Jako léčba druhé volby byla doporučena čtyřkombinační terapie s inhibitorem protonové pumpy v kombinaci s bizmut subcitrátem (subsalicylát), metronidazolem a tetracyklinem po dobu minimálně 7 dní.
Als tweedelijnstherapie werd een quadruple therapie met een protonpompremmer in combinatie met bismutcitraat (subsalicylaat) en metronidazol plus tertacycline voor minimaal 7 dagen aanbevolen.