Patienter med stærkt aktiveret renin- angiotensin- aldosteronsystem har risiko for udtalt blodtryksfald, og forværrelse af nyrefunktionen grundet ACE- hæmning, særligt når en ACE- hæmmer eller samtidigt diuretikum gives første gange, eller ved første dosisøgning.
I pazienti con iperattivazione del sistema renina-angiotensina-aldosterone possono incorrere in un notevole calo acuto della pressione arteriosa e nel deterioramento della funzione renale dovuto all’ ACE inibizione, specialmente quando l’ ACE inibitore o un diuretico in associazione sono somministrati per la prima volta o al primo incremento della dose.