Současné podávání tenofovir- disoproxyl- fumarátu s léčivými přípravky, které snižují funkci ledvin nebo u kterých dochází ke kompetici o aktivní tubulární sekreci prostřednictvím transportních proteinů hOAT 1, hOAT 3 nebo MRP 4 (např. cidofovir), může proto zvyšovat sérové koncentrace tenofoviru a/ nebo současně podávaných léčivých přípravků.
Tenofovir se izloča predvsem preko ledvic, zato lahko sočasna uporaba tenofovirdizoproksil fumarata in zdravil, ki zmanjšujejo delovanje ledvic ali tekmujejo za aktivno tubularno sekrecijo preko transportnih beljakovin hOAT 1, hOAT 3 ali MRP 4 (npr. cidofovir), poveča serumske koncentracije tenofovirja in/ ali sočasno uporabljenih zdravil.