Наскоро е установено, че хидроксикарбамидът е свързан с образуване на азотен окис, като се предполага, че азотният окис стимулира производството на цикличния гуанозин монофосфат (cGMP), който след това активира протеинкиназа и повишава производството на HbF.
Nesen tika konstatēts, ka hidroksikarbamīds stimulē slāpekļa oksīda veidošanos, un slāpekļa oksīds stimulē cikliskās guanozīna monofosfatāzes (cGMP) veidošanos, kas savukārt aktivē proteīnu kināzi un palielina HbF veidošanos.