Akumulace bosentanu v hepatocytech vedoucí k cytolýze s potenciálně vážným poškozením jater nebo imunologický mechanizmus nejsou vyloučeny.
Un mécanisme immuno- allergique ou la possibilité d’ une accumulation du bosentan dans les hépatocytes entraînant une cytolyse et un risque potentiel d’ atteinte hépatique sévère ne peuvent être écartés.