But even when this has been done, the very nature of epidemiological studies, which examine differences between preexisting groups, rather than deliberately inducing changes within the same individuals, means that a single study can only demonstrate a correlation between a substance and a health outcome, rather than a true cause and effect relationship.
하지만 비록 이 단계가 완결 되었다 해도, 유행병학 연구의 특성이 이미 존재하는 그룹들 사이의 차이점을  검사하는 것이며, 고의적으로 같은 개개인들의 변화를  유도하는 것이 아니라는 것인데, (유행병학 연구 특성이) 의미하는 것은,  한개의 연구가 오직 약물과 건강 결과의 상관관계만을 보여줄 수 있다는 것입니다, 참된 원인과 결과의 관계라고  하기 보다는든요.