Фармакокинетиката на бивалирудинът не е проучена при пациенти с чернодробно нарушение, но не се очаква тя да бъде променена, тъй като бивалирудинът не се метаболизира от чернодробни ензими като цитохром P- 450 изоензими.
Mindazonáltal, nem várható változás, mert a bivalirudint nem máj- enzimek (pl. a citokróm P- 450 izoenzimek) bontják le.