Спиронолактона предотвратява вредните ефекти на алдостерона върху сърдечносъдовата система.
Bár a pontos mechanizmus még nem teljesen tisztázott, az aldoszteron elősegíti a szívizom fibrotikus elváltozásait, a myocardiális és vascularis átépülést és az endothelialis dysfunctiót.