Стомашно- чревните симптоми като гадене, повръщане, диария, болка в корема и загуба на апетит се появяват по- често при започване на лечението и в повечето случаи и преминават спонтанно. б Дългосрочното лечение с метформин се свързва с намаляване на абсорбцията на витамин B12, което много рядко може да доведе до клиничен значим дефицит на витамин B12 (т. е., мегалобластна анемия).
Ruoansulatuskanavan oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, ripulia, vatsakipua ja ruokahaluttomuutta esiintyy yleisimmin hoitoa aloitettaessa, ja ne häviävät useimmiten itsestään. b Pitkään jatkuneeseen metformiinihoitoon on joskus liittynyt heikentynyt B12- vitamiinin imeytyminen, joka saattaa hyvin harvoin johtaa kliinisesti merkittävään B12- vitamiinin puutokseen (esim. megaloplastiseen anemiaan).