С изчерпване на наличните жлъчни киселини регулиращата активност на чернодробния ензим 7- α- хидроксилаза ce повишава което усилва превръщането на холестерола в жлъчни киселини.
Ko začne zmanjkovati žolčnih kislin, se poveča delovanje jetrnega encima holesterol 7- α- hidroksilaze, kar poveča pretvorbo holesterola v žolčne kisline.