Meget sjældne tilfælde af MDS og sekundære maligne lidelser, inklusive myeloid leukæmi er blevet rapporteret hos patienter behandlet med et regime, som inkluderede TMZ.
De très rares cas de SMD et de tumeurs malignes secondaires, incluant la leucémie myéloïde ont été rapportés chez des patients recevant des traitements comprenant du TMZ.