Hos patienter med neuromuskulære sygdomme eller anamnese med dysfagi og aspiration bør botulinum toxiner anvendes under nøje lægelig overvågning, og kun hvis fordelen klart mere end opvejer risikoen.
Nei pazienti con disturbi neuromuscolari, o che hanno un' anamnesi di disfagia e di aspirazione, la tossina botulinica deve essere somministrata sotto stretto controllo medico e soltanto se il beneficio atteso è superiore al rischio per il paziente stesso.