Липсата на повлияване при лечение с епоетин алфа може да се дължи на дефицит на желязо, фолат или витамин B12; алуминиева интоксикация; интеркурентни инфекции; възпалителни или травматични епизоди; окултно кървене; хемолиза и костно- мозъчна фиброза от всякакъв произход.
Non response to epoetin alfa therapy may have the following causes: iron, folate, or vitamin B12 deficiency; aluminium intoxication; intercurrent infections; inflammatory or traumatic episodes; occult blood loss; haemolysis, and bone marrow fibrosis of any origin.