Sorry to use philosophical terminology here, but when it's secreted at the axon end-plates of the motor neurons, a whole lot of wonderful things happen in the ion channels and the damned arm goes up.
Tut mir leid wegen  der philosophischen Fachbegriffe, aber wenn es in den axonalen Endplatten  der Motoneuronen abgesondert wird, geschehen viele wunderbare Dinge  in den Ionenkanälen und der verdammte Arm bewegt sich.