V důsledku nevyhnutelné přítomnosti NO2 při vysokých koncentracích oxidu dusnatého není jasné, zda je tento účinek vyvolán oxidem dusnatým či NO2, protože NO2 je znám jako původce genotoxicity.
Tā kā augstās slāpekļa oksīda koncentrācijas ir neizbēgama NO2 klātbūtne, nav skaidrs, vai šo iedarbību rada slāpekļa oksīds vai NO2, jo pats NO2 ir pazīstams kā genotoksisks aģents.