Особено при пациентите със сериозни сърдечни заболявния (напр. тежка сърдечна недостатчъност, исхемична болест на сърцето) сърдечно- съдовите реакции могат да се влошат.
Az Optimark- kal végzett klinikai vizsgálatok azonban ez nem volt egyértelmű.