Тъй като проблемите с ерекцията могат да бъдат признак на основното заболяване, Комитетът има опасения, че преминаването на лекарството към приложение без лекарско предписание може да забави или възпрепятства диагностицирането на някои основни заболявания, включително коронарно артериално заболяване (запушване на притока на кръв към сърдечния мускул).
Eftersom erektionsproblem kan vara ett tecken på en bakomliggande sjukdom hade kommittén betänkligheter när det gällde att ett byte till receptfri användning av läkemedlet skulle kunna försena eller förhindra diagnos på eventuella bakomliggande sjukdomar, däribland kranskärlssjukdom (blockerat blodflöde till hjärtmuskeln).