Поради наблюдаваната повишена честота на тромботични съдови събития (TVEs) при онкологично болни пациенти, приемащи стимулиращи еритропоезата средства (вж. точка 4. 8), този риск трябва да бъде внимателно преценен спрямо очакваната полза от лечението (с епоетин алфа) особено при онкологично болни пациенти с повишен риск от тромботични съдови събития, като наднормено тегло и пациенти с анамнеза за TVEs (напр. тромбоза на дълбоките вени или белодробна емболия).
Επειδή η συχνότητα εμφάνισης των θρομβωτικών αγγειακών επεισοδίων που έχουν παρατηρηθεί σε ασθενείς με καρκίνο οι οποίοι λαμβάνουν ενισχυτικούς παράγοντες ερυθροποίησης είναι αυξημένη (βλέπε παράγραφο 4. 8), ο κίνδυνος αυτός θα πρέπει να σταθμίζεται προσεκτικά έναντι του αναμενόμενου οφέλους από τη θεραπεία (με την epoetin alfa) ιδιαίτερα στην περίπτωση ασθενών με καρκίνο οι οποίοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης θρομβωτικών αγγειακών επεισοδίων, όπως λόγω παχυσαρκίας, και ασθενείς με προηγούμενο ιστορικό θρομβωτικών αγγειακών επεισοδίων (π. χ. με εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση ή με πνευμονική εμβολή).