Begge mirtazapins enantiomerer menes at medvirke til den antidepressive virkning, S( +) enantiomeren ved at blokere α2 og 5- HT2 receptorerne, og R (-) enantiomeren ved at blokere 5- HT3 receptorerne.
Feltételezik, hogy a mirtazapin mindkét enantiomerje részt vesz a depresszió ellenes hatásban, az S( +) - enantiomer az α2 - és az 5- HT2- receptorok blokkolásával, az R (-) - enantiomer pedig az 5- HT3- receptorok blokkolásával.