Открити са естествено възникнали мутации на грипния вирус A/ H1N1, свързани с намалена чувствителност към озелтамивир in vitro, при пациенти, които, според съобщената информация, не са били изложени на озелтамивир.
Έχουν ανιχνευθεί in vitro φυσιολογικά εμφανιζόμενες μεταλλάξεις στον ιό της γρίπης Α/ Η1Ν1 σχετιζόμενες με μειωμένη ευαισθησία στην οσελταμιβίρη σε ασθενείς, οι οποίοι με βάση τις αναφερόμενες πληροφορίες δεν έχουν εκτεθεί στην οσελταμιβίρη.