Pacienti s poškozením ledvin (standardní Cockroftův a Gaultův vzorec nebo glomerulární filtrace měřená metodou clearance Tc99m- DPTA v séru): pemetrexed se primárně vylučuje v nezměněné formě ledvinami.
4 Pacientes con disfunción renal (Fórmula estandarizada de Cockcroft y Gault o tasa de filtración glomerular medida por el método radioisotópico de aclaración sérica de Tc99m-DPTA): el pemetrexed se elimina inalterado principalmente por excreción renal.