Диуретичното действие на хидрохлортиазид намалява плазмения обем с последващо увеличение на активността на плазмения ренин, увеличение в отделянето на алдостерон, увеличение на K+ в урината и загуба на HCO3 -, и намаляване на плазмения K+.
Die diuretische Wirkung von HCTZ reduziert das Plasmavolumen; die Folgen sind eine gesteigerte Plasmareninaktivität, eine erhöhte Adolsteronsekretion, eine Zunahme der renalen K+- und HCO-3-Ausscheidung und eine Abnahme der K+-Konzentration im Plasma.