Сърдечна недостатъчност е съобщена рядко при употреба след пускане в продажба на пиоглитазон.
Pēc pioglitazona reģistrācijas ziņojumi par sirds mazspēju ir saņemti reti, taču biežāk gadījumos, kad pioglitazons tika lietots kombinācijā ar insulīnu, vai arī pacientiem ar sirds mazspēju anamnēzē.