Dette site adskiller sig fra de sites, som andre ikke- pleuromutilin antibakterielle midler, der virker ved at interagere med ribosomet, binder sig til.
Retapamuliin inhibeerib selektiivselt bakteriaalset valgusünteesi, seondudes ainulaadse saidiga bakteri ribosoomi 50S allüksusel, mis erineb teiste ribosoomiga seonduvate mitte- pleuromutiliin antibakteriaalsete ainete seondumiskohtadest.