U pacientů s výrazně aktivovaným systémem renin- angiotenzin- aldosteron může nastat nadměrný pokles krevního tlaku po úvodní dávce.
Potilaat, joiden reniini- angiotensiini- aldosteroni – järjestelmä on voimakkaasti aktivoitunut, voivat kokea voimakkaan verenpaineen laskun aloitusannoksen jälkeen.