Srdeční selhání bylo při markentigovém podávání pioglitazonu uváděno vzácně.
Pēc pioglitazona reģistrācijas ziņojumi par sirds mazspēju ir saņemti reti, taču biežāk gadījumos, kad pioglitazons tika lietots kombinācijā ar insulīnu, vai arī pacientiem ar sirds mazspēju anamnēzē.