这种轻微的脑梗死症状有时是由于小血管疾病导致的,症状不重,有时也有可能是大血管疾病导致的,因为患者侧支循环较好,可能症状不严重,但是也涉及到大血管病变,也应该得到及时妥善治疗。出现轻微面瘫、轻度口角歪斜,有的病人仅是一边流口水,有些是语言不流利,说话感到舌头发僵、舌头发硬,还有些是一侧身体麻木、感觉障碍,还有些仅仅表现为头晕或者视力障碍、视物模糊。症状较轻时,患者往往会忽视,不能及时来医院就诊,识别这些轻微的症状也很重要。
脑出血最常见的病因就是高血压。长期的高血压可以合并细小的动脉硬化,尤其是建议长期高血压,不规律降压的病人。其他的病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病:包括白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等等。另外,也有一些得了脑梗以后由于面积比较大,出现梗死后出血,还有一些是像脑淀粉样血管病,这些病人往往年纪比较大,没有高血压的病史,认知功能障碍就是表现性痴呆,这个我们叫脑淀粉样血管病。还有一些血管畸形,像我们叫烟雾病,它叫Moyamoya病,它是这种双侧的颈内动脉末端和大脑中动脉的一个狭窄。还有一些像脑动脉炎也可以引起高血压。另外一个就是使用抗凝药或者抗血小板药,或者进行脑梗死的溶栓治疗,也可以造成脑出血。还有一大类就是肿瘤,也可以造成脑出血,我们叫做瘤卒中。