При пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс < 30 ml/ min) е необходимо да се приложи начална доза от 5 mg.
Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης < 30 ml/ min), θα πρέπει να εξετασθεί αρχική δόση των 5 mg.