Предполага се, че по- мощни инхибитори на CYP3А4 като кетоконазол и итраконазол биха имали още по- силен ефект.
Võib eeldada, et veelgi tugevama toimega tsütokroom CYP3A4 inhibiitorid (näiteks ketokonasool ja itrakonasool) suurendavad sildenafiili plasmakontsentratsiooni veelgi suuremal määral.