失禁性皮炎主要指大小便失禁,导致外阴局部刺激性皮炎。因此,在护理中应尽可能减少大小便失禁,因为解决大小便失禁的方法很多。例如,如果使用导管,并且周围的导管护理做得很好,尿失禁将会减少。如果真是尿失禁引起的皮炎,那么实际上是化学刺激性皮炎。 失禁性皮炎为了防止其再次感染应减少其持续发作,因为尿失禁后微弱的皮肤抵抗力会在红斑、丘疹、皮炎、糜烂、渗出和结痂的情况下损害正常的皮肤功能。因此,注意预防感染和感染是非常重要的。治疗应该温和。有必要在医生的指导下正确使用药物进行治疗。
对于女性患者,具体步骤为①备好用物进病房,向患者说明目的,取得合作,遮挡患者。②能自理者,嘱其清洗外阴,不能起床者,协助其清洗外阴。患者取仰卧位,操作者立于患者右侧,将盖被扇形折叠盖于患者胸腹部。脱近侧裤腿,盖于对侧腿上,近侧下肢用大毛巾遮盖,嘱患者两腿屈膝自然分开,暴露外阴。③将治疗巾(或一次性尿布)垫于臀下,弯盘放于床尾。开消毒包,备消毒液,左手戴无菌手套,将已备好的清洗消毒用物置于患者两腿之间,右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球清洗外阴,其原则由上至下,由内向外(外阜1个,大腿内侧各1个)。清洗完毕,另换止血钳,左手拇、食指分开大阴唇,以尿道口为中心,顺序是:尿道口、前庭、两侧大小阴唇清洗各一棉球,最后一棉球消毒尿道口至会阴、肛门,每一个棉球只用一次,污棉球及用过的钳子置于床尾弯盘内。④打开导尿包,备0.1%新洁尔灭溶液、无菌液状石蜡。戴无菌手套,铺洞巾,润滑导尿管前端,以左手拇、食指分开大阴唇,右手持止血钳夹消毒棉球再次消毒尿道口。⑤另换一止血钳持导尿管轻轻插入尿道4~6cm,见尿后再插入1~2cm。⑥如需作尿培养,用无菌标本瓶或试管接取,盖好瓶盖,置合适处。⑦治疗碗内尿液盛满后,用止血钳平导尿管末端,交于左手中指间,将尿液倒入便盆内。⑧导尿毕,用纱布包裹导尿管,拔出,放入治疗碗内。