Все пак изглежда, че други пътища, които не са свързани с P450 доминират повече in vivo.
Pētījumi ar cilvēka aknu preparātiem un rekombinantiem cilvēka enzīmiem liecina, ka CYP 3A4 ir vienīgais fulvestranta oksidēšanā iesaistītais P- 450 izoenzīms, tomēr in vivo vairāk dominē ne- P450 ceļi.