ETVr substituce (kromě LVDr substitucí rtM204V/ I ± rtL180M) byly pozorovány na začátku sledování v izolátech u 10/ 187 (5%) pacientů refrakterních na lamivudin léčených entekavirem a monitorovaných na rezistenci, což naznačuje, že předchozí léčba lamivudinem může selektovat tyto substituce vedoucí k rezistenci a že v malém počtu mohou existovat před léčbou entekavirem.
Lähtötilanteessa ETVr- substituutioita (LVDr- substituutioiden rtM204V/ I ± rtL180M lisäksi) havaittiin isolaateissa 5 prosentilla (10/ 187) entekaviiria saaneista potilaista, joilla aikaisempi lamivudiinihoito oli epäonnistunut ja joiden resistenssiä seurattiin, mikä osoittaa, että aikaisempi lamivudiinihoito voi valikoida nämä resistenssisubstituutiot ja että niitä voi esiintyä joissakin harvoissa tapauksissa myös ennen entekaviirihoitoa.