På grund af alendronats positive effekt på øgning i knoglemineraltætheden, kan der opstå fald i serumkalcium og serumfosfat.
Kuna alendronaat suurendab luu mineraalset tihedust, võib tekkida seerumi kaltsiumi - ja fosfaadisisalduse vähenemine, mis on tavaliselt kerge ja asümptomaatiline.