目前 国际上对于IAD的防治,通常都是采取清洗、润肤 和保护这三个步骤来实现的 失禁护理三部曲清洗(Clean) 无香味、无刺激性、接近皮肤PH值 润肤(Moisturize) 保湿剂或润肤剂隔离保护(Protect) -油膏类或丙烯酸酯类 -使用一次性护理用具 IAD的护理 IAD的护理 清洗(Clean) 清洗皮肤的时候动作要轻柔,不要用力的去摩擦皮肤。 清洁皮肤采用一次性软布,移除脏物; 清洗皮肤时不可用擦拭法,尽量采用冲洗或轻拍式清洁; 水温不可过高。 选择的皮肤清洗液最好是无香味、无刺激性的,接近皮肤的PH值。 失禁患者不建议使用肥皂(PH9.5--11.0)来清洁会阴皮肤 目前国际上通常都会使用免冲洗(no-rinse)的皮肤清洁液, 可惜国内还不多见。 现在最先进的是一种3合1的皮肤清洗液,可以同时完成清洁、 润肤和保护的作用,同样很可惜还没有在中国大陆上市。 禁止在伤口上消毒 禁止在伤口上消毒 理由如下: 1、对感染具有防御机制的白血球、巨噬细胞会因 消毒水而受到伤害----对感染变得没有防御 2、可让组织再生的肉芽细胞、上皮细胞等会因消 毒液受到伤害----创伤的痊愈减慢 3、而且涂上消毒水的效果也是非常短暂的----对 细菌是没效。 由上可知在伤口上涂上消毒水其实就等于是让伤 口无法愈合一样。 碘伏浓度对细胞毒性、组织的障碍性 碘伏浓度 细胞毒性 组织的障碍性 10% 碘在含有有机物很多的创面上,即使涂上消毒液,也会马上失去效用对细菌无效;另一方面,对组织细胞而言,即使低浓度的消毒液 ,也会产生危害,消毒以后再用水冲洗更是没有意义的行为。一开始 就不要消毒,应该用无菌用水冲洗干净,仔细清除坏死组织就可以了 如果有感染怎么办?GSE液 如果有感染怎么办?GSE液GSE,中文译作葡萄柚种子提取物,是20世纪90年代被确认的一种新型广谱抗菌素。目前已被广泛应用于临床医学界和医学美容界。 GSE具有以下优点: 广谱抗菌(G 、真菌、病毒、寄生虫等)强力高效 安全无毒 对有益微生物无副作用 来源于自然资源 无刺激或过敏反应 具有可生物降解性能 经济实惠 IAD的护理 IAD的护理 润肤(Moisturize) 大部分的清洗液都会含有保湿剂或润肤剂。保湿剂:(如甘油)作用是锁住角质层的水分; 润肤剂: 作用是填补角质层细胞间的脂质,使得皮肤表面 更加的光滑并
对于女性患者,具体步骤为①备好用物进病房,向患者说明目的,取得合作,遮挡患者。②能自理者,嘱其清洗外阴,不能起床者,协助其清洗外阴。患者取仰卧位,操作者立于患者右侧,将盖被扇形折叠盖于患者胸腹部。脱近侧裤腿,盖于对侧腿上,近侧下肢用大毛巾遮盖,嘱患者两腿屈膝自然分开,暴露外阴。③将治疗巾(或一次性尿布)垫于臀下,弯盘放于床尾。开消毒包,备消毒液,左手戴无菌手套,将已备好的清洗消毒用物置于患者两腿之间,右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球清洗外阴,其原则由上至下,由内向外(外阜1个,大腿内侧各1个)。清洗完毕,另换止血钳,左手拇、食指分开大阴唇,以尿道口为中心,顺序是:尿道口、前庭、两侧大小阴唇清洗各一棉球,最后一棉球消毒尿道口至会阴、肛门,每一个棉球只用一次,污棉球及用过的钳子置于床尾弯盘内。④打开导尿包,备0.1%新洁尔灭溶液、无菌液状石蜡。戴无菌手套,铺洞巾,润滑导尿管前端,以左手拇、食指分开大阴唇,右手持止血钳夹消毒棉球再次消毒尿道口。⑤另换一止血钳持导尿管轻轻插入尿道4~6cm,见尿后再插入1~2cm。⑥如需作尿培养,用无菌标本瓶或试管接取,盖好瓶盖,置合适处。⑦治疗碗内尿液盛满后,用止血钳平导尿管末端,交于左手中指间,将尿液倒入便盆内。⑧导尿毕,用纱布包裹导尿管,拔出,放入治疗碗内。