本病可表现为急、慢性两种,但以慢性为主。本病的发病过程可分为三个阶段。大体可分为活动期、慢性期、静息期,对于这三个阶段的治疗方法各不相同。以下是我的观点。1、活跃时间。活动性脊柱炎也是强直性脊柱炎的早期表现,这一阶段一定要早治疗,作为治疗强直性脊柱炎的关键时期,要尽快应用有效的药物来控制炎症。强化功能锻炼,促进胸廓、脊椎、四肢关节的运动,防止脊椎、髋关节的强直和畸形。2、长期阶段。处于活动和静止期中间的慢性期,这一期病人的部分脊椎关节已经出现骨赘,但还没有完全骨化,为畸形和骨化的发展时期。对于尚未骨化强直,但已有不同程度的低头、前弓、驼背者,可选择数个脊椎成角最大,局麻下用大斜形粗针刀沿棘突两侧分别切开深筋膜2厘米,再由内向外横切0.5厘米,局部麻醉下用大斜形粗针刀沿脊椎侧侧各作一组。3、静息期。在静息期结束后,患者的状况基本趋于稳定。
对于患有强直性脊柱炎的成人患者,建议用量为40mg阿达木单抗,每周皮下注射单剂量给药。<br>已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答,对在该治疗期间内未出现临床应答的患者,应谨慎考虑是否继续治疗。<br>强直性脊柱炎(AS),脊柱炎等于在脊柱的周围,这些韧带上面逐渐产生一种自身免疫性的炎症,这种炎症产生之后,我们会觉得背痛,它的特点是夜间痛,它跟别的腰酸背痛不太一样,别的腰酸背疼一般是在,我们白天活动的时候出现,强直性脊柱炎的疼痛,它一般在夜间,比如说睡到半夜两三点钟,我们会出现这种疼痛,这是非常有特点的,然后炎症一旦产生之后,它第一个特点是夜间痛,第二特点是我们轻微的弯腰,就是弓着背的时候,它的疼痛感会得到缓解,所以最后强直性脊柱炎,我们习惯弓腰,然后这样疼痛能够缓解一些,但是在弓腰状态下因为炎症,会使我们的脊柱变僵硬,于是就变成我们弓腰僵硬。<br>最后整个人到末期的时候,脊柱完全僵硬的时候,整个人就像一个大虾一样,卷曲着驼背着,大家看看我们熟悉的比较知名的,比如说张嘉译还有周杰伦,大家仔细看他是有一些驼背的,就是这个原理,弓腰的时候它疼痛会得到缓解,所以强直性脊柱炎最后的表现,就是驼背然后脊柱变僵硬,你看张嘉译走路的时候,他上身是整体晃动,他跟我们平时其他人走路姿势不太一样。