U pacientů, kteří mají YMDD variantu HBV a zhoršující se onemocnění jater (zvyšující se ALT s nebo bez dekompenzace cirhózy) nebo recidivující hepatitida B po transplantaci jater, by se měla zvážit změna nebo přidání alternativního agens.
Pacientiem, kuriem ir YMDD HBV variants un kuriem ir aknu slimības pasliktināšanās (AlAT līmeņa pieaugums ar vai bez dekompensētas cirozes) vai atkārtots hepatīts B pēc aknu transplantācijas, jāapsver pāriešana uz alternatīvu terapiju vai tās pievienošana.