在B超检查时如果甲状腺密度不均匀的话,考虑是甲状腺癌部位有占位性病变,这种占位性病变导致B超检查时甲状腺实质的回声不一样,所以会出现一种异常的影像学改变。甲状腺的占位病变往往有实性的和囊性的。实性改变最常见的就是甲状腺结节,囊腺瘤。囊性改变主要是甲状腺囊肿。需要根据病人的临床症状,结合甲状腺功能检查等进行综合分析明确诊断。对于良性的甲状腺疾病,同时甲状腺功能还没有明显改变时,可以暂时不用治疗,定期随访就可以。
甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢.当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。其中,甲状腺素(T4),三碘甲状原氨酸(T3)在甲状腺滤泡上皮细胞中合成,在垂体促甲状腺激素(TSH)刺激下,经过一系列的变化,被释放入血液,在血液中大于99%的T3 ,T4和血浆蛋白结合,其中主要和甲状腺素结合球蛋白结合,只有约占血浆总量0.4%的T3和0.04%的T4为游离的,而只有游离的T3, T4才能进入靶细胞发挥作用,和蛋白结合的部分则对游离的T3, T4起调节,稳定作用.甲状腺激素的合成与分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节.血液中游离T3 .T4水平的波动负反馈的引起下丘脑释放促甲状腺激素释放激素TRH和垂体释放促甲状腺激素TSH的增加或减少.TRH主要作用是促进垂体合成和释放TSH,TSH刺激甲状腺细胞增生和甲状腺球蛋白合成,并对甲状腺素合成中从碘的摄取到释放的各过程均有促进作用.