Затова, употребата на пеметрексед при пациенти с креатининов клирънс под 45 ml/ min не се препоръчва (вж. точка 4. 2.).
Bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von < 45 ml/min wird die Anwendung nicht empfohlen (siehe Abschnitt 4.2).