Тъй като при пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс < 30 ml/ min) клирънсът на силденафил е намален, трябва да се има предвид доза от 25 mg.
Da sildenafil clearance er nedsat hos patienter med alvorligt nedsat nyrefunktion (kreatininclearance < 30 ml/ min.) kan en 25 mg dosis overvejes.