Основният път на метаболизъм на неларабин е О- деметилиране от аденозин дезаминаза, при което се образува ara- G, който претърпява хидролиза и се образува гуанин.
The principal route of metabolism for nelarabine is O-demethylation by adenosine deaminase to form ara-G, which undergoes hydrolysis to form guanine.