Безопасността на силденафил не е проучена и, следователно, е противопоказан при следните подгрупи пациенти: тежка чернодробна недостатъчност, анамнеза за скорошен инсулт или миокарден инфаркт, тежка изходна хипотония (кръвно налягане < 90/ 50 mm Hg).
Sildenafila lietošanas drošība nav pētīta un tādēļ tā lietošana ir kontrindicēta sekojošām pacientu grupām: smaga aknu mazspēja, nesen pārciests insults vai miokarda infarkts, smaga hipotensija (asinsspiediens < 90/ 50 mmHg) terapijas uzsākšanas brīdī.