В случай на клинично влошаване (например, намаляване на разстоянието поне с 10% при 6 - минутния тест с ходене, в сравнение с изследването преди лечението), въпреки поне 8 - седмичното лечение с Tracleer (таргетна доза най- малко 4 седмици), трябва да се мисли за алтернативна терапия.
Σε περίπτωση κλινικής επιδείνωσης (π. χ., μείωση της απόστασης στη δοκιμασία βάδισης 6 λεπτών κατά 10% τουλάχιστον, σε σύγκριση με τη μέτρηση πριν από τη θεραπεία) παρά τη θεραπεία με Tracleer επί 8 εβδομάδες τουλάχιστον (δόση– στόχος επί 4 εβδομάδες τουλάχιστον), πρέπει να εξεταστούν και εναλλακτικές θεραπείες.