Вероятно чрез блокиране на ренин - ангиотензин- алдостерон системата, едновременното прилагане на рамиприл и хидрохлоротиазид води до обратима загубата на калий, свързана с този клас диуретици.
Sočasna uporaba ramiprila in hidroklorotiazid do neke mere odpravlja izgubljanje kalija, ki spremlja tiazidne diuretike – verjetno zaradi blokade sistema renin- angiotenzin- aldosteron.