При проучване с краен резултат, при пациенти с предхождащо значимо макроваскуларно заболяване, честотата на тежката сърдечна недостатъчност е с 1, 6% по- висока при пиоглитазон, отколкото при плацебо, когато е добавен към терапия, която включва инсулин.
Σε µια µελέτη έκβασης ασθενών µε προϋπάρχουσα µείζονα µακροαγγειακή νόσο, η επίπτωση σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας ήταν 1, 6% υψηλότερη µε την πιογλιταζόνη από ό, τι µε το εικονικό φάρµακο, όταν προστέθηκε σε αγωγή που περιλάµβανε ινσουλίνη.