В четвъртото проучване лекарствата се дават в комбинация с метотрексат при 498 пациенти с недостатъчен отговор към предишно лечение с блокери на тумор- некротизиращия фактор.
Neljandas uuringus manustati ravimit koos metotreksaadiga 498 patsiendile, kellel ei olnud saavutatud küllaldast ravivastust varasemale ravile TNF- blokaatoritega.