Когато сексуалното стимулиране предизвика локално освобождаване на азотен оксид, инхибирането на PDE5 от тадалафил предизвиква повишени нива на цГМФ в кавернозните тела.
Ko spolna stimulacija povzroči lokalno sproščanje dušikovega oksida, inhibicija PDE5 s tadalafilom povzroči povišane ravni cGMP v kavernoznem telesu.