Някои случаи се развиват вторично, в резултат на тежка дехидратация, дължаща се на диария, повръщане и/ или анорексия, докато при други може да се сбърка поради едновременно приложение на химиотерапия.
Jotkut tapauksista olivat seurausta ripulista, oksentelusta ja/ tai anoreksiasta johtuvasta vakavasta elimistön kuivumisesta, kun taas osassa tapauksista sekoittavana tekijänä oli samanaikainen solunsalpaajahoito.