Hos patienter med neuromuskulære sygdomme eller anamnese med dysfagi og aspiration bør botulinum toxiner anvendes under nøje lægelig overvågning, og kun hvis fordelen klart mere end opvejer risikoen.
Neuromuskulaarsete haigustega või düsfaagia ja aspiratsiooni anamneesiga patsientidel tuleks botuliini toksiini kasutada tähelepaneliku meditsiinilise järelvalve all ja üksnes siis kui saadav kasu ületab selgelt võimaliku riski.