前置胎盘基本上都会出血,但是确实有部分病例。在住院部也看过,37周、38周住院准备剖宫产的,你问病史的过程,她会告诉我们,她一直都没有阴道流血这种情况。确实是有部分病人会出现没有阴道流血,大多数的前置胎盘,特别是中央性前置胎盘,会出现比较早的周数的反反复复的阴道流血。如果是边缘性前置胎盘或部分性前置胎盘,出血的周数会晚一点,阴道流血的量会相对少一点。当我们拿到一个B超提示前期胎盘,特别是完全性前置胎盘的时候,一直没有流血,还要警惕一个病就是胎盘植入这种情况。
子宫内膜增生确实有的就会引起出血的问题。比如有的子宫内膜增生患者,常常会有不同程度的子宫内膜息肉出现,会因为本身就存在内分泌的问题,而导致非月经期间淋漓出血。甚至大量出血的问题,甚至有一部分患者会因此而导致严重贫血,甚至需要输血治疗。也有一部分子宫内膜增生的患者,是有可能同时会有子宫内膜病变的问题,也是会因此而有子宫异常出血的症状出现。所以,有子宫内膜增生异常出血的人群,必要时是必须接受诊断性刮宫手术才可以。