Rebif bør startes med forsigtighed hos patienter, som har haft signifikant leversygdom, patienter med kliniske tegn på aktiv leversygdom, ved alkoholmisbrug eller ved forhøjet serum- ALT (> 2, 5 den øvre normalgrænse).
Kui ensüümi aktiivsus normaliseerub, võib annust järk - järguliselt suurendama hakata.