Hvis topotecan anvendes under graviditet, eller hvis graviditet indtræder under behandling med topotecan, skal patientern advares om den potentielle riskiko for barnet.
Kui topotekaani kasutatakse raseduse ajal või kui patsient topotekaanravi ajal rasestub, tuleb teda teavitada võimalikest ohtudest lootele.