В четвъртото проучване Enbrel е сравнен с метотрексат при 632 пациенти, които не са приемали метотрексат преди това.
A negyedik vizsgálatban az Enbrel- t methotrexáttal hasonlították össze 632 olyan betegnél, akik korábban nem szedtek methotrexátot.