Často byla doprovázena mutacemi rtL180M a rtL80I/ V a občas rtV27A, rtL82M, rtV173L, rtT184I a rtA200V.
29 L’ analyse génotypique des 203 paires d’ échantillons évaluables avec un ADN du VHB ≥ 1 000 copies/ ml à la semaine 104 a montré que la principale mutation associée à une résistance à la telbivudine était la mutation rtM204I, souvent associée aux mutations rtL108M et rtL80I/ V et de façon peu fréquente aux mutations rtV27A, rtL82M, rtV173L, rtT184I et rtA200V.