In every case there's a lot of variation, but something about the environment the people are living in, and I think the only realistic explanation is that it's the degree of waterborne transmission, favored the harmful strains in one place, and mild strains in another.
בכל מקרה יש שינוי גדול, אבל משהו בסביבה שבה האנשים חיים, ואני סבור שההסבר האמיתי היחידי הוא ששיעור ההעברה באמצעות מים, תרם לזנים יותר מזיקים במקום אחד ולזנים יותר עדינים במקום אחר.