In 1991 he became the first democratically elected Prime Minister since 1959, when his brother B.P. Koirala and the Nepali Congress party were swept into power in the country's first democratic election.
Da han blev premierminister i 1991, var han den første demokratisk valgte premierminister siden 1959, hvor hans bror B.P. Koirala og det nepalesiske kongresparti vandt landets første demokratiske valg.