一般说,成人动脉血压等到于或低于90/60毫米汞柱时认为是低血压。老年人血压低于100/60毫米汞柱即为低血压,多见于营养不良和体质差的人,由于血压偏低,血流缓慢,脑部血管和心脏冠状动脉血流量减少,造成供血不足而引起缺血、缺氧。平时讨论的多为慢性低血压,即血压长期偏低,并伴有头晕、头昏、乏力、易疲劳等症状。 慢性低血压可分为: 1、体质性低血压,多见于20岁—50岁的妇女和老人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲备、头晕、头痛、甚至昏厥。夏季气温较高时症状更为明显。 2、直立性低血压,患者从卧位改变到直立位时,或长时间站立时血压突然下降超过20毫米汞柱,并伴有明显症状,如:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认知功能障碍、心悸、颈脊部疼痛等。多种疾病可用起直立性低血压,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏综合症,或其他情况如:久病卧床,体质虚弱的老年人。 3、继发性低血压,由某些疾病或药物引起。如脊髓空洞症,风湿性心脏病,降压药,抗抑郁药,慢性营养不良和血液透析等。 4、排尿性低血压(反射性低血压)、排尿中或排尿后突然晕倒,神志不清,发作后2-3分钟恢复正常。多因夜间膀胱满后突然排空使腹腔压力骤减,静脉扩张,回心血量减少,血压下降所致。 5、药物性低血压,老年因病服用降压药如甲基多巴,胍乙啶、优降宁、安定类、氯丙秦嗪、奋乃静,双氢克尿噻、速尿、抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血压。 不属病理性低血压的一般不必服用升压药,只要适当注意营养,保证能量供给,坚持参加体育运动,即可使血压逐渐恢复正常。 低血压的危害: 低血压病人由于血管内压力过低,导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄。由于血压下降影响了大脑和心脏的血液供应,因此使机体功能大大下降,工作和生活质量随之降低。 要预防低血压症可采取以下几个措施: 1、适当增加食盐用量,同时多饮水,较多的水分进入血液后可增加血容量,从而可提高血压。锻炼身体,增强体质,早上起床时,应缓慢地改变体位,防止血压突然下降;晚上睡觉将头部垫高,可减轻低血压症状;常淋浴以加速血液循环,或以冷水,温水交替洗足。 2、增加营养,吃些有利于调节血压的滋补品,如人参、黄芪、生脉饮等。此外,适当喝些低度酒也可提高血压。多食易消化蛋白食物,如:鸡、蛋、鱼、乳酪、牛奶等,多喝汤,多饮水,增加盐份摄入。
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