Obdobně jako u nesteroidních antirevmatik může v případě současného podávání sodné soli parekoxibu s ACE inhibitory nebo diuretiky vzrůst riziko vzniku akutního ledvinného selhání.
Tako kot pri nesteroidnih protivnetnih zdravilih se lahko tudi med sočasno uporabo zaviralcev ACE ali diuretikov in natrijevega parekoksibata poveča tveganje za akutno ledvično insuficienco.