Det vides ikke med sikkerhed, hvordan denne mekanisme virker på stressinkontinens, men duloxetin menes at øge koncentrationen af 5- hydroxytryptamin og noradrenalin omkring de nerver, der kontrollerer urinrørets muskel, og derved forstærkes urinrørets lukning under opbevaring af urinen.
Le mode d’ action de la duloxétine dans le cadre du traitement de l’ IUE n’ est pas totalement élucidé, mais il semble qu’ en augmentant les taux de 5-hydroxytryptamine et de noradrénaline au niveau des nerfs qui contrôlent le muscle de l’ urètre (le tube qui va de la vessie à l’ extérieur), la duloxétine provoque une fermeture plus forte de l’ urètre pendant le stockage de l’ urine.