45 U pacientů se závažným jaterním poškozením mohou být nároky na potřebu inzulínu sníženy poklesem kapacity pro glukoneogenezi i poklesem metabolismu inzulínu.
45 Pri bolnikih s hudo okvaro jeter se lahko potreba po insulinu zmanjša zaradi zmanjšane zmožnosti za glukoneogenezo in zmanjšane presnove insulina.