Hlášené případy laktátové acidózy u pacientů léčených metforminem se vyskytly zejména u diabetiků se závažným selháním ledvin.
Raportoidut maitohappoasidoositapaukset ovat ilmenneet lähinnä niillä metformiinia saaneilla diabetespotilailla, joilla on ollut merkittävä munuaisten vajaatoiminta.