При отворено клинично изпитване с едно рамо за лечение на пациенти с МДС с ромиплостим са съобщавани случаи на прогресиране до остра миелоидна левкемия (ОMЛ), обаче това е очакван клиничен изход на МДС и връзката с лечението с ромиплостим не е ясна.
V odprti klinični študiji z enim krakom zdravljenja z romiplostimom pri bolnikih z MDS so zabeležili primere napredovanja v akutno mieloično levkemijo (AML), vendar je to pričakovan klinični izid MDS, in povezanost z uporabo romiplostima ni jasna.