Poškození ledvin a jater Ačkoli bezpečnost a účinnost hydroxokobalaminu u pacientů s poškozením ledvin a jater nebyla zjišťována, přípravek Cyanokit se podává jako urgentní terapie pouze v akutních, život ohrožujících případech a u těchto pacientů není třeba upravovat dávkování.
Insuffisance rénale ou hépatique Bien que la tolérance et l'efficacité de l’ hydroxocobalamine n'ait pas été étudiée chez des patients souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique, Cyanokit étant un traitement d’ urgence administré dans des situations aïgues, menaçant le pronostic vital, aucun ajustement de la dose n’ est requis chez ces patients.