Zůstane- li sérový kreatinin významně zvýšen a existují- li také persistující abnormality jiných markerů renálních funkcí (např. proteinurie, Fanconiho syndrom) i při snížení dávky nebo vysazení, je nutno pacienta předat do péče urologovi a případně zvážit další specializovaná vyšetření (např. biopsii ledvin).
Če kljub znižanju odmerka in prekinitvi zdravljenja kreatinin v serumu ostane pomembno zvišan in vztraja tudi nenormalna vrednost katerega od drugih označevalcev tubulne funkcije (npr. proteinurija, Fanconijev sindrom), je treba bolnika napotiti k nefrologu in razmisliti o nadaljnjih specialističnih preiskavah (kot je ledvična biopsija).