При пациенти с YMDD вариант на хепатит В вируса и влошаващо се чернодробно заболяване (повишаване на АЛАТ с или без декомпенсирана цироза) или рекурентен хепатит В след чернодробна трансплантация, трябва да се обмисли преминаване към или добавяне на алтернативно средство към терапията.
Pri bolnikih z YMDD varianto HBV in poslabšanjem jetrne bolezni (povečanje vrednosti ALT z ali brez dekompenzirane ciroze) ali rekurentnim hepatitisom B po transplantaciji jeter je potrebno razmisliti o zamenjavi zdravila z alternativnim ali uvedbi dodatnega zdravila.