Hvis serum- kreatinin trods dosisreduktion eller afbrydelse af behandling forbliver signifikant forhøjet, og der også er vedholdende abnormaliteter i andre markører af nyrefunktion (f. eks. proteinuri, Fanconi’ s Syndrom), bør patienten henvises til en nyrespecialist og yderligere undersøgelser (så som nyrebiopsi) kan overvejes.
Kui vaatamata annuse vähendamisele ja ravi katkestamisele jääb seerumi kreatiniinisisaldus kõrgeks ning lisaks sellele on ka püsiv mõne muu neerufunktsiooni markeri normist erinev väärtus (nt proteinuuria, Fanconi sündroom), tuleb patsient suunata nefroloogi konsultatsioonile ning vajadusel teostada täiendavad uuringud (nt neerubiopsia).