Много редки (могат да се появят при до 1 на 10 000 дози) Нежелани реакции, настъпили много рядко по време на клинични изпитвания или при рутинна употреба на ваксината или на отделните ваксини за хепатит А и хепатит В включват: • Намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, което увеличава риска от кървене или образуване на синини (тромбоцитопения) • Лилави или червеникаво- кафяви точки, видими през кожата (тромбоцитопенична пурпура) • Оток или инфекция на мозъка (енцефалит) • Дегенеративно заболяване на мозъка (енцефалопатия) • Възпаление на нервите (неврит) • Изтръпване или слабост на ръцете и краката (невропатия), парализа • Припадъци или гърчове • Подуване на лицето, устата или гърлото (ангионевротичен едем) • Лилави или червеникаво- лилави пъпки по кожата (лихен планус), тежки кожни обриви (еритема мултиформе), уртикария • Подуване на ставите, мускулна слабост • Инфекция на мозъчните обвивки, която може да доведе до тежко главоболие със скован врат и чувствителност на светлина (менингит) • Възпаление на някои кръвоносни съдове (васкулит) • Тежки алергични реакции (анафилаксия, анафилактоидни реакции и наподобяващи серумна болест).
Nebenwirkungen, die in klinischen Studien oder beim routinemäßigen Gebrauch des Impfstoffes oder mit Einzelimpfstoffen gegen Hepatitis A und Hepatitis B sehr selten auftraten, waren: • Abnahme der Blutplättchen, was das Risiko von Blutungen oder Blutergüssen (blauen Flecken) erhöht (Thrombozytopenie) • Violette oder rotbraune Punkte, die durch die Haut sichtbar sind (thrombozytopenische Purpura) • Schwellung oder Infektion des Gehirns (Enzephalitis) • Degenerative Gehirnerkrankung (Enzephalopathie) • Entzündung der Nerven (Neuritis) • Taubheitsgefühl oder Schwäche in Armen und Beinen (Neuropathie), Lähmungen • Krampfanfälle • Schwellung des Gesichts, Mundes oder Rachens (angioneurotisches Ödem) • Violette oder rot-violette Papeln der Haut (Lichen planus), schwerer Hautausschlag (Erythema multiforme), Nesselsucht • Schwellung der Gelenke, Muskelschwäche • Infektion der Gehirnhäute, die zu starken Kopfschmerzen mit Nackensteifheit und Lichtempfindlichkeit führen kann (Meningitis) • Entzündungen einiger Blutgefäße (Vaskulitis) • Schwere, allergische Reaktionen (Anaphylaxie, anaphylaktoide Reaktionen und Reaktionen ähnlich der Serumkrankheit).