Факторите, които могат да променят или направят предупредителните симптоми на хипогликемията по- слабо изразени включват голяма продължителност на диабета, интензифицирана инсулиновата терапия, диабетно увреждане на нервите, лекарствени продукти като бета- блокери или след преминаване от животински инсулин на човешки инсулин.
Kαταστάσεις που μπορεί να διαφοροποιήσουν ή και να κάνουν λιγότερο έκδηλα τα πρώιμα προειδοποιητικά συμπτώματα της υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν μακρόχρονο ιστορικό διαβήτη, εντατική ινσουλινοθεραπεία, διαβητική νευροπάθεια, φαρμακευτικά προϊόντα όπως β- αναστολείς ή μετάβαση από ινσουλίνη ζωικής προέλευσης σε ανθρώπινη.