Ако се налага спешен контрол на Cushing симптомите при пациенти с тежка симптоматика, може да са необходими по- високи начални дози между 4- 6 g дневно и по- бързо увеличаване на дневната доза (например, всяка седмица).
Σε ορισμένους ασθενείς στους οποίους επείγει ο έλεγχος των συμπτωμάτων του συνδρόμου Cushing ενδέχεται να είναι απαραίτητη υψηλότερη αρχική δόση 4- 6 g ανά ημέρα η οποία θα αυξάνεται πιο σύντομα (π. χ. ανά εβδομάδα).