临床上,间苯三酚治疗急性胃肠炎、胆囊炎、肾绞痛、胆结石等引起的痉挛性腹痛,其疗效确切,尤其是对急性胃肠炎,胆囊炎所致腹痛疗效显著。 站友「仁医DOC」: 间苯三酚价格贵一点,经济条件较好的病人还是可以接受的,而且的确不良反应少很多,最重要是没有减慢心率、没有增加眼压等等不良反应,也没有口干不良反应,病人容易接受。 但间苯三酚需要使用溶媒稀释注射,对溶媒也是有一定要求的——灭菌注射用水或者葡萄糖溶液,所以限制了部分糖尿病患者的应用。国内也有很多使用生理盐水稀释的, 而阿托品和山莨菪碱,两种都是临床上常用的抗胆碱能药物,解痉止痛作用强,疗效比较确切,但其不良反应多。对于很多老年患者易引起尿潴留,青光眼患者会导致眼压增高,且心血管疾病患者慎用或禁用等,使其临床应用受到限制。 站友「希望开心」: 对于腹痛患者解痉而言,间苯三酚因其没有口干、心动过速等副作用,患者比较好接受,尤其是孕妇也可以使用这点很赞! 654-2 相对于间苯三酚在价钱上有优势,一般用于有经济困难的患者;阿托品在解痉上,因为其心动过速、口干、皮肤干燥等副作用太大了,所以个人一般很少使用。 再说说上述三药对于解痉止痛的看法,对于胃肠道平滑肌的痉挛,一般都能止痛;对于胆囊炎、肾绞痛等,一般有炎症渗出,个人认为单用上述三种药都不能止痛,需要加用非甾体类抗炎药。 所以,楼主的问题「胆道疾病解痉用阿托品,胃肠道疾病解痉用山莨菪碱,基本上不选择用间苯三酚肌注」个人不是很同意。 从另一方面思考,楼主上级不选择间苯三酚而选择阿托品或 654-2,考虑可能是因为在腹痛患者胆道或胃肠道痉挛时引起的迷走神经反射(腺体分泌过多、心动过缓等);阿托品和 654-2 用于解痉方面的副作用(口干、心动过缓)正好对抗这种迷走反射,胆道解痉用阿托品是因为胆道痉挛时这种迷走反射比胃肠道强烈,而阿托品副作用也相对较强烈。 站友「直肠Ca」: 临床常见的解痉药包括:生物碱类 M 胆碱受体阻断药、季铵类抗胆碱能药、叔胺类抗胆碱能药、罂粟碱衍生物(维林类)及其他解痉药。 1. 生物碱类M胆碱受体阻断药 代表药是阿托品。它们的共同特点是能具有对抗乙酰胆碱和拟胆碱药的毒蕈碱样作用,引起平滑肌松弛、腺体分泌抑制、心率加快、瞳孔扩大等。 该类药物临床应用广泛,主要用于内脏平滑肌绞痛。常见副作用是口干、乏汗、心悸、视力模糊等。
2020年“新型冠状病毒”的爆发,彻底给2020年蒙上了一层阴霾,经过多方严格把控,疫情也得到控制,但现将面临寒冬,疫情会不会再次爆发呢?“新型冠状病毒”初期有什么症状?<br>我们学校报名处也是人员流动性比较大的场所,全国各地,各种场合的人都会来我校进行咨询报名考取所需的电工证、焊工证、叉车证、电梯等证,所以不得不对这个问题多关注些。<br>即便是我们没处于疫区,看到实时更新的数据也会产生一定恐惧感,甚至认为自己出现发烧、咳嗽等症状,就是感染了“新冠肺炎”。<br>实际上,现如今正处于冬春交际之时,气温不仅不稳定,气候也相对干燥,这恰恰是呼吸道疾病的高发期。包括流感、普通感冒、上下呼吸道感染都非常多见,所以仅凭症状并不能判断是否感染了新冠病毒。<br><img><br>我们首先应了解新冠和感冒的区别:<br>1、普通感冒<br>普通感冒再起症状主要以咽部不适为主,比如干痒或灼热感都是常见表现。另外还会伴随打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状发生,一开始患者仅仅是清水样鼻涕,随着病情发展2~3天左右就会变稠,可能同时会伴随咽喉疼痛。但是一般没有发热及全身不适,又或者是仅仅有低热、头痛等症状表现。且如果普通感冒没有合并细菌感染的话,一般5-7天左右就可能自愈。<br>2、流感<br>流感早期主要表现有怕冷、发热,特别是发热症状明显,患者体温可能会突然高达39℃~40℃左右。同时伴随头痛、全身酸痛、咽喉不适等多个症状。部分患者还会出现流鼻涕、干咳、胃肠道症状等,比如恶心呕吐也是表现之一。该疾病最大的体现就是体温会一下子升高,并伴随头痛不适、全身症状相对较重而呼吸道症状比较轻微。<br>3、新冠肺炎<br>该疾病的症状主要以乏力、干咳为主,就目前掌握的资料来看,很少有患者出现鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症状。部分患者起病症状轻微,甚至可能没有任何发热症状。与上两种疾病不同的是,感染新型冠状病毒后约50%的患者会在一周后出现胸闷、呼吸困难等表现。<br>从症状上来看的话,三种疾病各有不同点,但仅仅依靠症状同样是不够的。现如今还出现了新冠肺炎感染者早期没有症状,甚至连发热和干咳都没有出现。所以,要想知道自己是否感染了病情,还需要通过以下几点来看:<br>1、在症状出现前的14天是否去过疫情多发区?又或者是接触过从疫情区回来且属于疑似、确诊新冠肺炎的患者;<br>2、周围出现了人群聚集病例,比如工作单位出现了感染者,而自己也同样出现了症状。又或者是一同聚餐过后,有超过2-3个左右的人同时出现了发热、干咳等症状,那也可能是新冠感染发出的信号。