Hos patienter med pulmonal arteriel hypertension kan der være en potential øget risiko for blødning, når sildenafil initieres hos patienter, der allerede anvender en vitamin- K- antagonist, især hos patienter med pulmonal arteriel hypertension sekundært til bindevævssygdom.
Arteriaalse pulmonaalhüpertensiooniga patsientidel võib sildenafiili manustamine suurendada verejooksu tekkimise riski, kui patsient juba tarvitab vitamiin K antagoniste, eriti sidekoe haigusest tingitud sekundaarse arteriaalse pulmonaalhüpertensiooniga patsientidel.