Неларабин се деметилира бързо от аденозин дезаминаза (ADA) до ara- G и след това вътреклетъчно се фосфорилира от дезоксигуанозин киназа и дезоксицитидин киназа до неговия 5 '- монофосфатен метаболит.
Soluissa ara- G fosforyloituu deoksiguanosiinikinaasin ja deoksisytidiinikinaasin vaikutuksesta 5 '- monofosfaatiksi.