В много случаи наличието на предхождащи ензимни нарушения, инфекция с вирусите на хепатит В или хепатит С, съвместният прием с друг потенциално хепатотоксичен лекарствен продукт, както и продължаващата употреба на венозни наркотици, могат да бъдат причина или да имат допълнителна роля за изброените по- горе събития.
Daudzos gadījumos izraisoša un sekmējoša nozīme var būt jau iepriekš pastāvošai aknu enzīmu patoloģijai, B vai C vīrushepatīta infekcijai, vienlaicīgai citu potenciāli hepatotoksisku līdzekļu lietošanai un nepārtrauktai narkotiku injicēšanai.