Кардиотоксичност може да се наблюдава и при кумулативна доза антрациклин под 450 mg/ m2 при пациенти с предшестващо облъчване на медиастинума или при такива, получаващи съпътстващо лечение с циклофосфамид.
A korábban mediastinum- besugárzással, ill. egyidejűleg ciklofoszfamiddal is kezelt betegeken 450 mg/ m²- nél alacsonyabb kumulatív antraciklindózis esetén is felléphet cardiotoxicitás.