V kontrolovaných klinických studiích byl hlášený výskyt srdečního selhání s pioglitazonem stejný jako v léčebných skupinách s placebem, metforminem a sulfonylureou.
Kontrolētos klīniskos pētījumos ziņojumi par sirds mazspēju pioglitazona terapijas gadījumā saņemti tikpat bieži, kā placebo, metformīna un sulfonilurīnvielas preparātu lietotāju grupās, taču to sastopamība palielinājās, izmantojot kombinētajā ārstēšanā ar insulīnu.