Grad 3 hand- foot syndrom defineres som fugtig afskalning, ulceration, blisterdannelse og svær smerte af hænderne og/ eller fødderne og/ eller svært ubehag der forårsager at patienten ikke kan passe sit arbejde og er ude af stand til at udføre daglige aktiviteter.
3. fokozatú kéz- láb szindróma: a kezek és/ vagy lábak nedves desquamatiója, ulcerációja, hólyagosodása és súlyos fájdalmai, és/ vagy súlyos diszkomfort érzés, mely a beteget munkaképtelenné teszi és a napi tevékenységeket is képtelen elvégezni.