Обикновено инфекцията се разпространява към основата на черепа и мастоидния израстък и води до краниални невропатии, а по- рядко до мозъчен абсцес или сфеноиден синузит.
I typiska fall sprider sig infektionen till skallbasen och processus mastoideus, vilket resulterar i kraniella neuropatier och, i sällsynta fall, hjärnabscess och sfenoidalsinuit.