Тъй като през черния дроб минава основният път за елиминиране от организма на Nespo и r- HuEPO, Nespo трябва да се прилага внимателно при пациенти с чернодробни заболявания.
pr Aktivna bolezen jeter je bila v vseh študijah Nespa merilo za nevključitev, zato o bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ni podatkov.