De almindeligste bivirkninger af Alimta (der ses hos flere end 1 ud af 10 patienter) er nedsat mængde af neutrofiler eller granulocytter og af leukocytter (typer af hvide blodlegemer), nedsat hæmoglobin (det protein i de røde blodlegemer, der transporterer ilt rundt i kroppen) diarré, opkastning, mund - eller svælgbetændelse, kvalme, appetitløshed, træthed og udslæt eller skællende hud.
Alimta kasutamisel esinevad kõige sagedamad kõrvaltoimed (täheldatud rohkem kui ühel patsiendil kümnest) on neutrofiilide või granulotsüütide ja leukotsüütide (valgeliblede liik) taseme alanemine, hemoglobiini (punalibledes leiduv valk, mis kannab organismis hapnikku laiali) taseme langus, diarröa, oksendamine, stomatiit või farüngiit (suu või kõri limaskesta põletik), iiveldus, anoreksia (isutus), väsimus ja nahalööve või ketendus (pealmiste nahakihtide eraldumine).