Тъй като тенофовир се елиминира основно от бъбреците, едновременното приложение на тенофовир дизопроксил фумарат с лекарствени продукти, които намаляват бъбречната функция или се конкурират за активната тубулна секреция от транспортните протеини hOAT 1, hOAT 3 или MRP 4 (напр. цидофовир), може да повишат серумните концентрации на тенофовир и/ или на едновременно прилаганите лекарствени продукти.
Tenofovir se izloča predvsem preko ledvic, zato lahko sočasna uporaba tenofovirdizoproksil fumarata in zdravil, ki zmanjšujejo delovanje ledvic ali tekmujejo za aktivno tubularno sekrecijo preko transportnih beljakovin hOAT 1, hOAT 3 ali MRP 4 (npr. cidofovir), poveča serumske koncentracije tenofovirja in/ ali sočasno uporabljenih zdravil.