Много редки (могат да се появят при до 1 на 10 000 дози) Нежелани реакции, настъпили много рядко по време на клинични изпитвания или при рутинна употреба на ваксината или на отделните ваксини за хепатит А и хепатит В включват: • Намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, което увеличава риска от кървене или образуване на синини (тромбоцитопения) • Лилави или червеникаво- кафяви точки, видими през кожата (тромбоцитопенична пурпура) • Оток или инфекция на мозъка (енцефалит) • Дегенеративно заболяване на мозъка (енцефалопатия) • Възпаление на нервите (неврит) • Изтръпване или слабост на ръцете и краката (невропатия), парализа • Припадъци или гърчове • Подуване на лицето, устата или гърлото (ангионевротичен едем) • Лилави или червеникаво- лилави пъпки по кожата (лихен планус), тежки кожни обриви (еритема мултиформе), уртикария • Подуване на ставите, мускулна слабост • Инфекция на мозъчните обвивки, която може да доведе до тежко главоболие със скован врат и чувствителност на светлина (менингит) • Възпаление на някои кръвоносни съдове (васкулит) • Тежки алергични реакции (анафилаксия, анафилактоидни реакции и наподобяващи серумна болест).
• lila vagy barnás- vörös foltok a bőrön (trombocitopeniás purpura) • agyödéma vagy agyvelőgyulladás (enkefalitisz) • elfajulással járó idegrendszeri betegség (enkelfalopátia) • ideggyulladás (neuritisz) • karok és lábak zsibbadása és gyengesége (neuropátia), bénulás • görcsroham • arc -, száj - vagy torokduzzanat (angioneurotikus ödéma) • lila vagy lilás- vörös dudorok a bőrön (licsen plánusz), súlyos bőrkiütések (eritéma multiforme), csalánkiütés • ízületi duzzanat, izomgyengeség • agyhártyagyulladás amely súlyos fejfájással, tarkókötöttséggel és fényérzékenységgel járhat (meningitisz) • egyes erek gyulladása (vaszkulitisz) • súlyos allergiás reakciók (anafilaxia, anafilaktoid reakciók vagy szérumbetegségszerű tünetek).