概述:<br>进行性血胸应及时作开胸探查手术,开胸手术可提早到伤后2~3天,因为手术时间越晚,会使清除肺表面纤维蛋白膜变得困难,从而使简单的手术变得更复杂。若胸腔内的血液凝固了,则应等伤员情况稳定后,再尽早手术,清除血块。当血胸发生感染时应及时进行胸腔引流,排尽感染性积血积脓。<br>进行性血胸的诊断:<br>患者出现持续的脉搏加快、血压下降,或虽然经过补充血容量了血压还是不稳定;胸腔闭式引流时,引流量每小时超过300ml,持续3小时;血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低,引流液的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相近,且迅速凝固;对患者进行穿刺时,抽不出血液,但胸片显示阴影继续增大。出现以上情况的一种或几种,临床上就可以诊断为进行性血胸,从而尽早安排手术,挽救患者生命。<br>血胸的临床表现<br>血胸的临床表现与出血量、速度和个人体质有关。一般来说,成人血胸量小于或等于0.5L为少量血胸,0.5~1L为中量,>1L为大量血胸。伤员会出现不同程度的面色苍白、脉搏细速、血压下降和末梢血管充盈不良等低血容量休克表现;并有呼吸急促、肋间隙饱满、气管向健侧移位、伤侧叩诊浊音和呼吸音减低等胸腔积液的临床和胸部X线表现。胸膜腔穿刺抽出血液科明确诊断。<br>友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。<br>以上内容仅供参考
一个健康人的血量约占体重的1/13(每千克体重含有77毫升血液),这些血液大部分在血管内川流不息地循环,少部分储存在脾和肝脏。急性外伤出血,当失血量达到血容量的10%(相当于400~500毫升)时,伤者除了头晕、眼花、心跳加快外,可没有特殊症状;若失血量达到血容量的15%~25%(相当于700~1000毫升),则伤者会出现面色苍白、四肢发凉、脉搏增快、呼吸浅快等轻度休克表现;如果失血量达到血容量的50%(相当于(2000~2500毫升),伤员就会发生重度休克,出现面色惨白,皮肤湿冷,脉搏快而细弱,呼吸急促,神智不清,甚至死亡。所以,在第一现场因地制宜、就地取材及时止血是非常重要的,其中指压止血就是一种简便、有效的止血方法。