According to the Merck Manual of Diagnosis and Therapy, "It is considered abnormal only when it inhibits partner-oriented behavior, is done in public, or is sufficiently compulsive to cause distress."
Laut dem Merck-Handbuch für Diagnose und Therapie gilt es nur dann als anormal, wenn es "partnerschaftliches Verhalten hemmt, in der Öffentlichkeit durchgeführt wird oder ausreichend zwanghaft ist, um Ärger zu verursachen".