Fluktuationer skyldes den aftagende virkning af levodopa, der medfører, at patienten oplever pludselige skift mellem "on- perioder" hvor patienten er i stand til at bevæge sig, og "off- perioder", hvor patienten ikke kan bevæge sig.
Kõikumised on seotud levodopa toime vähenemisega, mil patsiendil aktiivne ja liikumisvõimeline seisund vaheldub ootamatult passiivse ja liikumatu seisundiga.