På den anden side resulterede kombinationen i et markant fald i atazanavireksponering forbundet med en risiko for tab af effekt (AUC0- 24h ratio på 0, 32 med 90% CI [0, 29- 0, 36], Cmax ratio på 0, 43 med 90% CI [0, 38- 0, 50] og Cp24h ratio på 0, 19 med 90% med CI [0, 15- 0, 24]).
Egy egészséges önkénteseken végzett vizsgálatban 300 mg atazanavir és naponta kétszer 500 mg tipranavir/ 100 mg ritonavir együttadása egyrészt a tipranavir expozíció (nevezetesen Cp12h arány 1, 75, 90% CI [1, 39- 2, 20]) és a ritonavir expozíció (AUC arány 1, 51, 90% CI [1, 24- 1, 83] és Cmax arány 1. 38, 90% CI [1, 13- 1, 67), jelentős mértékű emelkedését eredményezte, ami toxicitás veszélyével jár, másrészt pedig jelentősen csökkent az atazanavir expozíció (AUC0- 24h arány 0, 32, 90% CI [0, 29- 0, 36], Cmax arány 0, 43, 90% CI [0, 38- 0, 50] és Cp24h arány 0, 19, 90% CI [0, 15- 0, 24]), ami a hatékonyság csökkenésének veszélyével jár.