腰疼现在好像成了许多人的通病了,经常不运动的人,稍微运动下就腰疼;久坐不动的办公室白领,上一天班回家也是腰疼,干一天体力劳动的人,刚躺那也说腰疼。有些腰疼的休息几天就好了,还有些腰疼休息几天也不见好,结果到医院检查说是腰椎间盘突出。<br>腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。<br>对于腰椎间盘突出的患者一般建议现在保守治疗,经过保守治疗无效的手术治疗。保守治疗有牵引治疗、理疗、按摩等,今天就为大家讲讲腰椎间怕突出的牵引治疗。<br>通过力学作用力与反作用力的原理,对腰椎施加牵引力,拉宽椎间隙从而达到:A、减轻椎间盘压力,促使椎间盘回纳,解除对神经根等组织的刺激和压迫。B、消除炎症,促进血液循环。C、解除肌痉挛,改善局部血液循环。<br>牵引是治疗腰椎间盘突出的有效措施之一,应用特殊的牵引装置通过力学作用力与反作用力的原理,对腰椎施加牵引力,拉宽椎间隙从而达到治疗目的。<br>(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。<br>(2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。<br>(3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。<br>(4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果。<br>大多数腰椎间盘突
有时候,看到一些问题,会心疼一下,腰椎间盘突出,没有固定的方案可以一定康复,也没有固定的时间可以康复,下床走路与否,也还是要看症状,没必要等到腰腿痛完全消失之后再下床,简单直观的分析一下。<br>1.牵引<br>我谈牵引的时候不多,不是不懂,是怕大家掉到坑里,现在还好,在我工作的初期,十几年前,经常会有人由于大牵引导致损伤,甚至瘫痪在床的,因此,曾经一个阶段,大家谈牵引就色变,那到底该如何看待这个问题?<br>2.“量”很重要<br>任何的处理方案都是有量的,对于牵引来讲,这个量包括时间、次数、力量,还有不同人群的适应范围,牵引的时间一般不宜过长,尽量控制在30分钟以内,力量在人体体重三分之一左右,每天不要超过2次,多做意义也不大。<br>3.为什么是体重1/3?<br>我们身体受到的牵拉是有极限的,即便想作用于椎间盘,也要考虑到身体其他部位的承受能力,不是可以无限拉伸的,这也是为什么很多人过度追求牵引,用体重2倍以上的力量,导致严重损伤,一般体重1/3就可以达到椎间盘合适的拉力。<br>4.多久下床走路?<br>临床上,多久可以下床走路,与牵引关系不是正比,与症状的表现息息相关,如果症状剧烈疼痛,这个时候还是要以多卧床休息为主,如果一个人不那么痛,平时都可以工作,这种卧床价值就很小。<br>5.卧床可能是个坑<br>在临床上,很多人由于长期的卧床导致问题不但没有好转,反而进一步加重,例如,腰椎间盘突出伴随有腰臀肌劳损的人,如果卧床时间久,肌肉萎缩会很快,疼痛反而越来越重,下床都无力,这要足够重视。