Фактор ІХ се активира от комплекса фактор VІІ/ тъканен фактор от външния път, както и от фактор ХІа от вътрешния път на коагулацията.
Ο ενεργοποιημένος παράγοντας ΙΧ, σε συνδυασμό με τον ενεργοποιημένο παράγοντα VIII, ενεργοποιεί τον παράγοντα Χ.