Бъбречна дисфункция е наблюдавана след приложение на золедронова киселина, особено при пациенти с предшестващо компрометирана бъбречна функция или с допълнителни рискови фактори (напр. онкологични пациенти провеждащи химиотерапия, съпътстващи нефротоксични лекарства, тежка дехидратация и т. н), като по - голяма част от тези пациенти получават доза от 4 mg всеки 3- 4 седмици, но се наблюдава и при пациенти след еднократно приложение.
Munuaisten toimintahäiriöitä on todettu tsoledronihapon annon jälkeen, erityisesti potilailla, joilla ennestään oli munuaisten vajaatoiminta tai ylimääräisiä riskitekijöitä (esim. kemoterapiaa saavat syöpäpotilaat, nefrotoksinen lääkitys, vaikea- asteinen dehydraatio) ja joista valtaosa sai 4 mg annoksen 3– 4 viikon välein, mutta sitä on todettu myös yhden antokerran jälkeen.