Hvis der er behov for sådanne kombinationer, kræves der nøje monitorering af toksicitet (se pkt.
Mivel a trabektedin főként a CYP3A4 enzimen keresztül metabolizálódik, együttes alkalmazása olyan anyagokkal, melyek gátolják ezt az izoenzimet, pl. ketokonazol, flukonazol, ritonavir és klaritromicin, lassíthatja a trabektedin metabolizmusát és emelheti a trabektedin koncentrációját.