Rezistence však může být pozorována, jsou- li přítomné ESBL nebo jiné silné beta- laktamázy (např. typy AmpC) ve spojení se sníženou prostupností, vyplývající ze ztráty jednoho nebo více vnějších membránových pórů, nebo se zvýšeně regulovaným efluxem.
La résistance peut cependant être observée quand aux BLSE ou à d'autres bêta-lactamases très actives (par exemple de types AmpC) est associée une perméabilité réduite, due à la perte d'une ou plusieurs porines de la membrane externe, ou une régulation à la hausse de l'efflux.