Těžké renální poškození snížilo renální clearance methylnaltrexonu 8 až 9krát; to však vedlo pouze ke dvojnásobnému zvýšení celkové expozice (AUC) methylnaltrexonu.
Težka ledvična okvara je zmanjšala ledvični očistek metilnaltreksonija za 8 - do 9- krat; vendar se je pri tem celotna izpostavljenost metilnaltreksoniju (AUC) samo podvojila.