Hos patienter med en normal nyrefunktion (kreatinin- clearance ≥ 80 ml/ min) kan høje doser af non - steroide anti- inflammatoriske lægemidler (NSAID- præparater såsom ibuprofen > 1600 mg/ dag) og acetylsalicylsyre i høje doser (≥ 1, 3 g daglig) nedsætte udskillelsen af pemetrexed, og dermed øge forekomsten af bivirkninger relateret til pemetrexed.
Ép vesefunkciójú betegekben (kreatinin clearance ≥ 80 ml/ perc) a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID- ok, mint az ibuprofen > 1600 mg/ nap) nagy adagjai és az aszpirin nagyobb adagban (≥ 1, 3 g naponta) csökkentheti a pemetrexed eliminációját és ennek következtében növelheti a pemetrexeddel kapcsolatos nemkívánatos események előfordulását.