Dette site adskiller sig fra de sites, som andre ikke- pleuromutilin antibakterielle midler, der virker ved at interagere med ribosomet, binder sig til.
Retapamulina inbisce in maniera selettiva la sintesi proteica batterica attraverso l’interazione con un sito esclusivo sulla subunità 50S del ribosoma batterico che è distinto dai siti di legame per altri agenti antibatterici non appartenenti alle pleuromutiline che interagiscono con il ribosoma.