甲状腺B超检查是常用的一种方法。B超通过探头打入超声波到组织内,通过接触到不同的组织结构,有不同反射波,可以组成图像,能够清楚地看到甲状腺形态以及甲状腺内有无其它的病变。反射回来的波应该是相对均匀。如果不均匀,回波较粗糙,说明甲状腺质地不均匀。临床上常见甲状腺炎,尤其是亚急性甲状腺炎,甲状腺腺泡被破坏的较多,可能造成回波较粗糙。另外还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎,里边有大量的纤维性增生及淋巴细胞浸润,回波也相对较紊乱,较粗糙。
甲状腺癌表现多种多样,如果结节较小,就能看到低回声结节,这时会建议患者复查或者直接做穿刺活检。甲状腺一般大于3-5mm时B超就能清晰显示其边界、内部回声,这时才对结节进行描述或者捕捉恶性征象,具体如下:<br>1、结节低回声,边缘不规则,因为恶性的向旁边甲状腺进行侵犯,侵犯有早有迟,所以会出现一种系谱上的变化;<br>2、结节边界不清晰,纵横比失调,纵横比失调是诊断甲状腺癌权重比较高的项目,因为立起来的结节比横着的结节危险性高;<br>3、微钙化,微钙化是典型的超声特征,后方回声衰减、弹性征象显示结节硬度较高;<br>4、颈部淋巴结转移,这都是典型的甲状腺B超表现。