In vitro електрофизиологичните проучвания показват, че лакозамид повишава инактивирането на нисковолтажните натриеви канали, което води до стабилизиране на свръхвъзбудимите невронни мембрани.
Novērotajā terapeitiskajā iedarbībā nozīme varētu būt diviem mehānismiem: Elektrofizioloģiskie pētījumi in vitro liecina, ka lakozamīds selektīvi un lēni inaktivē nātrija jonu kanālus, kā rezultātā tiek stabilizētas pārmērīgi uzbudināmās neironu membrānas.