• Това, че Exjade причинява повишение на серумния креатинин при някои пациенти o Необходимостта да се проследява серумният креатинин • Двукратно преди започване на лечението • Всяка седмица през първия месец от започване на лечението или след промяна на терапията • Ежемесечно след това o Необходимостта да се понижи дозата с 10 mg/ kg, ако серумният креатинин се повишава: • Възрастни: > 33% над изходното ниво и креатининов клирънс < долната референтна граница (ДРГ) (90 ml/ min) • Деца: или > горната референтна граница (ГРГ), или креатининовият клирънс пада до < ДРГ o Необходимостта да се прекъсне лечението, ако серумният креатинин се повишава: • Възрастни и деца: > 33% над изходното ниво или креатининов клирънс < ДРГ (90 ml/ min) o Необходимостта да се обмисли бъбречна биопсия: • Когато серумният креатинин е повишен и ако не се открие друго патологично отклонение (напр. протеинурия, признаци на синдром на Фанкони).
Nepieciešams samazināt devu par 10 mg/ kg, ja: o • Pieaugušajiem seruma kreatinīna līmenis paaugstinās vairāk kā par 33% virs vidējā līmeņa pirms terapijas un kreatinīna klīrenss pazeminās zem normālā raksturlieluma zemākās robežas (LLN) (90 ml/ min). • Bērniem vai nu seruma kreatinīna līmenis paaugstinās virs vecumam atbilstošās normas augšējās robežas (ULN), vai kreatinīna klīrenss pazeminās zem normālā raksturlieluma zemākās robežas (LLN).