所谓的牙齿黑三角是指两牙接触间因为牙龈萎缩而产生的三角空缺。<br>牙齿黑三角的出现一般是由于牙槽骨吸收牙龈萎缩造成的,缺失部位的牙龈被称作龈乳头(papillae gingiva)。<br>据调查,“成年正畸患者发生黑三角的概率与校正前的牙齿牙周的某些因素和矫治过程中变化程度有显著相关性。”<br>根据《正畸治疗前后切牙区龈乳头变化的研究》结果:http://www.wanfangdata.com.cn/details/detail.do?_type=perio&id=kqzjx200704002<br>第一,上颌切牙区黑三角(black triangle 一下简称BT)发生率为19%,下颌切牙区高达48%;<br>牙齿名称<br>第二,早期矫治患者的切牙区BT发生率较低;<br>第三,临床冠较长,牙冠切端近远中宽度与牙颈部宽度相差较大的患者BT发生率明显增高;<br>牙冠的长度与宽度<br>第四,治疗后牙槽骨吸收明显的患者BT发生率高;<br>牙槽骨吸收<br>第五,前牙过度代偿(补偿)的患者,BT发生率较高;<br>第六,BT的形成与性别以及是否拔牙矫治均无显著性相关。<br>所以,牙齿矫正期间黑三角的形成主要跟牙冠的形态、牙槽骨的吸收程度和牙齿移动的方式有密切关系。而对于正在矫正的患者,我们需要做的就是保护好口腔卫生,防止牙菌斑和牙结石的堆积,掌握正确的刷牙方式。<br>正确的刷牙方式<br>首先,我们需要掌握好正确的刷牙方式,经常横向刷牙、刷牙时用力过度、牙刷太硬都可能会磨损牙体和牙齿周围组织,刺激牙龈。<br>科学的刷牙方法有“巴氏刷牙法”大家可以从网上查到。另外建议我们使用软毛牙刷,适当调整刷牙的力度并选择合适的牙膏刷牙。<br>L字型和I字型牙缝刷<br>其次,矫正期间,尤其是对于戴托槽的患者来说牙齿清洁较难,这时候要格外注意牙齿的清洁,不能偷懒,除了每天两次刷牙之外,餐后可配合牙缝刷、牙线和漱口水进行口腔清洁,以有效清洁牙菌斑。<br>黑三角的影响:<br>黑三角带来的负面影响其实也就是牙龈萎缩带来的危害,牙龈缺失后这些空间成为一个嵌塞食物、牙菌斑和牙结石堆积的平台,且不好清洁,进一步发展会导致牙龈炎、牙周炎最后牙槽骨吸收、牙龈萎缩。<br>如果已经出现了黑三角,就需要格外注意口腔卫生,寻找医生寻求修复措施。
引起牙齿发黑的原因很多,可大致地分为外源性黑齿与内源性黑齿两个方面。 外源性黑齿指的是在牙齿的表面附着有一些含有黑色素的物质,而牙本质仍是白色的。由于牙齿表面存在着多种细菌分泌的黏性物质,我们饮食中的茶垢、烟渍以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上,逐渐使牙齿变黄或变黑。某些含有色素的食物(如紫菜、茄子皮、不熟柿子等)或药物(如铁剂、含鞣酸类药或中成药等),高浓度食入时也可使牙齿表面发黑。 内源性黑齿是在牙齿发育过程中形成的,色素成份沉积在牙本质内,不易被除去。如小儿服用四环素药物过多时,造成四环素成分沉积在牙本质内,就会使牙齿变成黄色、棕色或暗灰色,称为四环素牙;高氟地区饮水中含氟过多,可导致牙面呈白粉笔色、并有棕褐色斑块形成,称为氟斑牙。如果牙神经坏死与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。小儿时期的某些遗传代谢性疾病,内分泌性疾病,营养性疾病、微量元素缺乏等都可能影响小儿牙齿的正常发育,使牙釉质缺失,牙体色泽改变等。 龋齿是导致小儿牙齿局部发黑最常见的疾病,其病因除了细菌及食物因素外,还与小儿牙齿抗龋能力低下有关。龋坏病变由浅入深,先形成黑色龋斑、逐渐形成黑色龋洞,并不断扩大,对牙体有很大的破坏作用。 至于奶粉是否可引起黑牙,目前尚无相关报道。现在市售的配方奶粉中,确有一些加有铁、锌、碘、钙等微量元素者,但其中的含量均相对较低,是不会引起牙齿发黑的。 对外源性黑齿的处理,可以通过刷牙、洗牙,牙齿美白等方法予以消除;而要消除内源性黑牙就不那么容易了。来信中所讲的两岁半的女孩,从生后7个月乳齿萌出后就呈现黑牙,用纱布擦洗无效,估计与内源性黑齿有关。如果患儿在换牙以前,导致内源性黑齿的病因已经解除了,以后所换恒齿是正常的可能性就较大,否则,仍可能出现黑齿现象。