Látky, které jsou účinnými inhibitory aktivity CYP3A4 (např. inhibitory proteáz, antifungicida, makrolidová antibiotika, nefazodon, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) zvyšují koncentrace sirolimu v krvi.
Aineet, jotka ovat voimakkaita CYP3A4: n estäjiä (esim. proteaasin estäjät, sienilääkkeet, makrolidiantibiootit, nefatsodoni, selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät), lisäävät sirolimuusin pitoisuuksia veressä.