Hlášené případy laktátové acidózy u pacientů léčených metforminem se vyskytly zejména u diabetiků se závažným selháním ledvin.
Do primerov laktacidoze, o katerih so poročali pri bolnikih, ki so jemali metformin, je prišlo večinoma pri diabetikih s pomembno okvaro ledvic.