Кломипраминът и десметилкломипраминът определят ефекта на Кломикалма: кломипраминът е силен и избирателен инхибитор на обратната резорбция в невроните на 5- HT, докато десметилкломипраминът е силен и избирателен инхибитор на обратната резорбция в невроните на норадреналина.
Mind a klomipramin, mind a dezmetil- klomipramin hozzájárul a Clomicalm hatásához: a klomipramin hatékony és szelektív 5- HT újrafelvétel- gátló, míg a dezmetil- klomipramin hatékony és szelektív nor - adrenalin újrafelvétel- gátló.