При активиране на метаболитната верига NO/ цГМФ, както става при сексуална стимулация, инхибирането на ФДЕ5 от силденафил води до повишени нива на цГМФ в кавернозното тяло.
19 Kun typpioksidi/ cGMP - systeemi aktivoituu seksuaalisen stimulaation johdosta, sildenafiili estää PDE5: n toiminnan, mikä johtaa lisääntyneeseen cGMP- pitoisuuksiin paisuvaiskudoksessa.