But even when this has been done, the very nature of epidemiological studies, which examine differences between preexisting groups, rather than deliberately inducing changes within the same individuals, means that a single study can only demonstrate a correlation between a substance and a health outcome, rather than a true cause and effect relationship.
Mas mesmo quando isso é feito, a própria natureza  dos estudos epidemiológicos, que examina diferenças entre grupos pré-existentes em vez de induzir alterações deliberadamente nos mesmos indivíduos, significa que qualquer estudo só pode demonstrar uma correlação entre uma substância  e um resultado de saúde, e não uma verdadeira relação de causa e efeito.