根据你的描述情况来看,出现,肺炎的症状以及胸水的发生,通过结核菌素实验证明为阳性,那么还是考虑,由结核杆菌感染的发生,可能是结核性胸膜炎的改变。可以去进一步的检查证实一下,然后需要抗结核的药物来进行对症治疗。
结核菌素皮试又称为PPD试验,是筛查现症结核患者的初步试验,并不是确诊结核的试验。对于阳性的患者,也就是皮下红斑在5-20mm,这种情况提示可能原来感染过结核或者打过卡介苗,并不代表结核的现症感染。只有结核菌素试验引起的红斑超过2cm,或者引起硬结、水泡、破溃,这样的情况才提示可能是结核的现症感染患者。这种情况下需要至指定医院的传染病科,进一步对结核病进行确诊,并且进行抗结核治疗。