Přípravek Velcade se u těchto pacientů používá v kombinaci s melphalanem a prednisonem (jinými léky na mnohočetný myelom),  u pacientů, jejichž onemocnění je progresivní (zhoršuje se), u nichž selhal alespoň jeden jiný typ léčby a kteří již podstoupili nebo nemohou podstoupit transplantaci kostní dřeně.
Pri teh bolnikih se zdravilo Velcade uporablja v kombinaciji z melfalanom in prednizonom (drugima zdraviloma za multipli mielom);  bolnikih z napredovalo boleznijo (slabšanjem stanja), ki se niso odzvali na vsaj eno drugo vrsto zdravljenja in katerim so že presadili kostni mozeg ali presaditev kostnega mozga pri njih ni mogoča.