При пациенти на хемодиализа и лица с нарушения на имунната система след курса на първична ваксинация може да не бъдат достигнати необходимите титри на антителата срещу вируса на хепатит А (anti - HAV) и срещу повърхностния антиген на вируса на хепатит В (anti- HBs).
Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιµοκάθαρση και σε άτοµα µε µειωµένη λειτουργικότητα του ανοσοποιητικού συστήµατος, µπορεί να µην επιτευχθούν επαρκείς τίτλοι αντισωµάτων αντί- HAV και αντί- HBs µετά τη σειρά των αρχικών εµβολιασµών.