Флуктуациите се появяват, когато ефектите на лекарството се изчерпват и симптомите се появяват отново.
Comtess anvendes sammen med levodopa (en kombination enten af levodopa og benserazid eller af levodopa og carbidopa), når patienterne får fluktuationer hen mod slutningen af perioden mellem to doser af medicinen.