Степен 4 (сензорна невропатия, която води до инвалидизиране или моторна невропатия, която е животозастрашаваща или води до парализа) и/ или тежка автономна невропатия
4. pakāpe (sensorā neiropātija, kas izraisa invaliditāti, vai motoriska neiropātija, kas ir dzīvību apdraudoša vai noved pie paralīzes) un/ vai smaga autonoma neiropātija.