Alvorlig leverinsufficiens, hypotension (blodtryk under 90/ 50 mmHg), nyligt overstået stroke eller hjerteinfarkt og kendte arvelige degenerative sygdomme i retina som retinitis pigmentosa (et mindretal af disse patienter har arvelige sygdomme i nethindens fosfodiesteraser).
Son utilisation chez ces patients est donc contre-indiquée.