Thiaziders virkningsmåde er gennem hæmning af Na+Cl - symporteren ved at konkurrere om Cl- bindingsstedet, hvorved elektrolytreabsorptionsmekanismerne påvirkes: ved direkte at øge natrium - og kloridudskillelse i omtrent lige omfang og indirekte ved, at denne diuretiske virkning reducerer plasmavolumen med efterfølgende stigninger i plasmareninaktivitet, aldosteronudskillelse og urinkaliumtab samt en reduktion i serumkalium.
Il meccanismo d’ azione dei tiazidici si attua attraverso l’ inibizione del trasporto di Na+ Cl-, per competizione con il sito del Cl-, alterando quindi il meccanismo di riassorbimento degli elettroliti: aumentando direttamente l’ escrezione del sodio e del cloro in quantità equivalenti ed indirettamente riducendo il volume plasmatico mediante questa azione diuretica, con un conseguente aumento dell’ attività della renina plasmatica, della secrezione dell’ aldosterone e della perdita del potassio urinario ed una diminuzione del potassio sierico.