基础治疗:我把基础治疗放在药物治疗之后,不代表基础治疗不重要,反而我认为基础治疗比药物治疗作用还要大。基础治疗适用于所有慢性前列腺炎,不管是细菌性还是非细菌性。 基础治疗我归纳为四大块:第一、生活习惯的改善,包括了避免久坐、规律且适当的性活动、戒酒限烟、忌辛辣食物、不要熬夜以及避免受凉。 第二、加强体质,包括适当的锻炼身体,我个人比较推荐深蹲、游泳这两种运动,因为能够深度刺激盆部的肌肉,改善血供;其他有氧及团队运动也是非常好的,如篮球、足球等,这种运动还可以改善心情和情绪;饮食方面可以增加水果和蔬菜这种健康食物,减少油腻等不健康食物摄入。第三、理疗,比较常用的如坐浴,这种主要原理就是增加盆底的血供,准备生育的男性注意保护睾丸,避免睾丸受热;前列腺按摩,可以促进前列腺腺管的排空,从而缓解症状;其他可以尝试的理疗如盆底肌电刺激等,主要也是为了改善盆底的功能。四、调节心理,首先需要正确的认识慢性前列腺炎这个疾病,然后不要过于担心这个疾病,如果已经有了很严重的精神焦虑,建议找心理医师进行辅导。这里推荐的基础治疗方法适用于所有慢性前列腺炎。<br>Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(无细菌)<br>ⅢA型(炎症性)<br>药物治疗:这种类型的前列腺液虽然有炎性细胞的存在,但是没有细菌直接感染的证据,原则上是不用抗生素的,但是有些医生认为没有直接证据,不代表没有感染,因此也可以使用抗生素。我个人观点是先用其他方法进行治疗,如果效果不佳,可以加用抗生素,如何选择抗生素,参考前文。但是有些患者可能是支原体细胞内感染,这种情况就选择大环内酯类抗生素和四环素类(米诺环素)治疗。如果使用2周以上的抗生素仍然无效,则不推荐再继续使用抗生素。 非抗生素药物选择和前面提到的Ⅱ型是一样的。基础治疗:和Ⅱ型里面提到的是一样的,但是需要更长时间的坚持。<br>ⅢB型(非炎症性)<br>药物治疗:这种类型的前列腺炎连炎症的直接证据都没有,所以不推荐使用抗生素。而选择非抗生素类的药物,常用的就是α受体阻滞剂、M受体阻滞剂、非甾体止痛抗炎药、抗抑郁抗焦虑药和一些中成药。具体选择参考前文。基础治疗:和前文Ⅱ型里面提到的是一样的,但是基础治疗再这种类型的前列腺炎里面占比更大,要求更加严格。特别是生活习惯和锻炼方面,需要加强。而且ⅢB型的前列腺炎症状多变,因此基础治疗的选择需要根据自身情况不同要有所侧重。而
1,前列舒通胶囊<br>药物组成:黄柏、赤芍、当归、川芎、三棱、川牛膝、土茯苓、马齿苋、马鞭草、虎耳草、柴胡、泽泻、甘草。<br>药物分析:黄柏清热解毒,泽泻、土茯苓利水泄热。当归、赤芍、川芎、川牛膝、三棱,活血化瘀。柴胡疏肝理气。马鞭草、马齿苋、虎耳草,清热燥湿凉血。甘草调和诸药。<br>功效主治:清热利湿,化瘀散结。用于慢性前列腺炎,前列腺增生属湿热瘀阻证。临床多见于尿频尿急,下腹疼痛不适等症状,对于慢前的急性发作效果非常好。<br>2,前列通瘀胶囊<br>药物组成:赤芍、土鳖、穿山甲(炮)、桃仁、石韦、夏枯草、白芷、黄芪、鹿衔草、牡蛎(煅)、通草。<br>药物分析:赤芍、桃仁、土元,活血化瘀。夏枯草、穿山甲,消肿散结。黄芪、鹿衔草,益气固精。煅牡蛎平肝潜阳。石韦凉血止血。通草利尿通淋。<br>功效主治:活血化瘀,清热通淋。用于慢性前列腺炎属瘀血阻滞,兼湿热内蕴证,症见尿频、尿急、尿后余沥不尽,会阴、下腹或腰骶部坠胀疼痛,或尿道灼热,阴囊潮湿,舌紫暗或瘀斑,舌苔黄腻等。对于慢前的瘀血疼痛效果非常好。<br>3,前列舒乐胶囊<br>药物组成:淫羊藿、黄芪、蒲黄、车前草、川牛膝。<br>药物分析:黄芪、淫羊藿,补益肾气。蒲黄,利尿通淋。车前草,清热利湿。川牛膝,活血化瘀。<br>功效主治:补肾益气,化瘀通淋。用于肾脾双虚,气滞血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲软,小腹坠胀,小便不爽,点滴不出,或尿频、尿急、尿道涩痛。此药对于慢性前列腺炎尿不尽、尿无力有很好的效果。<br>4,前列倍喜胶囊<br>药物组成:猪鬃草、蝼蛄、皂角刺、王不留行、刺猬皮。<br>药物分析:猪鬃草、蝼骷,利尿通淋。皂角刺、王不留行,软坚散结。刺猬皮,化瘀止血。<br>功效主治:清利湿热,活血化瘀,利尿通淋。用于湿热瘀阻所致的小便不利,淋漓涩痛,以及前列腺炎,前列腺增生见上述证候者。此药更加适合于慢性前列腺炎或增生引起的小便淋漓,尿血,尿道涩痛。<br>5,银花泌炎灵片<br>药物组成:金银花、半枝莲、萹蓄、瞿麦、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯心草。<br>药物分析:金银花、半枝莲,清热解毒。萹蓄、瞿麦、川木通、车前子,利尿通淋。淡竹叶、灯心草,清心除烦。石韦,凉血止血。桑寄生,补肝肾、强筋骨。<br>功效主治:清热解毒,利尿通淋。主要用于下焦湿热,热毒内蕴证。临