Употребата на пневмококова конюгатна ваксина не замества използването на 23- валентни пневмококови полизахаридни ваксини при деца на възраст ≥ 24 месеца със състояния (като например сърповидно- клетъчна болест, аспленизъм, инфекция с HIV, хронично заболяване или имунокомпрометирани), които ги излагат на по - висок риск от инвазивно заболяване, причинено от Streptococcus pneumoniae.
A konjugált pneumococcus vakcina használata nem helyettesíti a 23- valens pneumococcus poliszacharid oltás használatát azoknál a 24 hónaposnál idősebb gyermekeknél, akik a Streptococcus pneumoniae által okozott invazív megbetegedések szempontjából nagy rizikót jelentő megbetegedésben szenvednek (pl. sarlósejtes anaemia, asplenia, HIV- fertőzés, krónikus betegségben szenvedők vagy immunrendszeri károsodásban szenvedő betegek).