Det anbefales at give en lavere dosis til patienter med kræft, som har spredt sig til knoglerne (knoglemetastaser), hvis patienterne har problemer med nyrerne i mild til moderat grad.
Csontáttétes (a csontra átterjedt daganatos) betegeknél alacsonyabb adag javasolt, amennyiben enyhe vagy közepesen súlyos veseproblémákkal küzdenek.