По - ниска доза трябва да се използва и при пациенти със средно изразени или по- тежки проблеми с бъбреците.
Μικρότερη δόση πρέπει επίσης να χορηγείται σε ασθενείς που αντιμετωπίζουν μέτριας ή σοβαρής μορφής νεφρικά προβλήματα.