Høj eksponering over for ivabradin, som kan indtræffe, hvis ivabradin gives i kombination med kraftige CYP3A4- hæmmere, kan medføre et meget stort fald i hjerte - frekvensen, selvom denne risiko er nedsat med moderate CYP3A4- hæmmere (se pkt.
Suurenenud ekspositsioon ivabradiinile, mis võib tekkida juhul, kui samaaegselt tarvitatakse tugevaid CYP3A4 inhibiitoreid, võib põhjustada ülemäärase südame löögisageduse languse.