Тежки случаи, понякога с фатален край, са свързвани с панкреатит, чернодробна недостатъчност/ чернодробна стеатоза, бъбречна недостатъчност и по- високи серумни нива на лактата.
Rasked juhud, mis on mõnikord lõppenud surmaga, on olnud seotud pankreatiidi, maksapuudulikkuse/ maksasteatoosi, neerupuudulikkuse ja kõrgenenud seerumi laktaadisisaldusega.