TPM管理在不同的国家有不同的名称,但是其内涵不会变,都是全员参与维护的一种管理工具,推行TPM要讲究方法,以下是推行TPM管理应遵循的原则。<br>工具/原料<br>TPM管理<br>方法/步骤<br>坚持自愿自律<br>TPM小组活动是员工自愿参与的,在业务中相互交换情报与信息,共同提高,并谋求解决问题的自律性的小组活动。如果只是一部分少数人的活动或者为了应付诊断搞一些突击行动,那么,TPM是绝对不会成功的。TPM是一个循序渐进的STEP活动。作为管理者,一定要安排好时间,提示活动的方向,给予足够的关心和有力的支援。对于落后的小组要给予特别的指导。<br>坚持实践主义<br>TPM是彻底的实践活动,改善不能急于求成。如果省略过程,只重视结果的话,那么在现场上要遵守的基本和原则将不复存在。整理、整顿、清扫3S活动要习惯化,维持好干净规则的工作现场,制定并遵守有活力的标准,及时发现和复原,改善不合理。<br>不断改善业务<br>TPM使现在的业务更容易、更方便、更具有效率、更安全地进行。在业务改善的TPM活动中,不同的小组要体现特色和价值,明确目的。改善后,变更点必须反映到标准管理项目上,做好TPM与标准管理的衔接。<br>明确各阶段目标<br>正确把握目前的水准,以最佳状态作为决定的目标来开展活动,最好是以零缺陷为目标,各阶段的目标要能够体现阶梯式上升的差异性。<br>个人与组织共发展<br>要进行以人为中心的TPM活动。每个人都有潜力,要进行激发每个人潜质的小组活动,最大限度地提高每个人的积极性,奇迹是可以创造的。
生殖道排液是妇科临床最常见的一种症状,生殖道排液可根据排出液的性质分为白带和非白带性经阴道排出物两大类。今天我们要说的是白带异常。<br>当白带的量、色泽和性状发生异常时,成为病理性白带或白带异常。病理性白带根据其性状一般分为四种:1. 透明粘性白带;2. 脓性白带;3. 血性白带;3. 血性白带;4. 血水样白带。病理性白带还可根据病因的不同分为以下四种:1. 非炎症性白带;2. 炎症性白带;3. 异物刺激性白带;4. 癌瘤性白带。<br>白带增多伴外阴瘙痒<br>由于白带的刺激常可致患者外阴瘙痒或外阴阴道灼热感,此类瘙痒的程度不同,有时甚或轻或无瘙痒感,有时可表现为奇痒,通常阴道炎由于分泌物比较多,常可致外阴瘙痒。<br>白带增多不伴外阴瘙痒<br>1. 子宫颈炎<br>子宫颈炎临床上有急性和慢性两类。宫颈炎引起的白带增多症状显著而几乎不引起外阴瘙痒,妇科检查见宫颈红肿、渗出等急性炎变。或见宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿,而白带中无滴虫、霉菌检出、组织病理检查排除宫颈癌。<br>2. 淋病<br>淋病是指由淋球菌感染所致的泌尿生殖系统的化脓性炎症性疾病。60%~80% 的妇女感染淋病后无症状,有症状主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,同时有阴道分泌物增多,常为黄色脓性白带,伴外阴部灼热刺痒感。检查可发现外阴、阴道口及尿道口充血、红肿。发生急性宫颈炎时,可见宫颈充血糜烂,有黄绿色的脓性白带从宫颈外口流出。<br>不洁性交史及上述症状体征有助于诊断,但由于淋病的临床表现缺乏特异性,确诊有有赖于实验室检查。<br>3. 阴道衣原体感染<br>衣原体泌尿生殖道感染以性传播为主,本病一般好发于青年性旺盛期,在女性可引起尿道、前庭大腺、宫颈、子宫内膜、输卵管和盆腔等处的炎症。<br>衣原体感染后发病缓慢,临床上多无明显的症状和体征,常被误诊。本病白带为脓性,可伴尿道刺激症状,合并淋球菌感染后,阴道、尿道口持续分泌物异常。白带中可查到衣原体是本病的特点。<br>4. 阴道支原体感染<br>支原体是能够独立生活的最小的细胞。解脲支原体可通过性传播而引起生殖道及泌尿道症状,主要表现为白带增多,为浆液状白带,同时伴有尿急、尿痛、排尿困难。但绝大多数妇女感染解脲支原体后无症状。确诊需要用特别的器具或棉拭子伸入宫颈外口内 2 cm,刮取粘膜组织,分泌物中查到支原体可确诊。<