Тежките случаи, понякога с фатален изход, се свързват с панкреатит, чернодробна недостатъчност/ чернодробна стеатоза, бъбречна недостатъчност и по- високи нива на серумния лактат.
Vakaviin, toisinaan kuolemaan johtaneisiin, tapauksiin liittyi haimatulehdus, maksan vajaatoiminta/ rasvamaksa, munuaisten vajaatoiminta ja korkeahko seerumin laktaattipitoisuus.