При употребата на нуклеозидни аналози се съобщава за лактатна ацидоза, обикновено свързана с чернодробна стеатоза.
Η γαλακτική οξέωση συνήθως συνοδεύεται από ηπατική στεάτωση και έχει αναφερθεί µε τη χρήση νουκλεοσιδικών αναλόγων.