Hos patienter med pulmonal arteriel hypertension kan der være en potential øget risiko for blødning, når sildenafil initieres hos patienter, der allerede anvender en vitamin- K- antagonist, især hos patienter med pulmonal arteriel hypertension sekundært til bindevævssygdom.
Pulmonalis arteriás hypertóniában szenvedő betegeknél a szildenafil- kezelés kezdetekor fokozottan fennállhat a vérzés kockázata a már K- vitamin antagonista kezelésben részesülőknél, különösképpen a kötőszöveti betegség következtében kialakult pulmonalis arteriás hypertóniában szenvedő betegeknél.