Ved kombination med en CYP3A4 inhibitor risikerer patienter med dårlig omsætning af CYP2C9 dog forøgede plasmakoncentrationer af bosentan, som kan være endnu højere og dermed føre til potentielt skadelige bivirkninger.
CYP3A4- inhibitorral kombinálva azonban a lassú CYP2C9- metabolizáló betegek esetén a boszentán nagyobb mértékű plazmakoncentráció- növekedésére lehet számítani, ami potenciálisan káros mellékhatásokat okozhat.