U pacientů, u nichž se předpokládá zvýšená expozice, je třeba při předepisování a zvyšování titrace ranolazinu postupovat opatrně: • Konkomitantní podávání středně silných inhibitorů CYP3A4 (viz body 4. 2 a 4. 5). • Konkomitantní podávání inhibitorů P- gp (viz body 4. 2 a 4. 5). • Mírná porucha činnosti jater (viz body 4. 2 a 5. 2). • Mírná až středně závažná porucha činnosti ledvin (clearance kreatininu 30 – 80 ml/ min) (viz body 4. 2, 4. 8 a 5. 2). • Starší osoby (viz body 4. 2, 4. 8 a 5. 2). • Pacienti s nízkou hmotností (≤ 60 kg) (viz body 4. 2, 4. 8 a 5. 2). • Pacienti se středně těžkým až těžkým městnavým srdečním selháváním (III. – IV. třída podle klasifikace NYHA) (viz body 4. 2 a 5. 2).
Varovaisuutta tulee noudattaa, kun ranolatsiinia määrätään tai sen annosta säädetään ylöspäin potilailla, joilla altistumisen lisääntyminen on odotettavissa. • Kohtalaisen vahvojen CYP3A4- estäjien samanaikainen annostelu (ks. kohdat 4. 2 ja 4. 5). • P- gp- estäjien samanaikainen annostelu (ks. kohdat 4. 2 ja 4. 5). • Lievä maksan vajaatoiminta (ks. kohdat 4. 2 ja 5. 2). • Lievä ja kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinin puhdistuma 30- 80 ml/ min) (ks. kohdat 4. 2, 4. 8 ja 5. 2). • Iäkkäät (ks. kohdat 4. 2, 4. 8 ja 5. 2). • Potilaat, joiden paino on alhainen (≤ 60 kg) (ks. kohdat 4. 2, 4. 8 ja 5. 2). • Kohtalaista tai vaikeaa kongestiivista sydämen vajaatoimintaa sairastavat potilaat (NYHA- luokka III– IV) (ks. kohdat 4. 2 ja 5. 2).