Hos patienter som har YMDD- variant HBV og en leversygdom der forværres (stigning i ALAT med eller uden dekompenseret cirrhosis) eller som har tilbagevendende hepatitis B efter levertransplantation, bør det overvejes at skifte behandling eller tilføje et supplerende lægemiddel.
Nei pazienti con presenza di variante YMDD dell’ HBV e peggioramento della malattia epatica (incremento dei valori delle ALT con o senza cirrosi scompensata) o epatite B ricorrente dopo trapianto del fegato, si deve considerare la sostituzione o l’ aggiunta di un farmaco alternativo.