Působení paliperidonu spočívá zejména v blokování receptorů neurotransmiterů, a sice dopaminu a 5- hydroxytryptaminu (nazývaného také serotonin), které se na bipolární poruše I. typu podílí.
Paliperidon deluje v glavnem tako, da blokira receptorje za nevrotransmitorja dopamin in 5- hidroksitriptamin (imenovan tudi serotonin), ki sta udeležena pri razvoju bipolarne motnje I.