Тъй като през черния дроб минава основният път за елиминиране от организма на Aranesp и r- HuEPO, Aranesp трябва да се прилага внимателно при пациенти с чернодробни заболявания.
Επειδή το ήπαρ θεωρείται ότι αποτελεί την κύρια οδό αποβολής του Aranesp και του r- HuEPO, το Aranesp θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ηπατοπάθεια.