Има много редки съобщения за нежелани реакции, дължащи се на разпространение на токсина на разстояние от мястото на приложение (изразена мускулна слабост, затруднения в гълтането, белодробна инфекция или възпаление, дължащи се на вдишване на чужди вещества (аспирационен пневмонит), в някои случаи с фатален изход.
In sehr seltenen Fällen wurden Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Ausbreitung des Toxins an vom Injektionsort entfernte Stellen berichtet (übermäßige Muskelschwäche, Schluckstörungen, Lungenentzündung durch das Einatmen von Fremdstoffen (Aspirationspneumonie) mit bisweilen tödlichem Ausgang).