Има много редки съобщения за нежелани реакции, дължащи се на разпространение на ботулиновия токсин на разстояние от мястото на приложение (изразена мускулна слабост, дисфагия, аспирационен пневмонит в някои случи с фатален изход) (вж. точка 4. 4).
Zelo redko so poročali o neželenih učinkih, povezanih z razširjanjem toksina v mesta, oddaljena od mesta injiciranja (pretirana mišična šibkost, disfagija, aspiracijski pnevmonitis, včasih s smrtnim izidom) (glejte poglavje 4. 4).