Някои случаи се развиват вторично, в резултат на тежка дехидратация, дължаща се на диария, повръщане и/ или анорексия, докато при други може да се сбърка поради едновременно приложение на химиотерапия.
Ορισμένες περιπτώσεις δευτερευόντως της σοβαρής αφυδάτωσης, οφείλονταν σε διάρροια, έμετο και/ ή ανορεξία, ενώ άλλες ήταν συγχυτικές από τη συγχορήγηση με χημειοθεραπεία.