При пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатинов клирънс < 30 ml/ min) или пациенти, предразположени към задръжка на течности, парекоксиб трябва да се започва с най- ниската препоръчвана доза и бъбречната им функция сриктно да се проследява (вж. точки 4. 4 и 5. 2).
Bolnikom s hudo okvaro ledvic (očistek kreatinina < 30 ml/ min) ali bolnikom, nagnjenim k zastoju tekočine, je treba parekoksib uvesti v najmanjšem priporočenem odmerku, bolnikovo delovanje ledvic pa je treba natančno nadzirati (glejte poglavji 4. 4 in 5. 2).