Особено при пациентите със сериозни сърдечни заболявния (напр. тежка сърдечна недостатчъност, исхемична болест на сърцето) сърдечно- съдовите реакции могат да се влошат.
Iseäranis võivad kardiovaskulaarsed reaktsioonid süveneda tõsiste südamehaigustega (nt raske südamepuudulikkus, koronaartõbi) patsientidel.