Især har sildenafil mere end 4. 000 gange større selektivitet for PDE5 end for PDE3, den cAMP- specifikke fosfodiesteraseisoform, som er involveret i kontrollen af hjertets kontraktilitet.
Kiemelendő, hogy a szildenafil 4000- szer szelektívebben kötődik a PDE5- höz, mint a szívizomzat kontraktilitásának szabályozásában részt vevő cAMP- specifikus PDE3- hoz.