9 При пациенти с цианидно отравяне се очаква хидроксокобаламин да се свърже с цианиди, образувайки цианкобаламин, който се екскретира с урината.
Σε ασθενείς με δηλητηρίαση με κυανιούχα, η υδροξοκοβαλαμίνη αναμένεται ότι δεσμεύει το κυανίδιο δημιουργώντας κυανοκοβαλαμίνη, η οποία απεκκρίνεται στα ούρα.