左心室与主动脉之间的瓣膜是主动脉瓣。正常情况下,左心室收缩将血液打入主动脉,左心室舒张的时候主动脉瓣完全关闭,血流由左心房流向左心室。如果主动脉瓣关闭不够严密,左心室舒张的时候会有小部分血流从主动脉返流回左心室,这就是主动脉瓣轻度返流。主动脉瓣返流是主动脉瓣关闭不全的表现。常见的导致主动脉瓣返流的病因有扩张型心肌病,风湿性心脏瓣膜病,老年性退行性瓣膜病等。
脑出血最常见的病因就是高血压。长期的高血压可以合并细小的动脉硬化,尤其是建议长期高血压,不规律降压的病人。其他的病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病:包括白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等等。另外,也有一些得了脑梗以后由于面积比较大,出现梗死后出血,还有一些是像脑淀粉样血管病,这些病人往往年纪比较大,没有高血压的病史,认知功能障碍就是表现性痴呆,这个我们叫脑淀粉样血管病。还有一些血管畸形,像我们叫烟雾病,它叫Moyamoya病,它是这种双侧的颈内动脉末端和大脑中动脉的一个狭窄。还有一些像脑动脉炎也可以引起高血压。另外一个就是使用抗凝药或者抗血小板药,或者进行脑梗死的溶栓治疗,也可以造成脑出血。还有一大类就是肿瘤,也可以造成脑出血,我们叫做瘤卒中。