Závažná hemolýza je identifikována na základě výskytu zvýšených sérových hladin LDH nad hodnoty naměřené před zahájením léčby a současně výskytu kteréhokoli z následujících příznaků: absolutní snížení velikosti klonu PNH buněk o více než 25% (za předpokladu, že nejsou rozředěny transfuzí) v průběhu maximálně jednoho týdne; snížení hladiny hemoglobinu pod hodnotu 5 g/ dl nebo pokles hladiny hemoglobinu o více než 4 g/ dl v průběhu maximálně jednoho týdne; angína; změna duševního stavu; 50% vzestup hladiny sérového kreatininu nebo trombóza.
Ernstige intravasculaire hemolyse wordt vastgesteld aan de hand van LDH-spiegels die hoger zijn dan vóór de behandeling, in combinatie met een van de volgende symptomen: een absolute daling van meer dan 25% van de PNH-kloongrootte (in afwezigheid van verdunning als gevolg van transfusie) in maximum één week; een hemoglobineniveau van < 5 gm/dl of een daling van > 4gm/dl in maximum een week; angina; verandering in de geestestoestand; een daling van 50% in de serumcreatinineconcentratie of trombose.