Лекарството не трябва да се използва и при пациенти, които все още не приемат опиоиди за поддържане на контрола на болката, пациенти с тежка респираторна депресия или които страдат от сериозни заболявания, свързани с обструкция на белите дробове.
Tās nevajadzētu lietot arī pacientiem, kas sāpju kontrolei vēl nav lietojuši opioīdus, kuriem ir smags elpošanas nomākums vai smaga saslimšana, kas izpaužas kā sastrēgumi plaušās.