Не се препоръчва употребата на тенофовир при пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс < 30 ml/ min).
Pri bolnikih s hudimi motnjami v delovanju ledvic (očistek kreatinina < 30 ml/ min) uporaba tenofovirja ni priporočljiva.