BH4 е кофактор на синтетазата на азотния оксид.
Fokozott óvatosság javasolt minden olyan esetben, amikor a Kuvant egyidejűleg adják olyan szerekkel (beleértve a lokális készítményeket is), melyek értágulatot okoznak a nitrogén- oxid (NO) metabolizmusának vagy hatásának befolyásolásával.