Едновременното приложение на мощни инхибитори на CYP3A4 (напр., кетоконазол, итраконазол, ритонавир) и силденафил при белодробна артериална хипертония е противопоказано (вж. точка 4. 3).
Sildenafiili koosmanustamine tugevate CYP3A4 inhibiitoritega (nt ketokonasool, itrakonasool, ritonaviir) arteriaalse pulmonaalhüpertensiooni raviks on vastunäidustatud (vt lõik 4. 3).