Пациенти с подчертани нервномускулни нарушения, включително нарушено гълтане, имат по - голям риск да развият тези нежелани реакции.
Pri bolnikih z nevromuskulaturnimi motnjami ali anamnezo disfagije in aspiracije je potrebno uporabo botulinskega toksina natančno nadzirati.