I den fjerde undersøgelse blev lægemidlerne givet i kombination med methotrexat til 498 patienter, som ikke havde responderet tilstrækkeligt på tidligere behandling med TNF- hæmmere.
Nel quarto studio i medicinali sono stati somministrati in combinazione con metotressato a 498 pazienti con risposta insufficiente a precedente trattamento con inibitori del TNF.