Rezistence také může nastat při získání beta- laktamáz s významnou karbapenem hydrolyzující aktivitou (např. metalo- beta- laktamázy IMP a VIM nebo typy KPC), i když jsou vzácné.
Rezistence var arī parādīties, piesaistoties beta- laktamāzēm ar ievērojamu karbapenēmu- hidrolizējošo aktivitāti (piemēram, IMP un VIM metalo- beta laktamāzes vai KPC tipa laktamāzes), taču tā ir reta.