Bezpečnost sildenafilu nebyla studována v následujících podskupinách pacientů a jeho užití je proto kontraindikováno: závažné poškození jater, nedávná anamnéza cévní mozkové příhody nebo infarktu myokardu, závažná hypotenze (krevní tlak < 90/ 50 mmHg) na počátku léčby.
Potilaat, joilla on vaikeasti heikentynyt maksan toiminta, äskettäin sairastettu aivohalvaus tai sydäninfarkti, vaikeasti alentunut verenpaine (verenpaine < 90/ 50 mmHg) hoidon aloitushetkellä.