Има много редки съобщения за нежелани реакции, дължащи се на разпространение на токсина на разстояние от мястото на приложение (изразена мускулна слабост, затруднения в гълтането, белодробна инфекция или възпаление, дължащи се на вдишване на чужди вещества (аспирационен пневмонит), в някои случаи с фатален изход.
Ανεπιθύµητα συµβάµατα σχετιζόµενα µε τη διάχυση της τοξίνης σε απόσταση από το σηµείο της χορήγησης αναφέρθηκαν πολύ σπάνια (υπερβολική µυϊκή αδυναµία, δυσκολία κατάποσης, πνευµονική λοίµωξη ή φλεγµονή λόγω εισρόφησης ξένων ουσιών (πνευµονίτιδα εξ εισροφήσεως) µε µοιραία έκβαση σε ορισµένες περιπτώσεις).