Тъй като спиронолактона претърпява дълга чернодробна биотрансформация, времето на полуживот на активните му метаболити може да бъде удължено при пациенти с чернодробна дисфункция.
Koska spironolaktonin muuntuminen tapahtuu maksassa, on sen käyttöä varottava koirilla, joilla on maksan vajaatoiminta.