核医学与肿瘤疾病相关影像检查和临床应用简介<br>检查项目<br>疾病<br>临床应用的主要适应症<br>情况说明<br>全身骨显像:<br>显像剂:99mTc-双磷酸盐<br>仪器:SPECT<br>显像时间:20分钟<br>等待2~4小时<br>病人准备:注射后饮水800~1000ml<br>各种肿瘤,特别是:前列腺癌、肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、淋巴瘤、各类骨肿瘤、甲状腺癌、脊柱恶性肿瘤、各种低分化癌、恶性肿瘤伴有骨痛、不明原因骨痛、骨折及其他异常骨代谢等、老年人骨痛。<br>1. 各种恶性肿瘤治疗(包括手术和其他抗肿瘤治疗)前需要排除是否存在骨转移。<br>2.早期发现全身是否存在骨转移性病灶(定期复查)。<br>3.其他检查已确诊有骨肿瘤,需要了解全身骨骼情况。<br>4.不明原因的慢性骨病或者骨痛(尤其:老年人、患有慢性肺病、前列腺疾病、乳腺结节病、鼻咽部和颈部疾病等)<br>5. 特殊类型的骨疾病。<br>6. 明确有骨转移后定期疗效评估和预后判断。<br>下列情况可能出现假阴性诊断:<br>1.早期发现的较小病灶<br>2.原发肿瘤的恶性程度一般比较低或者骨转移的概率非常低。<br>3.转移性肿瘤仅仅侵犯骨髓或者没有引起明显的骨质增生性代谢改变<br>下列情况可能出现假阳性诊断:<br>1.炎性骨病灶<br>2. 其他骨增生性代谢异常或者变异<br>检查项目<br>肿瘤相关疾病<br>临床应用的主要适应症<br>情况说明<br>甲状腺显像<br>显像剂:99mTc<br>仪器:SPECT<br>显像时间:5分钟<br>甲状腺功能亢进、甲状腺肿大、甲状腺结节、颈部占位、亚甲炎等诊断余鉴别诊断。<br>1.甲状腺结节性质判断和评估。<br>2.评估手术后残留甲状腺的功能情况。<br>3.甲状腺再次手术前残留甲状腺情况判断。<br>4. 判断甲状腺外的颈部占位性病灶是否累及甲状腺。<br>下列情况可能出现假阴性诊断<br>甲状腺结节
1.OCT图像采集<br>由于OCT是探测光经受检眼屈光间质达视网膜,通过获取眼内不同组织界面反射提供的组织厚度与距离信息并还原成图像和数据来进行工作的,所以,眼内浮游物、角膜或晶状体混浊以及眼内填充物等光学路径中任何部位和性质的遮挡或阻碍都会干扰光学信号的接收,减弱信号强度而降低图像质量。<br>使用OCT进行图像采集时,检查开始前嘱患者适度眨眼或使用人工泪液以便眼表形成平滑且利于成像的光学表面;适当选择最佳光路进入瞳孔区获取最佳景深与检查视野;引导患者保持正确的头位及眼位,使眼位始终固定保持在扫描焦点与景深之内。总之,应最大程度降低屈光间质的干扰,才能获得最佳采集效果。<br>2.OCT图像的表现形式及其解读分析<br><img><br>OCT图像可用伪彩及灰度图(图1,2)显示。<br>伪彩图中红白色表示最强反光,代表对光的反射或反向散射较高的区域,以蓝黑色表示最弱反光,代表对光的反射性弱的区域。<br>正常视网膜组织的强反射包括神经纤维层(RNFL),视细胞内段/外段连接层(IS/OS) 及视网膜色素上皮(RPE)与脉络膜毛细血管复合体等;中反射主要为丛状层等;弱反射包括双极细胞层等核层和视细胞层。<br>伪彩色图中视网膜前后界为红色强反射层,分别代表RNFL和RPE及脉络膜毛细血管层。