Selv om den underliggende mekanisme og betydning for sikkerheden ikke kendes, bør klinikerne bruge et anlægge et klinisk skøn, når der skal tages stilling til om, der skal ordineres rufinamid til patienter med risiko for yderligere afkortning af QTc- varigheden (f. eks. medfødt kort QTc- syndrom eller patienter med en familieanamnese med et sådant syndrom).
Kuigi selle leiu aluseks olev mehhanism ja selle asjakohasus ohutuse seisukohalt ei ole teada, peab arst kliinilise hindamise tulemusena otsustama, kas rufinamiidi on sobiv määrata patsientidele, kellel on QTc- intervalli kestuse edasise lühenemise oht (nt kaasasündinud lühenenud QT- intervalli sündroom või sellise sündroomi esinemine sugulastel).