Ved ekstrapolering fra erythromycin A og josamycin kan samtidig medicinering med Ketek og sekalealkaloidderivater føre til alvorlig vasokonstriktion (” ergotisme ”) med mulig nekrose i ekstremiteterne.
Tungaltera alkaloidide derivaadid (nt ergotamiin, dihüdroergotamiin) Analoogselt erütromütsiin A ja josamütsiiniga võib Ketek’ i ja alkaloidide derivaatide koosmanustamine põhjustada tugevat vasokonstriktsiooni („ ergotism ”) koos võimaliku jäsemete nekroosiga.