При пациенти с умерено бъбречно увреждане (GFR 30- 59ml/ min), подложени на ПКИ (независимо дали са лекувани с бивалирудин за ОКС или не), скоростта на инфузията трябва да е по- малка – 1, 4 mg/ kg/ h.
Οι ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (GFR 30- 59ml/ min) που υποβάλλονται σε PCI (είτε είναι υπό θεραπεία με μπιβαλιρουδίνη για ΑCS είτε όχι) πρέπει να λαμβάνουν ένα χαμηλότερο ρυθμό έγχυσης 1, 4 mg/ kg/ ώρα.