Podobně jako u jiných bisfosfonátů mohou být také pacienti užívající přípravek Aclasta vystaveni riziku potíží s ledvinami, reakcím v místě infuze a osteonekróze (odumření kostní tkáně) v čelisti.
Tāpat kā jebkurš bisfosfonāts, arī Aclasta var izraisīt nieru darbības traucējumus, organisma reakciju infūzijas vietā un žokļa kaula osteonekrozi (kaulaudu atmiršanu).