From its source at American Lake, it flows north for several miles, picking up its tributary the Rainier Fork American River, which flows east down from the vicinity of Chinook Pass.
Von seiner Quelle im American Lake aus fließt er einige Meilen nordwärts und nimmt seinen Zufluss Rainier Fork American River, der ostwärts aus der Umgebung des Chinook Pass herabfließt.