首先,心肌缺血在早期往往症状不明显,有一部分人没有任何症状,部分人可能在活动、劳累、情绪激动的时候出现心悸、心前区不适。随着病情的进一步发展,患者的冠状动脉、血管狭窄逐渐加重,症状表现就会更加的明显。一般情况下都会出现活动后的胸闷气喘,严重一点还有可能会出现胸痛。其中最典型的表现就是,以前能够爬五楼比较省力,但是如果有了心肌缺血,可能爬五楼就会有明显的心慌、心悸、胸闷、心跳加快的表现,往往提示心肌缺血的早期症状。另外,心肌缺血的早期症状,可能也会有心率失常的发生。自己能够感觉到脉搏不齐,也可能是心肌缺血。一些人群可能会出现头晕、活动后的腹痛、活动后的牙痛,也是有可能是心肌缺血的症状。
急性心肌梗死的最常见诱发因素是劳累。急性心肌梗死的诱因主要有以下几种:(1)劳累:包括运动或体力劳动、熬夜等引起的劳累,劳累可使心脏的负担明显加重,心肌需氧量突然增加,造成心肌短时间内缺血、缺氧,甚至发生心肌坏死。(2)情绪:激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化可以引起血压升高、心率增快,增加心脏的前后负荷,使心肌耗氧量增加,引起冠心病病人的心肌缺血症状。(3)暴饮暴食:进食大量高脂肪、高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增高,血小板聚集性增高,在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓。(4)寒冷刺激:寒冷刺激使血管收缩,也容易引起血管的痉挛,还会使体内儿茶酚胺分泌增多,加快心率,均可以诱发缺血。(5)大便干燥:排便用力也可以诱发心绞痛甚至心梗的发生。