Patienter med mild til moderat nyreinsufficiens (kreatinin- clearance på 45- 79 ml/ min) skal undgå at tage non- steroide anti- inflammatoriske lægemidler (NSAID- præparater) såsom ibuprofen og acetyl - salicylsyre (> 1, 3 g daglig) i mindst 2 dage inden, på dagen for og i mindst 2 dage efter indgift af pemetrexed (se pkt.
Kerge või keskmise neerupuudulikkusega patsiendid (kreatiniini kliirens 45... 79 ml/ min) peaksid hoiduma kasutamast mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVR) nagu ibuprofeen ja aspiriin (> 1, 3 g päevas) 2 päeva enne ja pärast pemetrekseedi manustamist (vt lõik 4. 5).