Някои пациенти с дългогодишен захарен диабет тип 2 и сърдечно заболяване или прекаран мозъчен удар, лекувани с пиоглитазон и инсулин, са развили сърдечна недостатъчност.
Muutamilla tyypin 2 diabetesta pitkään sairastaneilla potilailla, joilla oli sydänsairaus tai aiempi aivohalvaus, kehittyi sydämen vajaatoiminta, kun heitä hoidettiin insuliinilla ja pioglitatsonilla.