V důsledku nevyhnutelné přítomnosti NO2 při vysokých koncentracích oxidu dusnatého není jasné, zda je tento účinek vyvolán oxidem dusnatým či NO2, protože NO2 je znám jako původce genotoxicity.
En raison de la présence inévitable de NO2 pour des concentrations élevées de monoxyde d'azote, il n’ apparaît pas clairement si ces effets sont dus au monoxyde d'azote ou au NO2, le NO2 étant un agent mutagène connu.