Cytotoxický účinek azacitidinu může být výsledkem řady mechanizmů, včetně inhibice DNA, RNA a proteinové syntézy, inkorporace do RNA a DNA a aktivace drah vedoucích k poškození DNA.
Atsasitidiinin sytotoksiset vaikutukset voivat johtua useista mekanismeista mukaan lukien DNA: n, RNA: n ja proteiinisynteesin estyminen, liittyminen RNA: han ja DNA: han sekä DNA- vaurion reittien aktivoituminen.