Snížení udržovací dávky je zapotřebí u pacientů s výrazným snížením renálních funkcí( viz body 4. 4 a 5. 2).
Pri bolnikih z ledvično odpovedjo v zadnji fazi morajo začetni odmerki lamotrigina temeljiti na sočasni uporabi drugih zdravil; pri bolnikih s pomembno okvarjenim delovanjem ledvic pa so lahko učinkoviti že nižji vzdrževalni odmerki (glejte poglavji 4. 4 in 5. 2).