Der er yderligere øget risiko for gastrointestinale bivirkninger (gastrointestinale ulcera eller andre gastrointestinale komplikationer), når parecoxibnatrium tages samtidig med acetylsalicylsyre (selv ved lave doser).
Need on eakad patsiendid, kes kasutavad samaaegselt teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid või atsetüülsalitsüülhapet või patsiendid, kelle anamneesis on varasemad gastrointestinaalsed haigused nagu haavandid ja verejooksud. Parekoksiibnaatriumi kasutamisel koos atsetüülsalitsüülhappega (ka väikestes annustes) suureneb veelgi gastrointestinaalsete kõrvaltoimete (seedetrakti haavand või muud seedetrakti tüsistused) tekkerisk.