Think about rising mortality rates in these communities and recognize that for a lot of these folks, the problems that they're seeing are actually causing rising death rates in their own communities, so there's a very real sense of struggle.
Pensem na crescente taxa de mortalidade dessas comunidades e percebam que para muitas dessas pessoas, os problemas que elas veem estão aumentando o número de mortes em suas comunidades, então existe uma noção  muito forte da luta.