Лечението с пиоглитазон не трябва да бъде започвано при пациенти с повишени изходни нива на чернодробните ензими (ALT > 2, 5 пъти спрямо границите на нормата) или в случай на каквито и да е данни за чернодробно заболяване.
Pioglitasoonravi ei tohi alustada neil patsientidel, kellel maksaensüümi väärtused on tõusnud (ALT > 2, 5 korda üle normi) või esineb mõni muu maksahaigusele viitav näitaja.