46 Omalizumab se váže na IgE a předchází vazbě IgE k FCεRI (receptorům s vysokou afinitou pro IgE), čímž se redukuje množství volného IgE, který je využitelný ke spuštění alergické kaskády.
Omalizumab se veže na IgE in preprečuje vezavo IgE na receptor FCεRI (IgE receptor z veliko afiniteto), s čimer zmanjša količino prostega IgE, ki je na voljo za sprožanje alergijske kaskade.