Symptomatisk hypotension kan forekomme hos patienter med et aktiveret renin- angiotensin- system (f. eks. patienter med væske - og/ eller natrium mangel, der får høje doser af diuretika), som behandles med angiotensin - receptorblokkere.
A renin- angiotenzin rendszer fokozott aktivációja esetén (pl. volumen - vagy nátriumdepléció a nagy dózisú vízhajtóval kezelt betegekben), ha a beteg angiotenzin receptor blokkolót kap, tünetekkel kísért hipotónia léphet fel.