Alendronát se nedoporučuje u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin, jestliže je hodnota jejich GFR nižší než 35 ml/ min, neboť pro tento případ není k dispozici dostatek informací.
Alendronātu nerekomendē pacientiem ar nieru mazspēju, ja GFĀ ir mazāks kā 35 ml/ min, klīniskās pieredzes trūkuma dēļ.