Факторите, които могат да променят или направят предупредителните симптоми на хипогликемията по- слабо изразени включват голяма продължителност на диабета, интензифицирана инсулиновата терапия, диабетно увреждане на нервите, лекарствени продукти като бета- блокери или след преминаване от животински инсулин на човешки инсулин.
Med stanji, ki lahko spremenijo zgodnje opozorilne simptome hipoglikemije ali zmanjšajo njihovo izrazitost, so dolgotrajen diabetes, intenzivirano zdravljenje z insulinom, diabetična nevropatija, zdravila, kakršna so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, ali prehod z insulina živalskega izvora na humani insulin.