Pacienti musejí být během léčby sledováni z hlediska útlumu kostní dřeně a pemetrexed se nesmí podat do doby, než se absolutní počet neutrofilů nevrátí na hodnoty ≥ 1500 buněk/ mm3 a počet destiček se nevrátí na hodnoty ≥ 100 000 buněk/ mm3.
Jānovēro, vai pacientiem terapijas laikā nerodas kaulu smadzeņu nomākums, un pemetreksedu nedrīkst dot pacientiem, kamēr absolūtais neitrofilu skaits (ANS) nav atjaunojies ≥ 1500 šūnas/ mm3 līmenī un trombocītu skaits nav atjaunojies ≥ 100 000 šūnas/ mm3 līmenī.