En forværring af acidose er indberettet efter skifte fra andre fosfatbindere til sevelamer i en række undersøgelser, hvor der blev observeret lavere bikarbonatniveauer hos patienter, der blev behandlet med sevelamer, sammenlignet med patienter, der blev behandlet med kalciumbaserede bindere.
In diesen Studien wurden bei den mit 3 Sevelamer behandelten Patienten niedrigere Bicarbonat-Spiegel beobachtet als bei Patienten, die mit calciumhaltigen Phosphatbinder behandelt werden.