会计分录如下:2月21日借:交易性金融资产——成本 230 000投资收益 4 200应收利息 5 000贷:银行存款 239 2002月28日 期末公允价值增加:237 000-230 000=7000借:交易性金融资产——公允价值变动 7 000贷:公允价值变动损益 7 0003月21日借:银行存款 5 000贷:应收利息 5 0004月5日实收款=237 800账面价值=230 000+7 000=237 000实收款高于账面价值=237 800-237 000=800借:银行存款 237 800贷:交易性金融资产——成本 230 000——公允价值变动 7 000投资收益 800同时:借:公允价值变动损益 7 000贷:投资收益 7 000四、本科目期末借方余额,反映企业交易性金融资产的公允价值交易性金融资产的特点①企业持有的目的是短期获利。一般此处的短期也应该是不超过一年(包括一年);②该资产的公允价值能够可靠的计量。
左前臂电锯伤并多发性肌肉、神经及血管损伤患者的 理查房<br>病历介绍:<br>+1床,朱新,男性27岁,诊断:1、左前臂电锯伤并多发性肌肉、神经及血管断裂损伤;2、左桡骨中上段开放性裂纹骨折。患者于2015年11月7日因“被电锯锯伤致左前臂疼痛、流血1小时”入院。入院后予急送手术室在左臂丛麻+静脉全麻下行左前臂电锯伤清创缝合+神经、肌腱、血管探查吻合术。(因桡神经浅支及正中神经缺如4cm,无法吻合,待二期手术治疗)术后予患肢石膏托屈腕、屈指位外固定,安返病房。术后予抗感染、换药、理疗等对症治疗。今日为术后第27天,患者神志清现T36.8oC,P78次/分,BP123/72mmHg,左前臂石膏托外固定位置好,左腕屈腕及屈指活动受限,左手第1、2、3、4指感觉麻木,肢端血运正常。实验室检查:WBC10.48.0×109/L、RBC4.48×1012/L 、HB133.3g/L、Na139mmol/L。<br>根据患者病情提出以下护理:<br>(一)肢体活动障碍:与创伤、制动有关<br>预期目标:1.病人卧床期间生活需要得到满足。<br>2.病人及家属了解功能锻炼的意义并能正确进行主动、被动功 能锻炼。<br>护理措施:1.体位护理:妥善固定患肢,肢体在神经吻合最初的4周内保<br>持神经处于张力最小的位置,即将患肢固定于功能位,对肌<br>力严重破坏者给以支具,以防关节挛缩畸形。<br>2.病情观察:1)注意肢端血运、感觉及活动情况。2)保持伤<br>口引流通畅,防止和血造成神经粘连。3)神经移植的病人,<br>取神经的部位会发生麻木、感觉障碍,应慎防冻伤,压伤等<br>并发症。<br>3.石膏固定的护理。<br>4.功能锻炼:(1)单纯神经松解术,术后48小时,即可做患<br>肢肌肉的静止收缩练习及关节主动和被动收缩。(2)术后2<br>周,试做向瘫痪肌肉传递冲动练习:患肢充分进行增强肌力<br>练习;新近修复的肌腱、肌肉,在静息约2周后应随着缝合<br>处抗张强度的恢复而逐渐开始由轻到重地主动收缩:肌力为<br>1-2级时进行主动运动或感应电刺激;肌力达3级以上时必<br>须进行抗阻力练习。(3)术后4周,缝接的神经初步愈合,<br>可暂时取下外固定做小范围的关节屈伸运动,动作要轻柔,<br>幅度缓慢增加,避免牵拉缝合神经。同时进行理疗,改善血<br>液循环,减少