С изчерпване на наличните жлъчни киселини регулиращата активност на чернодробния ензим 7- α- хидроксилаза ce повишава което усилва превръщането на холестерола в жлъчни киселини.
Καθώς το λίμνασμα των χολικών οξέων εξαντλείται, το ηπατικό ένζυμο της χοληστερόλης 7- α - υδροξυλάση ρυθμίζεται προς τα πάνω, αυξάνοντας τη μετατροπή της χοληστερόλης σε χολικά οξέα.