En forværring af acidose er indberettet efter skifte fra andre fosfatbindere til sevelamer i en række undersøgelser, hvor der blev observeret lavere bikarbonatniveauer hos patienter, der blev behandlet med sevelamer, sammenlignet med patienter, der blev behandlet med kalciumbaserede bindere.
Számos vizsgálat során tapasztalták, hogy az egyéb foszfátkötő szerről szevelamerre való átállítás következtében az acidózis rosszabbodott, és a szevelamerrel kezelt betegekben alacsonyabb bikarbonátszintet mértek, mint a kalcium tartalmú foszfátkötőkkel kezelt betegekben.