С изчерпване на наличните жлъчни киселини регулиращата активност на чернодробния ензим 7- α- хидроксилаза ce повишава което усилва превръщането на холестерола в жлъчни киселини.
Sapphapete sekvestrantide LDL- C taset alandav mehhanism on eelnevalt kindlaks tehtud järgmisena: kui sapphapete koguhulk ammendub, reguleeritakse üles hepaatiline ensüüm – kolesterool 7- α- hüdroksülaas, mis suurendab kolesterooli muundumist sapphapeteks.