Както при всички макролиди, поради потенциално удължаване на QT интервала, Ketek трябва да се прилага внимателно при пациенти с коронарна болест на сърцето, анамнеза за камерни аритмии, некоригирана хипокалиемия и/ или хипомагнезиемия, брадикардия (< 50 уд. / мин), или при едновременно прилагане на Ketek с продукти, удължаващи QT интервала или мощни инхибитори на CYP 3A4, като например протеазни инхибитори и кетоконазол.
Johtuen potentiaalisesta QT- ajan pidentymisestä Ketekiä, kuten makrolidejakin, tulee käyttää varoen potilailla, joilla on sepelvaltimotauti, aiemmin sairastettu kammiorytmihäiriö, hoitamaton hypokalemia ja/ tai hypomagnesemia, bradykardia (< 50 lyöntiä / min), tai käytetään samanaikaisesti Ketekiä ja QT- aikaa pidentäviä lääkkeitä tai voimakkaita CYP3A4 estäjiä, kuten proteaasin estäjiä ja ketokonatsolia.