正常人的前列腺是类似于大栗子的器官,位于膀胱颈的下方,包绕着尿道,因此进行直肠指诊,即手指伸入到直肠后,大概在直肠的前端一个手指的位置即可触及。但正常的情况下,正常男性很难感觉到自己前列腺的准确位置,前列腺痛主要表现的是周围器官的牵扯性疼痛。除了前列腺包绕尿道在膀胱颈下方位置外,前列腺还毗邻着重要的生理性器官,即精囊。而精囊和输精管壶腹所汇集成的射精管则穿过前列腺,并开口于后尿道。
首先前列腺炎最常见的就是要做前列腺指诊,可以看到摸到前列腺呈饱满,增大,质软,有轻压痛,病程长者前列腺会缩小、变硬、不均匀、有小硬结,同时应该做个前列腺液检查,前列腺液检查会发现前列腺中白细胞高倍镜下大于十个,卵磷脂小体减少,可以确认为前列腺炎。同时可以做前列腺液三杯尿检查,就是我们在充分饮水取初始的排尿为第一杯,在排尿二百毫升后取第二杯,然后取前列腺液按摩,按摩后留尿,取三杯尿,这是有非常重要的诊断价值,前列腺炎也可以做b超检查,会发现结构界限不清楚混乱,提示前列腺炎。