All these symptoms are further complicated by having fewer healthy  laryngeal nerve endings, which reduces precise muscle control  and causes breathy or rough voices.
כל הסימפטומים האלה מסתבכים יותר בכך שיש פחות קצוות שרירים בריאים בתיבת הקול, מה שמפחית שליטה מדוייקת בשרירים וגורמת לקולות נשימתיים או גסים.