Зиконотид действа, като се свързва със специални канали (калциеви канали) на повърхността на нервните клетки, които предават сигналите за болка.
Bloķējot kalcija ieplūšanu nervu šūnās, zikonotīds traucē sāpju signālu pārraidi pa mugurkaula smadzenēm, un tas palīdz remdēt sāpes.