Не трябва да се инжектира в m. sternocleidomastoideus двустранно поради повишен риск от нежелани реакции (особено дисфагия) при двустранно инжектиране в този мускул на дози, надвишаващи 100 U.
Galvas grozītājmuskulī nevajadzētu veikt bilaterālas injekcijas, jo, ja tiek veiktas bilaterālas injekcijas vai muskulī ievadīta deva, kas pārsniedz 100 V, pastāv paaugstināts blakņu (īpaši, disfāgijas) risks.