Приема се, че рискът за нежелани реакции от страна на хранопровода е по- висок при пациенти, които не приемат алендронат правилно и/ или продължават приема на алендронат след поява на симптоми, показателни за дразнене на хранопровода.
8 Vaikea- asteisten ruokatorveen kohdistuvien haittavaikutusten vaara näyttää olevan suurempi potilailla, jotka eivät ota alendronaattia ohjeiden mukaan ja/ tai jotka jatkavat alendronaatin käyttöä sen jälkeen, kun ovat saaneet ruokatorven ärsytykseen viittaavia oireita.