Употребата на пневмококова конюгатна ваксина не замества използването на 23- валентни пневмококови полизахаридни ваксини при деца на възраст ≥ 24 месеца със състояния (като например сърповидно- клетъчна болест, аспленизъм, инфекция с HIV, хронично заболяване или имунокомпрометирани), които ги излагат на по - висок риск от инвазивно заболяване, причинено от Streptococcus pneumoniae.
Uporaba konjugiranega pnevmokoknega cepiva ne nadomesti uporabe 23- valentnega pnevmokoknega polisaharidnega cepiva pri otrocih, starih ≥ 24 mesecev z večjim tveganjem (kot so otroci z anemijo srpastih celic, asplenijo, okužbo s HIV, kroničnimi boleznimi ali drugače imunsko kompromitirani); pri njih kljub vsemu ostaja večje tveganje za invazivno okužbo z bakterijo Streptococcus pneumoniae.