Пациенти с бъбречно увреждане AVANDAMET не трябва да се прилага при пациенти с бъбречна недостатъчност или увредена бъбречна функция, напр. нива на серумен креатинин > 135 µmol/ l при мъже и > 110 μmol/ l при жени и/ или креатининов клирънс < 70 ml/ min (вж. точки 4. 3 и 4. 4).
Pacienti ar nieru darbības traucējumiem AVANDAMET nedrīkst lietot pacienti ar nieru mazspēju vai nieru darbības traucējumiem, t. i. kreatinīna līmeni serumā > 135 μmol/ l vīriešiem un > 110 μmol/ l sievietēm un/ vai kreatinīna klīrensu < 70 ml/ min (skatīt apakšpunktus 4. 3 un 4. 4).