Endvidere kan det at skifte fra leflunomid til et andet DMARD uden at følge "wash- out" proceduren (se afsnit 4. 4) også øge risikoen for alvorlige bivirkninger selv lang tid efter præparatskiftet.
Inoltre, il passaggio da leflunomide ad altri DMARD senza seguire la procedura di washout (vedere paragrafo 4.4) può anche aumentare il rischio di reazioni avverse gravi anche per un lungo periodo dopo tale passaggio.