Patienter, som samtidig er inficeret med hepatitis C og behandles med alfa- interferon og ribavirin, kan være udsat for særlig risiko.
Fokozott óvatosságot igényel a nukleozid analógok alkalmazása hepatomegaliában, hepatitisben szenvedő betegeknél (különösen elhízott nők esetében), illetve olyan betegeknél, akiknél jelen vannak a májbetegségek és a hepaticus steatosis ismert kockázati tényezői (beleértve bizonyos gyógyszereket