I overensstemmelse med dets kendte virkninger på nitrogenoxid/ cyklisk guanosinmonofosfat (cGMP) - vejen (se pkt.
Kooskõlas sildenafiili teadaolevate toimetega lämmastikoksiidi/ tsüklilise guanosiinmonofosfaadi (cGMP) metabolismiradadele (vt lõik 5. 1) on leitud, et sildenafiil tugevdab nitraatide hüpotensiivset toimet.