Поради тази причина е възможно мощни CYP3A4 инхибитори (като кетоконазол, итраконазол, ритонавир, кларитромицин) да променят фармакокинетиката на ситаглиптин при пациенти с тежка степен на бъбречна недостатъчност или ESRD.
Ezen oknál fogva lehetséges tehát, hogy az erős CYP3A4- inhibitorok (pl.: ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, klaritromicin) a súlyos veseelégtelenségben vagy ESRD- ben szenvedő betegek esetében megváltoztathatják a szitagliptin farmakokinetikáját.