I kliniske forsøg, hvor pioglitazon blev sammenlignet med andre orale lægemidler, der anvendes til behandling af sukkersyge, eller med placebo, blev der set et øget antal knoglebrud hos kvinder (men ikke hos mænd), der tog pioglitazon.
60 Kliinilistes uuringutes, kus pioglitasooni võrreldi teiste suukaudsete antidiabeetiliste ravimite või platseeboga (tühi pill), ilmnes pioglitasooni saanud naiste seas (kuid mitte meeste) suurem luumurdude arv.