V mnoha případech mohou mít přítomné abnormality jaterních enzymů, infekce virem hepatitidy B nebo C, současné užívání jiných potenciálně hepatotoxických léků a pokračování v injekční aplikaci léku kauzální nebo napomáhající roli.
V mnogih primerih lahko k temu prispevajo že obstoječi nenormalni izvidi jetrnih encimov, okužba z virusoma hepatitisa B ali C, sočasna uporaba drugih potencialno hepatotoksičnih zdravil in nadaljnja zloraba drog z injiciranjem, bodisi kot vzročni ali kot dodatni dejavnik.