При пациенти с мултиплен миелом, рискът от бъбречна дисфункция може да се увеличи когато интравенозни бифосфонати се прилагат в комбинация с thalidomide.
Hulgimüeloomiga patsientidel võib samaaegne talidomiidi kasutamine koos bisfosfonaatidega suurendada neerufunktsiooni kahjustuse riski.