Тъй като ефектът на EMEND върху фармакокинетиката на перорално приложените субстрати на CYP3A4 е по- голям от ефекта на EMEND върху фармакокинетиката на интравенозно приложените субстрати на CYP3A4, не може да се изключи взаймодействие с перорално приложените химиотерапевтични средства, метаболизирани основно или частично от CYP3A4 (напр. етопозид, винорелбин) Препоръчва се при пациенти, които получават такива средства да се подхожда с повишено внимание и да се осигури допълнително наблюдение (вж. точка 4. 4).
Kuna EMENDi mõju suukaudselt manustatavate CYP3A4 substraatide farmakokineetikale on suurem, kui intravenoosselt manustatavate CYP3A4 substraatide farmakokineetikale, siis koostoimet suukaudselt manustatud kemoterapeutikumidega, mis metaboliseeritakse põhiliselt või osaliselt CYP3A4 poolt (nt etoposiid, vinorelbiin) ei saa välistada.. Neid ravimeid saavate patsientide puhul peab olema ettevaatlik ning vajalikuks võib osutuda täiendav jälgimine (vt lõik 4. 4).