При редица проучвания е съобщено влошаване на метаболитната ацидоза при преминаването от друг фосфат- свързващ препарат към севеламер, когато при пациенти, лекувани със севеламер, са установявани по- ниски нива на бикарбонати в сравнение с пациенти, лекувани със свързващи препарати на калциева основа.
Keliuose tyrimuose pacientams pakeitus kitus fosfatų surišėjus sevelameru buvo pastebėtas acidozės pablogėjimas, pacientams, gydomiems sevelameru nustatytas serumo bikarbonatų lygio sumažėjimas lyginant su pacientais, gydomais kalcio turinčiomis surišančiomis medžiagomis.