Doporučuje se zahájit léčbu s polovinou doporučené denní dávky a snížit maximální denní dávku na 40 mg.
Pri bolnikih z zmerno jetrno okvaro (ocena od 7 do 9 po Child- Pughu) pa je treba zdravljenje začeti previdno in s polovičnim običajnim priporočenim odmerkom Dynastata; maksimalni dnevni odmerek je treba zmanjšati na 40 mg.