾功能不好时,很多废物难以从尿里排泄出去,会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。有些患者会以为是过于劳累,或是其他原因,而忽视肾脏问题。另外,肾病患者常常会出现多种消化道症状,尤其是因为胃肠道水肿,常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。　2、恶心、呕吐。当糖尿病患者发生肾功能衰竭时,血中尿素氮增高,肠道中细菌的尿素酶会将尿素分解为氨,氨能刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐。加之此时的肾脏对尿的浓缩功能减退,就会增加患者的夜尿量,而人体水分在夜间会大量丢失、血液浓缩,晨起血尿素氨水平相对升高。所以,晨起时容易恶心、呕吐加重。　3、小便有泡沫、排尿量不正常。尿里有泡沫的原因有很多,肾病也会引发这一现象。如果蛋白质从肾脏漏到了屎里,尿就会起许多泡沫。另外,尿量也很有讲究。健康的人每天排尿次数大约为4-6次,尿量约800-2000毫升,如果排尿次数和尿量过多或过少,就要注意了。　4、尿蛋白、尿潜血和尿路感染。尿里有蛋白或者潜血,是肾脏有病的重要指征,尿常规就可以查出。但有时非肾病专业的医生会忽视这一点,患者就诊最好找肾病专业医师。此外,经常尿路感染的人,时间长了,也有可能造成肾功能不全。　5、贫血。贫血患者经常会去血液科就诊。其实,肾脏除了有排泄废物等功能外,还有分泌造血激素的功能,出现贫血也是肾功能损害的一大信号。　6、高血压、痛风和高尿酸血症。高血压可以引起高血压肾病,也叫高血压肾损害,所以有高血压病的人要多加注意。当然,肾脏病也会导致高血压。另外,痛风、高尿酸血症都是血液中尿酸过多造成的,血液尿酸高的人,尿酸会沉积在肾脏里,也会使肾功能受损。邓跃毅教授同时建议,体检时如果出现以上症状,应及时确诊,以期早发现肾脏疾病,接受早期治疗。　Tips　哪些食材有助于肾病防治:　1、莲子心:有降压、强心作用,适用于高血压肾病、心悸、失踪眠等症,用法是取莲子心1~2克,开水冲泡代茶饮。　2、木耳:用清水将黑木耳浸泡一夜后,上屉蒸1~2小时,加入适量冰糖,每天服一碗,可治高血压、血管硬化等。　3、菠菜:含有卵白质、纤维素、蔗糖、葡萄糖、果糖和维生素B、C、D、K、P,可作为治疗高血压和糖尿病并发肾病的治疗。　来源:上海中医药大学　欢迎搜索添加微信公众号“爱肾网”,微信ID:ishen365gz。每天都有营养知识看