De skyldes den aftagende virkning af levodopa, der for patienten medfører pludselige skift mellem "on - perioder" hvor patienten er i stand til at bevæge sig, og "off- perioder", hvor patienten har vanskeligt ved at bevæge sig.
Elles sont liées à l’ atténuation de l’ effet de la lévodopa, qui conduit chez le patient à des passages soudains d’ un état « on », où il peut effectuer des mouvements, à un état « off », où il souffre d’ altérations des mouvements.