Има недостатъчно данни за употребата на пеметрексед при пациенти с креатининов клирънс под 45 ml/ min; затова употребата на ALIMTA не се препоръчва (вж. точка 4. 4.).
O uporabi pemetrekseda pri bolnikih z očistkom kreatinina, nižjim od 45 ml/ min, ni zadostnih podatkov; zato uporabe pemetrekseda ne priporočamo (glejte poglavje 4. 4).