Jako u makrolidů, vzhledem k potenciálu prodloužit QT interval, by měl být Ketek užíván s opatrností u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, s anamnézou komorové arytmie, nekorigované hypokalémie a nebo hypomagnezémie, bradykardie (< 50 p/ min.), nebo během současného podávání Keteku a látek prodlužujících QT interval nebo silných inhibitorů CYP3A4, jako jsou inhibitory proteázy a ketokonazol.
Zaradi možnosti podaljšanja intervala QT je treba zdravilo Ketek – tako kot makrolide – uporabljati previdno pri bolnikih s koronarno boleznijo srca, z anamnezo ventrikularnih aritmij, nekorigirano hipokaliemijo in/ ali hipomagneziemijo, bradikardijo (< 50 utripov/ min) ter med sočasno uporabo zdravila Ketek z zdravili, ki podaljšujejo interval QT, ali močnimi zaviralci CYP3A4, kot so npr. zaviralci proteaz in ketokonazol.