Употребата на Aclasta не се препоръчва при пациенти с тежко бъбречно увреждане (кратининов клирънс < 35 ml/ min) поради липсата на адекватен клиничен опит в тази група.
Zdravila Aclasta ne priporočajo za bolnike s hudo ledvično okvaro (očistek kreatinina < 35 ml/ min) zaradi pomanjkanja kliničnih izkušenj pri tej skupini bolnikov.