Има недостатъчен опит с употребата на топотекан при пациенти с тежко увреждане на чернодробната функция (серумен билирубин ≥ 10 mg/ dl).
Nincs elegendő tapasztalat a topotekán alkalamzásával kapcsolatban súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél (szérum- bilirubin ≥ 10 mg/ dl).