在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1~2日出现,持续2~3日后自然消失,多见于经产妇。哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。 产后宫缩痛通常会一直持续到孕期最后一个月,才变得比较不频繁。但到怀孕最后1、2周时又转变为频繁,甚至10~20分钟就收缩一次,部分还呈现规律性。到了怀孕最后期,这种收缩还会令孕妇感到很不舒服,称为「假性阵痛」。这时候的宫缩,很难与进入待产的真正阵痛区分,有时候必须到医院检查与进一步观察才能知道。 当有宫缩时,宜立即卧床休息(左侧卧),并计算一小时内宫缩次数,注意有无早产症状,并且随时观察胎动。若感觉胎动减少时,先进食或以手摇晃腹部测试观察;若确定有早产症状或胎动减少情形,则应到医院求诊。 产妇产后宫缩痛除了生理上自发性的宫缩之外,有些外力状况也会引发宫缩。具体因其原因如下: 1.跌倒。腹部不慎受到撞击时,会因疼痛、惊吓导致子宫内血液供给变少,严重的撞击甚至还会造成产后宫缩痛,危及孕妇的生命。 2.提搬重物。拿重物或搬运物品时,会在腰及下腹部用力,引起腹部的压迫及子宫的充血。 3.常见的病因。子宫感染或子宫外的感染,如泌尿道感染、阴道炎。胎盘异常、子宫异常或是子宫过大等,例如多胞胎怀孕、葡萄胎。 4.紧张、过度疲劳。临床的观察,孕妇长期处于过度紧张与疲劳的环境下也较容易出现频密的宫缩。 6.进行和非怀孕时同样的性生活。怀孕后虽然可维持性生活,但剧烈的性交动作及射精,容易引发子宫收缩。此外,最好能节制或避免性生活。 7.身体处于长期的摇晃状态、从事激烈的运动─由于剧烈运动时,常会不自觉使用到腰、腹部力量,或是时间太长而造成过度疲劳;所以,若要长时间的搭乘交通工具,最好先征询医师建议,以免发生意外。 8.冷水浴─突然的温度改变,会使通过身体的血流变少,对于需要温暖的子宫环境会有不当刺激,进而造成收缩发生。 在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1~2日出现,持续2~3日后自然消失,多见于经产妇。哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。子宫缩复不良是引起产后出血最常见原因。宫缩乏力的局部原因就是双胎、巨大胎儿、羊水过多等,子宫肌纤维过度伸展,子宫过度膨胀,造成产后缩复不良。 产后出血是常见的产科并发症之一,是引起产妇死亡的重要原因,而产后出血又以宫缩乏力性产后出血最
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