Лекарството не трябва да се използва и при пациенти, които все още не приемат опиоиди за поддържане на контрола на болката, пациенти с тежка респираторна депресия или които страдат от сериозни заболявания, свързани с обструкция на белите дробове.
Sitä ei pitäisi myöskään antaa potilaille, jotka eivät entuudestaan käytä opioideja kivun hallintaan, joilla on vakavia hengitysvaikeuksia tai joilla on vakava sairaus, johon liittyy keuhkojen tukkeutuminen.