Пациентите трябва да бъдат наблюдавани за признаци и симптоми на сърдечна недостатъчност, повишаване на теглото или оток, особено тези с намалени сърдечни резерви.
Fall av hjärtsvikt har rapporterats efter marknadsföring, när pioglitazon använts i kombination med insulin eller till patienter med tidigare hjärtsvikt.