Det vides endnu ikke helt præcist, hvordan lacosamid virker, men stoffet synes at reducere aktiviteten i natriumkanalerne (porer på overfladen af nervecellerne), der gør det muligt at overføre elektriske impulser mellem nerveceller.
Die genaue Wirkungsweise von Lacosamid ist noch ungeklärt, es scheint aber die Aktivität von Natriumkanälen (Poren auf der Oberfläche von Nervenzellen), welche die Übertragung elektrischer Impulse zwischen Nervenzellen ermöglichen, zu verringern.