В проучване с краен резултат за усложнения при пациенти с предшестваща макроангиопатия, честотата на тежката сърдечна недостатъчност е 1, 6% по- висока при пиоглитазон, отколкото при плацебо, когато се добавя към лечение, в което е включен инсулин.
Σε µια µελέτη έκβασης, ασθενών µε προϋπάρχουσα σοβαρή µακροαγγειακή νόσο, η συχνότητα σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας ήταν 1, 6% υψηλότερη µε πιογλιταζόνη απ 'ό, τι µε το εικονικό φαρµάκο (placebo), όταν αυτά προστέθηκαν σε θεραπεία που περιελάµβανε ινσουλίνη.