U pacientů s mnohočetným myelomem může být zvýšené riziko poškození ledvin, pokud jsou intravenózně podávané bisfosfonáty podávány v kombinaci s thalidomidem.
Pacientiem ar izkliedētu mielomu nieru darbības traucējumu risku var palielināt intravenozi ievadāmo bifosfonātu lietošana kombinācijā ar talidomīdu.