Чернодробните ензими трябва да бъдат проверени преди началото на лечението с пиоглитазон при всички пациенти.
A forgalomba hozatal után ritkán hepatocellularis diszfunkcióról számoltak be (lásd 4. 8 pont), ezért ajánlott a pioglitazont szedő betegek májenzimeinek időszakos monitorozása.