NSAID- præparater, herunder piroxicam, kan forårsage alvorlige gastrointestinale hændelser, herunder blødning, ulceration eller perforation i maven, tyndtarmen eller tyktarmen, og disse kan være fatale.
Seedetrakti (GI) nähud, risk seedetrakti haavandumise, verejooksu ja perforatsiooni tekkeks MSPVAd, k. a piroksikaam võivad põhjustada raskeid seedetrakti nähte, k. a verejooks, haavandumine, ja mao, peensoole või jämesoole perforatsioon, mis võib olla letaalse lõppega.