При пациенти, развили внезапна липса на ефикасност, определена като намаляване на хемоглобина (1 до 2 g/ dl месечно) с увеличена нужда от кръвопреливане, трябва да се проследи броят на ретикулоцитите и да се проверят типичните причини за липса на отговор (напр. дефицит на желязо, фолиева киселина или витамин B12, алуминиева интоксикация, инфекция или възпаление, загуба на кръв и хемолиза).
Chez les patients présentant une perte soudaine d’ efficacité définie par une baisse de l’ hémoglobine (de 1 à 2 g/ dl par mois), avec augmentation des besoins transfusionnels, une numération des réticulocytes devra être réalisée et les causes habituelles de non-réponse (par exemple carence en fer, acide folique ou vitamine BB12, intoxication à l’ aluminium, infection ou inflammation, pertes sanguines et hémolyse) devront être recherchées.