Hos patienter med PAH udvider sildenafil lungepulsåren og andre blodkar i lungerne, hvilket medfører, at blodtrykket i lungepulsåren falder.
A PAH betegeknél a szildenafil tágítja a tüdőartériákat és más tüdőereket, amitől a vérnyomás ezekben a pulmonáris erekben csökken.