Поради възможността за увеличаване на нежеланите реакции при по- високи дози парекоксиб, други COX- 2 инхибитори и НСПВЛ, пациенти, лекувани с парекоксиб, трябва да бъдат прегледани след увеличаване на дозата и при липса на повишена ефективност да бъдат обмислени други терапевтични възможности (вж. точка 4. 2).
Kõrvaltoimete tekkimise suurenenud võimaluse tõttu suuremate parekoksiibi, teiste COX- 2 inhibiitorite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite annuste korral tuleb parekoksiibiga ravitavaid patsiente pärast annuse suurendamist jälgida ja juhul, kui ravi efektiivsus ei ole tõusnud, tuleb kaaluda teisi ravivõimalusi (vt lõik 4. 2).