Възможно е включването на ИТ зиконотид към стабилни дози ИТ морфин (вж. точка 5. 1), но то изисква специално внимание, тъй като при проучване 202 независимо от ниската доза на зиконотид е наблюдавана висока честота на невро- психични нежелани реакции (обърканост/ патологично мислене, параноидни реакции и халюцинации и патологична походка) като някои от тях сериозни.
Intrathecalisan alkalmazott morfin stabil adagjához lehet IT zikonotidot adni (lásd 5. 4 pont), de nagy gondossággal kell eljárni, mivel a 202 jelzésű vizsgálatban nagy arányban figyeltek meg neuro - pszichiátriai mellékhatásokat (zavartság/ zavart gondolkodás, paranoiás reakciók és hallucinációk, továbbá járászavar), amelyek némelyike súlyos volt, annak ellenére, hogy csak kis adagban alkalmaztak zikonotidot.