При започване на лечението при пациенти с костни метастази, с леко до умерено - тежко бъбречно увреждане, се препоръчват по- ниски дози Zometa.
Mõõduka kuni keskmise neerupuudulikkusega luumetastaasidega patsientidele soovitatakse manustada väiksemad Zometa annused.