Обикновено инфекцията се разпространява към основата на черепа и мастоидния израстък и води до краниални невропатии, а по- рядко до мозъчен абсцес или сфеноиден синузит.
Tüüpiliselt levib nakkus koljupõhimikku ja nibujätkesse ning põhjustab kraniaalseid neuropaatiaid ja harva ajuabstsesse ning kiilluu- urkepõletikku (sfenoidaalsinusiit).