Forekomst af laktatacidose (med fravær af hypoxæmi), undertiden fatal, og i reglen i forbindelse med svær hepatomegali med steatose, er blevet indberettet ved brug af nukleosid - / nukleotidanaloger.
Nukleozid/ nukleotid analógok alkalmazása kapcsán beszámoltak esetenként halálos kimenetelű, hypoxaemia hiányában kialakuló tejsav- acidózis előfordulásáról, amelyhez jellemzően súlyos hepatomegalia és steatosis társult.