Установено е, че вирусите, резистентни на озелтамивир, изолирани от пациенти, лекувани с озелтамивир, и от лабораторни щамове на грипни вируси, резистентни на озелтамивир, съдържат мутации в N1 и N2 невраминидазите.
Ιοί ανθεκτικοί στην οσελταμιβίρη οι οποίοι απομονώθηκαν από ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με οσελταμιβίρη και εργαστηριακά στελέχη ιών της γρίπης ανθεκτικά στην οσελταμιβίρη έχουν βρεθεί να περιέχουν μεταλλάξεις στις νευραμινιδάσες Ν1 και Ν2.