U pacientů, kteří mají YMDD variantu HBV a zhoršující se onemocnění jater (zvyšující se ALT s nebo bez dekompenzace cirhózy) nebo recidivující hepatitida B po transplantaci jater, by se měla zvážit změna nebo přidání alternativního agens.
Chez les patients avec variant YMDD et une maladie hépatique qui s’ aggrave (augmentation des ALAT avec ou sans cirrhose décompensée), ou une hépatite B récurrente après transplantation hépatique, le passage à un autre traitement, ou son ajout, doit être envisagé.