低血压的病因<br>在每一天中,血压都是动态变化的,影响血压变化的因素可能有体位、呼吸节律、精神压力、身体状况、服用的药物、饮食以及一天中的不同时间等。血压通常在夜间最低,在醒来时迅速上升。<br>您所认为的低血压对于其他人来说可能是正常的。大多数医生只有在您有症状时才会认为您血压过低。<br>一些专家将低血压定义为收缩压低于90mmHg或舒张压60mmHg。如果任何一个数字低于该数字,您的血压就低于正常水平。<br>血压骤降可能有危险。仅仅20毫米汞柱的变化,比如收缩压从110下降到90毫米汞柱, 当大脑无法获得足够的血液供应时,可能会出现头晕和昏厥。而血压大幅骤降,比如无法控制的出血、严重感染或过敏反应引起的骤降,则可能危及生命。
低血压病可分为:　(1)原发性低血压病　指无明显原因的低血压状态,如生理性低血压(体质性低血压)和病理性低血压(低血压病)。　(2)继发性低血压病　是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低,这种低血压可在短期内迅速发生,以致出现虚脱和休克的征象,称为急性低血压。如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低,而大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重,如继发于严重的　肺结核　、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等所致低血压,其防治主要是针对原发病。　发病机制　原发性低血压病的发病机制至今未明,多数学者认为可能属于中枢神经细胞张力障碍有关的疾病,由于中枢神经系统的兴奋与抑制过程的平衡失调,血管舒缩中枢的抑制过程加强,血管收缩与舒张动态平衡发生障碍,血管舒张占优势,最终导致动脉血压降低。此外,内分泌功能失调,体内某些调节血压的物质排泌失衡,如血管紧张素-肾素-醛固酮系统、儿茶酚胺类等升压物质分泌降低,而缓激肽、组胺、5-羟色胺等舒血管物质增多,也可能参与低血压病的形成。至于遗传因素、年轻时患过某些传染病,慢性扁桃体炎、咽峡炎、营养失调如维生素C、维生素B、维生素B1和维生素B6缺乏,以及气候、地理环境、风俗习惯、职业等等对低血压病的产生也可能有关。　病因分类　一般根据低血压的起病形式将其分为急性和慢性两大类。　急性低血压　急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。　慢性低血压　慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态,其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关,临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关,称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。　慢性低血压一般可分为三类:　①体质性低血压　一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20-50岁的妇女和老年人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。　体位性低血压　②体位性低血压　体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg,并伴有明显症状,这些症状包括:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心