Podobně jako u jiných bisfosfonátů mohou být také pacienti užívající přípravek Aclasta vystaveni riziku potíží s ledvinami, reakcím v místě infuze a osteonekróze (odumření kostní tkáně) v čelisti.
Tako kot pri uporabi vseh difosfonatov obstaja tudi pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo Aclasta, tveganje za težave z ledvicami, reakcije na mestu infundiranja in osteonekrozo (odmiranje kostnega tkiva) čeljusti.