Den cellulære følge af den af topotecan forårsagede hæmning af topoisomerase- 1 er fremkaldelse af proteinassocierede enkelstrengsbrud på DNA.
A livello cellulare, l’ effetto dell' inibizione della topoisomerasi-I da parte di topotecan è l’ induzione di filamenti singoli, interrotti, di DNA associati alla proteina.