Der er spontant rapporterede tilfælde af hjerteinsufficiens, hvor pioglitazon har været anvendt i kombination med insulin. eller hos patienter med hjerteinsufficiens i anamnesen.
Samuti on müügijärgselt ilmnenud südamepuudulikkust juhtudel, kui pioglitasooni kasutati kombinatsioonis insuliiniga või südamepuudulikkuse anamneesiga patsientidel.