Estrogeny zvyšují hladiny melatoninu inhibicí jeho metabolismu na CYP1A1 a CYP1A2. • Inhibitory CYP1A2 (např. chinolony) mohou zvýšit expozici organismu melatoninem. • Induktory CYP1A2 (např. karbamazepin a rifampicin) mohou snížit plazmatické koncentrace melatoninu. • V literatuře existuje velké množství údajů popisujících účinek adrenergních agonistů/ antagonistů, opiátových agonistů/ antagonistů, antidepresiv, inhibitorů prostaglandinů, benzodiazepinů, tryptofanu a alkoholu na endogenní sekreci melatoninu.
Tādēļ no šādas kombinācijas ir jāizvairās. • Piesardzība ir nepieciešama, ja pacients lieto 5 - vai 8- metoksipsoralēnu (5 un 8- MOP), jo tas palielina melatonīna līmeni, inhibējot tā metabolismu. • Piesardzība ir nepieciešama, ja pacients lieto cimetidīnu, CYP2D inhibitoru, kas palielina melatonīna koncentrāciju plazmā inhibējot tā metabolismu. • Smēķēšana var inducēt CYP1A2, līdz ar to samazinot melatonīna līmeni. • Piesardzība ir nepieciešama, ja pacients lieto estrogēnu preparātus (piemēram, pretapaugļošanās līdzekļu vai hormonu aizstājējterapijas sastāvā), jo, iedarbojoties uz CYP1A1 un CYP1A2, tiek inhibēts melatonīna metabolisms. • CYP1A2 inhibitori, piemēram, hinolonu grupas antibiotikas, var pastiprināt melatonīna iedarbību. • CYP1A2 inducētāji, kā, piemēram, karbamazepīns un rifampicīns, var samazināt melatonīna koncentrāciju plazmā. • Literatūrā ir daudz datu par to, kā endogēnā melatonīna sekrēciju ietekmē adrenerģiskie antagonisti/ agonisti, opiātu antagonisti/ agonisti, antidepresanti, prostaglandīna inhibitori, benzodiazepīni, triptofāns un alkoholiskie dzērieni.