Щамове на Enterobacteriaceae, най- вече на Klebsiella spp. и Escherichia coli, които продуцират ESBLs (широкоспектърни β- лактамази) могат да проявяват клинична резистентност при лечение с цефалоспорини, независимо от отчетена in vitro чувствителност и трябва да се считат за резистентни.
Sevi Enterobacteriaceae, zlasti Klebsiella spp. in Escherichia coli, ki tvorijo ESBL (betalaktamaze razširjenega spektra delovanja), so lahko klinično odporni na cefalosporine kljub navidezni občutljivosti in vitro in jih je treba tako tudi obravnavati.