Kmeny Enterobacteriaceae, zvláště Klebsiella spp. a Escherichia coli produkující beta- laktamázy rozšířeného spektra (ESBL, extended spectrum beta- lactamase) mohou být klinicky rezistentní vůči cefalosporinům i přes zjevnou citlivost in vitro a musí být považovány za rezistentní.
Sevi Enterobacteriaceae, zlasti Klebsiella spp. in Escherichia coli, ki tvorijo ESBL (betalaktamaze razširjenega spektra delovanja), so lahko klinično odporni na cefalosporine kljub navidezni občutljivosti in vitro in jih je treba tako tudi obravnavati.