肌肉的锻炼可能还是最重要的,但应掌握锻炼时机及方法,疼痛急性发作时避免锻炼,游泳是较好的锻炼方式。少数症状顽固,久治不愈的患者需手术治疗。手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪从裂隙中疝出,这就是临床上所扪及的结节。脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连,可能是疼痛的原因。手术应切除结节,修补筋膜,分离粘连及切除皮神经,效果常良好。由于常为多发性病变,手术只能解决一处的症状,故仍应严格掌握手术指征。
(一)临床征象多见于成年人,多见于面部,特别是眼睛附近,亦有发生于生殖器官部位。初起时为丘疹、脓疱,后逐渐扩大,破溃后,形成浅表性如梅毒下疳溃疡,圆形或椭圆形,直径约1~4cm,色暗红色,有光泽,溃疡基底有多少浆液性分泌物,有时有黄色脓性痂。多为单发,无自觉症状,邻近淋巴结肿大,并有压痛。发病时间为2周至数月,通常是4~8周,愈后瘢痕表浅,可反复发作。暗视法和螺旋体梅毒血清试验均为阴性。(二)相关性检验病理学:全表皮均为炎性反应,内含有淋巴细胞、浆细胞、成纤维细胞、肥大细胞,亦可见嗜酸粒细胞。霉菌和杆菌的特殊染色均为阴性。除可培养金黄色葡萄球菌外,其它真菌或病毒培养均为阴性,未见有梅毒螺旋体、梅毒血清反应阴性。(三)处理方法1、西药治疗(1)处理可以试验抗生素,对金黄色葡萄球菌敏感。疗效评估有一定的自限性,因此难以进行疗效评估。(2)预后皮肤损伤在1~2周内可保持不变,以后瘢痕形成速度更快。这种疾病会自行消退,通常是4-8周左右。2、普通药物(1)盐酸环丙沙星乳膏广泛的抗生素。对于脓疱疮、毛囊炎及其它化脓性皮肤感染等疾病有一定的疗效。