脚趾除了夏天的时候可能会露出脚趾,其他时候也很少会被外人看到。但是大家仍然希望能够拥有一个健康的脚趾,如果脚趾弯曲的话,除了会影响到脚趾的美观,如果是由于疾病造成的,还会威胁正常的生活,尤其是走路的功能,要及时的改变,那么脚趾弯曲如何变直呢?<br>1、佩戴矫正器<br>因为造成脚趾弯曲的病因不同,所以采用的方法也会不一样,如果是由于拇指外翻这种情况所造成的,可以通过带拇外翻垫或者拇外翻矫正器。长期佩戴,对于轻度拇外翻患者,都可以得到一定程度的矫正,但是对于重度或者中度的患者来说,只能够通过手术进行治疗。<br>2、手术治疗<br>如果是由于脚骨折之后出现的畸形,或者患病时间比较长,通过佩戴矫正器都没有办法矫正,这个时候就需要通过手术进行治疗的。<br>3、药物治疗<br>当患者出现类风湿性关节炎的时候,也容易造成脚趾畸形,在这个时候需要通过用一些治疗类风湿性关节炎的药物,也能够很好的改善脚趾畸形。<br>4、整形机构治疗<br>有的人之所以出现脚趾畸形,是由于不良的坐姿和站姿,以及长期穿高跟鞋,尖头鞋等等,都可能会引起脚趾弯曲这种情况,还有一些是由于先天发育以及受过外伤所造成的,可以通过整形机构进行治疗。<br>脚趾弯曲以后,想要变直的话,除了正确治疗以外,也应该注意平时所穿的鞋子,应该以宽松舒适为主,尤其是不可以穿高跟鞋或者是尖头鞋。最好能够在出现脚趾弯曲前期的时候就去治疗,可以避免弯曲的情况严重,前期用矫正器就可以改善,但是后期就需要用手术改善。
包括后足,足弓,前足各足趾。检查有无神经性疼痛表现。<br>首先检查患者拇趾外翻程度,是否可手法复位。复位后检查跖趾关节的活动度如何,判断关节面倾斜和关节吻合情况。注意患者的拇趾有无旋转。拇囊有无疼痛。趾间关节有无疼痛和外翻。<br>检查第1跖趾关节活动度是否正常,最大被动背伸通常可以达到65°-75°,最大被动跖屈为15°以上。最大被动背伸小于65°通常是拇僵硬的表现。关节间隙有无压痛,压痛提示有骨性关节炎存在,软骨可有不同程度的损伤。<br>注意患者有无籽骨疼痛,X线检查还可以发现籽骨增生。<br>检查患者的跖楔关节有无松弛。嘱站立时注意患者内侧足弓的变化,检查跖楔关节时,患者为坐位,用一只手捏住2-4跖骨,另一只手捏住第1跖骨头,上下活动,如果活动度超过7°-10°,不能排除跖楔关节松弛。跖楔关节松弛目前还缺少一个客观评价的标准。<br>检查2-4趾有无锤状趾,骑跨趾,第2、3跖骨头下有无痛性胼胝,第2跖趾关节有无疼痛、脱位。<br>检查足背动脉搏动,足部神经感觉,注意患者疼痛是否系神经性,而不是拇外翻造成。<br>辅助检查<br>拇外翻检查时应当拍摄负重位的双足X线。负重位X线是进行拇外翻术前、术后评价的主要检查。<br>据报道,X线测量时注意第2跖骨是足部的中轴线,相对位置固定,但是,严重的拇外翻患者有跖骨内翻,这一情况在另外的文章中再讨论。骨干轴线的确定根据Coughlin M. J. 报道的测量方法:轴线的参考点取第1、2跖骨距最远端关节面和近端跖骨基底25px、50px处做垂直骨干直线,取中点;拇趾近节取远、近端12.5px、25px处行垂线后取中点做轴线。<br>测量正位X线后需要得到的参数有:<br>拇外翻角(HAV)——第1跖骨轴线与拇趾近节轴线的夹角,正常为15°以下。<br>第1、2跖骨间夹角(IMA)——第1、2跖骨轴线的夹角,正常小于9°。<br>跖骨远端关节面倾斜角(DMAA,PASA)——第1跖骨头关节面连线与第1跖骨轴线的角度,正常外侧倾斜小于7.5°。<br>趾骨间外翻角(HAIA)——拇趾近节与远节趾骨的夹角。通常小于10°。<br>测量时还要注意第1跖趾关节关节的吻合度,关节面有无骨性关节炎表现。籽骨脱位情况,籽骨有无变异。如果患者有外侧跖骨下疼痛,要注意第1跖骨长度,有无相对过短。此外还要注意第2、3跖趾关节有无关节炎改变