林小姐就是因为要回家过年,见父母、谈工作等弄得心烦意乱,甲亢复发了,不得不来医院看病。这几年来,甲亢的患者越来越多。其中以白领女性、学生、更年期妇女发病多。<br>其实,长时期的精神创伤或强烈的精神刺激,如忧虑、惊恐、紧张等,常可促发甲亢。有报道称62%甲亢患者有精神刺激因素。上述案例中,林小姐25岁,患甲亢已经三年了。最初心跳快,容易头晕,后来就一直在吃药,从每天六片到现在每天一片,病情处于维持期。这眼看马上要过春节,虽然心情喜悦,但回家的压力也不小,导致最近睡眠不好,结果甲亢就复发了,林小姐又感觉心慌难受,这才来医院就诊。
甲亢是会引起房颤的,临床上发现甲亢患者房颤的发生率高达5%-15%,它引发房颤的同时还会加重房颤的症状。大约在甲亢恢复3-4个月之后,约有50%-70%的患者可能会转为窦性心律。当然甲亢也会导致其他的心脏病变,包括回心血量增加,心脏负荷增加、代偿性心脏肥大、心衰等等。主要的原因是在心肌的细胞膜内有一个甲状腺素的受体,甲状腺素直接作用于心肌,加速心肌的代谢跟耗氧过程,增加了心肌细胞钙的储存,使得心肌纤维当中的钙离子、磷酸根离子增加、K+浓度降低,各种心肌纤维的不应期缩短,兴奋阈值降低,所以使得起搏点发生了变化。这是甲亢患者发生房颤,或者是其他的心律失常的很重要的原因。