Както и другите АСЕ инхибитори, рамиприл може да бъде по- малко ефективен при понижаване на кръвното налягане при чернокожи пациенти, отколкото при останалите, поради по- честото наличие на хипертония с ниски ренинови нива при чернокожата популация.
Detta kan bero på en högre prevalens hypertension med låga renin- nivåer i den svarta hypertensiva patientgruppen.