Приема се, че има и други начини, по които спиронолактон действа на сърцето и кръвоносните съдове при конгестивна сърдечна недостатъчност (въпреки че тези механизми на действие все още не са доказани при кучета).
Det är allmänt känt att spironolakton verkar på hjärtat och blodkärlen även på andra sätt vid kronisk hjärtinsufficiens (även om dessa verkningsmekanismer ännu inte helt påvisats hos hundar).