Освен това, тиазидите понижават бъбречният клирънс на литий така, че рискът от литиева токсичност може да бъде повишен при Karvezide.
Enamgi, liitiumi renaalne kliirens väheneb tiasiidide kasutamisel, seega võib Karvezide' i kasutamisel liitiumi toksilisuse risk suureneda.