甲状腺功能报告上都有哪些项目和指标?它们偏高或者偏低都代表着什么意义?<br>注意:医院与医院的仪器不同,数值会根据单位计量变化而不相同。<br>一、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)<br>介绍:T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。FT3约占T3的0.5%,能透过细胞膜进入组织细胞,发挥生理效应,其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致,也与机体代谢状态一致,对非甲状腺疾病也有诊断价值。<br>正常参考值:4~10 pmol/L<br>增高 ↑:见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。<br>降低 ↓:见于甲状腺功能减退。<br>二、游离甲状腺素(FT4)<br>介绍:血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标,即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时,也能较准确反映甲状腺的功能。<br>正常参考值:10~31 pmol/L<br>增高 ↑:甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。<br>降低 下:甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。<br>三、促甲状腺激素(TSH)<br>介绍:促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。<br>正常参考值:2~10 mU/L<br>增高 ↑:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。摄入金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。<br>降低 ↓:垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。<br>四、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)<br>介绍:甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分,其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。<br>桥本甲状腺炎患者血清中ATG检出率可达90%~95%;<br>甲状腺功能亢进患者检出率40%~90%不等,检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关;<br>原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右。<
“深读君,看完前面几集,我没事就摸摸自己的脖子,好焦虑,怎么才知道自己有没有甲亢?得了甲亢要怎么治啊?”<br>作为甲亢专题的最后一集,老规矩,就讲甲亢的查与治啦。<br>深读君先讲“怎么查”。<br>首先,查甲状腺功能五项,简称甲功五项,是检查甲状腺的必查神器。<br>“深读君,这甲功五项不是英文就是数字的,谁能看明白啊?”<br>放心啦,深读君教你看报告。<br>这报告中一共五项,你只要先找出甲状腺激素的麻麻“促甲状腺激素”就可以了。其余四项都是甲状腺激素的指标。<br>如果促甲状腺激素降低,而甲状腺激素反而升高,那就说明你得甲亢了。<br>你想啊,孩子不断增加,而麻麻反而少了,说明啥?有小三呀!说明你体内有促甲状腺激素抗体,甲亢准没跑。<br>其次,B超检查。<br>脖子粗到能看出来的程度,那也是蛮严重啦。<br>甲亢初期,就得通过B超,来看看这甲状腺有没有肿大、结节什么的。所以,B超也是甲亢确诊的重要检查呢。<br>说完了查,接下来说治。<br>甲亢的治疗分为药物治疗、放射性碘131治疗,以及手术治疗。<br>先看药物治疗。<br>最常用的是抗甲状腺药物,它能直接减少甲状腺激素的合成,让体内的甲状腺激素逐渐趋于正常。<br>这一正常,甲亢不就好了吗?药物治疗很有效,可也有三个缺点:<br>起效慢。<br>这类药物对于已经合成的甲状腺激素是没用的,最多是少出生点儿新的甲状腺激素,等已经合成的甲状腺激素消耗完,体内的甲状腺激素水平才能往下降。一般要两个礼拜左右。<br>疗程长。<br>经常要坚持服药一年半到两年,三四年的也不在少数。<br>易复发。<br>一段时间的情绪低落,一份紧张的工作,完了,甲亢又来了。<br>再说说放射性碘131治疗。<br>还记得合成甲状腺激素的三要素吗?麻麻,促甲状腺激素,粑粑,促甲状腺激素受体,房子,甲状腺上的滤泡。<br>放射性碘131是一种神奇的碘,能放出射线,直接破坏掉甲状腺滤泡。<br>没了家,也就没了新生的甲状腺激素,这是彻底捣毁制造工厂的节奏啊!<br>“深读君,放射线好像很猛,会不会对身体有其他影响?”<br>一般来说,其他器官要么捕获不了碘,要么留不住碘,碘131对它们影响不大。<br>不过,它可以通过胎盘进入胎儿体内,乳汁内也有,怀孕的、哺乳期的妈妈们千万不能用!<br>最后说说手术治疗。<br>甲状腺显著肿大的患