Най- честите нежелани реакции при Alimta (наблюдавани при повече от 1 на 10 пациенти) са намаляване на неутрофилите или гранулоцитите и на левкоцитите (видове бели кръвни клетки), понижаване на хемоглобина (белтъкът в червените кръвни клетки, който пренася кислород в целия организъм), диария, повръщане, стоматит или фарингит (възпаление на лигавицата на устата или гърлото), гадене (позиви за повръщане), анорексия (загуба на апетит), умора (изтощение) и обрив или десквамация (излющване на горните слоеве на кожата).
Alimta kasutamisel esinevad kõige sagedamad kõrvaltoimed (täheldatud rohkem kui ühel patsiendil kümnest) on neutrofiilide või granulotsüütide ja leukotsüütide (valgeliblede liik) taseme alanemine, hemoglobiini (punalibledes leiduv valk, mis kannab organismis hapnikku laiali) taseme langus, diarröa, oksendamine, stomatiit või farüngiit (suu või kõri limaskesta põletik), iiveldus, anoreksia (isutus), väsimus ja nahalööve või ketendus (pealmiste nahakihtide eraldumine).