Липсата на повлияване при лечение с епоетин алфа може да се дължи на дефицит на желязо, фолат или витамин B12; алуминиева интоксикация; интеркурентни инфекции; възпалителни или травматични епизоди; окултно кървене; хемолиза и костно- мозъчна фиброза от всякакъв произход.
Az alfaeritropoetin- kezeléssel szembeni rezisztenciának az alábbi okai lehetnek: vas -, folsav - vagy B12- vitaminhiány, alumínium mérgezés, interkurrens fertőzések, gyulladásos epizódok vagy traumatikus események, okkult vérvesztés, hemodialízis és bármely eredetű csontvelő fibrosis.