Метаболизирането може да играе по- важна роля при елиминирането на ситаглиптин в условия на остра бъбречна недостатъчност или ESRD.
Presnova ima lahko pomembnejšo vlogo pri izločanju sitagliptina pri hudi ledvični insuficienci ali pri končni fazi ledvične bolezni (End Stage Renal Disease – ESRD).