Také by ho neměli užívat pacienti, kteří současně nepodstupují udržovací léčbu opioidy z důvodu zvládání bolesti, pacienti trpící závažnou dechovou depresí nebo závažným onemocněním, jehož součástí je obstrukce plic.
Het mag evenmin worden gebruikt bij patiënten die niet al opioïden gebruiken om de pijn onder controle te houden, die ernstige ademhalingsdepressie hebben, of die lijden aan een ernstige ziekte waarbij de werking van de longen belemmerd wordt.