Палиперидон действа основно, като блокира рецепторите за невротрансмитерите допамин и 5- хидрокситриптамин (също наричан серотонин), които причиняват биполярно разстройство I.
Paliperidoni toimii pääasiassa salpaamalla reseptorit välittäjäaineilta dopamiini ja 5- hydroksitryptamiini (kutsutaan myös serotoniiniksi), jotka liittyvät tyypin I kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön.