U kationaktivních léčiv, která se vylučují ledvinovou tabulární sekrecí (např. cimetidin), může dojít k interakci s metforminem z důvodu soutěžení o společné ledvinové tabulární transportní systémy.
Kationisilla lääkkeillä, jotka poistuvat munuaistiehyen erityksessä (esimerkiksi simetidiini), saattaa olla yhteisvaikutusta metformiinin kanssa, koska ne käyttävät yhteisistä munuaistiehyiden kuljetusjärjestelmää.