В съответствие с познатите му ефекти върху метаболизма на азотния окис/ цГМФ (вж. точка 5. 1) е показано, че силденафил потенцира хипотензивните ефекти на нитратите и, следователно, едновременното му приложение с донори на азотен окис или нитрати под каквато и да е форма е противопоказано (вж. точка 4. 3).
Daher ist die gleichzeitige Gabe mit Stickstoffmonoxid-Donatoren oder jeglichen Nitraten kontraindiziert (siehe Abschnitt 4.3).