På grund af risikoen for 2 til 4 gange højere plasmaniveau af cinacalcet hos patienter med moderat til svær hepatisk svækkelse (Child- Pugh- klassifikation) skal Parareg anvendes med forsigtighed hos disse patienter, og behandlingen skal overvåges nøje (se punkt 4. 2 og 5. 2).
A cinakalcet plazmakoncentrációja mérsékelt ill. súlyos májelégtelenségben (Child- Pugh osztályozás) potenciálisan akár 2- 4- szeresére is megnövekedhet, ezért az ilyen betegek esetében a Parareg óvatosan alkalmazandó és a kezelés során szoros ellenőrzés szükséges (lásd a 4. 2 és az 5. 2 pontokat).