U těchto pacientů je třeba zjistit příčinu anémie a pokud možno zajistit vhodnou léčbu ještě před zahájením léčby epoetinem alfa.
Pri bolnikih, pri katerih je predviden večji elektivni ortopedski kirurški poseg, je treba ugotoviti vzrok za anemijo in jo zdraviti pred začetkom zdravljenja z epoetinom alfa, če je to mogoče.