Загуба на отговор или неуспех при поддържане на тромбоцитния отговор при лечение с ромиплостим в рамките на препоръчания дозов диапазон трябва да насочи към търсене на причинни фактори, включващи имуногенност (вж. точка 4. 8) и увеличени нива на ретикулин в костния мозък (вж. по- горе).
V primeru neodzivnosti ali neuspešnega vzdrževanja odziva trombocitov pri zdravljenju z romiplostimom v priporočenem razponu odmerkov je treba takoj iskati vzročne dejavnike, vključno z imunogenostjo (glejte poglavje 4. 8) in zvišanjem retikulina v kostnem mozgu (glejte zgoraj).