Катионни вещества, които се елиминират чрез бъбречна тубулна секреция (напр. циметидин) могат да си взаимодействат с метформин чрез конкуренция за общи транспортни системи в бъбречните тубули.
Katioonaktiivsetel ravimitel, mis erituvad tubulaarsekretsiooni teel (nt tsimetidiin), võib olla koostoimeid metformiiniga, konkureerides ühise tubulaartransportsüsteemi pärast.