Anagrelid skal anvendes med forsigtighed til patienter i alle aldre med kendt eller mistænkt hjertesygdom, og kun hvis de potentielle fordele ved behandlingen overstiger de potentielle risici.
Ükskõik mis vanuses südamehaigete ja südamehaiguse kahtlusega patsientide puhul peab anagreliidiravisse suhtuma ettevaatusega ning ravi võib alustada vaid siis, kui ravist oodatav kasu ületab võimalikud ohud.