Cefuroxime може ефективно да се хидролизира от някои бета- лактамази с широк спектър на действие (ESBL) и от хромозом кодиран (AmpC) ензим, който може да бъде индуциран или стабилно дерепресиран в някои аеробни грам - отрицателни бактериални щамове; • намален афинитет на пеницилин- свързващите протеини към cefuroxime; • намален пермеабилитет на външната мембрана, което ограничава достъпа на cefuroxime до пеницилин- свързващите протеини в грам- отрицателни микроорганизми; • рефлукс на лекарството.
Resistenzmechanismen Die bakterielle Resistenz gegen Cefuroxim kann auf einem oder mehreren der folgenden Mechanismen beruhen: • Hydrolyse durch Betalaktamasen Cefuroxim kann durch bestimmte Betalaktamasen mit erweitertem Wirkungsspektrum (extended-spectrum beta-lactamases, ESBLs) und durch die chromosomal kodierten AmpC-Enzyme, deren Bildung in einigen aeroben gramnegativen Bakterienspezies entweder induziert wird oder konstitutiv dauerhaft vorhanden ist, wirksam hydrolisiert werden • verminderte Affinität der Penicillin-Bindungsproteine zu Cefuroxim • Undurchlässigkeit der äußeren Membran, die den Zugang von Cefuroxim zu Penicillin- Bindungsproteinen in gramnegativen Organismen einschränkt • Efflux-Pumpen für den Wirkstoff