Има съобщения за лактатна ацидоза, обикновено свързана с чернодробна стеатоза, при прилагане на нуклеозидни аналози.
Με τη χρήση νουκλεοσιδικών αναλόγων έχει αναφερθεί η εµφάνιση γαλακτικής οξέωσης η οποία συνδέεται συνήθως µε ηπατική στεάτωση.