Подобни промени са наблюдавани при пациенти лекувани с метформин (хемоглобин 3 - 4% и хематокрит 3, 6 – 4, 1% относително намаление) при сравнителни контролирани проучвания с пиоглитазон.
Οι ασθενείς οι οποίοι λαµβάνουν πιογλιταζόνη σε από του στόµατος θεραπεία διπλού συνδυασµού µε µια σουλφονυλουρία ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο εµφάνισης δοσο- εξαρτώµενης υπογλυκαιµίας και έτσι να καταστεί αναγκαία η µείωση της δόσης της σουλφονυλουρίας.