В четвъртото проучване Enbrel е сравнен с метотрексат при 632 пациенти, които не са приемали метотрексат преди това.
Ceturtajā pētījumā Enbrel tika salīdzinātas ar metotreksātu, ārstējot 632 pacientus, kas iepriekš nebija lietojuši metotreksātu.