При пациенти с нервномускулни нарушения или анамнеза за дисфагия и аспирация, ботулинов токсин трябва да се приема под непосредствено медицинско наблюдение и то само, когато ползата ясно надвишава риска.
Neuromuskulaarsete haigustega või düsfaagia ja aspiratsiooni anamneesiga patsientidel tuleks botuliini toksiini kasutada tähelepaneliku meditsiinilise järelvalve all ja üksnes siis kui saadav kasu ületab selgelt võimaliku riski.