Samtidig brug af sirolimus og calcineurinhæmmer øger muligvis risikoen for calcineurinhæmmer - induceret HUS/ TTP/ TMA.
Rapamune kasutamine koos kaltsineuriini inhibiitoriga võib suurendada kaltsineuriini inhibiitori poolt indutseeritud hemolüütilis- ureemilise sündroomi/ trombootilise trombotsütopeenilise purpuri/ trombootilise mikroangiopaatia (HUS/ TTP/ TMA) tekkeriski.