I tilfælde af resistens over for clarithromycin eller fejlslået behandling kan der anvendes en kombination af lansoprazol- amoxicillin- metronidazol, og i tilfælde af allergi over for beta- lactam er det tilrådeligt at anvende en kombination af lansoprazol- clarithromycin- metronidazol.
In caso di resistenza alla claritromicina, o di insuccesso della terapia, si può ricorrere ad una combinazione di lansoprazolo-amoxicillina-metronidazolo e, in caso di allergia beta-lattamica, è consigliabile la combinazione di lansoprazolo-claritromicina-metronidazolo.