Poškození ledvin a jater Ačkoli bezpečnost a účinnost hydroxokobalaminu u pacientů s poškozením ledvin a jater nebyla zjišťována, přípravek Cyanokit se podává jako urgentní terapie pouze v akutních, život ohrožujících případech a u těchto pacientů není třeba upravovat dávkování.
Nieru vai aknu mazspēja Lai arī hidroksokobalamīna drošība un efektivitāte pacientiem ar nieru vai aknu mazspēju nav pētīta, Cyanokit tiek izmantots tikai kā neatliekamās terapijas līdzeklis akūtās, dzīvību apdraudošās situācijās un devas piemērošana šiem pacientiem nav nepieciešama.