Mekanismen, gennem hvilken posakonazol udøver sin fungicide effekt, er en selektiv hæmning af enzymet lanosterol 14- demetylase (CYP51), der er involveret i ergosterolbiosyntesen hos gærsvampe og filamentøse fungi.
A posakonazol szelektíven gátolja az élesztőgombák és a fonalas gombák lanoszterol 14- demetiláz (CYP51) enzimét, amely az ergoszterol szintézisban játszik szerepet.