Der er utilstrækkelig erfaring i brugen af topotecan til patienter med stærkt nedsat leverfunktion (serum- bilirubin ≥10 mg/ dl).
Raske maksafunktsiooni häirega (seerumi bilirubiinisisaldus ≥ 10 mg/ dl) patsientidel on topotekaani kasutamise kogemus ebapiisav.