I alvorlige, men sjældne tilfælde (forekommer i færre end 1 ud af 1000 patienter), kan et ovariehyperstimulationssyndrom med tydeligt forstørrede ovarier forekomme samtidig med mulig ophobning af væske i bughulen eller brystkassen, såvel som ovarietorsion eller mere alvorlige tromboemboliske komplikationer.
Rasketel, kuid harva esinevatel (esineb tõenäoliselt vähem kui ühel patsiendil 1000- st) munasarjade hüperstimulatsioonisündroomi juhtudel, kui munasarjad on märgatavalt suurenenud, võib sellega kaasneda vedeliku kogunemine kõhuõõnde või rindkereõõnde, samuti ka munasarjade pöördumine või veel raskemad trombemboolilised tüsistused.