При проучване с краен резултат, при пациенти с предхождащо значимо макроваскуларно заболяване, честотата на тежката сърдечна недостатъчност е с 1, 6% по- висока при пиоглитазон, отколкото при плацебо, когато е добавен към терапия, която включва инсулин.
Σε µια µελέτη έκβασης ασθενών µε προϋπάρχουσα σοβαρή µακροαγγειακή νόσο, η συχνότητα σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας ήταν 1, 6% υψηλότερη µε πιογλιταζόνη απ 'ό, τι µε το εικονικό φαρµάκο (placebo), όταν αυτά προστέθηκαν σε θεραπεία που περιελάµβανε ινσουλίνη.