Някои случаи се развиват вторично, в резултат на тежка дехидратация, дължаща се на диария, повръщане и/ или анорексия, докато при други може да се сбърка поради едновременно приложение на химиотерапия.
V nekaterih primerih je bila vzrok huda dehidracija zaradi driske, bruhanja in/ ali anoreksije, pri drugih pa je k nastanku pripomogla sočasno prejeta kemoterapija.