V preklinických studiích bylo prokázáno, že topotekan má embryotoxické i fetotoxické účinky (viz bod 5. 3). Podobně jako ostatní cytostatika může topotekan způsobit poškození plodu, a proto by měly být ženy v reprodukčním věku poučeny o tom, že nemají v období terapie topotekanem otěhotnět.
Vrouwen dient geadviseerd te worden niet zwanger te raken tijdens de behandeling met topotecan en zij dienen de behandelend arts direct op te hoogte te stellen in het geval dit wel gebeurt.