Přípravek Aclasta se nedoporučuje podávat pacientům se závažným postižením funkce ledvin (clearance kreatininu < 35 ml / min), protože u této skupiny pacientů není dostatek klinických zkušeností.
Zdravila Aclasta ne priporočajo za bolnike s hudo ledvično okvaro (očistek kreatinina < 35 ml/ min) zaradi pomanjkanja kliničnih izkušenj pri tej skupini bolnikov.