Fluktuationer skyldes den aftagende virkning af levodopa, der medfører, at patienten oplever pludselige skift mellem "on- perioder" hvor patienten er i stand til at bevæge sig, og "off- perioder", hvor patienten ikke kan bevæge sig.
Le fluttuazioni sono legate a una riduzione degli effetti di levodopa, durante le quali il paziente è sottoposto a improvvisi cambiamenti tra stato “ on”, in cui è in grado di muoversi, e stato “ off”, ossia di immobilità.