Busulfan metaboliseres hovedsageligt via leveren, og der skal derfor udvises forsigtighed, når Busilvex anvendes til patienter med eksisterende leverfunktionsnedsættelse, specielt patienter med svær nedsættelse.
Kuna busulfaani metabolism toimub peamiselt maksa kaudu, tuleb Busilvex’ i kasutamisel olla ettevaatlik eelneva maksafunktsiooni kahjustusega, eriti aga raskekujulise maksakahjustusega patsientide puhul.