Hos patienter med neuromuskulære sygdomme eller anamnese med dysfagi og aspiration bør botulinum toxiner anvendes under nøje lægelig overvågning, og kun hvis fordelen klart mere end opvejer risikoen.
Olyan betegeknél, akik neuromuscularis betegségben szenvednek, vagy anamnézisükben dysphagia vagy aspiráció szerepel, a bitulinum- toxinokat csak szigorú orvosi felügyelet mellett szabad használni, és kizárólag akkor, ha az előny egyértelműen meghaladja a kockázatot.