18 ≥400 µmol/ l или ≥4, 5 mg/ dl при пациенти с ТИХ и съответно ≥265 µmol/ l или ≥3, 0 mg/ dl при пациенти с карцином и костни метастази) и ограничените фармакокинетични данни при пациенти с изходно тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс < 30 ml/ min), приложението на Zometa не се препоръчва при пациенти с тежко бъбречно увреждане.
I betragtning af bisfosfonaters, inklusiv Zometas, potentielle indflydelse på nyrefunktionen, manglende omfattende kliniske sikkerhedsdata hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion (i kliniske studier defineret som serumkreatinin ≥400 μmol/ l eller ≥4, 5 mg/ dl hos patienter med TIH, og ≥265 µmol/ l eller ≥3, 0 mg/ dl hos patienter med henholdsvis cancer og knoglemetastaser) i forhold til deres baseline værdi og kun begrænsede farmakokinetiske data hos patienter med svært nedsat nyrefunktion ved baselinien (serumkreatinin clearance < 30 ml/ min), kan Zometa ikke anbefales til patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion.