Xarelto patří do skupiny léků nazývaných antitrombotika. Účinkuje tak, že blokuje faktor krevní srážlivosti (faktor Xa), čímž snižuje i tvorbu krevních sraženin.
Se vaikuttaa estämällä veren hyytymistekijää (hyytymistekijä Xa: ta) ja vähentää siten veren taipumusta muodostaa hyytymiä.