Det bør heller ikke anvendes til patienter, der ikke allerede tager opioider for at holde smerterne under kontrol, der har svær respirationsdepression, eller som har en sygdom, der i alvorlig grad medfører besværet vejrtrækning.
Il ne doit pas non plus être utilisé chez les patients qui ne prennent pas déjà des opioïdes pour maintenir la douleur sous contrôle ou qui présentent une grave dépression respiratoire avec obstruction sévère des poumons.