Тежка хемолиза се идентифицира чрез серумни ЛДХ нива по- високи от нивата преди лечението, както и с някой от следните показатели: абсолютно намаление на ПНХ клонингов размер с повече от 25% (при липса на разреждане поради трансфузия) за една седмица или по- малко; ниво на хемоглобин < 5 gm/ dl или намаление > 4 gm/ dl за една седмица или по- малко; ангина; промяна в менталния статус; 50% увеличение на нивото на серумня креатинин или тромбоза.
Nopietnu hemolīzi identificē pēc seruma LDH līmeņa, kas ir augstāks par pirmsterapijas līmeni, vienlaikus ar jebkuru no šādām pazīmēm: par 25% lielāka absolūtā PNH klona izmēra samazināšanās (ja nav atšķaidījuma saistībā ar transfūziju) vienas nedēļas vai īsākā laikā; hemoglobīna līmenis < 5 g/ dL vai samazināšanās > 4 g/ dL vienā nedēļā vai īsākā laikā; stenokardija, garīgā stāvokļa izmaiņas; kreatinīna līmeņa samazināšanās serumā par 50%; tromboze.