Při zahájení léčby může vzácně, podobně jako při léčbě chelatačními látkami, dojít ke klinickému zhoršení.
Hoidon alussa voi esiintyä oireiden lisääntymistä, mitä on raportoitu myös kelatoivien aineiden yhteydessä, vaikkakin tämä on harvinaista.