Предполагаемият механизъм на повишаване плазмени концентрации на тенофовир е ефекта на ритонавир върху MDR- 1 транспорта в бъбречните тубули.
7 Η δράση της ριτοναβίρης στη µεταφορά MDR- 1 στο νεφρικό σωληνάριο έχει αποτελέσει ένα προτεινόµενο µηχανισµό για τις αυξηµένες συγκεντρώσεις της τενοφοβίρης στο πλάσµα.