При пациенти с умерени чернодробни нарушения (7- 9 по Child- Pugh), лечението следва да започне с половината от обичайната препоръчителна доза Dynastat и максималната дневна доза трябва да бъде редуцира до 40 mg, тъй като експозицията на валдекоксиб се увеличава повече от два пъти (130%) при тези пациенти.
Σε ασθενείς με μέτρια ηπατική ανεπάρκεια (δείκτης Child - Pugh 7- 9) η θεραπεία θα πρέπει να αρχίζει με το ήμισυ της συνηθισμένης συνιστώμενης δόσης Dynastat και η μέγιστη ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί στα 40 mg δεδομένου ότι οι εκθέσεις στην valdecoxib υπερδιπλασιάστηκαν (130%) στους ασθενείς αυτούς.