印度Sakhuja 等回顾分析204 例MM病人,随访 10 年,发现肾损害占55 例(27%),其中绝大多数病人(94.5%)表 现为肾衰,7.3%的病人出现肾病综合征。发生肾衰的多发性骨髓瘤病 人中有53%可明确发现有诱发因素包括脱水(33%)、高钙血症(24%)、 肾毒性药物(16%)、败血症(9%)、近期手术(5%)和使用造影剂 (2%)。 病因多发性骨髓瘤病因尚未完全阐明。动物实验与临床观察表明 可能与遗传因素、病毒感染、电离辐射、慢性抗原刺激等因素有关。 近年研究发现,C-myc 基因重组,部分有高水平的H-ras 基因蛋白产 物,淋巴因子特别是白介素-6 分泌的调节异常,与MM发病有关。 多发性骨髓瘤引起肾损害的相关因素有: 大量轻链蛋白引起肾小管损害骨髓瘤细胞产生大量异常单克隆 免疫球蛋白,其中的免疫球蛋白轻链因分子量大,能从肾小球滤过, 大量进入肾小管,远远超过肾小管最大重吸收率,过多的轻链蛋白从 尿中排出,称为溢出性蛋白尿。MMN 的最大特征是肾小管内存在大 量轻链免疫球蛋白,形成特殊的管型,引起肾小管内管型阻塞,另外 也可引起肾小管的损害。 高钙性肾病骨瘤细胞除了分泌单克隆免疫球蛋白外,还分泌大量 KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/ 破骨细胞活化因子,其刺激破骨细胞,产生局限性骨质溶解,使钙进 入血液增多。此外,骨髓瘤病灶病变部位有成骨细胞活化受抑。
谢邀。众所周知,很多动物都怕蛇,因为蛇能吞掉许多体积大的动物,比如说人。但相传,在动物界,猫跟蛇狭路相逢的时候,是要通过决斗来定胜负的。<br>但无论是中国的喵蛇大战,还是外国的蛇喵大战。战斗结果往往都是猫咪一肉球掌子呼死了蛇。那么,为什么猫不怕蛇呢?<br>铲屎官们应该都知道吧,猫的伸缩性极好,大到钻门缝,小到钻老鼠洞。而蛇捕猎时,总是先缠住对方,然后再勒紧,让对手窒息而亡。但这一招恰恰对喵大爷不管用,因为蛇本身的骨头极易脱臼和骨折。当猫被蛇缠紧时,猫可不会老实呆着,它会猛地舒张身体,这时蛇的大部分骨头就会骨折至断裂。<br>并且,就算是毒蛇,也不见得能咬到猫,喵星人仍然能与之斗智斗勇。蛇有视觉障碍,看不到任何静止的东西。蛇的听觉也不突出,不能听见空气中传播的声音。而猫大爷眼神好,敏捷性极高,就算蛇极速咬过来,在猫大爷的眼里那都是慢动作。它能在后退的同时再抽蛇一个大嘴巴子。<br>猫的牙齿和爪子也很锐利,抓到人,那必定是三条血痕啊。猫打蛇时,大多都是先用前臂的爪子抓,并不会贸然地用嘴去咬。而蛇皮又是极易被利器撕裂的,并且,蛇的脏器大都集中于前身。<br>再加上蛇只知道向前,并不会转身,对猫而言 蛇几乎全身都是弱点。所以说,在猫蛇大战中,猫基本上完胜,而可怜的蛇大多死于脏器受损。一物降一物,喵星人又怎么会输呢!