本病可表现为急、慢性两种,但以慢性为主。本病的发病过程可分为三个阶段。大体可分为活动期、慢性期、静息期,对于这三个阶段的治疗方法各不相同。以下是我的观点。1、活跃时间。活动性脊柱炎也是强直性脊柱炎的早期表现,这一阶段一定要早治疗,作为治疗强直性脊柱炎的关键时期,要尽快应用有效的药物来控制炎症。强化功能锻炼,促进胸廓、脊椎、四肢关节的运动,防止脊椎、髋关节的强直和畸形。2、长期阶段。处于活动和静止期中间的慢性期,这一期病人的部分脊椎关节已经出现骨赘,但还没有完全骨化,为畸形和骨化的发展时期。对于尚未骨化强直,但已有不同程度的低头、前弓、驼背者,可选择数个脊椎成角最大,局麻下用大斜形粗针刀沿棘突两侧分别切开深筋膜2厘米,再由内向外横切0.5厘米,局部麻醉下用大斜形粗针刀沿脊椎侧侧各作一组。3、静息期。在静息期结束后,患者的状况基本趋于稳定。
脊髓亚急性联合变性多在中年以后隐匿起病,男女无明显差异。该病常呈亚急性或慢性病程,逐渐进展。在神经症状出现前,多数患者出现贫血表现。部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血,出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等。伴胃肠道疾病时,患者食欲减退、便秘或腹泻、口唇苍白等。<br>神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常,如刺痛、麻木及灼烧感,呈持续性,下肢较重。感觉异常可向上延伸至躯干,肢端感觉客观查体多正常,少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。运动障碍通常较感觉障碍出现晚,双下肢可呈不完全性痉挛性截瘫,查体可见双下肢无力、肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。<br>约5%的患者出现视神经萎缩及双侧中心暗点、视野缩小、视力减退或失明。少数患者可见淡漠、嗜睡、激惹、猜疑、抑郁及情绪不稳等精神症状。严重时出现精神错乱、瞻望、妄想、幻觉、类偏执狂倾向、认知功能减退、记忆力减退等,甚至可发展为痴呆。<br>温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向复禾健康在线专家免费咨询立即咨询脊髓亚急性联...维生素营养障...