При пациенти с умерени чернодробни нарушения (7- 9 по Child- Pugh), лечението следва да започне с половината от обичайната препоръчителна доза Dynastat и максималната дневна доза трябва да бъде редуцира до 40 mg, тъй като експозицията на валдекоксиб се увеличава повече от два пъти (130%) при тези пациенти.
Potilailla, joilla on kohtalainen maksan vajaatoiminta (Child- Pugh- pisteet 7– 9), hoito on aloitettava Dynastatin tavallista suositusannosta puolta pienemmällä annoksella ja enimmäisvuorokausiannos on pienennettävä 40 mg: aan, koska valdekoksibialtistukset yli kaksinkertaistuivat (130%) näillä potilailla.