Hos patienter, som får samtidig antihypertensiv medicin, kan tadalafil 20 mg inducere blodtryksfald, som (med undtagelse af alfa- blokkere - se nedenfor -) sædvanligvis er af mindre størrelsesorden og sandsynligvis ikke er klinisk relevant.
Kaasuvat antihüpertensiivset ravi saavatel patsientidel võib tadalafiili 20 mg annus kutsuda esile vererõhu languse, mis on tavaliselt väike (erandiks on α- adrenoblokaatorid – vt allpool) ning ei oma kliinilist tähtsust.