Derfor bør Optimark ikke anvendes til disse populationer (se pkt.
3 szükség (pl. a beteg monitorozása), és rendelkezésre kell állnia a lehetséges görcsök gyors kezeléséhez szükséges felszerelésnek és gyógyszereknek.  Vesekárosodás és májtranszplantált betegek Gadolínium tartalmú kontrasztanyagok használatával kapcsolatba hozható szisztémás nefrogén fibrózisról (NSF) számoltak be súlyos vesekárosodásban szenvedő (GFR < 30 ml/ perc/ 1, 73 m2), valamint májtranszplantáció előtt álló betegeknél.