4 − Тежка форма на ИБС или нестабилна стенокардия; − Миокарден инфаркт в последните 6 месеца; − Декомпенсирана сърдечна недостатъчност, ако не е под строго лекарско наблюдение; − Тежки аритмии; цереброваскуларни инциденти (напр. периферно нарушение на мозъчното кръвообращение, инсулт) в последните 3 месеца. − Белодробна хипертония вследствие венозна оклузивна болест. − Вродени или придобити клапни дефекти с клинично значими нарушения на миокардната функция, несвързани с белодробната хипертония. − Бременност и кърмене (вж. точка 4. 6).
4 − Έµφραγµα του µυοκαρδίου εντός των προηγούµενων έξι µηνών. − Καρδιακή ανεπάρκεια µη αντιρροπούµενη, αν δεν είναι υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. − Σοβαρές αρρυθµίες, αγγειακά εγκεφαλικά συµβάµατα (π. χ. παροδικό ισχαιµικό επεισόδιο, εγκεφαλικό επεισόδιο) εντός των προηγουµένων 3 µηνών. − Πνευµονική υπέρταση λόγω φλεβοαποφρακτικής νόσου. − Συγγενείς ή επίκτητες βαλβιδικές ανωµαλίες µε κλινικά σηµαντικές διαταραχές στη λειτουργία του µυοκαρδίου που δεν σχετίζονται µε πνευµονική υπέρταση. − Kύηση και γαλουχία (βλ. παράγραφο 4. 6).