Ztráta odpovědi na léčbu nebo selhání schopnosti udržet odpověď destiček při léčbě romiplostimem v doporučeném dávkování by měla být podnětem k pátrání po příčině tohoto stavu, včetně vyšetření imunogenicity (viz bod 4. 8) a zvýšení retikulinu v kostní dřeni (viz výše).
V primeru neodzivnosti ali neuspešnega vzdrževanja odziva trombocitov pri zdravljenju z romiplostimom v priporočenem razponu odmerkov je treba takoj iskati vzročne dejavnike, vključno z imunogenostjo (glejte poglavje 4. 8) in zvišanjem retikulina v kostnem mozgu (glejte zgoraj).