Hvis serum- kreatinin trods dosisreduktion eller afbrydelse af behandling forbliver signifikant forhøjet, og der også er vedholdende abnormaliteter i andre markører af nyrefunktion (f. eks. proteinuri, Fanconi’ s Syndrom), bør patienten henvises til en nyrespecialist og yderligere undersøgelser (så som nyrebiopsi) kan overvejes.
16 Amennyiben az adag csökkentése és a kezelés megszakítása ellenére a szérumkreatinin- szint jelenős mértékben emelkedett marad, és a vesefunkció egyéb markereinek (pl. proteinuria, Fanconi szindróma) szintje is tartósan kóros, a beteget nefrológushoz kell irányítani, valamint megfontolható további speciális vizsgálatok (pl. vesebiopszia) elvégzése.