Paliperidon virker hovedsagelig ved at blokere receptorerne for neurotransmitterne dopamin og 5- hydroxytryptamin (også kaldet serotonin), der er medvirkende ved bipolar lidelse type I.
A paliperidon főként az I. típusú bipoláris személyiségzavarban résztvevő dopamin és 5- hidroxi- triptamin (szerotinnak is nevezett) receptorok gátlásával fejti ki a hatását.