U některých pacientů s dlouhotrvajícím diabetem mellitus II. typu a srdečním onemocněním nebo u pacientů, kteří prodělali mozkovou mrtvici, kteří byli léčeni pioglitazonem a inzulinem, došlo k rozvoji srdečního selhání.
Pri nekaterih bolnikih z dolgo trajajočo sladkorno boleznijo tipa 2 in s srčno boleznijo ali predhodno kapjo, ki so bili zdravljeni z pioglitazonom in insulinom, so poročali o razvoju srčnega popuščanja.