Závažné poškození jater (např. jaterní cirhóza) může zvýšit antikoagulační účinek lepirudinu díky sekundárním koagulačním defektům při snížené tvorbě vitamín K dependentních koagulačních faktorů. – U přibližně 40% pacientů s HIT typu II byla pozorována tvorba protilátek proti hirudinu, a to zvláště v případě, že léčba trvala déle než 5 dnů.
Des lésions hépatiques graves (ex. cirrhose du foie) peuvent potentialiser l’ effet anticoagulant de la lépirudine suite à des troubles de coagulation dûs à une production réduite des facteurs de coagulation vitamine K-dépendants. • La formation d'anticorps anti-hirudine a été observée chez environ 40% des patients atteints de TIH de type II et a surtout été rapportée lorsque la durée du traitement dépassait 5 jours.