Както и при всички ваксини, защитен имунен отговор може да не бъде постигнат при всички ваксинирани.
Kot cepljenje s katerimkoli cepivom lahko tudi cepljenje s cepivom Twinrix za odrasle ne izzove zaščitnega imunskega odgovora pri vseh cepljenih osebah.