咯痰和粪便标本浓缩集菌因含杂功菌多,需用4%NaOH或3%HCL或6%H2SO4处理,然后,用离心沉淀法将结核杆菌浓缩聚集于管底,再取沉淀物涂片作抗酸染色检查、分离培养或动物试验。(二)分离培养<br>结核杆菌生长缓慢,培养期长,当以酸碱中和浓缩集菌的沉淀物,接种于固体培养基上,以蜡封口防止干燥。37℃培养4~6周后检查结果。根据生长缓慢,菌落干燥、颗粒状、乳酪色象菜花状,菌体染色抗酸性强,多数为结核杆菌。如菌落、菌体染色都不典型,则可能为非典型分枝杆菌,应进一步作鉴别试验。<br>(三)动物试验<br>常用豚鼠或地鼠鉴别凝似结核杆菌的分离培养物和毒力测定。取经浓缩集菌处理的标本1.0毫升注射于豚鼠腹股沟皮下,经3~4周饲养观察,如出现局部淋巴结肿大,消瘦或结核菌素试验阳性,可及时剖检:若观察6~8周后,仍未见发病者,也要剖检。剖检时应注意观察淋巴结、肝、脾、肺等脏器有无结核病变。<br>五、防治原则<br>(一)预防接种<br>卡介苗接种是预防结核病的有效措施之一,广泛接种卡介苗能大大地降低结核病的发病率。根据统计调查未接种组的发病率比接种组高4~5倍,婴儿因免疫力低,为卡介苗接种的主要对象。6个月以内健康儿童可直接接种,较大儿童须作结核菌素试验,阴性者接种。一般在接种后6~8周如结核菌素试验转阳,则表示接种者已产生免疫力。试验阴性者应再行接种。皮内接种卡介苗后,结素试验转阳率可达96~99%,阳性反应可维护5年左右。<br>(二)治疗<br>结核病的治疗在于控制疾病,促使病灶愈合,消除症状和防止复发。抗痨药物有制菌作用,但它们仍须通过体内免疫机理而起作用。
<h3>抗结核菌素呈阳性 能不吃抗结核药么</h3><br><img>y*** 女<br><h2>病例信息</h2><br>疾病:<br>抗结核菌素呈阳性<br>希望得到的帮助:<br>内容<br>病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 盛大夫您好,我按要求查了结核菌素试验,医生说是强阳性,又查的肝功和肾功,没有问题,没让我查胸透,我没有结核病史,小时候注射过卡介苗,医生给我开了异烟肼,利福平,复方益肝灵,还有消炎针。 曾经治疗情况和效果: 想得到怎样的帮助: 我从网上查到抗结核的药副作用挺大,需要吃么,如果确定没有结核病,能不吃么?还有我在治疗的同时能不能继续查其他的项目?因为我年龄37了,胸科医院的大夫说还要吃药3个月,能尽早进行试管么?谢谢。<br><h2>盛燕医生团队与患者的交流</h2><br>问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议<br><img><br>患者<br>病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 盛大夫您好,我按要求查了结核菌素试验,医生说是强阳性,又查的肝功和肾功,没有问题,没让我查胸透,我没有结核病史,小时候注射过卡介苗,医生给我开了异烟肼,利福平,复方益肝灵,还有消炎针。 曾经治疗情况和效果: 想得到怎样的帮助: 我从网上查到抗结核的药副作用挺大,需要吃么,如果确定没有结核病,能不吃么?还有我在治疗的同时能不能继续查其他的项目?因为我年龄37了,胸科医院的大夫说还要吃药3个月,能尽早进行试管么?谢谢。<br><img><br>盛燕 主任医师<br>结核菌实验阳性要咨询专科医生,按照他们的治疗<br><img><br>患者<br>谢谢您盛主任,我还想问一下,在治疗PPD的同时,我还能做其他的艾滋病、阴道B超、及分泌物的相关检查么,还是等治疗完了再检查呢?<br><img><br>盛燕 主任医师<br>停药后再检查不晚<br><img><br>患者<br>好的,谢谢盛主任百忙之中给我回复,十分感谢!<br><img><br>盛燕 主任医师<br>不客气