Фактор IX се активира от фактор XIa във вътрешния път на коагулационната система и от фактор VII/ комплекс тъканни фактори – във външния път.
Ο παράγοντας ΙΧ ενεργοποιείται από τον παράγοντα XIa στο ενδογενές μονοπάτι πήξης και από το σύμπλεγμα του παράγοντα VII/ ιστικού παράγοντα στο εξωγενές μονοπάτι.