U pacientů s neuromuskulárními poruchami nebo dysfagií a aspirací v anamnéze je zapotřebí používat botulinové toxiny za bedlivého lékařského dohledu a pouze v případě, že výhody jasně převáží nad riziky.
En pacientes con trastornos neuromusculares o antecedentes de disfagia y aspiración, las toxinas botulínicas deben administrarse bajo supervisión médica estricta y sólo si el beneficio supera claramente el riesgo.