Едновременното приложение на мощни инхибитори на CYP3A4 (напр., кетоконазол, итраконазол, ритонавир) и силденафил при белодробна артериална хипертония е противопоказано (вж. точка 4. 3).
Sildenafila vienlaikus lietošana kopā ar spēcīgiem CYP3A4 inhibitoriem (piemēram, ketokonazolu, itrakonazolu, ritonaviru) pulmonālas arteriālas hipertensijas gadījumā ir kontrindicēta (skatīta apakšpunktu 4. 3).