Anti- tumor aktiviteten af topotecan involverer hæmning af topoisomerase- I, et enzym tæt involveret i DNA replikation, da den eliminerer den torsionale belastning, der opstår foran den bevægelige repli - kationsgaffel.
Ez az enzim a DNS replikációban játszik fontos szerepet azáltal, hogy csökkenti a replikálódó villán fellépő torziós terhelést.