Не е изключена акумулацията на бозентан в хепатоцитите, водеща до цитолиза с възможно тежко увреждане на черния дроб, както и имунологичен механизъм.
Un mécanisme immuno- allergique ou la possibilité d’ une accumulation du bosentan dans les hépatocytes entraînant une cytolyse et un risque potentiel d’ atteinte hépatique sévère ne peuvent être écartés.