Вторият митохондриален окислително- редуктазен ензим, трансхидрогеназа също катализиза превръщавето на сукцинил хемихидрата в присъствието на α- кетоглутарат.
Μία εναλλακτική μεταβολική οδός βιομετατροπής περιλαμβάνει τη β- οξείδωση του sodium oxybate σε Acetyl CoA (με ενδιάμεσο προϊόν το 3, 4 διυδροξυβουτυρικό).