Има съобщения за лактатна ацидоза, обикновено свързана с чернодробна стеатоза, при прилагане на нуклеозидни аналози.
Nukleozid analógok használata esetén a tejsavszint emelkedéséről számoltak be, amely általában steatosissal hozható összefüggésbe.