En reduktion i topotecan clearance blev observeret, men der er ikke tilstrækkelig tilgængelig data til at kunne lave en dosisrekommendation til denne patientgruppe.
Un faible nombre de patients insuffisants hépatiques (bilirubinémie entre 1,5 et 10 mg/ dl) ont reçu une dose de 1,5 mg/ m² pendant 5 jours, toutes les 3 semaines. Une réduction de la clairance du topotécana été observée, cependant, il n'existe pas de données suffisantes pour recommander une posologie chez ces patients.