Както и другите АСЕ инхибитори, рамиприл може да бъде по- малко ефективен при понижаване на кръвното налягане при чернокожи пациенти, отколкото при останалите, поради по- честото наличие на хипертония с ниски ренинови нива при чернокожата популация.
Iespējams, ka tas ir tādēļ, ka hipertensija vairāk ir izplatīta melnādaino pacientu populācijā ar zemu renīna koncentrāciju.