Působení paliperidonu spočívá zejména v blokování receptorů neurotransmiterů, a sice dopaminu a 5- hydroxytryptaminu (nazývaného také serotonin), které se na bipolární poruše I. typu podílí.
La paliperidona actúa principalmente bloqueando los recetores de los neurotransmisores dopamina y 5-hidroxitriptamina (serotonina), ambos implicados en el trastorno bipolar I.