Структурното увреждане на ставите (ерозии и стесняване на ставната цепка) както на ставите на ръцете, така и на ставите на краката, се оценяваше по промяната в сравнение с изходната стойност на модифицирания скор по van der Heijde- Sharp (0- 440).
La destruction articulaire (érosion et pincement de l’ interligne articulaire) des mains et des pieds était mesurée par l’ évolution par rapport aux valeurs initiales du score total de Sharp modifié par van der Heijde (0-440).