Hos patienter med svært nedsat hepatisk funktion bør monitorering udføres hver 5. til 7. dag efter dosisjustering eller efter initialdosis, indtil 3 på hinanden følgende helblodsniveauer har vist stabile koncentrationer af sirolimus, da opnåelse af steady- state forsinkes på grund af den forlængede halveringstid.
Súlyos májkárosodásban szenvedő betegek esetében minden 5. - 7. napon ellenőrzés szükséges mindaddig, míg a dózismódosítás vagy a telítődózis után mért minimális szirolimusz- koncentrációk 3 egymást követő alkalommal nem válnak állandóvá, mivel az egyensúlyi állapot elérésére a felezési idő megnyúlása miatt később kerül sor.