Катионни лекарства, които се елиминират чрез тубулна ренална секреция (напр. циметидин) могат да взаимодействат с метформин, чрез конкуриране за обща ренална тубулна транспортна система.
Τα κατιονικά φάρµακα που εξουδετερώνονται µε νεφρική σωληναριακή έκκριση (π. χ. σιµετιδίνη) ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν ανταγωνιστικά µε τη µετφορµίνη για τα κοινά νεφρικά σωληναριακά συστήµατα µεταφοράς.