Januvia не се препоръчва за употреба при пациенти със умерена или тежка степен на бъбречна недостатъчност, включително тези с ESRD, тъй като опитът при тези пациенти е твърде ограничен.
Januvian käyttöä kohtalaista tai vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille, mukaan lukien hemodialyysiä tarvitsevat ESRD- potilaat, ei suositella, koska tietoja käytöstä tälle potilasryhmälle on liian vähän.