Трябва да се внимава и дозата може да се намалява при съвместно приемане на миртазапин с мощни CYP3A4 инхибитори, HIV протеазни инхибитори, азол антифунгициди, еритромицин, циметидин или нефазодон.
Mirtasapiini ja CYP3A4 tugevate inhibiitorite, HIV proteaasi inhibiitorite, asoolitüüpi seenevastaste ravimite, erütromütsiini, tsimetidiini või nefasodooni samaaegsel manustamisel tuleb olla ettevaatlik ja vajalikuks võib osutuda mirtasapiini annuse vähendamine.