Da tenofovir primært udskilles gennem nyrerne, kan administration af tenofovirdisoproxilfumarat samtidig med lægemidler, der reducerer nyrefunktionen eller konkurrerer om aktiv tubulær secernering via transportproteinerne hOAT 1, hOAT 3 eller MRP 4 (f. eks. cidofovir), øge serumkoncentrationerne af tenofovir og/ eller de samtidigt administrerede lægemidler.
Kuna tenofoviir elimineerub eelkõige neerude kaudu, võib tenofoviirdisoproksiilfumaraadi samaaegne kasutamine neerufunktsiooni halvendavate ravimitega või aktiivse tubulaarsekretsiooni teel transportvalkude hOAT 1, hOAT 3 või MRP 4 kaudu eritatavate konkureerivate ravimitega (nt tsidofoviir), suurendada tenofoviiri ja/ või samaaegselt kasutatavate ravimite kontsentratsiooni seerumis.