Свързаната с метформин лактатна ацидоза се увеличава със степента на увреждане на бъбречната функция, следователно концентрациите на серумния креатинин трябва да се определят редовно:
Die Metformin-assoziierte Laktatazidose hängt vom Grad der Nierenfunktionsstörung ab, weswegen die Serum-Kreatinin-Konzentration regelmäßig wie folgt bestimmt werden sollte: − mindestens einmal jährlich bei Patienten mit normaler Nierenfunktion − mindestens zwei- bis viermal jährlich bei Patienten mit Serum-Kreatinin-Spiegeln am oberen Normwert oder darüber und bei älteren Patienten.