Механизмът на действие на ботулиновия невротоксин тип А върху холинергичните нервни окончания може да се опише като последователност от следните три етапа:
A tipa botulīna neirotoksīna darbības mehānismu, ar kura palīdzību tas ietekmē holīnerģisko nervu galus, var sadalīt trīs turpmāk minētajos soļos: