Souběžné podávání nefrotoxických léků (např. amoniglykosidy, kličková diuretika, sloučeniny platiny, cyklosporin) může vést k opožděné clearanci pemetrexedu.
Lietošana vienlaikus ar nefrotoksiskām zālēm (piemēram, aminoglikozīdiem, cilpas diurētiskiem līdzekļiem, platīna savienojumiem, ciklosporīnu) var aizkavēt pemetrekseda klīrensu.