При пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатинов клирънс < 30 ml/ min) или пациенти, предразположени към задръжка на течности, парекоксиб трябва да се започва с най- ниската препоръчвана доза и бъбречната им функция сриктно да се проследява (вж. точки 4. 4 и 5. 2).
Σε ασθενείς με με βαριά νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης < 30 ml/ min) ή σε ασθενείς με προδιάθεση για κατακράτηση υγρών η parecoxib θα πρέπει να ξεκινάει με την χαμηλότερη συνιστώμενη δόση και η λειτουργία των νεφρών του ασθενούς θα πρέπει να παρακολουθείται στενά (βλέπε παραγράφους 4. 4 και 5. 2).