På grund af uundgåelig tilstedeværelse af NO2 ved høje nitrogenoxidkoncentrationer er det ikke klart, om disse virkninger skyldes nitrogenoxid eller NO2, da NO2 er et kendt genotoksisk stof.
Due to the unavoidable presence of NO2 at high nitric oxide concentrations it is not clear whether these effects are caused by nitric oxide or NO2 since NO2 is a known genotoxic agent.