青光眼和前列腺肥大者禁用。 (1)阿托品 具有多方面药理作用,能解除平滑肌痉挛,包括解除血管痉挛,改善微血管循环;抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。 适应证:抢救中毒性休克,有机磷农药中毒;治疗胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛及麻醉前给药减少支气管粘液分泌等;眼科用来散瞳。 特点:抗胆碱作用比较强,用途广泛,为基础医疗体系必备药物之一。 注意事项:阿托品静脉注射宜缓慢,用量超过5mg时,即产生中毒,中毒表现为兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛,呼吸抑制时可用尼可刹米。另外可皮下注射新斯地明0.5~1mg,每15min1次,直至瞳孔缩小症状缓解为止。 (2)山莨菪碱(654-2) 由山莨菪中提取的一种生物碱,用人工合成方法制成的药品称为「654-2」,可使平滑肌解除痉挛,对微血管的解痉作用更明显,同时有镇痛作用。 适应证:胃肠道及胆道平滑肌痉挛引起的疼痛;感染中毒性休克;血管性疾病,如脑血管痉挛、脑血栓、血管神经性头痛等;各种神经痛,如三叉神经痛、坐骨神经痛;眩晕病;眼底病等。 特点:作为解痉药,其散大瞳孔和抑制腺体分泌作用较阿托品弱,而且极少引起兴奋症状。解痉作用较阿托品弱,且口服吸收较差。 注意事项:脑出血急性期患者禁用。 (3)丁溴东莨菪碱 丁溴东莨菪碱注射液其外周作用与阿托品相似,仅在作用程度上略有不同。 适应证:用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。 特点:本品对平滑肌解痉作用较阿托品为强,能选择性地缓解胃肠道、胆道及泌尿道平滑肌痉挛,亦可用于解除血管平滑肌痉挛及改善微循环;其对心脏、眼平滑肌(散瞳及调节麻痹)和唾液腺等腺体分泌的抑制作用较阿托品小。 注意事项:对于血压偏低者应用本品时,应注意防止产生体位性低血压;皮下或肌注时要注意避开神经与血管,如需反复注射应不在同一部位,宜左右交替注射;禁与碱、碘及鞣酸配伍。 (4)颠茄 作用同阿托品相似,但药效较弱,常用于于胃及十二指肠溃疡,轻度胃肠道、肾、胆绞痛等。本品为胃肠解痉药类非处方药药品。 2. 季铵类抗胆碱能药 (1)普鲁本辛
“这些疫苗的有效性正是我们需要的——它们显著降低了人们因 COVID-19 而患重病的风险,这是最重要的。但这些疫苗在初期预防感染的有效性如何,我们还不完全了解。” Drews医生解释到,“这并不意味着疫苗不能预防感染。我们只是不确定情况是否如此。”<br>这意味着,即使您接种了疫苗,您仍然有可能被感染并将病毒传播给其他人——而且,如果您被感染,被您传染的人可能既没有接种疫苗,又有高风险患严重疾病。<br>最重要的是:目前,在我们了解更多情况之前,请相信,即使您接种了疫苗,您也有可能被感染,但不会出现症状。<br>接种COVID-19疫苗的重要性<br>最后,我们想强调显而易见而又容易被忽略的事实。虽然疫苗不能满足我们许多人的急切愿望,即让社会立即恢复正常,但我们不能因此而不接种疫苗。<br>“如果您可以接种疫苗了,即使您不是高危人群,我也希望您尽快接种。我们仍然没有对这种病毒完全了解,但我们已经知道,即使看起来健康的年轻人也会出现严重疾病或者远远超出感冒的症状。” Drews医生解释到,“为了控制这种病毒的传播,保护我们的社区,我们需要尽可能多的人们接种疫苗。”<br>鉴于以上信息,和我们对病毒传播和致命性的了解,现在是时候我们整个社区一起接受这些新疫苗并在群体免疫之前继续采取预防措施。<br>“虽然我明白我们都希望疫苗能立即帮助我们冲过终点,结束这次疫情,但我们要提醒自己,如果没有疫苗,我们甚至连终点都看不见。” Drews医生解释到,“此外,要实现群体免疫,仅有疫苗还不够。如果“群体”不接种疫苗,疫情依然无法结束。”